医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题汇编6含答案.docx
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医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题汇编6含答案
医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题汇编2016年(6)
一、单项选择题
(下列各项备选答案中只有一项符合题意)
1.患者男,55岁。
肾移植手术后2周,术后应用广谱抗生素防止感染。
1日前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡、眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起,最可能的诊断是______。
A.革兰染色阳性细菌败血症
B.脓毒败血症
C.厌氧菌败血症
D.真菌性败血症
E.革兰染色阴性细菌败血症
答案:
D
[解答]该患者术后使用广谱抗生素可以导致体内菌群失调,然后眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起,最可能的诊断是真菌性败血症。
2.患者男,59岁。
发作性腹泻水样便伴面色潮红1年,上腹部CT及MR均未见异常,超声内镜提示胰体见0.8cm×0.8cm肿物,边界清楚。
最可能的诊断是______。
A.胰腺内分泌肿瘤
B.胰腺囊腺瘤
C.胰腺囊肿
D.胰管内乳头状瘤
E.胰腺癌
答案:
A
[解答]该患者出现面色潮红伴有腹泻,而且胰体可见肿物,边界清楚,最可能是胰腺内分泌肿瘤产生的多种血管活性物质出现的表现。
3.洋地黄治疗心力衰竭的药理作用不包括______。
A.降低交感神经活性
B.增加迷走神经张力
C.降低心肌收缩力
D.降低肾素血管紧张素系统活性
E.降低心肌耗氧量
答案:
C
[解答]洋地黄是治疗心力衰竭传统性药物,其作用有:
血流动力学效应(增强心肌收缩力,增加射血分数),但不增加心肌耗氧量。
神经内分泌作用(降低交感神经活性,降低肾素血管紧张素系统活性,增加迷走神经张力)。
4.皮肤撕脱伤后肉芽创面,皮片移植最易存活的是______。
A.带真皮下血管网皮片
B.厚中厚皮片
C.薄中厚皮片
D.全厚皮片
E.刃厚皮片
答案:
E
[解答]薄层皮片植皮又称为刃厚皮片植皮,生长所需条件较低,最容易存活。
5.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为______。
A.0.1%
B.0.05%
C.0.5%
D.5%
E.1%
答案:
E
[解答]CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为1%。
6.患儿女,12岁。
出生后发现心脏杂音,无明显症状。
体格检查:
无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。
肺动脉第2心音降低。
右心导管检查:
右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。
该患儿的诊断是______。
A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.肺动脉瓣狭窄
答案:
E
[解答]该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。
7.周期性瘫痪中的最常见类型为______。
A.正常钾性周期性瘫痪
B.高钾性周期性瘫痪
C.甲亢性周期性瘫痪
D.低钾性周期性瘫痪
E.Andersen-Tawil综合征
答案:
D
[解答]周期性瘫痪也称为周期性麻痹,是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。
发作时大多伴有血清钾的异常改变,根据血清钾含量的变化分为低钾型、正钾型和高钾型三种。
临床上以低钾型周期性瘫痪占绝大多数,正钾型和高钾型周期性瘫痪少见。
8.自发性心绞痛的特点不包括______。
A.心肌损伤标志物一般正常
B.可持续15~30分钟
C.心电图出现异常Q波
D.含服硝酸甘油不易缓解
E.休息或夜间发作
答案:
C
[解答]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。
重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。
故答案为C。
9.患者女,42岁。
诊断为风心病、二尖瓣狭窄、快速房颤,应用地高辛0.25mg/d治疗1个月,心室率突然转为规则,55次/分。
下列说法正确的是______。
A.仍应用洋地黄,给予维持量
B.可能为洋地黄中毒
C.已达到洋地黄化
D.转为心房扑动伴有房室传导阻滞
E.已转为窦性心动过缓
答案:
B
[解答]该患者在使用洋地黄的过程中出现心室率55次/分,可能为洋地黄中毒。
10.下列哪项不属于胃粘膜的攻击因子?
