系统解剖学考题及答案心血管系统.docx

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系统解剖学考题及答案心血管系统

系统解剖学考题及答案-心血管系统

（一）填空题

1、心血管系统由__________、__________、__________、__________所组成。

2、血管之间的吻合形式主要有_________、_________、__________。

（四）名词解释

1、血液循环 2、大循环 3、终动脉 【参考答案】

（一）填空题

1、心，动脉，静脉，毛细血管

2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合

（四）名词解释

1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。

2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。

该循环循流过程长，行经路程广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。

3、终动脉：

在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。

终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。

通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。

第二节心

二、练习题

（一）填空题

1、右心房的入口有__________、__________、__________，其出口称为__________。

2、右心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________；左心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________。

3、心的传导系统包括__________、__________、__________、__________、__________；其结间束包括有_________、_________、__________。

4、左冠状动脉起自__________、其前室间支主要分布至室间隔的__________，右冠状动脉起自__________、其后室间支主要分布至室间隔的__________。

5、冠状窦位于__________、__________之间的__________内；冠状窦的主要属支有__________、__________、__________。

（二）单项选择题

1、下列关于心的描述,正确的是 A、由心中隔分为左、右互不相通的两半

B、少年时期的左、右心房和左、右心室都是相通的 C、左半心含静脉血而右半心含动脉血

D、前、后室间沟是心房与心室在表面的分界标志 E、以上描述均正确

2、下列关于心的位置和毗邻的描述,正确的是

A、位于胸膜腔内两肺之间 B、前方平对胸骨体和第3～7肋软骨 C、后方平对第4～7胸椎 D、心的前面大部被肺和胸膜所遮盖 E、心内注射常在胸骨右缘第4肋间进针

3、下列关于心形态、位置的描述，正确的是

A、心似圆锥形 B、心尖指向左前下方  C、心底朝向右后上方 D、正常心的2/3位于正中线的左侧 E、以上描述均正确

4、心的胸肋面

A、大部分由右心室和右心房构成 B、左心室和左心耳构成胸肋面的小部分

C、胸肋面朝向前上方 D、与胸骨体下半及左侧第4～6肋软骨相邻 E、以上描述均正确

5、心底

A、朝向右前上方 B、由右心房组成 C、与大血管根部相连 D、由左心室组成 E、为心较活动的部分 

6、心缘

 A、心右缘由右心房构成 B、心左缘斜向左下大部分由左心室构成 C、下缘由右心室和心尖构成 D、下缘较锐，在解剖位近水平位 E、以上描述均正确

7、关于心表面沟的描述，错误的是

A、近心底处有一完整的环形浅沟称冠状沟 B、冠状沟将右上方的心房和左下方的心室分开 C、前室间沟为分隔左、右心室的标志（前面） D、后室间沟为分隔左、右心室的标志（后面） E、后室间沟与冠状沟交汇区称房室交点

8、关于心房的描述，错误的是

A、为心腔中最靠右侧部分 B、外面以界沟为界分为前、后两部 C、前部为腔静脉窦，后部为固有心房 D、腔静脉窦内壁光滑，有上、下腔静脉的开口 E、界沟内面正对界嵴，从界嵴向前发出梳状肌

