山东省安全文明工地申报示例.docx
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山东省安全文明工地申报示例
山东省建筑施工安全文明工地申报材料
省级安全文明工地申报资料目录
一、山东省建筑施工安全文明工地申请表（附电子文档）
二、安全文明施工情况汇报材料
1、施工许可证
2、资质证书
2、建筑业企业安全资格证书复印件
3、企业创建安全文明工地方案和措施
4、建筑施工安全报监书复印件
5、数码相片（须提供电子文档）
三、安全检查打分表（JJ59-99）
山东省建筑施工安全文明工地申报表
申报单位 （盖章）
工程项目
填报时间 2011年8月15日
山东省建筑工程管理局 制
工程项目名称
申报等级
工程项目地址
建筑面积
施工总承包单
资质及等级
安全许可证编号
联系人
联系电话
建设单位
监理单位
青岛市城乡建设工程监理有限公司
设计单位
结构类型
框剪结构
设计层数
8/9/15层
开工日期
计划竣工日期
形象进度
主体
安全教育培训与考核持证上岗情况
企业与项目安全管理人员
岗位职务
姓名
安全考核合格证书编号
发证机关
企业法人代表
山东省建筑工程管理局
企业分管经理
山东省建筑工程管理局
企业安全处（科）长
山东省建筑工程管理局
项目负责人
山东省建筑工程管理局
项目专职安全
生产管理人员
A
山东省建筑工程管理局
B
山东省建筑工程管理局
C
工程项目安全专设岗位与建筑施工特种作业人员
岗位
项目实有人数
持证上岗人数
持证上岗率（％）
安全资料员
1
1
100%
急救员
1
1
100%
建筑电工
4
4
100%
普通架子工
8
8
100%
塔机司机
3
3
100%
起重信号司索工
3
3
100%
建筑焊工
4
4
100%
施工升降司机
物料提升机司机
施
工
专
业
分
包
情
况
主要专业（劳务）承包单位名称
资质等级
分包内容
项目负责人
1、司
壹级
砌筑、钢筋、混凝土、模板、脚手架、抹灰工程
2、
3、
4、
5、
市
建
筑
安
全
监
督
机
构
推
荐
检
查
评
分
评
价
情
况
安全管理（10分）
施工用电（10分）
文明施工（20分）
物料提升机与外用电梯（10分）
脚手架（10分）
塔吊（10分）
基坑支护与模板工程（10分）
起重吊装（5分）
“三宝”“四口”防护（10分）
施工机具（5分）
总计得分（100分）
推荐等级（示范、优良）
推荐检查评语：
建筑安全监督机构（盖章）
年月日
施
工
企
业
意
见
（盖章）
年月日
工
程
监
理
单
位
意
见
（盖章）
年月日
区市建筑主管部门意见
（盖章）
年月日
市
建
筑
主
管
部
门
意
见
（盖章）
年月日
省
建
管
局
意
见
（盖章）
年月日
说明：
１、《申报表》是施工企业申报“安全文明示范工地”的申报材料之一；
2、《申报表》由施工企业填写一式两份，报工程所在地市建筑安全监督机构审查，经工程
所在地市建筑安全监督机构审查合格，报省安监总站；
3、《申报表》填写必须认真、准确、齐全、真实，书写（打印）正规。
施工许可证
资质证书
企业安全生产许可证
企业创建安全文明工地
方案和措施
建立施工安全“模式化”监管机制
创建安全文明工地实施方案
2011年4月10日
建立施工安全“模式化”监管机制
创建山东省安全文明工地实施方案
工程概况：
本工程为G11、G12＃楼，工程位于青岛市城阳区白沙河以北、墨水河以东。
工程建筑面积为16789.19m2，预制管桩基础，结构形式为钢筋混凝土剪力墙结构，高度G11#楼：
11层/32.7m，G12#楼：
8、9、15层/29.7m、32.7m、50m。
跨度G11#楼：
11.3m,G12#楼:
26m。
该工程由卓越建设，青岛市工程监理有限公司监理，青岛建设有限公司承建。
工程开工日期为2011年4月20日，竣工日期为2012年10月30日，总工期563天。
指导思想：
以建立施工安全“模式化”监管机制为指导，围绕省、市建管局实的5672管理模式这一中心任务，确保施工现场安全生产、文明施工行“五项制度”，开展“六项整治”，落实“七项措施”，实现“两个目的”持续进步。
工作目标：