______
A.三叶肽
B.胃蛋白酶
C.氧自由基
D.胆汁酸
E.幽门螺杆菌
答案:
C
[解答]本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。
消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括:
①胃酸与胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染;③药物:
特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,通过抑制环氧合酶减少前列腺索E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合;④应激:
严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接破坏黏膜屏障。
其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。
11.球后溃疡的特点是______。
A.发生癌变的几率较高
B.易合并消化道出血
C.腹痛症状不明显
D.多发生于十二指肠球部后壁
E.质子泵抑制剂治疗效果佳
答案:
B
[解答]球后溃疡夜间疼痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗反应差,较易并发出血。
12.内出血时,最早出现的改变是______。
A.红细胞数减少
B.淋巴细胞减少
C.血红蛋白减少
D.白细胞明显增高
E.嗜酸性粒细胞增高
答案:
D
[解答]急性大出血1~2小时内,血红蛋白和血红细胞尚未下降,而白细胞数及中性粒细胞却明显增多,尤其是内出血。
13.患儿男,6个月。
咳嗽1周伴发热1天。
查体:
呼吸60次/分,口周青,双肺闻中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.5cm。
胸部X线片:
双下肺模糊片影,心胸比例0.65。
最可能的诊断是______。
A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎
B.支气管肺炎合并心力衰竭
C.毛细支气管炎合并心力衰竭
D.支气管肺炎合并呼吸衰竭
E.支原体肺炎合并心力衰竭
答案:
B
[解答]该患者出现心胸比例0.65,同时出现双下肺模糊片状影,提示最有可能是支气管肺炎合并心力衰竭。
14.二尖瓣狭窄早期的表现不包括______
A.呼吸困难
B.咯血
C.咳嗽
D.下肢水肿
E.心悸
答案:
D
[解答]二尖瓣狭窄晚期可出现右心衰竭,患者出现下肢水肿。
15.新生儿急性呼吸窘迫综合征的主要病因是______。
A.胎儿窘迫
B.剖宫产
C.孕妇合并症
D.前置胎盘
E.肺表面活性物质缺乏
答案:
E
[解答]新生儿出现急性呼吸窘迫综合征的主要原因是肺表面活性物质缺乏,多见于早产儿。
16.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。
A.积极手术治疗
B.以保守疗法为主
C.终止妊娠后行保守治疗
D.终止妊娠后行手术治疗
E.终止妊娠
答案:
A
[解答]妊娠期合并急性阑尾炎,应积极手术治疗,7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术。
手术尽量减少刺激,围手术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。
临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。
17.IPSS用于评估前列腺增生症严重程度的标准不包括______。
A.尿频
B.尿流无力、变细
C.尿流中断
D.尿道不适
E.尿急
答案:
D
[解答]IPSS评分一般不包括尿道不适。
18.肝肾综合征发病的主要机制是______。
A.肾中毒
B.肾血流动力学异常
C.肾血管舒张
D.肾小球滤过率下降
E.肾小管坏死
答案:
B
[解答]肝肾综合征的发病机制主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。
19.患者在接受检查时让他眼睛往上看,他仰起头往上看,让他往下看,他弯下腰往下看,让举一只手,他双手都高高举起,该症状最可能是______。
A.过度服从
B.不合作
C.主动违拗
D.被动服从
E.被动违拗
答案:
A
[解答]该患者能服从所有的指示活动,但是各项活动均超出指示范围,为过度服从的表现。
20.外阴鳞状上皮增生的病因是______。
A.局部皮肤营养失调或代谢紊乱
B.病因不明
C.局部皮肤长期慢性损伤
D.局部长期炎性刺激
E.过敏
答案:
B
[解答]外阴鳞状上皮增生的病因不明,可能与局部营养失调、代谢紊乱或过敏等因素有关。
外阴皮肤长期潮湿、摩擦和分泌物刺激等是其诱发因素。
21.在一项实验中,实验对象的一半作为实验组,食用了大量的某种辣椒。
结果,实验组的认知能力比对照组差得多。
这一结果是由于这种辣椒的一种主要成分——维生素E造成的。
以下哪项如果为真,则最有助于证明上述结论?
