石场生产安全事故应急救援预案.docx
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石场生产安全事故应急救援预案
石场
生产安全事故应急救援预案
实施日期：
单位：
签发人：
一、总则和石场潜在的危害
1.1总则
根据《中华人民共和国安全生产法》，为了保护企业从业人员在生产经营活动中的身体健康和生命安全，保证企业在出现生产安全事故时，能够及时进行应急救援，最大限度地降低生产安全事故给石场从业人员所造成的损失，特制定本石场生产安全事故应急救援预案。
1.2石场潜在的危害
1.2.1高处坠落
1.2.2物体打击
1.2.3触电伤害
1.2.4中暑
1.2.5火灾和爆炸
1.2.6坍塌
1.2.7机械伤害
二、事故应急救援基本要求
2.1事故应急救援作业现场必要的基本条件
2.1.1安全管理人员必须驻场，各级责任人员职责范围清楚、落实。
2.1.2组建急救队伍，设立有效的医疗急救药箱，药箱内备足常用急救药品。
2.1.3作业现场按消防规定配备足够的灭火器材，定期更换灭火药物。
消防用水源必须充足，连接方便，符合规定。
消防通道符合条件，不得占用。
2.1.4作业现场必须具备可行的通讯工具，在规定时间内将事故情况层级上报。
2.2发生人员伤亡事故后，施工现场应急救援一般规定
2.2.1当发生事故时，负伤人员或者最先发现事故的人，应立即报告场长或安全员，并应马上组织人力现场抢救受伤害者，根据伤情需要送伤者到医院。
2.2.2事故发生后，各级人员应保持冷静，切实负起本身责任，主动控制局面。
要有组织、有指挥和结合实际进行妥善处理。
2.2.3第一时间进行“救死扶伤”，采取措施救护受伤（害）人员，对必须在现场进行紧急抢救的，应采取应急方法如止血、人工呼吸等进行施救。
否则必须立即用交通工具将伤者送到就近医院进行抢救。
同时应采取有效措施预防事故蔓延及扩大。
2.2.4认真保护事故现场及处理善后工作。
凡与事故有关的物体、痕迹、状态不得破坏，并划出保护区禁止闲人进入。
2.2.5因抢救受伤（害）人员，以及疏导交通等原因，需要移动现场某些物体时，必须做好现场标记、拍照、录像或绘制现场简图，并写出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证等。
2.3发生火险、火灾事故时，作业现场应急救援一般规定
2.3.1应立即了解起火部位及燃烧的物质，积极抢救烧伤者及使用作业现场所有消防器材进行灭火自救工作。
2.3.2迅速准确地拨打119报警。
在拨打119时，做到镇静拨号，说清火灾单位的名称、地址、电话号码、燃烧部位、燃烧物质的性能等。
2.3.3报警后，派专人到约定的路口迎接消防队。
2.3.4在消防队到达前，对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。
根据火场情况，机动灵活地使用灭火用具。
2.3.5在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织扑救人员撤退，避免不必要的伤亡。
三、常用急救技术、常备药品
发生事故出现人员伤亡及中毒、中暑时，首先在现场对受伤人员进行应急救护，以减少伤亡。
现将一般常用的急救知识和常用的急救药物简述如下。
3.1常用急救技术
3.1.1口对口人工呼吸。
使病人平躺仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。
救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。
吹气力量要适中，频次以每分钟16—18次为宜。
3.1.2口对鼻人工呼吸。
伤者因牙关紧闭或外伤等原因，不能进行口对口人工呼吸，可采用口对鼻人工呼吸法。
方法与口对口人工呼吸相同，只是把捏鼻改为捏口，对住鼻孔吹气，吹气量要大，时间要长。
3.1.3胸外心脏按压。
由于电击、窒息及其他原因所致心博骤停时，应使用胸外心脏按压法进行急救。
将伤者平躺仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60—80次。
在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。
若伤者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。
一般每做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。
注：
此法不适宜用于胸骨骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。
3.1.4伤口止血方法。
（1）一般伤口小的止血法：
先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。
（2）加压包扎止血法：
用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。
（3）止血带止血法：
选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处。
结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。
每隔25—40分钟放松一次，每次放松0.5—1分钟。
3.2常备药品
3.2.1外用药
品名
适应症
品名
适应症
创可贴
小创伤出血
跌打万花油
跌打损伤、撞击扭伤、
刀伤出血、烫伤
碘酊（2%）
局部消毒
风油精
虫咬
酒精（70%）
局部消毒
清凉油
关节痛、驱暑醒
脑防治虫咬
红药水
清毒止血
棉垫、绷带、纱布
外伤出血
眼药水、眼药膏
眼部感染
止血胶带
外伤出血
3.2.2内服药
品名
适应症
品名
适应症
速效伤风胶囊
发烧、感冒
扑尔敏
抗过敏
氟哌酸
尿道感染
果导
治便秘
复方甘草片
镇咳、祛痰
安定
失眠
碘喉片
咽炎、扁桃体炎
心痛定
治高血压、冠心病
颠茄片
胃痉挛
阿司匹林
解热、镇痛
多酶片
助消化
黄连素
肠胃炎（腹痛、腹泻）
云南白药
散瘀、止痛、止血
腹可安
肠胃炎（腹痛、腹泻）
硝酸甘油
心绞痛
四、应急组织机构及联络电话
急救电话：
120，火警电话：
119
镇安委办电话：
当地派出所：
医院（卫生院）：
4.1应急救援组织机构：
4.1.1负责人：
场长
4.1.2成员：
安全生产领导小组成员：
4.1.3应急救援组织机构职责：
石场主要负责人：
负责主持全面工作，主管领导负责组织应急救援协调指挥工作。
安全生产领导小组：
负责应急救援实施工作以及日常监督和指导。
抢险救援组：
负责应急救援作业现场的协调工作。
警戒组：
负责应急救援警戒工作。
善后工作：
负责应急救援的保卫警戒及医疗指导，负责应急救援的处理及善后工作。
4.2石场应急救援大队
总指挥：
手机：
副总指挥：
手机：
安全员：
电话：
五、应急救援器材、设备清单
序号
器材、设备名称
用途
