神经科题集一.docx
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神经科题集一
（一）
一选择题（每题1分，共50分
25．下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的？
A。
糖皮质激素
B。
20％甘露醇定时应用
C。
选用适当的抗生素
D。
处理排尿障碍及防治尿路感染
E。
防治褥疮
26．52岁男患，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25／12kPa应迅速给予：
A。
止血治疗
B。
降血压治疗
C。
降颅压治疗
D。
维持生命体征
E。
防治血管痉挛
27．关于脑出血，正确的是：
A。
60岁以上发病
B。
均有偏瘫
C。
脑脊液血性
D。
头部CT见底节附近高密度影
E。
均有脑膜刺激征
28．54岁女患，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10
余分钟后昏述，高热、双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是：
A。
小脑出血
B。
脑桥出血
C。
基底节脑出血
D。
中脑出血
E。
脑叶出血
29．大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点：
A。
不伴有颅神经瘫痪
B。
偏瘫以下肢为重
C。
为均等性轻偏瘫
D。
偏瘫以下肢较轻
E。
上下肢均为O级瘫
30．62岁女患，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。
血压14／
11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是：
A。
脑栓塞
B。
脑血栓形成
C。
短暂脑缺血发作
D。
脑出血
E。
腔隙性脑梗塞
31．椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状？
A。
眩晕
B。
眼球运动障碍
C。
吞咽困难
D。
失语
E。
交叉性瘫痪
32．64岁男患，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。
查体：
血压
15／12kPa左眼脸下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两
天，无明显好转，初诊最大可能是：
A。
脑出血（基底节区）
B。
短暂脑缺血发作
C。
脑栓塞
D。
椎基底动脉系统血栓形成
E。
颈内动脉系统血栓形成
33．心源性脑栓塞时，栓塞多发生在：
A。
大脑前动脉
B。
大脑中动脉
C。
大脑后动脉
D。
椎动脉
E。
基底动脉
34．38岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：
意识清、失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退，首先考虑的诊断：
A。
脑血栓形成
B。
脑栓塞
C。
脑出血
D。
蛛网膜下腔出血
E。
短暂脑缺血发作
35．关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的？
A。
收缩压维持在16一18kPa
B。
每日静脉补液量2500毫升以上
C。
大剂量止血芳酸
D。
保持安静，积极抗脑水肿
E。
发病后24小时仍不能进食者给鼻饲
36．蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是：
A。
头痛、呕吐
B。
脑膜刺激征
C。
腰穿时发现血性脑脊液
D。
一侧动眼神经麻痹
E。
偏瘫
37．蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼脸下垂时，动脉瘤的部位可能在
A。
大脑中动脉
B。
前交通动脉
C。
后交通动脉
D。
基底动脉
E。
眼动脉
38．3O岁男患，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼脸下
垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性、最可能的诊断是：
A。
急性脑膜炎
B。
脑出血、脑疝
C．小脑出血
D。
脑干出血
E。
蛛网膜下腔出血
39．50岁男患，突发头痛，恶心、呕吐，体温在40C，伴有烦躁打人。
二天后出现频繁抽搐，
意识丧失，经抢救无效，三天后死亡。
尸解：
脑实质内可见出血性坏死及细胞核内包涵
体。
该病为：
A。
腺病毒性脑炎
B。
巨细胞病毒性脑炎
C。
非致病因于损害脑实质引起的脑病
D。
柯萨奇病毒性脑炎
E。
单纯疤疹病毒性脑炎
40．艾滋病神经系统损害最常见的首发症状为：
A。
急性脑膜脑炎
B。
慢性脑膜炎
C。
亚急性或慢性脑炎（AIDS一痴呆综合征）
D。
空泡样脊髓病
E。
周围神经病，肌病
41．下述哪项体征高度提示多发性硬化：
A。
头痛、头晕、复视
B。
视乳头水肿
C。
四肢无力、感觉障碍
D。
核间性眼肌麻痹及旋转性眼球震颤
E。
传导束型感觉障碍
42．关于多发性硬化下列哪项是错误的？
A。
