精选药学综合考试试题及答案19.docx

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精选药学综合考试试题及答案19

精选药学综合考试试题及答案

姓名分数

一、单选题（每题1分,共70分）

1、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）

A应用抗菌药物之后

B长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C应用抗菌药物之前

D以上都不对

2、禁用于围产期妇女及12岁以下儿童的药是（A）

A喹诺酮类药物

B青霉素类药物

C头孢菌素类药物

D中和胃酸药物

3、关于万古霉素血药浓度监测，一下说法正确的是（B）

A在给予第5剂后立即抽血监测

B治疗MRSA，应控制万古霉素血药浓度在15-20mg/L范围

C应动态监测，每3天监测一次

D血药浓度低于20mg/L，可避免耳肾毒性发生

4、可以在大众媒体发布广告的药品有（D）

A麻醉药品

B医疗机构制剂

C放射性药品

D非处方药

5、促进药物生物转化的主要酶系统是（A）

A细胞色素酶P450系统

B葡糖醛酸转移酶

C单胺氧化酶

D辅酶II

6、在出现以下情况时，应将疼痛列为第5生命体征，但_项应除外（C）。

A在实施疼痛干预措施的一定时间内，以评价疼痛的变化和镇痛措施的效果。

B任何预期可能引起痛苦的措施、行为之后，以评价疼痛的程度。

C急性疼痛的持续过程中。

D每一次新的疼痛出现时，以正确认识和评价疼痛。

7、预防用药用于哪些情况可能有效。

（D）

A预防任何细菌感染

B长期用药预防

C晚期肿瘤患者

D风湿热复发

8、医师开具处方不能使用（D）

A药品通用名称 

B复方制剂药品名称

C新活性化合物的专利药品名称 

D药品的商品名或曾用名

9、胃溃疡患者感冒发热可首选（B）。

A阿司匹林

B对乙酰氨基酚

C保泰松

D吲哚美辛

10、依那普利抗高血压的作用机制是（D）

A抑制AngⅡ的生成

B抑制PGE1

C竞争性阻断AT1受体

D抑制ACE和抑制PDEⅡ

11、药品产品标识编制的根据和依据不包括（C）

A药品批准文号

B药品名称

C药品种类

D药品剂型

12、体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是（A）

A环丙沙星

B诺氟沙星

C依诺沙星

D氧氟沙星

13、骨骼肌细胞膜上是（C）。

Aβ1受体

Bα1受体

CN2受体

DM受体

14、抑制血管紧张素转换酶活性的降压药是（C）。

A硝苯地平

B哌唑嗪

C卡托普利

D利血平

15、下列药物中，不需要做皮试的为（A）。

A胺碘酮注射液

B细胞色素C注射液

C破伤风抗毒素注射液

D鱼肝油酸钠注射液

16、男，63岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮肤高，血尿酸618μmol，治疗该患者多关节疼痛最有效的是（A）

A秋水仙碱

B阿司匹林

C别嘌呤醇

D丙磺舒

17、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用（D）

A阿莫西林

B罗红霉素

C头孢曲松

D克林霉素

18、遇光易引起变化的药品的保管方法是（B）

A可用玻璃瓶软木塞塞紧蜡封外加螺旋盖盖紧

B用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃器包装

C应密封置于阴凉干燥处

D可贮存于严密的药箱内

19、临床最常用的口服强心苷药物是（C）

A洋地黄毒苷

B毒毛花苷K

C地高辛

D去乙酰毛花苷

20、药品不良反应是指（B）。

A药品引起的致畸致癌致突变反应

B合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

C由于超剂量或错误用药导致的有害反应

D药品在正常用法用量下出现的有害反应

21、普通患者在门急诊麻醉药品控释制剂每张处方药量不得超过（D）。

A5日常用量

B1次用量

C3日常用量

D7日常用量

22、解救有机磷酸酯中毒时尽早使用氯磷定的原因是（D）

A因为氯磷定难以进入组织细胞内

B氯磷定不易与磷酰化胆碱酯酶结合

C促进有机磷酸酯与胆碱酯酶共价键结合

D避免磷酰化胆碱酯酶发生“老化”

23、李某某，男，41岁，诊断为特发性肺纤维化（IPF），根据特发性肺纤维化的循证治疗强烈推荐（A）

A长期氧疗

B肺康复治疗

C秋水仙碱

D干扰素

24、对肺炎支原体的作用为最强的大环内酯类药物是（C）

A克拉霉素

B红霉素

C阿奇霉素

D罗红霉素

25、关于血药浓度下列叙述不正确的是（C）。

A随着血药浓度的变化，药物的药理作用有时会发生变化

B随着血药浓度的变化，中毒症状发生变化

C血药浓度与表观分布容积成正比

D通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参数

26、缓解各型心绞痛首选药物（B）

A亚硝酸异戊酯

B硝酸甘油

C硝苯地平

D普萘洛尔

27、《医院处方点评管理规范（试行）》规定门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的_____，且每月点评处方绝对数不应少于100张。