施工现场安全达标合格率100%；杜绝伤亡事故；有效防范一般事故的发生，年负伤频率控制在2‰以内。
严格制度管理，强化项目安全自保体系的有效运转。
实施时间：
2011年4月20日本工程开工时开始实施，2012年10月30日本工程竣工时实施结束。
具体实施内容：
（一）、严格执行“模式化”管理制度
严格企业安全生产主体责任的落实，工程项目部严格按照“模式化”管理要求，由项目经理、安全员会同项目总监，每日对本工程进行安全检查、标识，严格落实周检上报制度。
在此基础上，总公司每月由分管经理带队，相关部门参加，对在建工程组织两次安全专项检查，通过检查现场安全生产、隐患排查和整改落实情况，以促进企业安全生产体系的有效运转。
（二）、开展专项整治，杜绝安全事故的发生。
1.开展模板支撑、脚手架专项整治。
贯彻执行《青岛市建筑工程脚手架及模板支撑系统安全管理暂行规定》，开工前对模板支撑、脚手架等危险性较大工程设计方案的编制、审查、论证、审批和实施进行严格的监督管理，强化对项目大模板、脚手架工程的日常检查，严查模板支撑、脚手架工程存在的各类安全隐患。
2.开展高处坠落、物体打击专项整治
按山东省建管局、青岛市建管局建筑物高处作业管理办法和技术标准要求，严格规范高处悬挂作业设备检验检测，确保人员持证上岗率100%，完善防护体系，定人定期检查，确保不发生高空坠落、物体打击安全事故。
3．开展起重机械设备专项整治
严格执行省建管局、市建管局起重机械设备申报管理制度，规范起重机械的购置、租赁、进场、安装、检测、验收、使用、拆除和维修等各点环节的跟踪检查管理，从源头上消除起重机械的重大事故隐患，确保起重设备的安全拆卸和使用安全。
4.开展施工扬尘防治专项治理
工程开工伊始，严格按施工现场文明施工规定，对施工现场道路、加工区、生活区等区域进行了硬化、绿化，施工现场建筑垃圾做到日产日清，避免扬尘。
现场大门设置车辆冲洗设施，对出场的车辆的车身、轮胎进行有效冲刷，防止出场车辆污染城市道路。
（三）、持续推广定型化、工具化安全防护装置使用。
严格执行青岛市建管局《建筑施工安全防护设施标准图集》的要求，施工现场全部使用定型化、工具化设备安全防护棚、临边防护栏、安全通道等各类安全防护设施。
通过定型化设施的持续使用，从而降低了项目工程的经济成本。
（四）、完善重大事故隐患源“标示”与重大隐患源监督档案管理。
开工伊始，按市建管局要求，对施工现场深基坑、起重机械、大模板、脚手架、施工用电等易发安全事故隐患源提前进行“标示”，并制定了切实可行的防范措施，由项目经理及安全员负责落实实施，依据“标示”内容，对照工程现场的实际状况进行超前防范，实时检测，跟踪管理，及时、如实填写“重大安全事故隐患检查档案”，实现对现场重大安全隐患的全过程的动态控制，有效防范事故的发生。
（五）、文明施工
1、首先我们按标准要求配备了符合标准的彩钢板宿舍，统一配备了饭柜、被套、床单、枕巾、脸盆、暖瓶等生活用品，并安排专职宿舍管理员对宿舍及周边环境进行管理，确保职工生活在一个舒适的生活环境中。
2、按标准要求设置职工伙房，内设电蒸车、电炒锅等炊事用品，生熟分离，操作间与售饭间分离，炊事人员按时进行体检，全部持证上岗。
3、建立了外来务工青年文化驿站，配备了电视、报刊、杂志等学习及娱乐用品，每天晚上及业余时间按时对工人开放，丰富了职工的业余生活，施工现场设置了淋浴室，为确保职工在工地上一年四季可以洗热水澡，配备了太阳能；设置了医务室，配备了担架等急救器材，同时配备了止血药、绷带等常用药品。
4、施工现场管理方面，采用分区管理的办法，随时清理，随时整理，达到了现场物料堆放整齐有序，操作面整洁卫生的标准。
5、施工现场设置了视频监控系统，在办公室内就可以监控到工作面，并且已于市建管局联网，对工程安全施工实行了动态管理和过程监控。
在市建管局相关部门大力支持下，该工程被评为“青岛市标准化示范工地”，现拟报“山东省安全文明工地”。
建设单位项目负责人（签字盖章）：
监理单位项目总监（签字盖章）：
施工单位项目负责人（签字盖章）：
2011年4月10日
建筑施工安全报监书
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