脑脊液急性期细胞数轻度增多
B。
脑脊液中IgG量增高
C。
听觉、视觉及体感诱发电位异常
D。
磁共振T2加权像可见脑室周围和白质中散在的高信号硬化斑
E。
CT上可见脑室周围和白质高密度小灶
43下述哪项不符合震颤麻痹的症状。
A。
随意运动减少
B。
静止期震颤
C。
全身肌肉强直
D。
体位不稳，走路呈“慌张步态”
E。
可导致瘫痪
44．下列哪项不属于椎体外系
A。
纹状体
B。
红核
C。
黑质
D。
丘脑底核
E。
内囊
45．下例哪项不符合小舞蹈病？
A。
成年发病
B。
有风湿热表现
C。
舞蹈样动作
D。
可有共济失调
E。
常有精神症状
46．下列哪项不符合痫性发作：
A。
痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B。
单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍
C。
全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D。
痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作
E。
痫性发作起始的异常放电源两侧脑部的，为全面性发作
47．癫痫持续状态必须是：
A。
全面强直一阵挛发作频繁发生，持续24小时
B。
连续的失神发作
C。
局部抽搐持续数小时或数日
D。
发作自一开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展
E。
全面强直一阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
48．特发性全面强直一阵挛发作，首选药物为：
A。
丙戊酸钠
B。
卡马西平
C。
苯妥英钠
D。
乙唬胺
E。
苯巴比妥
49．重症肌无力最常受累的肌肉是：
A。
四肢肌
B。
眼外肌
C。
咽喉肌
D。
咀嚼肌
E。
面肌
1．神经系统的组成下列哪项正确？
A。
包括大脑半球和小脑两个部分
B。
包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分
C。
包括锥体系统和锥体外系统
D。
包括运动系统和感觉系统两部分
E。
包括大脑、小脑和脑干三个部分
2．哪项不是上运动神经元瘫痪的特点
A腱反射增强
B病理反射
C肌张力增高
D肌萎缩明显
E以整个肢体瘫痪为主
3．下述哪项体征高度提示多发性硬化：
A.头痛、头晕、复视
B.视乳头水肿
C.四肢无力、感觉障碍
D.核间性眼肌麻痹及旋转性眼球震颤
E.传导束型感觉障碍
4．鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是
A有无面部痛温觉减退或消失，角膜反射减退或消失
B疼痛的性质
C是否为反复发作
D疼痛的区域
E疼痛时伴随的症状
5．脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是：
A．形状不规则的条块状感觉障碍
B．受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C．受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D．受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E．受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留
6．一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：
A。
中脑背盖部
B。
桥脑背盖部
C。
桥脑基底部
D。
延髓背外侧部
E。
延髓基底部
7．脑血栓形成患者出现尿失禁是病变
损害了
A额叶
B胼胝体前4/5
C扣带回
D旁中央小叶
E颞叶基底面
8．哪项辅助检查对鉴别格林一巴利综合征
和脊髓灰质炎有价值
A血常规
BCT扫描
C脑脊液检查
D磁共振成像
E肌肉活检
9．内囊受损的感觉障碍特点是：
A。
对侧单肢感觉减退或缺失
B。
对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失
C。
对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛
D。
对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度
E。
交叉性感觉减退或缺失
10．假性球麻痹的病变部位在
A疑核
B舌咽迷走神经
C双侧丘脑皮质束
D双侧皮质脑干束
E内囊
11．震颤麻痹源于什么部位变性
A纹状体
B黑质细胞
C红核
D小脑
E脑干
12．重症肌无力的主要病理生理机制是
A乙酰胆碱释放量增多
B乙酰胆碱释放量减少
C乙酚胆碱受体数目增多
D乙酰胆碱受体数目减少
E乙酰胆碱抗体数目减少
13.病人诉复视，体检见右眼内斜，不能向外
侧转动。
其病变部位可能在
A左侧中脑
B右展神经
C右侧中脑
D右侧脑桥
E左侧脑桥
14.颅内压增高最容易麻痹的颅神经是哪种
A视神经
B动眼神经
C面神经
D外展神经
E三叉神经
15．颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状
