婴儿脐带多久掉落及如何护理.docx

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婴儿脐带多久掉落及如何护理

　　第三，脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁，特别尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。

　　第四，千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐很长时间不脱落，或脱落后坏脓的，有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭，这个方法以前的时候经常使用，但现在医学上不提倡这个方法，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。

　　第五，每天要用75%的酒精棉签擦拭2遍，早晚各一次。

在擦拭的时候，一手提起脐带结扎部位的小细绳，一手用沾过酒精的棉签充分的擦拭脐带与肉连接的地方。

这时候要注意，如果棉签脏了，就要及时换掉，不要用脏的棉签反复擦拭，这样会感染和发炎的。

脐带常发病

　　脐炎：

　　脐带发炎，可能发生在脐带脱落之前或之后。

大部分是因皮肤上菌落或肠道细菌感染。

脐部因感染而发炎、红肿、脐窝会明显的膨出、周围皮肤会泛红、出现不安情形，严重时还会伴有发烧，表示有可能感染扩散。

脐炎通常施予抗生素治疗，必要时会抽血筛检，确认有无扩散感染。

　　脐肉芽肿：

　　这是因脐带未完全干化，或有细菌感染导致脐带脱落后，在脐部留下肉芽组织，颜色呈粉红、大小为0.1～0.2厘米不等。

芽状上面常有分泌液，呈黄色或带血丝。

肉芽肿易受细菌感染或外物碰触导致流血。

有细菌感染时，其分泌物会有点恶臭味，除了需继续施予脐带护理外，还得请医师用硝酸银予以烧灼。

脐带护理常见问题

新生儿的脐带脱落时间

　　在正常情况下，脐带在出生后3－7天脱落，最长的时间不应该超过2周。

如果两周后脐带还没有脱落，那就要仔细检查一下其中的原因了。

宝宝脐带有液体流出

　　一般情况下，愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象，用75％的酒精轻轻擦干净，保持脐带部位干燥即可。

如果流出的液体呈脓液或者有恶臭气味，说明脐带可能受感染所致，应立即到医院治疗。

脐带开始脱落，脐带周围有微微发红的现象

一般情况下，在脐带残端脱落的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。

但是如果肚脐和周围皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，就得立即去医院了。

即将脱落的脐带及脐带眼处，偶而会有发臭并有少许黄色分泌物，应持续给予宝宝脐带护理，并保持干燥。

若情况未改善或有发炎现象（红、肿、分泌物流出等），应即刻就医。

此外，当男宝宝包尿布时，应将阴茎朝下，以防解尿时脐带碰到尿液，造成脐带发炎。

　　95%酒精擦拭·具干燥作用

　　专家建议家长，在帮宝宝沐浴完后以大毛巾擦身体，脐根部周围皮肤应撑平，先以一支干净的小棉棒沾上95%的酒精（具干燥作用），再以左手拇指及食指将脐带周围皮肤撑开，用沾有95%酒精的小棉棒由根部往脐带面方向顺时针擦拭即可。

有些医院会再附有75%的酒精，做为消毒之用，其实婴儿脐部的护理重点在于维持干燥，所以并不需要再刻意消毒。

　　处理不当·脐带病症

　　婴儿在出生1个月内脐带脱落的前后，可能会发生下列两种肚脐病症。

　　脐炎：

专家指称，脐带发炎，可能发生在脐带脱落之前或之后。

大部分是因皮肤上菌落或肠道细菌感染。

脐部因感染而发炎、红肿、脐窝会明显的膨出、周围皮肤会泛红、出现不安情形，严重时还会伴有发烧，表示有可能感染扩散。

脐炎通常施予抗生素治疗，必要时会抽血筛检，确认有无扩散感染。

>>>新生儿脐带的处理

　　脐肉芽肿：

这是因脐带未完全干化，或有细菌感染导致脐带脱落后，在脐部留下肉芽组织，颜色呈粉红、大小为0.1～0.2厘米不等。

芽状上面常有分泌液，呈黄色或带血丝。

肉芽肿易受细菌感染或外物碰触导致流血。

有细菌感染时，其分泌物会有点恶臭味，除了需继续施予脐带护理外，还得请医师用硝酸银予以烧灼。

　　父母有爱·宝宝贴心

　　由于新生儿相当脆弱，因此有许多父母亲不敢为宝宝处理身体上的需要，如：

洗澡、脐带照顾、换尿布等，就怕会把小宝宝弄伤了。

专家提到，脐部发炎的原因，多半因为没有做好护理，所以家长在为孩子做脐带护理时，应心细胆大地做好每个步骤，同时棉棒也应充分浸湿，效果才会好。

>>>脐带异常

　　其实宝宝是相当有韧性的，为人父母者只要清楚宝宝的照顾技巧，尽可能花些时间观察宝宝，了解及探索宝宝独特的表现与反应，便会有效地增进亲子情感，父母有爱心，孩子自然更贴心。