9、下述为右心房内结构，但除去

A、卵圆窝 B、冠状窦口 C、下腔静脉瓣 D、肉柱 E、梳状肌

10、右心室

A、位于右心房的下方 B、为心腔最靠右的部分 C、以室上嵴为界分为流入道和流出道

D、流入道的壁光滑而无肉柱 E、以上描述均正确 

11、右心室

 A、流入道的入口称右房室口 B、右房室口上附有三尖瓣 C、流出道称肺动脉圆锥 D、其肉柱中最大者称隔缘肉柱 E、以上描述均正确

12、下述为右心室结构但除去

A、梳状肌 B、乳头肌及腱束 C、隔侧尖瓣 D、室上嵴 E、三尖瓣

13、关于三尖瓣的描述，错误的是

A、瓣的边缘及其心室面均连有腱索 B、腱索向下连于室壁上的乳头肌尖端

C、乳头肌有前、后、内侧三个（组）D、每个乳头肌尖端发出的腱索只连于一个尖瓣上

E、当心室收缩时，三尖瓣可防止血液逆流至心房

14、关于左心房

A、位于右心房左侧 B、为室腔最靠左的部分 C、其前部向左前方突出，形成左心耳

D、左心房经左房室口向后下通左心室 E、左心房有三个入口，一个出口

15、关于二尖瓣 

A、可分为前、外侧两瓣 B、前瓣较小，位于前外侧，后瓣较大，位于后内侧

C、前瓣位于左房室口与肺动脉口之间 D、前瓣是流入道和流出道的分界标志

E、前后瓣分别借腱索连于肉柱上 

16、二尖瓣复合体包括有

A、二尖瓣环

B、二尖瓣

C、腱索

D、乳头肌

E、A＋B＋C＋D

17、关于主动脉窦

A、为主动脉瓣与升主动脉壁间的间隙

B、可分为左、右、后三个窦

C、左、右窦分别有左、右冠状动脉的开口

D、左心室收缩时冠状窦没有血液进入冠状动脉

E、以上描述均正确

18、关于心壁的构造何者有误

A、最内层为心内膜

B、心内膜双层折叠可形成心瓣膜

C、心内膜与主动脉、肺动脉等血管内膜相续

D、心内膜还与上、下腔静脉及肺静脉的内膜相续

E、房间隔只有一层心内膜

19、关于心肌层的描述何者有误

A、心室肌可分为三层

B、心室肌最内层与乳头肌相续

C、心房肌和心室肌不相连续

D、心室肌起自房室口的纤维环

E、室间隔缺损常发生在室间隔肌性部

20、心外膜

A、是浆膜性心包的壁层

B、是浆膜性心包的脏层

C、心的血管走行于心肌和心包壁层之间

D、纤维性心包与浆膜性心包相延续

E、以上描述均正确

21、关于卵圆窝

A、是胚胎期卵圆孔闭锁所形成

B、位于右心房的左侧壁上

C、通常只是一个浅窝

D、少数人此处只是一薄膜与左心房相隔

E、以上描述均正确

22、关于室间隔

A、只是由肌纤维组成

B、只是一膜性结构

C、大部分为肌性部，少部分为膜性部

D、室间隔只分隔左、右心室

E、室间隔分隔左、右心房

23、关于室间隔

A、心前面的标志是前室间沟

B、心后面的标志是后室间沟

C、室间隔完全分隔开左、右心室

D、室间隔还分隔左心室和右心房

E、以上描述均正确

24、心传导系的组成

A、由特殊的神经组织组成

B、是由神经细胞组成

C、是由特殊分化的心肌细胞组成

D、窦房结发出冲动直接传自心肌细胞

E、兴奋先传导至心室后至心房

25、关于心传导系何者描述有误

A、窦房结为最高起搏点

B、先引起心房收缩

C、再引起心室收缩

D、窦房结的功能正常时称窦性心律

E、窦房结的功能正常时称结性心律

26、心的动脉

A、左、右冠状动脉分别起于主动脉右窦和后窦

B、右冠状动脉比左冠状动脉粗大

C、左、右冠状动脉的主干均行于冠状沟内

D、冠状动脉与同名静脉伴行

E、右冠状动脉分布于右半心及室间隔后2/3

27、左心室后壁的血液供应主要来自

A、前室间支

B、左冠状动脉主干

C、旋支

D、右冠状动脉

E、后室间支

28、心的静脉

A、心的全部静脉经冠状窦回流

B、心的大部分静脉经冠状窦回流

