湖南省十大知识产权领军企业doc.docx
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湖南省十大知识产权领军企业doc
湖南省十大知识产权领军企业
申报表（书）
公司（单位）名：
（盖章）
推荐单位：
（盖章）
年 月 日
★该表格作为单位（公司）的基本情况介绍表，单位（公司）应根据自身需要编写详细的申报材料以更详尽的介绍本企业的卓越领先情况，并附带相关材料的有效证明凭证装订成册。
湖南省十大知识产权领军企业申报书填写说明
一、申请单位应如实填写本表格,该表格作为单位（公司）的基本情况介绍表，单位（公司）应根据自身需要编写详细的申报材料以更详尽的介绍本企业的知识产权战略管理情况。
二、推荐单位指单位所在市州知识产权局（发明协会、知识产权协会）或中央、省直部门.
三、经济效益的有关数据应由专利实施单位的财务部门提供，并加盖单位财务章；许可转让的应提供许可转让备案证明、合同书副本以及受让单位的实施效益证明,数据必须真实可靠。
四、经济效益和社会效益的统计截止时间为20１２年底.
五、新增销售额是指实施专利产生的销售额.
六、新增利润是指实施专利产生的利润（需提供税务部门出具的相应的纳税证明或纳税凭证复印件）。
七、出口额是指实施专利产生的创汇额。
八、社会效益是指实施该项专利对推动科技、教育进步,促进人才培养、提高管理水平、保护自然资源与生态环境、消除公害污染、保证安全生产、保护人民健康、提高人民生活水平和促进社会发展等方面所起的作用。
九、如填写位置不够,可另加插附页,但应确保申报表表格格式不变,附页首行用括号说明序第几页。
ﻬ湖南省十大知识产权领军企业申报表
申报单位（盖章）
单
位
基
本
情
况
单位全称
法人
通信地址
邮编
单位性质
国有
国有控股
民营
其他
职工总数
中、高级职称
一般技术人员
管理人员
工人
生
产
经
营
情
况
主要产品及市场占有率
年 产 值
年利税
产品进、出口状况
其他要说明的情况
知
识
产
权
工
作
情
况
知识
产 权
工作
机构
机构名称
人数
专职
兼职
企业分管领导
电 话
联系人
姓 名
电 话
传 真
电子信 箱
企 业
知识
产 权
管理
规章
已出台的企业知识产权管理规章：
1、
２、
3、
４、
5、
6、
企 业
知识
产权
拥有
现状
累计
专利
申请
情况
类 别
发明
实用
新型
外观
设计
向国外申请（）
合计
数量（件）
累计商标注册情况
总 量
驰名商标
省著名商标
累计软件登记
其他
知识
产权
工作
成 效
知识产权试点工作情况
荣获国家、省级、市县级等企业知识产权评定情况（如试点企业、示范企业等）
1.
２。
３.
知识产权获奖情况
1．
2。
３．
主
要
科
技
创
新
情
况
主
要
科
技
创
新
情
况
主 要
技术
创新
成 果
（介绍主要发明成果的创新点、技术先进性和第三方评价情况）
主要
技术
创新
成果
获 奖
情况
技术创新成果推广应用情况、经济效益和社会效益
1、专利、创新转化生产力情况（不超过6０0字）
2、近三年直接经济效益
（单位:
万元）
技术创新
总投资额
预计回收期（年）
年份
新增销售额
新增利润
新增税收
20１0年
20１１年
２012年
累计
３、社会效益与间接经济效益情况（300字内）
市州知识产权局（发明协会、知识产权协会）意见:
（盖章）
年 月 日
附
件
1、主要知识产权证明
2、评价（评奖）证明及国家法律法规要求行业审批文件
3、主要应用证明
４、企业知识产权制度管理与奖励体制、主要专业人员配置等形成的文件证明
（以复印件或实物照片形势与本表一同装订）
ﻬ
湖南省十大优秀专利发明人
申报表（书）
（是□否□）申报“第八届中国发明创业奖·人物奖”
发明人姓名:
发明人所在单位:
（盖章）
推荐单位：
（盖章）
年月 日
★该表格作为发明人的基本情况介绍表，发明人也可根据自身需要编写详细的申报材料以更详尽的介绍本人所获发明专利的技术领先性、实际应用等情况,并附带相关材料的有效证明凭证装订成册。
★同时申请“第八届中国发明创业奖·人物奖"的发明人,同时填写“第八届中国发明创业奖·人物奖”申请表，附本表后装订。
湖南省十大优秀专利发明人申报书填写说明
一、发明人所在单位是指发明人现任职单位。
二、推荐单位指发明人所在市州知识产权局（发明协会、知识产权协会）或中央、省直部门.