　　脐带照顾三大原则

　　脐带脱落的时间，会依宝宝情况而有所不同，一般在出生后1～2周会脱落。

脱落后有一点点出血为正常状况，可以继续使用75%的酒精擦拭消毒，直到干燥为止。

专家提供三大照顾原则，让您在家轻松宝贝宝宝的脐带。

　　1保持干燥：

在宝宝脐带脱落前应保持干燥，尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿，应先以干净小棉棒擦拭干净，再执行脐带护理。

　　2避免摩擦：

纸尿裤大小要适当，勿使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。

　　3避免闷热：

禁用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

>>>由谁来切断宝宝的脐带？

　　医学小辞典

　　脐带的长度影响胎儿与母亲

　　每个胎儿的脐带长短不一，大都介于35～80厘米，平均为55厘米，影响脐带长度的因素包括羊水量多寡与胎儿的活动性。

脐带太短可能会因为牵扯导致胎盘早期剥离、脐带内出血或分娩后子宫外翻。

脐带太长则较易并发脐带打结、缠绕、脱垂、血管栓塞等问题。

初为父母者要在新生儿出生住院的几天内学会简单的照顾技巧，确实是一大挑战。

尤其回家后还有许多后续动作要进行，更要清楚如何照护孩子未脱落的脐带，才能让小婴儿健康，父母也安心。

　　Step1准备婴儿脐带护理包，内含棉花棒数支、95%浓度的酒精一瓶。

　　Step2　在脐带护理前，一定要使用肥皂徹底洗净双手，而且至少必须搓洗20秒，才能达到杀菌的效果。

　　Step3　取棉棒，以95%的酒精沾湿。

切记要完全浸湿。

　　Step4　用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。

方法有二：

一为用手轻轻拉住宝宝脐带，二为用食指和中指撑开脐部周围的皮肤；一般来说，第一种方法的效果较好。

　　小叮咛：

提醒家长们，其实脐带是不会轻易拉掉的，所以动作上尽管放心大胆地做。

　　Step5　让宝宝脐带根部露出来后，以95%酒精浸湿的棉棒，依脐带根部、脐带、周围皮肤的顺序擦拭.

Step6　完成以上步骤后，将腰际的尿布外缘反折，避免直接压迫到肚脐。

如此，即大功告成！

脐带，是宝宝在妈妈肚子里的时候，获取营养的通道。

当宝宝呱呱坠地后，医生把脐带结扎了，就留下了小小的肚脐眼。

宝宝的肚脐虽小，但如果护理不当，还会出现一些疾病。

“生病”了的肚脐被尿布或是衣裤摩擦，不但很疼，还会引发宝宝全身的感染，甚至会危及生命。

因此，爸爸妈妈千万不要大意了小肚脐的大问题。

本期，我们就来解析宝宝肚脐方面的常见疾病，教您如何科学预防、正确护理。

　　宝宝的肚脐为什么会“生病”？

　　脐带是宝宝在妈妈肚子里和妈妈（胎盘）联系的通道，胎儿期间所需的营养物质都是通过脐带的输送获得的。

但是，当医生把宝宝的脐带剪断后，这里就成了一个与外界相通的创口，是细菌入侵的门户。

新生宝宝的抵抗力比较弱，而脐部又是一个细菌很容量繁殖的地方，一旦妈妈护理不周，就可能受到感染。

感染轻者将会局部化脓、发臭；重者毒素被吸收后，可引起宝宝得溶血病或新生儿败血症。

因此，爸爸妈妈千万不能忽视。

　　宝宝的脐部如何护理？

　　一般来说，宝宝出生后脐带在24—48小时里就自然干瘪了，3—4天后开始脱落，10天到半个月自行愈合。

但是，这也不是绝对的，因为不同的宝宝个体有差异，脐带残留也有长、短、粗、细之分，只要宝宝的脐部保持干燥，爸爸妈妈就不要着急，可耐心等待宝宝的脐带自行脱落。

　　护理脐带时，爸爸妈妈可以把尿纸布的前片放在宝宝的肚脐下方的位置，就是说，尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面，刺激或弄湿脐带的残余部分。