是：
A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
B.对侧偏身感觉障碍
C失语
D同侧眼失明
E对侧偏瘫
16．短暂脑缺血发作的临床表现是：
A，血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣、持续一至数日
C发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
17．下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫：
A.小脑下后动脉
B.大脑中动脉
C.脊髓前动脉
D.小脑下前幼脉
E.大脑前动脉
18．患者有偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最可
能有下述哪条血管闭塞：
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.内听动脉
E.脊髓前动脉
19．大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫
有什么特点：
A.不伴有颅神经瘫痪
B.偏瘫以下肢为重
C.为均等性轻偏瘫
D.偏瘫以下肢较轻
E.上下肢均为0级瘫
20.哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征？
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉或小脑下后动脉
E.后交通动脉
21．对急性脑梗塞患者，下列哪种情况不适于
溶栓治疗？
A.发病6小时以内
B.CT证实元出血灶
C.病人无出血素质
D.出凝血时间正常
E.头部CT出现低密度灶
22．心源性脑栓塞时，栓塞多发生在：
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
23.蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼脸下垂时，
其动脉瘤的部位可能在:
A大脑中动脉
B前交通动脉
C后交通动脉
D基底动脉
E眼动脉
24．哪一种脑炎最常见：
A.巨细胞病毒性脑炎
B.柯萨奇病毒性脑炎
C.单纯疱疹病毒性脑炎
D.风湿病毒性脑炎
E.腺病毒性脑炎
25.抢救癫痫持续状态的患者，首选：
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.安定静脉注射
D.氯丙嗪肌肉注射
E.苯巴比妥钠肌肉注射
26.患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视；额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏；左侧中枢性偏瘫，病变位于：
A。
右侧桥脑
B。
右侧中脑
C。
右侧桥脑及中脑
D。
右侧延髓、桥脑及中脑
E。
右侧内羹病变发展形成天幕疝
27．下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值：
A。
瘫痪程度分级及范围大小
B。
有无肌肉萎缩
C。
肌张力增高或减低
D。
腱反射亢进或消失
E。
有无病理反射
28．踝反射中枢在：
A。
腰髓3～4
B。
腰髓4～5
C。
腰髓5～骶髓1
D。
骶髓1～2
E。
骶髓2～4
29．患者右利手，意识清醒，能理解医生讲话内容，但不能向医生说出自己的意图，病变位于：
A。
左侧额中回后部
B。
右侧额中回后部
C。
左侧额下回后部
D。
右侧额下回后部
E。
左侧颞下回后部
30．患者，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，查：
左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢深感觉障碍，右下肢肌力4级，右巴彬斯基征（＋），右膝、踝反射亢进，病变在：
A。
脊髓右半胸10节段
B。
脊髓左关胸10节段
C。
脊髓右半胸12节段
D。
脊髓左半胸12节段
E。
脊髓右半腰1节段
31．浅感觉检查不应包括：
A。
痛觉
B。
冷觉
C。
热觉
D。
振动觉
E。
触觉
32．神经系统疾病的定位诊断主要靠：
A。
病史
B。
辅助检查
C。
一般检查
D。
阳性体征
E。
临床观察
33．原发性三叉神经痛的病因是：
A。
额窦炎
B。
头颈部恶性肿瘤
C。
岩尖炎
D。
颞颌关节综合征
E。
以上均不是
34．三叉神经痛的特点是：
A。
电击样难忍的持续性疼痛
B。
疼痛伴有角膜反射消失
C。
触及面部某点可以使疼痛被诱发
D。
发作前有先兆，发作呈闪电式
E。
常见于第一支分配区
35．下列哪项不符合原发性三叉神经痛？
A。
“有触发点”或“扳击点”
B。
睡眠时发作疼痛可以减少
C。
疼痛发作时可伴有面肌抽搐
D。
常伴有角膜反射消失
E。
一般止痛药不易奏效
36．关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的？
A。
瘫痪重于感觉障碍
B。
可伴有脑神经麻痹
C。
瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌
