江西省肿瘤医院江西省第二人民医院江西省整形外科医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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江西省肿瘤医院江西省第二人民医院江西省整形外科医院医药护技人员考试试题及解析

2020年江西省肿瘤医院江西省第二人民医院江西省整形外科医院医药护技人员考试试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×109/L,血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿

外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误()。

A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低

B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

【答案】D

【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可

2、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。

A、内皮细胞增生

B、单核细胞渗出

C、基底膜缺陷、断裂

D、系膜细胞增生

【答案】C

【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理

特点。

新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。

基底膜缺陷、断裂是纤维素渗

出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

系膜细胞增生与新月体性肾小

球肾炎的发生关系不密切。

3、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

A、铜绿假单胞菌

B、幽门螺杆菌

C、变形杆菌

D、流感嗜血杆菌

【答案】B

【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。

目前本属细菌已包括近20种。

与人类疾病关系密切

的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织

淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达

90%。

本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。

4、关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的()。

A、常有颅内压升高现象

B、病程早期皮肤可见淤点

C、有些病人出现抽搐、意识障碍

D、重症病例可出现呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常见错误:

选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”,说明未掌握乙

型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。

典型的乙型脑炎患者,

不会出现皮肤淤点。

临床上可依据皮肤有无淤点,帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。

要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。

5、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

A、心瓣膜赘生物内

B、脏层心外膜血管旁

C、心内膜下方心肌

D、心肌间质血管旁

【答案】D

【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体

为特征。

6、左心衰竭的早期临床表现是()。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫绀

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

症状:

(1)呼吸困难:

程度不同的呼吸困难是左心衰

竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

(2)咳嗽、咳痰和咯血。

(3)疲倦、乏力、头晕、心悸。

(4)尿量变化及肾功能损害。

呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主

要的症状。

故选B。

7、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【答案】D

【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,

则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

8、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

A、再现思维

B、求同思维

C、辐合思维

D、发散思维

【答案】D

【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,

得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

故选D。

9、组织相容性抗原指的是()。

A、同种移植抗原

B、同种异型抗原

C、有核细胞表面抗原

D、嗜异性抗原

【答案】A

【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。

10、不属于红细胞的生理特征的是()。

A、红细胞的悬浮稳定性

B、红细胞的可塑变形性

C、红细胞的趋化性

D、红细胞的渗透脆性

【答案】C

【解析】红细胞的生理特征有:

可塑变形性;悬浮稳定性;渗透脆性。

细胞膜通透性为所有细胞共有,趋化

性为白细胞的生理特性。

11、糖酵解的生理意义()。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅5-

7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程

比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流

不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

12、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【答案】D

【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见,肺动脉高压征:

右下肺动

脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室

肥大。

13、与肺通气弹性阻力有关的是()。

A、肺泡表面张力

B、肺组织本身的弹性回缩力

C、两者均有

D、两者均无

【答案】C

【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维

等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力

便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构

成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可

能缩小

14、动脉粥样硬化症可见()。

A、阿少夫细胞

B、泡沫细胞

C、陷窝细胞

D、嗜神经细胞现象

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。

乙脑时,可见噬神经细胞现象。

15、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责()。

A、监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作

B、检查医务人员执业情况

C、接受患者对医疗服务的投诉

D、向患者提供咨询服务

【答案】ABCD

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人

员,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的

投诉,向其提供咨询服务。

故选ABCD。

16、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。

A、防蚊、灭蚊和接种疫苗

B、注射免疫球蛋白

C、注射干扰素

D、注射抗生素

【答案】A

【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。

流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。

子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。

目前尚无有效的药物可以治

疗流行性乙型脑炎。

17、β受体阻断药的药理作用是()。

A、血管收缩冠脉流量减少

B、支气管平滑肌收缩

C、心肌抑制,耗氧量降低

D、抑制肾素释放

【答案】ABCD

【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量

下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释

放。

故选ABCD。

18、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

A、补足血容量

B、联合使用强心药

C、监测尿量

D、控制输液

【答案】A

【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减

少,有效循环血容量严重不足。

19、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

A、补足血容量

B、联合使用强心药

C、监测尿量

D、控制输液

【答案】A

【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减

少,有效循环血容量严重不足。

20、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。

A、系膜细胞和基质增生

B、壁层上皮细胞增生

C、系膜细胞和内皮细胞增生

D、毛细血管壁增厚显著

【答案】C

【解析】精折与避错:

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细

胞弥漫性增生。

21、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿

镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。

A、X线检查

B、尿路B超

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

【答案】D

【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

22、抗休克治疗的基本措施是()。

A、处理原发病

B、补充血容量

C、应用血管活性药物

D、监测病情变化

【答案】B

【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个

由多种病因引起的综合征。

氧供给不足和需求增加是休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促

进其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。

治疗休克,重点

是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。

故选B。

23、血液中数量最多和最少的白细胞是()。

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞

C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

D、中性粒细胞和单核细胞

【答案】C

【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。

24、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【答案】D

【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量

应用抑制纤溶药物。

25、符合变性的描述是()。

A、细胞体积缩小,伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【答案】B

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。

26、气胸的典型X线表现为()。

A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

B、多发性液气囊腔

C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

【答案】C

【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条

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