当爸爸妈妈更换好宝宝的尿纸布后，用干净的药棉来蘸酒精擦净脐带即可。

宝宝的脐带一定要自然脱落，爸爸妈妈不要心急用手指去拉、去挖，这样反倒容易造成感染。

　　当宝宝的脐带脱落后，脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。

此后，爸爸妈妈就要留心观察了，看包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血。

若无渗血，只要每天继续用75%的酒精棉签，继续轻拭宝宝的脐带根部就可以了。

　　爸爸妈妈不可忽视宝宝脐带周围出血，变红，渗出物，肿胀，发炎或臭气等现象。

这些都是宝宝脐部可能已经感染的迹象。

脐部会出现哪些小问题？

　　脐炎

　　宝宝得脐炎，是新生儿脐部疾病中最常见的。

判断宝宝得了脐炎，爸爸妈妈可以从外观上看，起初宝宝脐部与周围组织有发红肿胀，肚脐中间发红、潮湿，有粘性或脓性分泌物，闻起来有臭味。

患急性脐炎的宝宝，还常伴有厌食、呕吐、发热等表现。

　　感染黄色葡萄球菌等细菌是导致新生儿脐炎的主要原因，细菌还可以通过肚脐这个门户进入血液，引起新生儿败血症。

　　如何护理？

　　护理得脐炎的宝宝，脐部的清洁最重要。

首先，妈妈可用消毒过的棉签，蘸75％的酒精或是5%的聚维酮碘，每天早晚两次在宝宝脐部周围擦拭，如果情况严重，也可以在中午给宝宝加涂一次。

　　消毒时，妈妈用左手食指和拇指把宝宝的脐孔张开，右手用蘸有药水的棉签自内向外螺旋形的把药水涂在宝宝脐部，范围大概是直径约3厘米的圆圈。

脐部消毒之后，妈妈再用干净的纱布把宝宝裸露的脐部盖起来，防止感染。

　　如果宝宝脐部感染的状况还在持续，建议妈妈带宝宝去医院就诊，请医生检查一下宝宝的肚脐是否和膀胱或直肠相连了。

脐肉芽肿

脐肉芽肿是宝宝的脐炎长期未治愈的结果。

也可能是，爸爸妈妈在宝宝的脐部误用了爽身粉、脐带粉、滑石粉等，由于这些异物的刺激而导致的。

脐肉芽肿非常容易造成进一步严重的感染，是需立即就医处理的脐部疾病。

　　判断宝宝得了脐肉芽肿，爸爸妈妈可以从外观上看。

宝宝脐带脱落后，肚脐中间出现了一个凸起的粉红色肉芽。

这个脐肉芽肿，也可能引起流脓、出血等症状。

用手指碰到芽肿时，可是很疼的，宝宝往往会哇哇大哭。

　　如何治疗？

　　当宝宝出现脐肉芽肿时，妈妈应带宝宝去医院就诊。

在肉芽还比较小的时候，医生会用硝酸银溶液对肉芽进行消毒、处理，然后很快就可以痊愈了。

但是肉芽长得比较大的话，就需要医生做个切除的小手术了。

脐疝气

　　脐疝气多发生于新生儿，有的宝宝在幼儿期仍然存在，这也是宝宝的常见病。

脐疝气的发生，是由于宝宝的肚脐没有很好地闭合，导致肠子的一部分从宝宝肚脐的部位鼓出来而造成的。

一般来说，早产儿由于身体发育机能弱，比其他足月生的宝宝更容易得脐疝气。

　　判断宝宝得了脐疝气，爸爸妈妈可以从以下几个方面看。

　　首先，宝宝脐疝气鼓出的这个包包摸上去非常柔软。

看上去外表呈一球形或半球形，像核桃大小的肿物。

其次，宝宝哭闹得越厉害，腹压就越高，脐疝气也就鼓得更大更明显，安静时或卧床时可消失。

　　如果宝宝脐疝气鼓起的小包包在5厘米以下，那么家长不用特别担心。

脐疝气可随宝宝年龄的增长，腹壁肌肉的加强而自然痊愈，之后也没有什么不良影响。

约有80%的宝宝会在1岁以前痊愈，90%的宝宝会在2岁以前痊愈。

　　但是，宝宝在2岁后仍有脐疝气的话，妈妈就应格外注意了，需请医生诊治了。

　　如何治疗？

　　一般来说，在宝宝的脐疝气按压后可以复位。

但是，当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿，无法用手送回。

这样的情况需紧急就医处理。

因为肠壁受压，血液流通不畅，就有肠缺血坏死的危险。

　　脐疝气可通过非手术和手术两种方法来治疗。

非手术治疗则常用粘膏法，或用胶布、硬币压紧脐部来阻止疝膨出。

但是硬币很容易把宝宝娇嫩的皮肤弄伤，并不推荐采用。

而手术治疗是将疝囊切除，同时做腹壁的修补。

有的妈妈会觉得宝宝手术后的肚脐形状难看，这样也可以请医生给宝宝做个肚脐整形手术。

这个手术很简单，通常2~3天即可痊愈