企业开展创新型企业试点工作申报书.docx
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企业开展创新型企业试点工作申报书
附件３：
企业开展创新型企业试点工作
申报书
申报单位（盖章）：
推荐单位（盖章）：
科学技术部
国务院国资委
中华全国总工会
二OO年月
编写说明
一、企业基本情况
“经济类型”需对“（）”内的选项进一步选择；“所属技术领域”根据《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006－2020年）》确定的重点领域、前沿技术等内容填写；“质量保证、环境、职业健康等体系认证情况”对制药企业还应包含通过国家GMP认证情况等；“近两年是否有环保处罚记录”是指申报年度及上一年度受到国家环保总局及地方各级环保部门的行政处罚；“拥有专利（知识产权）数”是指在申报年度拥有的、经国内外有关部门授权并在有效期内的专利（知识产权）总数，不包括因放弃权利等原因提前失去效力的专利（知识产权）。
二、创新发展的现状及经验总结
简要介绍企业创新发展历程和现状，包括技术创新、经营管理、市场开拓等内容；着重总结企业的创新特色和模式。
不超过2000字。
三、试点总体目标
结合企业实际提出通过试点要达到的主要目标，要求体现企业特色。
不超过400字。
四、试点工作的重点内容
围绕试点目标的实现，根据企业战略规划和发展急需，设计试点工作的重点内容，不要求面面俱到。
可以下列方面为参考提出2－3项重点内容。
1．如何确立创新在企业发展战略中的核心地位，明确创新的重点领域、发展方向以及合理的技术路线。
2．如何完善有利于创新的内在体制和机制，持续加大研发投入，完善考核评价，加强中长期激励，探索新的产学研结合模式。
3．如何加强创新的基础和能力建设，增强技术开发和工程配套能力，做好核心技术的知识产权管理和保护，加强品牌及营销创新。
4．如何培养和吸引创新人才，提高员工队伍素质，增强持续创新能力。
5．如何培育企业创新文化，形成尊重创新、鼓励创新、勇于创新的内部氛围。
五、计划进度和阶段目标
企业根据发展规划的周期，自主设定起止时间、工作进度、阶段目标。
设定的阶段目标应可以评估。
六、保障措施
为完成试点工作的各项重点内容所采取的保障措施，包括组织、人员、经费、内部机制政策等方面。
七、试点工作组织和责任分解
建立由企业主要负责人或分管负责人牵头的组织机构，加强试点工作的组织领导，明确各成员的分工，指定专人与政府管理部门进行沟通联系。
八、本方案用仿宋体小四号字填写并需打印（A4）；凡不填内容的栏目，均用“无”表示；如内容较多不够填写，可以适当附页。
九、以下材料随方案一并报送：
营业执照，验资报告（如有变更需提交反映变更情况的报告），高新技术企业认定证书，资信等级评定证书，省部级以上研发机构认定证书，会计师事务所出具的近三年资产负债表、利润表、现金流量表（小企业可不报现金流量表）以及能够证明研发费用支出的报表，省部级以上科技奖励证书，省部级以上科技计划项目任务书，相关认证评级（评比）证书，专利或著作权等知识产权证书，技术标准批准文件，企业（科技）发展规划，知识产权管理制度，薪酬激励制度和奖励表彰制度等。
除会计报表外，其他材料可以是复印件。
十、企业对所填写内容的真实性负责。
推荐单位须对企业申报材料认真进行初审。
一经发现有故意隐瞒、虚报、漏报等行为，将取消申报资格。
一、企业基本情况
企业名称（全称）
地址
邮编
法定代表人
电话
传真
注册时间
注册资金
（万元）
其中外资（含港澳台）比例（%）
经济类型
□国有独资企业（□有限责任公司□股份有限公司□其他企业）
□国有控股企业（□有限责任公司□股份有限公司□其他企业）
□非国有控股企业（□有限责任公司□股份有限公司□其他企业）
股权结构
股东名称（前三位）
股东性质
（外资、内资）
股权比例
（%）
何年何月认定为高新技术企业
所属技术领域
企业信
用等级
企业主营范围
主导产品
主导产品销售收入（万元）
职工总数（人）
大专以上学历
的职工数（人）
专职从事研究开发
的科技人员数（人）
高级技工、高级技师数（人）
是否设立
研发机构
研发机构人数
设立时间
研发机构
认定情况
国家工程（技术研究）中心数（）
国家重点实验室数（）
国家认定企业技术中心数（）
其他国家级研发机构数（）
□省级工程（技术研究）中心数（）
□省部级重点实验室数（）
□省级企业技术中心数（）
□其他省部级研发机构数（）
近三年承担国家和地方科技计划项目情况
创新投入
产出情况
上年研究开发经费（万元）
技术引进经费（万元）
消化吸收经费
（万元）
研发设备原值（万元）
新产品（服务）收入（万元）
新产品（服务）利润（万元）
企业上年
财务状况
工业总产值（万元）
销售收入（万元）
增加值（万元）
缴税总额（万元）
税后利润（万元）
出口创汇（万美元）
资产总额（万元）
固定资产（万元）
资产负债率（%）
上市情况
□上海证券交易所□深圳证券交易所□海外上市□尚未上市
质量体系、环境保护、职业健康等认证情况
近两年是否有环保处罚记录
□有（何时由何机关作出何种处罚决定：
）
□无
拥有
自主
知识
产权
情况
近三年专利（知识产权）申请数
发明专利数
实用新型专利数
外观设计专利数
软件著作权、集成电路布图设计权数
2004年（）
2005年（）
2006年（）
2004年（）
2005年（）
2006年（）
2004年（）
2005年（）
2006年（）
2004年（）
2005年（）
2006年（）
拥有专利（知识产权）数
发明专利数
实用新型专利数
外观设计专利数
软件著作权、集成电路布图设计权数
主持或参与制定技术标准数
国际标准数
国家标准数
行业标准数
获得科技
奖励数量
国家科技奖励
省部级科技奖励
二、创新发展的现状及经验总结
三、试点总体目标
四、试点工作的重点内容
五、计划进度及阶段目标
六、保障措施
七、试点工作组织和责任分解
试点工作负责人
姓名：
职务：
电话：
e_mail:
联络员
姓名：
职务：
电话：
e_mail:
试点工作组织
姓名
性别
职务
在试点工作中承担的任务及责任
电话
（座机和手机）
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