朔神高速工程管理用表7101.docx

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朔神高速工程管理用表7101

管理用表目录

序号

表格编号

表格名称

备注

1

GL-01

施工组织设计报批单

2

GL-02

动员预付款支付申请表

3

GL-03

测量成果审批单

4

GL-04

施工放样报验单

5

GL-05

材料料源审批表

6

GL-06

材料进场报验单

7

GL-07

标准试验审批表

8

GL-08

施工主要人员报验单

9

GL-09

特种作业人员进场报验单

10

GL-10

施工设备进场报验单

11

GL-11

工程分包报审表

12

GL-12

合同段开工申请批复单

13

GL-13

工程开工令

14

GL-14

图纸会审记录

15

GL-15

综合应急预案报批单

16

GL-16

临建方案报审表

17

GL-17

单位、分部、分项工程划分审批单

18

GL-18

专项施工方案报批单

19

GL-19

首件产品认证审批单

20

GL-20

分项（分部）工程开工申请批复单

21

GL-21

施工方案报审表

22

GL-22

承包人每周（旬）工作计划

23

GL-23

检验申请批复单

24

GL-24

分项工程（中间）交工证书

25

GL-25

材料价格调整申报表

26

GL-26

计日工单价申报表

27

GL-27

总体进度计划报审表

28

GL-28

月度进度计划报审表

29

GL-29

工程暂时停工指令

30

GL-30

复工申请单

31

GL-31

复工指令

32

GL-32

索赔申请单

33

GL-33

索赔时间／金额审批表

34

GL-34

索赔时间/金额审批书

35

GL-35

监理指令单

36

GL-36

监理指令执行情况报告单

37

GL-37

监理工程师通知（通用）

38

GL-38

监理工程师通知（指令）回执单

39

GL-39

工程质量事故处理报告单

40

GL-40

延长工期申报表

41

GL-41

工程缺陷责任期终止审批表

42

GL-42

缺陷责任期终止证书

43

GL-43

监理工作联系单（通用）

44

GL-44

工程技术交底卡片

45

GL-45

安全环保交底卡片

46

GL-46

施工质量责任卡

47

GL-47

影像资料卡片

48

GL-48

施工日记

49

GL-49

监理日志

50

GL-50

监理日记

51

GL-51

旁站记录

52

GL-52

巡视记录

53

GL-53

会议签到表

54

GL-54

工地会议纪要单

55

GL-55

监理月报

56

GL-56

承包人申报表（通用）

57

GL-57

合同外工程通知单

58

GL-58

计日工通知单

59

GL-59

安全生产费用使用计划报审表

施工组织设计报批单GL-01

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

由我项目部承担施工的工程的实施性总体施工组织设计业已编制完毕，请予以审查和批准。

附件：

1、工程概况及施工特点分析；

2、施工方案分析；

3、施工准备工作计划（三通一平、图纸审核、测量放样、技术交底，设备、人员、资金等）；

4、施工进度计划（网络图/横道图）；

5、各项资源需要量计划（材料、设备、人员、资金等）；

6、施工总平面图设计；

7、影响工期的重点、难点、关键点工程施工措施等；

8、质量、安全、环保等保证体系；

9、合同当事人约定的其他内容。

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

动员预付款支付申请表GL-02

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（项目业主）：

根据合同条款第条，我已向业主提交了经过认可的履约保函和预付款保函，现根据合同条款要求支付我在投标书附件中填定的动员预付款总额的%的预付款（元），请予审核批准。

附件：

1、履约保函复印件；

2、预付款保函复印件；

3、合同协议复印件。

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

经审查，同意支付动员预付款元，所支付款额按合同规定在中期支付报表中逐步扣除。

专业监理工程师（签字）：

　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　

审核意见：

总监理工程师（签章）：

　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　

审批意见：

业主（或代表）（签章）：

　　　　　　　年　　月　　日

测量成果审批单GL-03

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

我项目部已对工程测量基准点（或原地面线）进行复测，现将复测成果上报，请予以审批。

附件：

测量成果报告

承包人（签章）：

年月日

监理

意见

测量监理工程师（签字）：

年月日

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

施工放样报验单GL-04

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（测量监理工程师）：

根据合同要求，已完成

的施工放样工作，清单如下，请予检验。

承包人（签章）：

年月日

桩号及位置

工程或部位名称

放样内容

备注

附件：

查验意见：

测量工程师（签字）：

年月日

审查意见：

测量监理工程师（签字）：

年月日

材料料源审批表GL-05

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

申报单位

材料名称

材料用途

规格型号

试验单位

材料技术参数规定值

试验结果

报告编号

试验负责人

申

报

试

验

值

核

查

试

验

值

批

准

试

验

值

承包人

意见

承包人（签章）：

年月日

总监办

审批意见

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式贰份，承包人、总监办各存一份。

材料进场报验单GL-06

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（试验监理工程师）　　　　　：

下列材料经自检试验，符合技术规范要求，报请验证。

附件：

1、材料出厂质量保证文件；

2、材料自检试验报告

承包人（签章）：

年月日

材料名称

材料产地

材料规格

拟用部位

本批材料数量

承包人试验

取样地点

取样方式

试样数量

取样日期

试验人员、日期

试验结果

致（承包人）　　　　　　：

试验监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式贰份，承包人、总监办各存一份。

标准试验审批表GL-07

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

经项目部试验工程师和试验监理旁站，拟用于工程的标准试验已完成，满足技术规范要求，现予上报，请审批。