C、心壁内的小静脉汇成心小静脉

D、左心室的大部分静脉汇成心前静脉

E、心前静脉主要注入左心房

29、房间隔和室间隔

A、房间隔与正中矢状面约成450角

B、房间隔最薄处为卵圆窝

C、室间隔分为肌性部和膜性部

D、膜性部的上部分隔右心房和左心室

E、以上描述均正确

30、心的体表定位

A、右上点：

右侧第3肋软骨上缘

B、右下点：

右侧第6胸肋关节处

C、左上点：

左侧第2肋软骨下缘

D、左下点：

左侧第5肋间隙

E、以上描述均正确

（三）多项选择题

1、心包窦的描述

A、心包窦是心包腔的一部分

B、心包窦可分为心包横窦和心包斜窦

C、心包横窦位于升主动脉、肺动脉干之后，右心房和上腔静之前

D、斜窦的前壁是左心房

E、心包穿刺常在右剑肋角进针

2、左心室

A、以二尖瓣的前瓣为界分为流入道和流出道

B、流出道的出口为主动脉口，口周有主动脉瓣

C、二尖瓣前瓣界于左房室口和主动脉口之间

D、心室舒张时主动脉瓣开放，二尖瓣关闭

E、心室舒张时主动脉瓣关闭，二尖瓣开放

3、右冠状动脉主要供给

A、室间隔前上2/3

B、右心室

C、室间隔后下1/3

D、可能供给左心室后壁

E、左心室前壁

4、左冠状动脉

A、起于主动脉左窦

B、主要营养左半心

C、主干为一短干，很快分为旋支及前室间支

D、供应右室前壁及室间隔前上1/3

E、供应部分右室前壁及室间隔前上2/3

5、冠状窦收纳的静脉

A、心前静脉

B、心最小静脉

C、心大静脉

D、心中静脉

E、心小静脉

6、右心室的反逆流装置

A、右房室口的纤维环

B、三尖瓣

C、腱索

D、乳头肌

E、肺动脉瓣

7、右心房的入口

A、右房室口

B、上腔静脉口

C、下腔静脉口

D、冠状窦口

E、卵圆孔

8、左心房的入口

A、肺动脉口

B、左房室口

C、左肺上、下静脉口

D、右肺上、下静脉口

E、以上都正确

9、心壁的构造

A、心房壁比心室壁薄

B、左心室壁比右心室壁薄

C、左心室壁比右心室壁厚

D、右心室壁比左心室壁薄

E、室间隔比房间隔厚

10、心的支架结构

A、包括有二尖瓣环

B、包括三尖瓣环

C、包括主动脉瓣环

D、包括肺动脉瓣环

E、包括左、右纤维三角

11、心的支架结构

A、老年人的该结构可能软骨化或骨化

B、右纤维三角又称中心纤维体

C、中心纤维体软骨化或骨化后可能导致传导阻滞

D、右纤维三角内有房室束通过

E、以上描述均错误

12、关于窦房结

A、是由特殊分化的心肌细胞组成

B、是心的正常起搏点

C、呈横椭圆形

D、位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面

E、有窦房结动脉穿过其长轴的中央

13、心的位置

A、心位于胸腔前下部的中纵隔内

B、上方连着出入心的大血管

C、前方平对第2～6肋软骨

D、前下部直接与左第4～6肋软骨相邻

E、心内注射多在胸骨左缘第4、5肋间进针

14、心的形态和位置

A、心前面大部分由右心室和右心房组成

B、心的下面借心包与膈相邻

C、心尖在左锁骨中线与第5肋间隙相交处的稍内侧

D、心底处有上、下腔静脉的开口

E、心下缘由左心室和心尖构成

15、心表面的沟

A、房室交点是三沟交汇点

B、前室间沟内有前室间支走行

C、后室间沟内有后室间支进行

D、冠状沟内有冠状动脉主干走行

E、房间沟只分隔左、右心房

16、心腔内部结构

A、左、右心耳内均有肉柱

B、左、右心耳内均有梳状肌

C、左、右心室内均有肉柱

D、右心室内还有隔缘肉柱

E、左、右心室均分为流入道和流出道

17、心的功能

A、心房收缩时血液进入心室

B、心室收缩时血液进入动脉