数量
1
救护药箱（含各种急救药品）
临时救护
1套
2
担架
转运伤员
1副
3
医用夹板
转运伤员
1副
4
汽车
转运伤员
1辆
5
绝缘鞋、带绝缘柄的电工钳、绝缘手套
应急电工用
1套
6
手提灭火器（ABC干粉为主）
应急消防人员用
5个
7
安全帽、安全带
应急人员用
5套
六、发生高处坠落事故的应急救援措施
当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
6.1发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
6.2出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。
6.3发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。
搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。
抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
6.4发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。
固定方法：
以固定骨折处上下关节为原则，可就地用木板等材料，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。
6.5遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
正确的现场止血处理措施详见3.1.4
6.6动用最快的交通工具，及时把伤者送住邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。
同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
七、发生物体打击事故的应急救援措施
当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。
7.1发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
7.2出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。
7.3遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
止血方法详见3.1.4。
八、发生触电事故的应急救援措施
8.1触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。
要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。
发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。
8.2脱离电源的基本方法有：
（1）将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。
（2）用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物件将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。
（3）必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、干燥的木柄斧头以及锄头）切断电源线。
（4）救护人戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。
（5）如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其他办法把电源切断。
（6）如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点8-10米的范围内，以预防跨步电压触电。
进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴接近触电者。
触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8-10米以外立即开始触电急救。
只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。
8.3在使触电者脱离电源时应注意的事项：
（1）未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
（2）严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者；救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。
（3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。
（4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）。
（5）夜间发生触电事故，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。
8.4触电者未失去知觉的救护措施：
应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。
8.5触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：
应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送住医院救治。
若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。
8.6对“假死”者的急救措施：
当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。
方法如下：
（1）消除口中异物。
使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。
如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意预防将异物推到咽喉深处。
（2）采用仰头抬颊法畅通气道。
操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。
为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。
（3）口对口（鼻）人工呼吸。
详见3.1.1和3.1.2条。
（4）胸外心脏按压。
详见3.1.3条。
九、发生机械伤害事故的应急救援措施