（C）

A1%

B3%

C1‰

D3‰

28、819细菌对氨基苷类抗生素形成耐药的主要原因是（B）

A细菌产生了水解酶

B细菌产生了钝化酶

C细菌产生了水解酶

D细菌产生大量PABA

29、治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是（A）

A青霉素G

B氯霉素

C四环素

D红霉素

30、可首选用于军团菌病的药物是（B）

A克林霉素

B红霉素

C氯霉素

D青霉素

31、肾上腺素的禁忌症不包括（B）。

A器质性心脏病

B心脏骤停

C甲亢

D脑动脉硬化

32、一般处方限量为（C）

A当日剂量

B三日剂量

C一周剂量

D半个月剂量

33、严重心衰的患者可以使用以下药物，除了（C）

A美托洛尔

B卡托普利

C麻黄碱类药物

D利尿剂

34、抗菌药物购用管理里规定三级医院抗菌药物品种不超过（C）种

A30

B35

C50

D60

35、治疗哮喘用的选择性β2受体激动剂是（A）。

A沙丁胺醇

B异丙肾上腺素

C麻黄碱

D肾上腺素

36、不因尿液ph变化而发生排泄量改变的药物是（B）

A呋喃妥因　

B氯霉素　

C庆大霉素　

D青霉素

37、对心脏有毒性的抗肿瘤药是（C）。

A依托泊苷

B长春新碱

C柔红霉素

D环磷酰胺

38、类风湿性关节炎首选哪个药物（D）

A布洛芬

B保泰松

C吲哚美辛

D阿司匹林

39、胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应（C）

　A脂肪组织增厚

　B粒细胞缺乏

　C低血糖反应

 D胃肠道反应

40、根据《医疗机构药事管理规定》，医疗机构应当依据（），抗菌药物临床应用指导原则和中成药临床应用指导原则，制定本机构基本药物临床应用管理办法，建立并落实抗菌药物临床应用分级管理制度（C）。