C、冠状动脉在心室收缩时得到血液

D、冠状动脉在心室舒张时得到血液

E、心的需氧量仅次于脑的需氧量

18、心包

A、保持血容量的相对恒定

B、防止邻近部位感染的波及

C、防止心的过度扩张

D、浆膜心包的炎症可致心包腔积液

E、心包腔积液时心音明显减弱

19、心的体表投影

A、左上点在左侧第2肋软骨下缘

B、右上点在第3肋软骨上缘

C、左下点在左侧第5肋间隙

D、右下点在右侧第6胸肋关节处

E、以上描述均错误

20、心包窦

A、心包前下窦位于心包腔的前下部

B、心包前下窦是心包腔的最低部位

C、经左剑肋角穿刺心包最为安全

D、经右剑肋角穿刺心包最为安全

E、心包前下窦是心包腔的一部分

（四）名词解释

1、二尖瓣复合体2、冠状窦3、右纤维三角4、窦房结5、心包腔6、心包前下窦

（五）问答题

1、为什么回流到左心房的静脉却含动脉血液？

2、为什么心室收缩时血液只能到达动脉？

3、为什么心的血液供应是在心的舒张期而不是在收缩期？

4、心内注射常在什么位置，为什么？

5、窦房结损伤后心还会跳动吗？

为什么？

【参考答案】

（一）填空题

1、 上腔静脉口，下腔静脉口，冠状窦口，右房室口

2、 右心室窦部，肺动脉圆锥，室上嵴；左心室窦部，主动脉前庭，二尖瓣前瓣

3、 窦房结，房室结，房室束，左、右束支，浦氏纤维；前结间束。

中结间束和后结间束

4、 主动左窦，前上2/3，主动脉右窦，后下1/3

5、 左心房，左心室的冠状沟；心大静脉，心中静脉和心小静脉

（一）  单项选择题

 1、A  2、D  3、E  4、E  5、C 6、E 7、A 8、C 9、D 10、C

11、E 12、A 13、D 14、A 15、D 16、E 17、E18、E 19、E 20、B 

21、E 22、C 23、E 24、C 25、E 26、C 27、C28、B 29、E 30、E

（三）多项选择题

1、ABCDE  2、ABCE 3、BCD 4、ABCE 5、CDE 6、ABCDE 7、BCD 8、CD 9、ACDE

10、ABCDE 11、ABCDE 12、ABCDE 13、ABCDE 14、ABCDE 15、ABCDE 16、BCDE

17、ABDE 18、ABCDE 19、ABCD 20、ABCE 

（四）名词解释

1、在右心室内，由二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌共同组成的防止血液逆流的复合装置，称二尖瓣复体。

若二尖瓣复合体中其中某一结构受到损害，就可能导致血液倒流。

2、冠状窦位于心下面的冠状沟内，左心房和左心室之间，其右端开口于右心房，心绝大部分静脉都回流至冠状窦内。

3、右纤维三角又称中央纤维体，位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间，其内有房室束通过，当结缔组织变性硬化时，可压迫房室束，造成房室传导阻滞。

4、窦房结是心的正常起搏点，位于上腔静脉与右心房交界处，界沟上部的心包脏层深面，呈长椭圆形，在心表面不易辨认，窦房结动脉一般沿结的长轴穿过其中央。

5、浆膜性心包的脏、壁层在出入心的大血管根部互相转折移行，该脏、壁两层浆膜转折所形成的间隙，称心包腔，内含少量浆液，起润滑作用。

6、属于心包腔的一部分，位于心包腔的前下部，即心包前壁与膈之间的交角处的间隙。

人在直立时，心包前下窦的位置较低，心包积液常存于此窦中。

经左剑肋角行心包穿刺可较安全地进入此窦。

（五）问答题

1、回流到左心房的血液是由肺静脉运送回心的，而肺静脉的血液是经过体循环后，再经过肺动脉运送到肺泡壁的毛细血管，与肺泡经过气体交换后，即变为含有丰富氧的鲜红色的血液。