______
A.维生素E在所有蔬菜中都有,为了保证营养必须摄入一定量的维生素E
B.第二次实验时,将原先的实验组与对照组调换
C.已有实验表明,维生素E具有抗氧化、防止疲劳等作用
D.实验前两组实验对象是按认知能力均等划分的
E.实验组中人们所食用的辣椒数量是在政府食品条例规定的安全用量之内的
答案:
D
[解答]从题干中可知维生素E造成了认知能力差的结果,所以能够证明上述观点的是实验组和对照组按照认知能力均等划分,这样的分组保证两组实验者的认知能力没有差异。
22.患儿女,10岁。
发热2天,咳嗽,全腹不适。
查体:
右下肺部湿性啰音,全腹轻度腹肌紧张,压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。
腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。
首要的诊断是______。
A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎
B.原发性腹膜炎
C.肠伤寒穿孔
D.肠结核穿孔
E.肝脓肿破裂
答案:
B
[解答]该患者出现肺部感染,同时出现全腹腹膜炎表现,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液,提示为原发性腹膜炎。
23.浅反射不包括______。
A.提睾反射
B.角膜反射
C.膝反射
D.咽反射
E.腹壁反射
答案:
C
[解答]膝腱反射不属于浅反射,属于深反射。
24.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是______。
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急性膀胱炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
答案:
C
[解答]膀胱炎一般不出现管型尿。
25.急性肾衰竭的预防措施不包括______。
A.术前充分纠正水电解质失调
B.预防肾缺血
C.不用肾毒性药物
D.误输异型血,用甘露醇利尿
E.休克时用去甲肾上腺素
答案:
E
[解答]休克时选择去甲肾上腺素可收缩肾血管,可导致肾缺血加重。
26.系统性红斑狼疮肾的活动性表现不包括______。
A.ANA阳性
B.抗ds-DNA阳性
C.肾病理新月体形成
D.肾病理纤维素坏死
E.尿红细胞管型
答案:
B
[解答]系统性红斑狼疮肾炎的活动性指标以SLEDAI为基础,删去了第补体、抗双链脱氧核糖核酸抗体等。
27.下述指标中对渗出液诊断最有帮助的是______。
A.胸水LDH210U/L
B.胸水细胞总数3000×106/L
C.葡萄糖6.8mmol/L
D.ADA20U/L
E.胸水比重1.018
答案:
C
[解答]渗出液中葡萄糖的含量较低。
28.Hp的毒力因子中,不能通过引起机体的免疫反应造成胃粘膜损伤的是______。
A.尿素酶
B.CagA
C.VacA
D.蛋白酶
E.鞭毛
答案:
A
[解答]Hp的毒力因子有细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素。
尿霉素产生的氨可中和反渗入黏液中的胃酸,形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境,使感染慢性化。
29.高血钠症影响血压的机理不包括______。
A.过多摄入钠盐可保留过多水分,使心脏负担加重
B.血压正常者随着摄入钠盐的增加而升高
C.过多钠盐可损伤血管内膜
D.家族性高血压对摄入钠盐的增加更敏感
E.过多钠盐使血压变化规律改变为昼高夜低
答案:
C
30.与躯体疾病患者自杀的原因无关的是______。
A.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛
B.因疾病导致的悲观,绝望情绪
C.疾病导致的功能受限,不能参加正常的职业和社交活动
D.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病
E.毁形带来的痛苦
答案:
D
[解答]患者自杀的原因不是因为躯体疾病本身就是致死性疾病。
31.能引起高磷血症的原因是______。
A.维生素D中毒
B.糖尿病
C.甲状腺功能低下
D.高血压
E.甲状旁腺功能亢进
答案:
A
[解答]维生素D过量时由于肠及肾小管吸收钙磷增加、骨动员钙磷入血可引致血磷和血钙升高。
32.骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物的正确使用方法是______。