A国家基本药物目录　

B国家处方集 

C国家基本药物制度

D国家工伤保险药物目录

41、经临床长期应用证明安全有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A）

A非限制使用抗菌药物

B限制使用抗菌药物

C特殊使用抗菌药物

D以上都不是

42、不需要冷藏保存的是（A）

A枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒

B双歧三联活菌胶囊

C破伤风抗毒素

D纤溶酶

43、左氧氟沙星的使用注意事项或不良反应不包括（E）

A心律失常

B使用应避免日照直

C根肌腱断裂

D肾毒性

44、治疗过敏性休克的首选药物是（C）。

A多巴胺

B异丙肾上腺素

C肾上腺素

D间羟胺

45、药品中的危险品应存放于（A）

A专用仓库

B低温库

C非药品库

D阴凉库

46、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征，除外（A）

A病毒抗体效价增高4倍以上

B重症病人

C房室传导阻滞

D难治性心力衰竭

47、三烯酮用于子宫内膜异位症的用法是（B）

A2.5mg、一周一次

B2.5mg、一周两次

C2.5mg、Qd

D2.5mg、Bid

48、批准并发给《医疗机构制剂许可证》的部门是（D）

A国务院药品监督管理部门

B国务院卫生行政部门

C国务院劳动和社会保障部门

D省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门

49、可根据监测凝血酶原时间调整用药剂量的是（C）

A氯吡格雷

B阿司匹林

C华法林钠

D西洛他唑

50、应用呼吸喹诺酮药物左氧氟沙星时，其用药监护点是（D）

A血糖紊乱

B肌腱炎、重症肌无力以及横纹肌断裂

CQT间期延长

D以上都是

51、复方短效口服避孕药开始服药的时间为（A）

A月经周期第3天

B月经周期第1天

C月经后第3天

D月经后第1天

52、早产儿、新生儿禁用下列哪种药物？

（B）

A红霉素

B氯霉素

C青霉素

D氨基糖苷类

53、能明显降低血浆胆固醇的药物是（A）

AHMG-CoA还原酶抑制剂

B抗氧化剂

C多烯脂肪酸类

D苯氧酸类

54、绝大多数药物通过细胞膜的方式是（B）。

A主动转运

B简单扩散

C易化扩散

D膜孔滤过

55、胃壁细胞H+泵抑制药有（D）

A哌仑西平

B西咪替丁

C雷尼替丁

D奥美拉唑

56、阿托品抗休克的主要机制是（C）

A对抗迷走神经，使心跳加快

B兴奋中枢神经，改善呼吸

C舒张血管，改善微循环

D扩张支气管，增加肺通气量

57、下列哪种他汀类药物白天服用与睡前服用效果差异不大（A）。

A阿托伐他汀

B辛伐他汀

C氟伐他汀

D洛伐他汀

58、药物不良反应监测报告实行（C）

A医师或临床药师报告制度

B临床药学室收集报告制度

C逐级定期报告制度

D通过互联网直接上报制度

59、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（D）

A25％硫酸镁

B生理盐水

C生理盐水加食醋

D肥皂水

60、具有降血糖及抗利尿作用的药物是（B）

A吡格列酮

B氯磺丙脲

C格列吡嗪

D二甲双胍

61、按照卫生部《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗菌药物使用强度力争控制在：

（C）

A20DDD以下

B30DDD以下

C40DDD以下

D50DDD

62、下列抗菌药中，肾衰时无需减量的是（D）

A复方新诺明

B庆大霉素

C卡那霉素

D红霉素

63、氰化物中毒的解毒剂不包括（D）

A亚硝酸钠

B硫代硫酸钠

C亚甲蓝

D二巯丙醇

64、下列为乙酰半胱氨酸的药理作用的是（A）

A化学结构中的巯基可使粘蛋白的双硫键断裂，降低痰粘度，使痰容易咳出

B刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀易出咳出

C抑制延脑咳嗽中枢，从而止咳

D促进肺表面活性物质分泌，气管腺体的分泌及纤毛运动，减低痰粘稠度，使之易于咳出

65、按一级速率过程消除的药物，一次给药后，药物消除百分率取决于其半衰期，经—个半衰期药物基本消除（C）。

A1

B2

C4~5

D10

66、患者需要接受血管内注射碘化剂造影时，应停用（A）。

A盐酸二甲双胍片

B沙格列汀片

C阿卡波糖片

D格列美脲片

67、腹腔引流培养提示大肠埃希菌（ESBLs阳性）。

以下可选用的抗感染药物为（B）

A利奈唑胺

B替加环素

C美洛西林

D头孢曲松

68、下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的？

（D）

A扩大抗菌谱

B增强抗菌力

C减少耐药菌的出现

D延长作用时间

69、王先生，40岁，急诊使用头孢哌酮-舒巴坦静滴治疗肺部感染，药师应该嘱咐患者回家后（D）

A本药不影响乙醇代谢

B用药期间不忌酒

C停药后可立即饮酒

D用药期间禁止饮酒

70、综合医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过___（C）。

A20%

B30%

C40%

D50%

二、多选题（每题3分,共30分）

1、卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于（）感染（ABD）

A肠道感染

B泌尿系感染

C术后感染

D社区获得性呼吸道感染

2、医院应当根据本医院的性质功能任务科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由（）等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询（ABCD）。

A医院药学

B临床医学

C临床微生物学

D医疗管理

3、某癫痫患者长期服用丙戊酸钠控制癫痫，因肺部感染住院治疗，该患者不宜选用哪些抗感染药物（ABE）

A左氧氟沙星

B环丙沙星

C头孢他啶

D头孢呋辛

E美罗培南

4、一名13岁儿童患2型糖尿病，以下哪些药物他可以选用（AB）

A胰岛素

B二甲双胍

C格列美脲

D阿卡波糖

E沙格列汀

5、医疗机构有（）情形之一的，由所在地卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改的，处三万元以下的罚款。

情节严重并造成严重后果的，由所在地卫生行政部门对相关责任人给予行政处分（ACD）：

A无专职或者兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的

B未建立和保存药品不良反应监测档案的

C不配合严重药品不良反应和群体不良事件相关调查工作的

D未按照要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的

6、下列存在相互作用的药物有（ABCDE）

A氨基糖苷类抗生素和髓袢利尿药

B保钾利尿剂和ACEI类药物

CSSRI类与MAOI类

D四环素类与抗酸药 

E喹诺酮类与抗酸药

7、有癫痫病史者禁用或慎用的药物为（ABCD）

A左氧氟沙星

B甲硝唑

C亚胺培南/西司他丁

D莫西沙星

8、按照卫生部《常见手术预防用抗菌药物表》，颅脑手术围手术期预防抗菌药物应选用：

（ABC）

A第一代头孢菌素

B第二代头孢菌素

C头孢曲松

D第四代头孢菌素

9、下列哪些药物不可以嚼碎服用？

（ABC）

A控释制剂

B缓释制剂

C肠溶片

D普通片剂

E颗粒剂

10、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ABC）

A非限制使用

B限制使用

C特殊使用

D经验使用