2、左、右心室内分别有二尖瓣复合体和三尖瓣复合体，此二结构均属于心的反逆流装置，它们的一切活动都是为了保证血液的定向流动。

在心室收缩时，左、右房室口的瓣膜关闭，只允许血液朝着主动脉口和肺动脉口方向流动，而此时的主动脉口和肺动脉口处的瓣膜处于开放状态，故血液只能到达动脉。

3、全身除心以外的所有组织器官，均是在心收缩时将血液送达，而当左心室收缩时，主动脉口上的主动脉瓣必须开放，此时的主动脉瓣随着动脉的推动和压力向外翻出，正好覆盖住位于主动脉壁上的主动脉窦口，因此，在心收缩时没有血液到达心，反之，当心室舒张时，主动脉瓣关闭，主动脉内的血液倒流至主动脉窦口处，血液才得以送入冠状动脉。

正常情况下，当心室收缩时，心肌纤维缩短，心受到挤压，血液本身也难以进入心壁内，因此，心在心室舒张时得血，是符合正常生理功能的。

4、心内注射常在心的心包裸区处进行，因为，在心的前方大部分被胸膜和肺遮盖，只有小部分隔心包与胸骨体下部和左侧第4～6肋软骨邻近，为了避免损伤胸膜和肺，常在左侧第4肋间隙靠近胸骨左缘处进针。

5、窦房结是心的正常起搏点，当窦房结损伤后，心的正常收缩节律被打乱，但心仍然会跳动，只是心的收缩节律减慢，可能成为结性心律即由房室结发出冲动传导到心肌。

因此临床上有窦性心律和结性心律之别。

第一节   动 脉

二、练习题

（一）填空题

1、颈总动脉在__________上缘分为__________和__________动脉，颈动脉鞘内的结构有__________、__________、__________。

2、颈外动脉的主要分支有__________、__________、__________、__________、__________，脑膜中动脉是由__________发出。

3、供应甲状腺的动脉有__________、__________，它们分别发自__________、__________；供应肾上腺的动脉有__________、__________、__________，它们分别发自_________、__________、__________。

4、供应胃的动脉有__________、__________、__________、__________、__________、__________；供应直肠和肛管的动脉有__________、__________、__________，它们分别发自__________、__________、__________。

5、供应胸、腹壁的动脉主要有_________、_________、__________、__________、__________、_________、_________、_________等。

6、掌浅弓是由__________与__________吻合而成，掌深弓是由__________与__________吻合而成，此二弓借三条__________互相连通，足底动脉弓由__________与__________吻合而成。

7、主动脉弓凸侧从右至左依次发出的动脉是_________、_________、__________；分布至脑和脊髓的动脉是__________、__________。