三、经济效益的有关数据应由专利实施单位的财务部门提供,并加盖单位财务章；许可转让的应提供许可转让备案证明、合同书副本以及受让单位的实施效益证明,数据必须真实可靠。
四、经济效益和社会效益的统计截止时间为201２年底.
五、新增销售额是指实施专利产生的销售额.
六、新增利润是指实施专利产生的利润（需提供税务部门出具的相应的纳税证明或纳税凭证复印件）.
七、出口额是指实施专利产生的创汇额。
八、社会效益是指实施该项专利对推动科技、教育进步,促进人才培养、提高管理水平、保护自然资源与生态环境、消除公害污染、保证安全生产、保护人民健康、提高人民生活水平和促进社会发展等方面所起的作用。
九、如填写位置不够，可另加插附页，但应确保申报表表格格式不变,附页首行用括号说明序第几页。
发明人姓名
性别
民族
照片
出生年月
学历/学位
所学
专业
所在单位
/部门
职务
电话
手机
地 址
邮编
推荐单位
（盖章）
推荐单位人事机构名称
电 话
主持科技/发明等工作简历及主要业绩
主要业绩重点介绍已经获取的三种专利名称、专利号、现在的法律状态、专利获奖情况.
主要发明技术特点介绍
（主要发明的技术创新点及其对所属领域技术进步的实质性贡献和由此产生的市场竞争优势、产生的效益和效果等。
）
关于发明创造权属真实性的承诺:
申报人（签名）：
注:
为多件发明专利的应分别介绍，可本页后按序增加表格
专利产品实施及效益统计
专利产品名称
专利号
申请日
授权日
专利名称
发明人
许可状况及
收益
受让人
许可种类
许可金额
合同履行情况
经济效益
累计
年均
新增销售额（万元）
新增利润（万元）
出口额（万美元）
社会效益
专利或专利产品获奖情况
申报人签字或推荐单位意见
（签章）
年 月 日
市州知识产权局（发明协会、知识产权协会）意见：
（盖章）
年 月 日
注:
1、一项产品涉及多件专利的列在一张表中统计;
２、有多项专利产品的，按每项分别列表统计;
３、所填写的内容与数据应准确、具体、真实.经济效益中的三栏数据要附财务或税务部门的相关证明；
４、本表可复制。
第八届“发明创业奖·人物奖”候选人申报表（书）
一、候选人基本情况
姓名
性别
出生
年月
出生地点
民族
最高学历
最高学位
毕业学校
毕业时间
所学专业
行政职务
技术职称
手机
电话
传真
电子邮箱
通信地址
邮政编码
中国发明协会个人会员
是□ 否□
本人身份
工人 □农民□ 军人□
教师□科研人员□其他□
工作单位
名 称
性 质
国有企业□ 民营企业□ 外企□
大专院校 □ 科研院所□
军队系统□ 其他□
所在省市
中国发明协会团体会员
是 □ 否 □
申报类别
工人农民非职务发明人创新□企业创新□ 大专院校、科研院所创新 □
科技创新所属领域
资源环保□电子通信□ 农业□ 机械电机□轻工纺织 □
医疗保健□ 交通建筑□
候选人创办企业
有□ 无 □
本次申报推荐
单位推荐□ 理事推荐□ 自荐□
是否已获第一至七届“发明创业奖”特等奖者
是 □ 否□
个 人 简历
年 月至 年 月
工作单位
职务、职称
至
至
至
至
二、主要科技创新（不超过800字）
（介绍1-2项主要发明成果的创新点、技术先进性和第三方评价情况）
三、推广应用情况、经济效益和社会效益
1、推广应用情况（不超过60０字）
2、近三年直接经济效益 （单位：
万元）
项目总投资额
回收期（年）
年份
新增销售额
新增利润
新增税收
2010年
2011年