A.仅手术后使用半年
B.仅用于术前准备
C.术前准备、术后应用到无症状
D.在术中植入病灶清除区即可
E.术前准备并于手术后使用8个月至2年
答案:
E
[解答]骨关节结核病灶清除术患者应在术前抗结核治疗,并在术后使用药物8个月~2年。
33.左心功能不全的早期表现的体征是______。
A.心尖部舒张早期奔马律
B.重搏脉
C.颈静脉搏动增强
D.双肺满布哮鸣音
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
答案:
A
[解答]左心功能不全时病人的早期体征是心尖部的舒张早期的奔马律。
34.患者女,51岁。
乙型肝炎病史30余年。
2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。
查体:
全身皮肤黏膜无黄染,无腹水。
如果急诊手术,最佳的手术方式是______。
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术
答案:
D
[解答]该患者出现了食管胃底静脉曲张破裂大出血,此时最佳的手术方式是贲门周围血管离断术。
35.患者女,42岁。
脐周腹痛2个月,伴水样腹泻,时有哮喘,可因情绪激动症状加重或发作。
查体:
脐右偏下触到肿块,压痛。
如疑小肠类癌,最有诊断意义的是______。
A.肠套叠肠梗阻
B.左侧心瓣膜病
C.阵发性腹部绞痛
D.按压肿瘤则面部、上半身皮肤潮红
E.柏油样便或血便
答案:
D
[解答]该患者疑为小肠类癌,最有意义的表现是按压肿瘤面部和上半身皮肤潮红。
36.天然的ABO血型抗体是______。
A.IgE
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgA
答案:
D
[解答]ABO血型抗体是IgD。
37.性心理障碍的心理社会因素不包括______。
A.早期家庭性刺激、兴奋等不良影响
B.色情物品的影响
C.早期心理创伤
D.早期过度溺爱
E.正常异性恋遭受挫折
答案:
D
[解答]早期过度溺爱一般不会引起性心理障碍。
38.中年男性,肥胖,“三多”症状不明显,空腹血糖6.0mmol/L,尿糖(-),治疗首选______。
A.口服降血糖药
B.体育锻炼
C.中药制剂
D.注射胰岛素
E.饮食控制+体育锻炼
答案:
E
[解答]该患者三多症状不明显,并出现肥胖,空腹血糖不能判断糖尿病,首先应该进行饮食控制+体育锻炼。
39.患者男,65岁。
近来食欲不振,恶心,呕吐,体重减轻,贫血。
但无明显腹痛。
上消化道钡餐检查提示胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影,边界清楚。
最可能的诊断是______。
A.胃粘膜脱垂
B.胃平滑肌瘤
C.胃癌
D.胃息肉
E.胃溃疡
答案:
E
[解答]该患者出现胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影,边界清楚,提示为胃溃疡。
40.下列哪种药物不会引起急性胰腺炎?
______
A.双氢克尿噻
B.磺胺
C.钙片
D.硫唑嘌呤
E.糖皮质激素
答案:
B
[解答]常见能引起胰腺炎的药物有利尿剂、雌激素、促皮质激素、维生素D、降糖灵、四环素、硫唑嘌呤等。
41.确定传染病的隔离期限是根据______。
A.潜伏期的长短
B.该病传染性的大小
C.各病排出病原体的最长期限
D.病情的严重程度
E.病程的长短
答案:
C
[解答]凡是传染病病原体能够继续排出,就应该继续进行隔离。
42.由效应T细胞引起一系列免疫炎症为主要发病机制的超敏反应是______。
A.Ⅲ型超敏反应
B.Ⅳ型超敏反应
C.Ⅰ型超敏反应
D.Ⅱ型超敏反应
E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
答案:
B
[解答]Ⅳ型超敏反应是一种细胞免疫产生的变态反应,其他的均为抗体介导的变态反应。
43.以下关于休克Ⅱ期的叙述,错误的是______。
A.舒血管代谢产物增多
B.血管运动现象消失
C.真毛细血管网大量开放
D.微循环缺血性缺氧期
E.微循环淤血性缺氧期
答案:
D
[解答]休克Ⅱ期为微循环瘀血缺氧期。
44.属于骨折晚期并发症的是______。
A.脂肪栓塞
B.内脏损伤
C.关节僵硬
D.低血容量性休克
E.脊髓损伤
答案:
C
[解答]关节僵硬是因为长时间的关节固定所致,其他的均为早期并发症。
45.肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法?