8、在结肠边缘互相吻合的动脉有__________、___________、__________、__________、__________等。

（二）单项选择题

1、关于肺动脉的描述，正确的是

A、肺动脉中含的是动脉血

B、左肺动脉长，向左行至左肺门

C、右肺动脉向右经升主动脉与上腔静脉之间达右肺门

D、肺动脉全长包在心包内

E、在肺动脉分叉处的稍右侧有动脉韧带连于主动脉弓

2、有关主动脉的描述何者有误

A、是体循环的动脉主干

B、其内流动的是含C02量高的血液

C、全长分升主动脉、主动脉弓和降主动脉

D、末端在第4腰椎下缘分为左、右髂总动脉

E、起自左心室的主动脉口

3、有关主动脉弓的描述，正确的是

A、在右侧第3胸肋关节高度弓形弯向左侧

B、其壁内有压力感受器

C、在第5胸椎下缘续降主动脉

D、弓的凸缘发出左、右颈总动脉及锁骨下动脉

E、以上描述均正确

4、主动脉的第1个分支为

A、支气管动脉

B、头臂动脉

C、左颈总动脉

D、冠状动脉

E、肋间后动脉

5、主动脉弓的描述何者有误

A、是主动脉的第2段

B、位于胸骨柄的后方

C、后方有气管、食管及喉返神经

D、凸缘的分支自右至左是头臂动脉、左锁骨下动脉、左颈总动脉

E、至第4胸椎体下缘平面与胸主动脉相续

6、颈总动脉

A、发自主动脉弓

B、在舌骨大角平面分为颈内、颈外动脉

C、其内侧有颈内静脉

D、分叉处有颈动脉窦和颈动脉小球

E、头面部出血时可在甲状软骨外侧压迫该动脉

7、颈外动脉的描述中何者有误

A、起始处行于颈内动脉的前内侧

B、继经颈内动脉的前方转至外侧

C、经二腹肌深方入腮腺实质

D、在下颌颈后方分为上颌动脉及颞浅动脉

E、起始处的膨大称颈动脉窦

8、脑膜中动脉

A、是分布到脑的动脉之一

B、是颈外动脉的直接分支

C、穿卵圆孔入颅腔

D、是上颌动脉的直接发支

E、翼点损伤时脑膜中动脉主干也会损伤

9、颈总动脉

A、左侧起自主动脉弓

B、右侧起自头臂动脉

C、至舌骨大角平面分为颈内、颈外动脉

D、颈动脉结节是颈总动脉的压迫止血点

E、以上描述均正确

10、下列何者不是颈外动脉的分支

A、甲状腺上动脉

B、舌动脉

C、面动脉

D、椎动脉

E、枕动脉

11、关于面动脉的描述何者有误

A、经咬肌前缘和下颌底相交处进入面部

B、向上行经口角的外侧

C、至内眦处更名为内眦动脉

D、其后方有面静脉伴行

E、双侧面动脉间无吻合

12、关于甲状腺的动脉

A、甲状腺上动脉发自颈外动脉

B、甲状腺下动脉直接发自锁骨下动脉

C、甲状腺中动脉发自颈内动脉

D、甲状腺最下动脉发自主动脉

E、两侧甲状腺的动脉间无吻合

13、颞浅动脉的描述何者有误

A、是颈内动脉的终支之一

B、是颈外动脉的终支之一

C、经过外耳门的前方

D、颧弓根部前方可压迫止血

E、主要分布至颞区

14、颈内动脉

A、在环状软骨上缘发自颈总动脉

B、在颈部分支很少

C、经颈动脉管入颅前窝

D、经颈动脉管入颅中窝

E、供应脑的全部血液

15、锁骨下动脉的分支中没有

A、椎动脉

B、甲状颈干

C、胸廓内动脉

D、肋颈干

E、甲状腺上动脉

16、椎动脉的描述何者有误

A、发自锁骨下动脉上壁

B、途经第6至1颈椎横突孔

C、经枕骨大孔入颅

D、发支分布于脑和脊髓

E、分布至脑的大部分

17、关于胸廓内动脉的描述

A、发自锁骨下动脉第一段下壁

B、行程中与肋间后动脉吻合

C、发肌膈动脉分布至膈

D、发腹壁上动脉与腹壁下动脉吻合

E、以上描述均正确

18、供应胸腹壁的动脉中没有

A、肋间后动脉、肋间前动脉

B、肋下动脉、肌膈动脉

C、腹壁上动脉、腹壁下动脉

D、膈下动脉、腰动脉

E、骶外侧动脉、闭孔动脉

19、关于腋动脉

A、在第1肋外侧缘接锁骨下动脉

B、在大圆肌下缘续肱动脉

C、在腋窝内被臂丛三束包裹

D、其内侧有同名静脉伴行

E、以上都对

20、腋动脉的分支中除去

A、胸肩峰动脉

B、肩胛上动脉

C、胸外侧动脉

D、旋肱前、后动脉

E、肩胛下动脉

21、肱动脉

A、在胸大肌下缘续腋动脉

B、沿肱二头肌深方下行

C、沿肱二头肌外侧缘下行

D、至桡骨颈平面分为尺动脉和桡动脉

E、在肱二头肌腱的外侧可摸到肱动脉的搏动

22、桡动脉

A、为肱动脉两个终