D。
大、小便障碍少见
E。
多有脑脊液蛋白一细胞分离现象
37．坐骨神经痛时哪个反射最易受影响？
A。
膝反射
B。
踝反射
C。
膝反射及踝反射
D。
提睾反射
E。
提睾反射及踝反射
38．青年男患，发热38C，周身不适，3天后好转。
一周后先觉双下肢元力，次日双下肢完全瘫痪，尿便障碍。
自胸6水平以下深、浅感觉丧失。
腰穿压颈通畅，脑脊液化验正常。
诊断应考虑：
A。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B。
急性硬脊膜外脓肿
C。
急性横贯性脊髓炎
D。
脊髓出血
39．下列哪项不符合髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现：
A。
神经根性疼痛常是首发症状
B。
脊髓损害常自一侧开始
C。
感觉障碍呈上行性进展
D。
大、小便障碍出现较早
E。
椎管梗阻程度较重
40．某胸椎结核病人，表现有截瘫，尿便障碍，双侧胸10水平以下深、·浅感觉障碍。
其病变位于哪个椎体？
A。
第5胸椎
B。
第7胸椎
C。
第8胸椎
D。
第9胸椎
E。
第12胸椎
41．60岁男患，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。
首先要考虑的诊断是：
A。
局限性癫痫
B。
脑栓塞
C．癔病发作
D。
颈内动脉系统TIA
E。
椎基底动脉系统TIA
42．脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉：
A。
大脑前动脉
B。
颈内动脉
C。
大脑中动脉
D。
大脑后动脉
E。
椎基底动脉
43．脑梗塞临床表现中，不应有的症状或体症是：
A。
意识不清
B。
肢体瘫痪
C。
头痛
D。
抽搐
E。
脑膜刺激症
44．64岁男患，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。
查体：
血压
15／12kPa左眼脸下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两
天，无明显好转，初诊最大可能是：
A。
脑出血（基底节区）
B。
短暂脑缺血发作
C。
脑栓塞
D。
椎基底动脉系统血栓形成
E。
颈内动脉系统血栓形成
45．脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的？
A。
起病多急聚
B。
年龄多较轻
C。
多有脑膜刺激征
D。
常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E。
多有风心病
46．关于多发性硬化下列哪项是错误的？
A。
脑脊液急性期细胞数轻度增多
B。
脑脊液中IgG量增高
C。
听觉、视觉及体感诱发电位异常
D。
磁共振T2加权像可见脑室周围和白质中散在的高信号硬化斑
E。
CT上可见脑室周围和白质高密度小灶
47．下列哪项不符合小舞蹈病的体征
A，拇指外展征（Warner征）
B。
旋前肌征
C。
盈亏征
D。
钟摆样膝反射
E。
小写症
48．抢救癫痫持续状态的患者，首选：
A。
水合氯醛灌肠
B。
苯妥英钠静脉注射
C。
安定静脉注射
D。
氯丙嗪肌肉注射
E。
苯巴比妥钠肌肉注射
49．血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是：
A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史。
B．血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀。
C．阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主。
D．阿尔茨海默病有Pick小体。
E．以上都不是。
50．重症肌无力常与哪种病合并存在？
A。
小细胞肺癌
B。
甲状腺功能亢进
C。
多发性肌炎
D。
胸腺肥大或胸腺瘤
E。
系统性红斑狼疮
二简答题（每题3分，共30分）
1．脊髓后角损害的表现？
2．脊髓半切综合征痛、温觉障碍的表现？
3．丘脑病变感觉障碍的表现？
4．神经休克期？
5．什么是癫痫持续状态？
6．何谓偏头痛等位发作？
7．何谓重症肌无力危象？
8．什么是上升性脊髓炎？
9．脑出血急性期治疗原则是什么？
10．颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的和特征性神经症状有哪些？
三论述题（每题5分，共20分）
1．肌力分几级？
各级的表现？
2．急栓炎症牲脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？
3．脑出血的诊断根据是哪些？
4．癫痫持续状态如何抢救？
试题分析
一选择题
1第1章绪论。
2第2章神经系统疾病的常见症状。
3第10章中枢神经系统脱髓鞘疾病。
4第6章周围神经疾病。
5第2章神经系统疾病的常见症状。
6第2章神经系统疾病的常见症状。
7第8章脑血管疾病。
8第6章周围神经疾病。
9第2章神经系统疾病的常见症状。
10第2章神经系统疾病的常见症状。
11第11章运动障碍疾病。
12第17章神经肌肉接头疾病。
13、14第2章神经系统疾病的常见症状。