______
A.骨牵引治疗
B.加压钢板固定
C.髓内针固定
D.普通钢板固定
E.手法复位,夹板固定
答案:
E
[解答]肱骨中段粉碎性骨折应进行手法复位,并进行小夹板固定。
46.患儿女,4岁。
发热2~3天,皮疹半天,咳剧,两眼畏光,结膜充血,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部可见红色斑丘疹,呼吸音粗,肝肋下刚触及。
最可能的诊断是______。
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.麻疹
D.伤寒
E.患儿急疹
答案:
C
[解答]该患者出现发热后,口腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部有红色斑丘疹提示麻疹。
47.关于马斯洛的需要层次论,不正确的是______。
A.该理论注重于对个人和社会的意义
B.马斯洛把需要分为五层
C.该理论的主要贡献在于完善了心理学对于健康个体的研究
D.该理论最薄弱的环节是缺乏科学的研究方法
E.需要层次的满足顺序严格按照顺序
答案:
E
[解答]马斯洛层次需要论满足层次需要的时候可以根据患者的实际情况进行安排。
48.可能与光照有关的疾病是______。
A.类天疱疮
B.多形红斑
C.口角炎
D.盘状红斑狼疮
E.血管神经性水肿
答案:
D
[解答]紫外线能诱发皮损或使盘状红斑狼疮原有皮损加剧,少数病例可诱发或加重系统性病变。
49.有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁减少期即有变化的指标是______。
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.骨髓可染铁
E.红细胞游离原卟啉
答案:
B
[解答]血清铁蛋白(SF),可较敏感地反映体内贮存铁情况。
50.关于外科急腹症的叙述中,不正确的是______。
A.胰腺炎病人血尿淀粉酶增高
B.阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹
C.胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸
D.胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征
E.胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显
答案:
D
[解答]胆道蛔虫病的患者症状重但是体征一般较轻,较少出现腹膜刺激征。
51.滴鼻剂的pH值应为______。
A.9.5~11.0
B.7.5~9.5
C.4.0~5.5
D.5.5~7.5
E.2.5~4.0
答案:
D
[解答]滴鼻剂如为水性溶液应适当调节pH与渗透压,一般pH值应为5.5~7.5,并与鼻腔黏液等渗。
52.胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括______。
A.血小板小于5×109/L
B.胎儿宫内窘迫
C.纤维蛋白原1g/L
D.阴道出血不凝
E.凝血酶原时间延长
答案:
B
[解答]胎儿宫内窘迫可出现于胎盘早剥,不能判断DIC。
53.子宫内膜上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,相当于子宫内膜周期中的______。
A.分泌期中期
B.增生期早期
C.增生期晚期
D.分泌期早期
E.增生期中期
答案:
D
[解答]腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
54.关于遗忘综合征的叙述,不正确的是______。
A.以注意障碍为主要临床相
B.无意识障碍,智能相对完好
C.可有虚构、错钩
D.以近事记忆障碍为主要临床相
E.可有定向障碍
答案:
A
[解答]遗忘综合征临床特点是记忆能力障碍,时间定向力障碍,虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。
患者开始时是对其发病后的事件,或刚做过的事情不能回忆。
遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起,患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。
55.添加高分子聚合物于毛果芸香碱滴眼剂中的处方为硝酸毛果芸香碱10g、甲基纤维素5g氯化钠、9g注射用水加到1000ml。
其中甲基纤维素的作用是______。
A.悬浮剂
B.助溶剂,使主药易溶
C.着色剂
D.增加药剂黏度使药物延效
E.添加剂
答案:
A
[解答]甲基纤维素用作水溶性胶黏剂的增稠剂,如氯丁胶乳的增稠剂,悬浮剂是原药和载体及分散剂混合,利用湿法进行超微粉碎而成的粘稠可流动的悬浮体。
是由不溶或微溶于水的固体原药借助某些助剂,通过超微粉碎比较均匀地分散于水中,形成一种颗粒细小的高悬浮、能流动的稳定的液固态体系。
56.短暂脑缺血发作的临床特点是______。
A.一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复
B.昏迷、清醒、再昏迷
C.发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复
D.眩晕、呕吐、耳呜持续1至数日
E.血压突然升高,短暂意识不清,抽搐
答案:
C
[解答]短暂性脑缺血发作的表现是发作性神经系统功能障碍,一般24小时内可以完全恢复。
57.尿流动力学检测的各项指标中,最能反映膀胱逼尿肌的功能是______。
A.膀胱充盈初感觉
B.逼尿肌的稳定性
C.膀胱的顺应性
D.膀胱收缩压
E.膀胱最大容量
答案:
C
[解答]尿流动力学检测的指标中膀胱的顺应性,最能反映膀胱逼尿肌的功能。
58.不适合行保肢手术的是______。
A.胫骨下端骨肉瘤
B.胫骨中段纤维肉瘤
C.股骨下端骨巨细胞瘤术后复发
D.股骨下端骨肉瘤
E.股骨上端血管内皮瘤
答案:
C
[解答]保肢治疗的禁忌证包括:
①肿瘤范围广泛,无法达到广泛或边缘性(化疗敏感患者除外)切除。
②肿瘤已出现晚期广泛转移,预计存活少于6个月。
③放疗或反复手术致局部皮肤、软组织和血供条件差,术后可导致切口闭合困难或皮肤软组织坏死者。
④肿瘤局部或其他部位尚有活动性感染存在者。
⑤全身情况差,难以耐受较大手术者。
59.肝炎慢性化最多见于______。
A.乙型病毒性