当发生机械伤害事故后，抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的设备构件搬离和割开，将受伤者抬出来并立即抢救。
9.1发生机械伤害事故，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
9.2发生机械伤害事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
9.3出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。
9.4发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。
搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。
抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
9.5发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。
固定方法：
以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。
9.6遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
正确的现场止血处理措施详见3.1.4。
9.7动用最快的交通工具，及时把伤者送住邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。
同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
十、发生中暑事故的应急救援措施
10.1中暑症状的表现
（1）先兆中暑。
其症状为：
在高温环境中劳动一段时间后，出现大量流汗、口渴、周身感到无力、注意力不能集中，动作不协调等症状，一般情况下此时体温正常或略有升高，但不会超过37.50C。
（2）轻症中暑。
其症状为：
除有先兆中暑症状外，还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥，还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升38.50C以上。
此时如不及时救护，就会发生热晕厥或热虚脱。
（3）重症中暑。
一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑（病人），导致病情继续严重恶化，随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。
稍作观察会发现，此时中暑病人皮肤往往干燥无汗，体温升至400C以上，若不赶紧急救，很可能危及生命安全。
10.2发生中暑的应急救援措施
10.2.1具备医务条件的工地，由工地医务人员根据发病环境及上述临床表现作出诊断，立即处理。
10.2.2先兆中暑及轻症中暑：
及时离开高温环境，移患者至阴凉通风处休息，给予清凉饮料或淡盐水、人丹服用。
有血压下降趋势者需给静脉滴注葡萄糖盐水。
10.2.3重症中暑：
必须紧急抢救（如工地现场不具备医疗条件的需报120急救处理）。
治疗原则为迅速降温、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱，积极防止休克及脑水肿等。
（1）中暑衰竭：
置患者于阴凉通风处平卧休息，输液，纠正循环衰竭。
（2）中暑痉挛：
给予含盐饮料或静脉滴注生理盐水1000-1500毫升，即可纠正中暑痉挛。
（3）中暑高热：
降温措施：
主要采取物理降温①环境温度控制在22-25。
C；②头部戴冰帽及大血管区放置冰袋；③静脉滴注的液体需降温至4。
C左右后再输入。
其他必要药物降温措施由医生决定处理。
（4）纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱及对症处理：
由医生决定处理。
十一、发生火灾和爆炸事故的应急救援措施
发生火灾和爆炸，首先是迅速扑灭火源和报警，及时疏散有关人员，对伤者进行救治。
11.1火灾发生初期，是扑救的最佳时机，发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机，尽快把火扑灭。
11.2扑救火灾的同时拨打“119”电话报警和及时向上级有关部门及领导报告。
11.3现场的消防安全管理人员，应立即指挥员工撤离火场附近的可燃物，避免火灾区域扩大。
并组织有关人员对事故区域进行保护。
11.4及时指挥、引导员工按预定的线路、方法疏散，撤离事故区域。
11.5发生员工受伤，要马上进行施救，将伤员撤离危险区域，同时打“120”电话求救。
十二、发生滑坡、坍塌事故的应急救援措施
当发生滑坡、坍塌事故后，抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的土方、构件搬离，受伤者抬出来并立即抢救。
12.1如伤员发生休克，应先处理休克。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。
12.2出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。
有骨折者，应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折，严重的颅骶骨及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。
12.3发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或致死亡。
抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩脊运。
12.4发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。
固定方法：
以固定骨折处上、下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等。
无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。
12.5遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
止血方法详见3.1.4。
12.6动用最快的交通工具，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。
同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
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