附件:

标准试验报告和记录

承包人（签章）：

年月日

总

监

办

意

见

试验监理工程师（签字）：

年月日

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式贰份，承包人、总监办各存一份。

施工主要人员报验单GL-08

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

下列人员已按合同规定进场，请予以审查。

承包人（签章）：

年月日

序号

姓名

拟承担岗位

职称

工作年限

备注

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式贰份，承包人、总监办各存一份。

特种作业人员进场报验单GL-09

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

下列施工人员已按规定进场，请核对，并准予在工程中进行工作，负责相应的工序。

附件：

身份证、资格证书复印件

承包人（签章）：

年月日

姓名

现场职务或工种

身份证号

资格证书号

进场时间

审查意见：

安全专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式贰份，承包人、总监办各存一份。

施工设备进场报验单GL-10

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

下列施工设备已按规定要求进场，请查验签证，准予在工程中使用。

附件：

机械的主要技术指标及最大生产能力。

承包人（签章）：

年月日

序号

设备名称

规格型号

合同数量

进场数量

进场日期

技术状况

拟用何处

审查意见：

安全专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式贰份，承包人、总监办各存一份。

工程分包报审表GL-11

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（项目业主）：

我项目部要求同意下列分包，我方证明执行这项分包工程的单位是有经验、有能力胜任的，并且保证工程将按合同文件的规定进行，请予审查批准。

附件：

1、分包单位资质、资信评价、经验、能力、财务、生产设备等资料；

2、主要人员经历、分包合同文本等资料。

承包人（签章）：

年月日

分包单位名称：

分包单位负责人：

项目号

分包工程名称

桩号或位置

单位

数量

单价

分包金额

占合同价的%

合计

分包工程计划开工日期：

年月日，计划完工日期：

年月日。

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审核意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

审批意见：

建设单位负责人（签章）：

年月日

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

合同段开工申请批复单GL-12

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

由我项目部承建的公路合同段K+～K+段工程，根据合同要求，施工准备工作已经完毕，且《实施性总体施工组织设计》已于年月日被批准，具备了总体工程开工条件，计划于年月日开工，年月日完工。

现申请本合同段工程正式开工，请予批准。

附件：

1、施工组织设计报审表；

2、施工机构组织、质保体系、安全体系的建立，劳动力安排，材料及设备进场情况，工地试验室建设及其验收情况，三通一平，临时设施的修建，施工方案等相关资料。

承包人（签章）：

年月日

审批内容

□临建情况□施工组织设计□工料机准备图纸及拆迁□质保体系

安保体系□安全环保措施□工地试验室建设及其验收情况

路基（路面）监理工程师意见：

签字：

年月日

桥梁监理工程师意见：

签字：

年月日

隧道（交安、绿化、机电）监理工程师意见：

签字：

年月日

试验监理工程师意见：

签字：

年月日

测量监理工程师意见：

签字：

年月日

安全、环保监理工程师意见：

签字：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

工程开工令GL-13

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（承包人）：

根据你合同段呈报的项目开工报告及合同通用条款第条规定，经审核确认符合合同文件有关要求，特发此开工令。

你接到开工令后，应按合同条款要求连续均衡安排施工，并提出分项（分部）工程开工报告，报监理工程师审批。

总监理工程师（签章）：

年月日

本表一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

图纸会审记录GL-14

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

工程名称

开工项目桩号及部位

项次

项目

图号

存在问题

查验意见：

技术负责人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

本表一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

综合应急预案报审表GL-1501

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

由我部承担施工的工程的综合应急预案已编制完毕，并经我单位（具备法人资格单位）的技术负责人批准，请予以审批。

附件：

方案

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

注：

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办、建设单位各存一份。

专项应急预案报审表GL-1502

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

由我部承担施工的工程的专项应急预案已编制完毕，并按专家论证意见进行了修订，请予以审批。

附件：

方案

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

注：

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

现场应急处置方案报审表GL-1503

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

事由：

附件：

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

注：

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

临建方案报审表GL-16

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（项目公司）：

由我部承担施工的工程的临建方案已编制完毕，并经我单位技术负责人批准，请予以审批。

附件：

方案

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审核意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