20１2年
累计
经济效益的有关说明及各栏目的计算依据:
（不超过4０0字）
3、社会效益（含参与公益活动）与间接经济效益（不超过300字）
四、曾获奖励情况
获奖项目名称
获奖时间
奖项名称
奖励等级
第几获奖人
授奖单位
五、获得专利情况 （选若干项核心技术专利、以发明专利为主）
专利类别
专利名称
国家
（地区）
授权号（或申请号）
授权（或申请）日期
证书编号
权利人
发明人
是否非职务发明
六、创办企业情况
企业 名 称
企 业法人
注册时间
候选人在该企业任职
地 点
企业人数
其中科研人员数量
认定高新技术企业否
是 □ 否□
企业 性质
国有企业□ 民营企业□ 外资企业□
股份制企业□是否上市□ 其他□注:
可以多项选择
核心技术或专利名称
1、
2、
3、
企业发展 困 难
资金□市场□人才□技术□ 注：
可以多项选择
企业发展 需求
技术升级改造□ 融资□
股份改制□ 上市□ 注：
可以多项选择
七、候选人意见和声明
是否同意提交协会进行宣传和技术交易 是 □ 否□
声
明
本人同意申报该奖，已对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实，并对推荐书材料的真实性负责。
候选人本人签名：
年 月 日
八、推荐单位意见
推荐单位
通讯地址
邮政编码
联系人
联系电话
电子邮箱
传真
推荐意见:
（不超过6０0字）
声明：
本单位按照湖南省发明协会要求，保证所推荐人选的全部推荐材料真实有效。
如产生争议，保证积极配合调查处理工作.
推荐单位（盖章）
年月日
九、推荐人意见
姓名
职务（职称）
工作单位
通讯地址
电子邮箱
联系电话
推荐意见：
（不超过60０字）
声明:
本人按照中国发明协会下发《关于举办第八届“发明创业奖﹒人物奖"评选活动的通知》要求，保证所推荐人选的全部推荐材料真实有效.如产生争议,保证积极配合调查处理工作。
签名:
年月 日
十、附件（证明材料不超过20个，每个证明材料限A４纸1页）
1、主要知识产权证明
２、评价（评奖）证明及国家法律法规要求行业审批文件
３、主要应用证明
４、个人身份证复印件、工人农民身份证明及其他证明
填表说明：
1．“毕业院校”指取得最高学历时所就读的学校。
２.“本人身份"指申报人目前从事职业身份，不得多于一项。
3。
“申报类别"请根据申报人情况，在相应栏内打“√”,不得多于一项。
４。
“工人农民非职务发明人创新"应以工人农民身份完成项目的申报人，
或拥有非职务发明专利人,方可选择;并需提供所在单位开具的工人或
农民身份证明。
5.“科技创新所属领域"请在相应栏内打“√”，不得多于一项。
6．“个人简历”简要介绍申报人工作经历和从事发明创业的情况.
7.“本次申报推荐”指单位推荐、理事推荐或自荐,三者选一，不可多选；自荐必须为中国发明协会会员。
单位指地方发明协会或相关单位（由中国发明协会认可）。
8。
推荐单位（人）意见先交申报人，由申报人在网上填入推荐书。
提交
后打印的推荐书，须送推荐单位（人）审阅并盖章（签字）.
9.“获奖情况"含非科技奖.
10.已创办企业的候选人请填写“创办企业情况”一栏,否则可不填。
该内容将作为协会今后为企业提供服务的参考之一.
１１.“申报人签名"一栏必须由候选人本人签名，不得由他人代签。
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