副高小儿外科学考试模拟卷7.docx

副高小儿外科学考试模拟卷7.docx

《副高小儿外科学考试模拟卷7.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《副高小儿外科学考试模拟卷7.docx（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

副高小儿外科学考试模拟卷7

2022年副高（小儿外科学）考试模拟卷（7）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.新生儿皮下坏疽属于何种病理反应

A.强应性反应

B.正应性反应

C.弱应性反应

D.无能性反应

E.特殊反应

2.新生儿细胞外液占体重的

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

3.诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是____

A.腹部立位平片

B.超

C.T

D.钡餐造影

E.钡剂灌肠

4.新生儿，男性，生后2小时发现肛门闭锁。

首选检查方法____

A.腹立位摄片

B.腹卧位摄片

C.倒立侧位摄片

D.倒立正位摄片

E.水平侧卧位摄片

5.7岁女孩，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征

A.拇指不能外展

B.虎口部皮肤感觉消失

C.伸掌指关节障碍

D.伸腕障碍

E.拇指不能内收

6.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是____

A.儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强

B.关节囊对关节腔具有保护作用

C.脓肿容易局限和吸收

D.脓肿容易向软组织溃破

E.干骺端的骺板起屏障作用

7.男6岁，创伤后左肱骨髁上骨折，肿胀严重，经4次手法复位，骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症