审批意见：

项目公司（安全处）（签章）：

年月日

注：

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

单位、分部、分项工程划分审批单GL-17

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

由我项目部承建的工程,单位、分部、分项的划分已完成，请予以审批。

附件：

单位、分部、分项工程划分统计表

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

本表及其附件一式叁份，承包人、总监办各存一份，并抄送建设单位一份。

K+～K+工程

单位、分部、分项工程划分

***项目部名称

年月日

单位、分部、分项工程划分说明

1．起讫桩号：

K+～K+；全长公里。

2．主要工程内容：

路基土石方万m3，路基防护、排水工程m3，特殊路基处理段（或处），涵洞、通道道；特大桥m/座，大桥m/座，中桥m/座，小桥m/座，天桥m/座；互通立交处；特长隧道m/座，长隧道m/座，中隧道m/座，短隧道m/座，路面底基层m2，基层m2，面层m2……

3．工程划分依据：

《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80/1-2017）

《施工图设计》

4．本合同段共划分为个单位工程，个分部工程，个分项工程。

注：

以上工程内容没有的，划“／”或删除。

单位、分部、分项工程划分统计表

施工单位：

监理单位：

第页共页

单位工程

单位工程编号

分部工程

分部工程编号

分项工程

分项工程编号

编制：

技术负责人：

年月日

专项施工方案报批单GL-1801

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（总监理工程师）：

由我项目部承担施工的工程的专项施工方案业已编制完毕，请予以审批。

附件：

专项施工方案

内容包括：

1、工程概况

2、编制依据

3、施工计划

4、施工工艺技术

5、施工安全保证措施

6、劳动力计划

7、计算书及相关图纸

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

注：

1、本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

2、本表用于不需专家认证的专项施工方案的报审。

专项施工方案报批单GL-1802

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

致（项目业主）：

由我项目部承担施工的工程的专项施工方案业已编制完毕，并按专家论证意见进行了修订，请予以审批。

附件：

专项施工方案及专家认证报告

内容包括：

1、工程概况

2、编制依据

3、施工计划

4、施工工艺技术

5、施工安全保证措施

6、劳动力计划

7、计算书及相关图纸

承包人（签章）：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审核意见：

总监理工程师（签章）：

年月日

审批意见：

建设单位技术负责人（签章）：

年月日

注：

1、本表及其附件一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

2、本表用于超过一定规模危险性较大，需专家认证的专项施工方案报批。

专项技术方案审批表GL-1803

方案名称

等级

分类

工程名称

编

制

单

位

项目名称

公章

审

批

单

位

单位名称

公章

编制

年月日

审批

年月日

项目总工

年月日

总工程师

年月日

审批意见：

本表用于承包人（具备法人资格单位）的技术负责人审批。

首件工程认证申请表GL-1901

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

工程名称

桩号位置

分部工程

分项工程

拟申请的首件工程分项或工序位置

申报内容：

（简要阐述首件工程的代表范围及申请理由，空格不够可附页）

申报人（签章）：

年月日

专业监理工程师意见：

签字：

年月日

总监理工程师意见：

签章：

年月日

技术质量部意见：

签章：

年月日

注：

本表一式三份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

首件工程开工申请表GL-1902

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号：

工程名称

桩号位置

分部工程

分项工程

首件产品工程分项或工序位置

申报内容：

附件：

1、施工技术方案（含技术方案或施工组织设计的文字说明）；

2、施工放样报验单及附件；

3、材料进场报验单及附件；

4、标准试验审批表及附件；

5、设备进场报验单及附件；

6、特种作业人员报验单及附件；

7、技术交底资料；

8、安全交底资料；

承包人（签章）：

年月日

监理工程师意见：

签字：

年月日

总监理工程师意见：

签章：

年月日

安质环保部意见：

签章：

年月日

本表一式叁份，承包人、总监办和建设单位各存一份。

首件工程认证审批表GL-1903

施工单位：

合同段号：

监理单位：

编号