15-23第8章脑血管疾病24第9章中枢神经系统感染。
25第12章癫痫。
26、27、28第2章神经系统疾病的常见症状。
29、30、31第3章神经病学的临床方法。
32第5章神经系统疾病的诊断原则。
33—37第6章周围神经病。
38—40第7章脊髓病。
41—45第8章脑血管病。
46第10章中枢神经系统脱髓鞘病。
47第11章运动障碍疾病。
48第12章癫痫。
49第14章痴呆。
50神经肌接头疾病。
二简答题
1—3第2章神经系统疾病的常见症状。
4第7章脊髓疾病5第12章癫痫6第13章头痛7第17章神经肌肉接头疾病8第7章脊髓疾病9第8章脑血管疾病10第8章脑血管疾病
三论述题
1第3章神经病学的临床方法。
2第6章周围神经病3第8章脑血管病4第12章癫痫
答案及采分点
一选择题
1．B2．D3．D4．A5．B6．D7．D8．C9．B10．D11．B12．D13.B
14.D15．A16．C17．B18．B19．D20.D21．E22．B23.C24．C25.C
26.B27.E28.D29.C30.D31.D32.D33.E34.C35.D36.D37.B38.C39.D40.B41.D42.C43.E44.D45.C46.E47.E48.C49.A50.D
二简答题
1．脊髓后角损害的表现？
脊髓后角损害产生节段性分离性感觉障碍
（1），即痛、温觉障碍
（1），触觉和深感觉仍保存
（1）。
2．脊髓半切综合征痛、温觉障碍的表现？
病灶平面以下
（1）对侧
（1）痛、温觉丧失
（1）。
3．丘脑病变感觉障碍的表现？
丘脑病变引起对侧偏身感觉减退或消失，
（1）触觉、深感觉障碍较痛温觉显著，
（1）可伴有偏身自发性疼痛和感觉过度。
（1）
4．神经休克期？
急性严重的上运动神经元瘫痪早期
（1），可不表现为上运动神经元瘫痪
（1）的特点，而表现为弛缓性瘫痪
（1），腱反射减弱或消失，病理反射不能引出，该期称为体克期。
5．什么是癫痫持续状态？
GTCS若在短期内频繁发生
（1），以致发作间歇期间
（1）意识持续昏迷
（1）者称为癫痫持续状态。
6．何谓偏头痛等位发作？
有些偏头痛患者
（1）可能周期地发生某些症状
（1）而全无头痛或和头痛交替出现
（1）。
7．何谓重症肌无力危象？
重症肌无力病人急性发生呼吸肌无力
（1），以致不能维持换气功能
（1）出现呼吸困难
（1）时称为重症肌无力危象。
8．什么是上升性脊髓炎？
是急性脊髓炎的重症，（0.5）起病急骤，感觉及运动障碍平面常于1一2天甚至数小时内升至高颈髓（0.5），甚至延髓支配的肌群（0.5），出现吞咽困难（0.5），构音不清（0.5），四肢及呼吸肌麻痹（0.5），常可引起死亡。
9．脑出血急性期治疗原则是什么？
保持安静，防止继续出血；积极抗脑水肿，降低颅内压；调整血压，改善循环；加强护理，防治并发症；维持生命体症。
（少答一条扣0.5，至多扣3分）
10．颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的和特征性神经症状有哪些？
最常见的症状是对侧上肢或下肢无力
（1），特有的症状为一侧视力丧失
（1）及失语
（1）。
三．论述题
1．肌力分几级？
各级的表现？
肌力分0～5级，共6级。
O级：
完全瘫痪。
1级，肌肉可收缩，但不能产生动作。
2级:
肢体能在床面上移动，但不能抬起。
3级：
肢体能抬离床面，不能抗阻力。
4级：
能抗阻力动作，但较正常差。
5级：
正常肌力。
（每少答一条扣1分）
2．急栓炎症牲脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点？
①起病前1～4周有上呼吸道或消化道感染症状。
（0.5分）②首发症状常为四肢对称性无力，并可波及躯于及脑神经运动神经。
（1分）③严重病例可因累及肋间肌及隔肌而致呼吸麻痹。
（0.5分）④瘫痪为弛缓性，腥反射减低或消失，病理反射阴性。
（1分）⑤感觉障碍远比运动障碍为轻，表现为肢体远端感觉异常或手套、袜套型感觉减退。
（1分）⑥自主神经症状可有出汗增多、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍，括约肌功能一般不受影响。
（0.5分）⑦多数病例脑脊液蛋白—细胞分离，在起病第三周最明显。
部分病人脑脊液正常。
（0.5分）
3．脑出血的诊断根据是哪些？
（1）50岁以上的高血压病人多见。
（2）多在精神紧张或活动中发病，起病急，症状常于
十分钟至数小时达高峰。
（3）有头痛、呕吐、血压明显增高等颅内高压症状、意识障碍常见。
（4）多有偏瘫等神经系统体征。
（5）脑膜刺激征可阳性。
（6）CT扫描示脑内高密度病变区。
（每答错一条扣1分）
4．癫痫持续状态如何抢救？
（1）在给氧、防护的同时从速控制发作。
可给地西洋（安定）10～20mg缓慢静脉注射，苯
妥英钠针剂每公斤体重10～20mg稀释于生理盐水中静脉注射，异戊巴比妥钠0．5g溶解于注射用水10ml静脉注射，副醛8～10ml或10％水合氯醛20～30ml保留灌肠；
（2）保持呼吸道通畅，防止缺氧加重；（3）防止并发症及对症治疗，高热可给体表降温，血酸碱度和电解质变化要及时纠正；（4）降低颅内压控制脑水肿；（5）做病因检查，病因治疗。
（每条1分）
临床医学本科专业神经科试题
（二）
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