A.神经损伤

B.血管损伤

C.缺血性肌痉挛

D.创伤性关节炎

E.损伤性骨化

8.男，12岁，左下肢无力，有时跌倒，已7年。

体检：

左股

A.2级

B.1级

C.0级

D.3级

E.4级

9.4岁儿童股骨于骨折应如何固定

A.后侧石膏托

B.骨牵引

C.水平皮牵引

D.悬吊皮牵引

E.髓内针固定

10.新生儿期先天性肌性斜颈与锁骨骨折最主要的鉴别方法是

A.是否头偏向患侧、下颌转向健侧

B.包块位置及X线

C.颈部畸形的程度

D.两眼是否不在同一平面

E.是否面部不对称

11.手法复位牵拉肘的正确方式

A.屈肘旋前

B.伸肘旋前

C.屈肘旋后

D.伸肘旋后

E.以上都不是

12.儿童骨折处理中以下哪项不正确

A.常以手法复位、保守治疗为主

B.即使是稳定骨折也需要可靠的外固定

C.关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位

D.合并神经损伤的不一定都需要手术探查

E.合并血管损伤的骨折经过短暂观察需要急诊手术

13.关于脊髓灰质炎后遗症，哪项描述是不正确的

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元

B.经1年治疗无效，即进入后遗症期

C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进

D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形

E.后遗症期可借助手术改善肢体功能

14.大脑性瘫痪分型中最适合手术治疗的是

A.强直型

B.弛缓型

C.手足徐动型

D.共济失调型

E.痉挛型

15.小儿麻痹后遗症，关节融合的最好时间为

A.起病后第3年

B.起病后第2年

C.起病后第5年

D.起病后第6年

E.患者年龄13岁以上

16.脊髓灰质炎后，有关软组织挛缩畸形的矫正术，正确的是

A.需待骨骼发育完全后方可实行

B.可不拘年龄，争取尽早施行

C.只能单独施行

D.大多在14～20岁施行

E.必须在成年后方能施行

17.3岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现的体征是

A.左下肢比右下肢短

B.鸭步

C.X线片示左侧股骨头发育正常

D.左侧单腿站立试验阴性（Trendelenburg试验）

E.左侧Ortolani试验阳性

18.2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择

A.局部热敷，按摩

B.手法牵引，头部扳正

C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头

D.切除胸锁乳突肌

E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除

19.3个月以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足，首先用的治疗方法

A.支具固定

B.三关节固定术

C.反复手法矫正

D.保守治疗失败行手术治疗

E.每10天一次注射治疗

20.13岁小儿麻痹马蹄内翻畸形，联合手术不采用

A.胫前肌转位术

B.跟腱延长术

C.跖筋膜切断术

D.三关节固定术

E.屈肌止点切断术

21.有关先天性髋关节脱位的发生率下列哪项是错误的

A.臀位产发病率较高

B.女性多于男性

C.右侧多于左侧

D.头胎发病率较高

E.北方发病率高于南方

22.单纯性先天性髋脱位分型中不正确

A.髋关节半脱位

B.髋臼发育不良

C.髋关节全脱位

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位

E.畸形性髋脱位

23.下列不是大脑瘫痪常见的下肢畸形的是

A.跟形足

B.髋屈曲内收

C.膝屈曲挛缩

D.马蹄足

E.股直肌挛缩

24.下述关于先天性髋关节脱位的症状和体征中不正确的是

A.Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性

B.Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查

C.股三角空虚会阴部增宽

D.Allis征只适用于单侧发病

E.双侧髋脱位时呈摇摆步态

25.男性，6岁，左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是

A.石膏矫形

B.支具矫形

C.胸锁乳突肌全切除

D.物理疗法

E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形

26.女，8岁。

生后8个月患高热、抽搐，住院半个月治愈。

会走后出现左下肢跛行，伴肌肉萎缩，感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。

行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，临床检查臀肌肌力弱，该患儿应采取下列术式

A.臀肌松解术

B.骶棘肌代臀肌术

C.髂腰肌切断术

D.内收肌切断术

E.闭孔神经前支切断术

27.男，6岁，右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难，应采用

A.肌力平衡手术

B.石膏矫形

C.跟腱延长术

D.McKay手术

E.等待12岁后行三关节固定术

28.男，5岁，出生体重5k，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是

A.脊髓灰质炎后遗症

B.重症肌无力

C.先天性愚型

D.脑瘫后遗症

E.佝偻病后遗症

29.男，12岁，患髋关节结核，未坚持恰当的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是

A.并发化脓性关节炎

B.股骨颈骨折

C.全关节结核

D.股骨头坏死

E.髋关节滑膜嵌顿

30.女婴生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，若手术治疗，何时手术最佳？

____

A.3岁

B.1岁

C.6个月

D.6岁

E.8岁

31.男，6岁，右尺骨近端骨折4周，摄片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为

A.拇指不能背伸

B.腕下垂

C.拇指不能内收

D.拇指不能对掌

E.拇指屈曲困难

32.女，6岁，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手指麻木，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

B.应用血管扩张剂

C.立即手术探查内固定

D.观察2天，视情况采用相应的治疗措施

E.立即行切开减张术

33.男，13岁，先天性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用

A.手法按摩矫正，石膏固定术

B.手法按摩矫正，支具固定术

C.软组织松解术

D.三关节融合术

E.足部穿针牵引矫正术

34.关于骨骺分离骨折说法错误的是

A.属于骨膜下骨折

B.最常见

C.易复位

D.血运不受影响

E.一般不发生生长紊乱

35.矫正马蹄内翻足的最佳时间

A.生后即开始

B.1岁以后

C.3岁以后

D.学龄期

E.青春期

36.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50％以上，以下描述哪一项不正确？

____

A.据统计有0.7％活产婴伴有畸形需要治疗

B.骨骼系统畸形约占畸形总数38％

C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20％

D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14％

E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28％

37.患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。

查体：

T40℃，嗜睡，前囟隆起，颈强直，心肺（－）克氏征（+），布氏征（+），血象WBC28.0×10／L，目前患儿需做哪项检查能快速诊断

A.腰穿

B.血沉

C.结核菌素试验

D.头颅CT

E.血培养

38.法乐四联症姑息性手术的主要目的

A.降低右室负荷

B.减少心内分流

C.增加肺循环血量

D.改善体循环

E.改善心功能

39.心内直视手术后脑损害最主要表现为

A.瞳孔不等大

B.意识障碍

C.烦躁

D.四肢强直

E.以上都是

40.先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素是

A.膈肌缺损过大

B.胸腔压力过高

C.肺发育不良

D.肺过度受压

E.纵隔移位

41.目前建立体外循环的条件

A.低温麻醉

B.血液稀释

C.血液肝素化

D.以上有一项不是

E.以上都是

42.机体20℃时，停循环心内手术的安全时限为____

A.30分钟

B.45分钟

C.60分钟

D.70分钟

E.90分钟

43.室间隔缺损不宜手术治疗的是下列哪一项

A.年龄大于5岁

B.缺损直径大于主动脉直径

C.合并动脉导管未闭

D.器质性肺动脉高压

E.合并脑发育不全

44.下列哪项不属于低心排综合征表现

A.中心静脉压低

B.动脉压降低

C.无尿

D.脉搏细弱

E.神志淡漠

45.下列哪项不属于动脉导管未闭的血动力学改变

A.左向右分流

B.右心室为混合血

C.肺动脉压的增高

D.肺动脉血含氧量增加

E.体循环血量相对降低

46.先天性漏斗胸最常见的临床表现

A.频繁肺炎

B.经常上呼吸道感染

C.营养不良

D.呼吸困难

E.生长发育迟缓

47.胃食管反流的晚期主要并发症是

A.食管炎

B.食管癌

C.食管溃疡

D.食管狭窄

E.血便

48.食管旁疝患儿贲门位于

A.横膈上方

B.胸腔内

C.纵隔内

D.食管裂孔上方

E.正常位置

49.幼儿胸部出现突起畸形。

查体：

胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。

可诊断为

A.维生素D缺乏

B.胸壁结核

C.胸壁肿瘤

D.漏斗胸

E.鸡胸

50.女孩，2岁，经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。

该病首先考虑

A.先天性大叶性肺气肿

B.肺结核

C.先天性膈疝

D.先天性肺囊肿

E.右侧食管裂孔疝