常用缺药代用药a6789458的博客.docx
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常用缺药代用药(a6789458的博客)
常用缺药代用药
一、解表类
麻黄:
发汗利水。
代替药;浮萍,伍辛温解表药。
止咳平喘。
代替药;紫薇伍杏仁。
荆芥:
发汗解表。
代替药;防风,祛风力强,发汗力弱。
代替药;苏叶,辛温力强。
防风:
发汗解表。
代替药;荆芥或苏叶
祛风湿。
代替药;羌活,羌活性烈,防风性缓。
细辛:
祛风止痛。
代替药;防风伍桂枝或再伍活血药。
温肺化饮。
代替药;干姜伍半夏。
辛夷:
通鼻窍。
代替药;细辛伍白芷,细辛通窍之力不如辛夷,或用细辛伍薄荷。
葛根:
疏风解肌。
代替药;柴胡伍桂枝,或羌活易桂枝。
生津止渴。
代替药;花粉或芦根,或再伍石斛。
做阳明引经药。
代替药;白芷。
柴胡:
疏肝解郁。
代替药:
香附或郁金。
升举清阳。
代替药:
升麻或葛根,或再伍桔梗。
升麻:
升举阳气。
代替药:
柴胡,或再伍桔梗、黄芪。
解毒透疹。
代替药:
葛根伍牛蒡子
蔓荆子:
清利头目。
代替药:
菊花或决明子。
二、清热类
知母:
滋阴清热(肾),代替药:
黄柏伍熟地。
养阴清热(肺、胃),代替药:
元参伍石膏。
清虚热,代替药:
元参。
栀子:
凉血止血,代替药:
生地伍丹皮,或伍莲子心。
清心除烦,代替药:
生地伍淡竹,或伍茵陈。
清利湿热,代替药:
滑石伍竹叶。
夏枯草:
清肝火,代替药:
决明子伍菁葙子
解郁软坚,代替药:
香附伍元参。
犀角:
清热凉血,代替药:
水牛角,(注);水牛角用量一般为犀角的8~~12倍。
玄参:
清热凉血滋阴,代替药:
生地黄,二者可以互代。
软坚散结,代替药:
贝母伍夏枯草。
丹皮:
清热凉血散瘀,代替药:
赤芍。
黄连:
清上焦热,代替药:
黄芩,或再伍莲子心。
清热燥湿(下焦),代替药:
胡黄连。
清热毒,疗疮疡,代替药:
黄柏、栀子伍丹皮。
双花:
清热解毒,代替药:
连翘,二者可以互代。
疏散风热,代替药:
连翘,二者可以互代,但双花偏于透热上行,由口鼻外达,连翘偏于透达肌表,由躯壳疏散。
双花、连翘:
清热解毒,代替药:
蒲公英。
蒲公英:
清热解毒,代替药:
紫花地丁,二者可以互代,但紫花地丁清热解毒力较强,多用于疔疖,蒲公英消肿散结之力较著,多用于臃肿。
射干:
解毒利咽,代替药:
马勃,或再伍桔梗。
地骨皮:
退虚热,代替药:
银柴胡,二者可以互代。
凉血退蒸,代替药:
牡丹皮,二者可互代,但地骨皮多用于有汗者,丹皮多用于无汗者。
三、芳香化湿类
藿香:
解暑化湿,和胃止呕,代替药:
佩兰,二药可以互代,但藿香性微温,佩兰性平,应注意。
砂仁:
行气化湿,代替药:
木香或白蔻仁。
理气化湿,代替药:
厚朴。
白蔻仁:
行气化湿,和胃止呕,代替药:
砂仁或厚朴伍半夏。
砂仁于白蔻仁可以互代,但白蔻仁偏于温胃止呕,砂仁偏于温脾止泻。
苍术:
燥湿健脾,代替药:
白术伍陈皮。
祛风湿,代替药:
苡米伍防风,或再伍羌活。
四、利水渗湿类
茯苓:
渗湿健脾,代替药:
苡米伍炒山药。
养心安神,代替药:
夜交藤,茯苓养心安神力薄,多伴以朱砂、茯神较好。
利水:
代替药:
猪苓,二者均能利水,但猪苓力强性凉,应注意。
泽泻:
利水止泻,代替药:
车前子。
泻相火(肾),代替药:
知母,二者此功近似,但知母味苦,用时注意。
海金沙:
利水通淋,代替药:
萹蓄,或再伍石苇。
排石,代替药:
金钱草,二者可以互代,但海金沙力小。
萆薢:
利湿分清浊,代替药:
土茯苓伍石菖蒲,或再伍利水药。
冬瓜皮:
利水,代替药:
猪苓。
清热解暑,代替药:
西瓜翠皮。
五、祛风湿类
独活:
祛风湿止痛,代替药:
羌活或防风伍苍术,二药功效相似,但羌活偏于上半身病者,独活偏于下半身病者。
秦艽:
祛风湿,代替药:
防风,或在加桑枝。
退虚热,代替药:
银柴胡或地骨皮。
威灵仙:
祛风湿通络止痛,代替药:
秦艽伍海风藤,或者再伍桑枝。
桑寄生:
祛风湿壮筋骨,代替药:
五加皮,或再伍川断。
安胎,代替药:
川断或杜仲,或再伍菟丝子。
白花蛇:
搜风通络止痛,代替药:
乌梢蛇,二者可以互代,但白花蛇力强。
六、温里药
附子:
温暖脾肾,代替药:
干姜或肉桂,或再伍补骨脂。
回阳救逆,代替药:
天雄伍干姜。
散寒止热,代替药:
川乌或草乌,此功效附子不如乌头。
肉桂:
温中助阳,代替药:
附子或干姜,二者相似,但附子走而不守,肉桂却守而不走。
吴茱萸:
温中散寒,代替药:
干姜。
降逆止呕,代替药:
高良姜伍半夏。
小茴香:
温暖肝肾,代替药:
吴茱萸,或再伍乌药。
散寒消胀,代替药:
吴茱萸或干姜伍乌药或木香
七、理气类
陈皮:
行气燥湿,代替药:
厚朴。
燥湿化痰,代替药:
半夏或香橼皮,半夏化痰力强。
和胃健脾,代替药:
枳壳,或再伍云苓或山药。
枳壳:
理气消积,除痞,代替药:
枳实,二者功效相似,但枳实力强,能破气,用量要小。
理气消胀,代替药:
木香,二者可互代。
厚朴:
行气燥湿,代替药:
陈皮。
降逆平喘,代替药:
旋复花伍杏仁。
香附:
疏肝理气,代替药:
青皮,二者此功相似,但青皮力猛能破气,用量宜轻。
或用柴胡伍枳壳。
调经止痛,代替药:
柴胡伍元胡。
延胡索:
行气止痛,代替药:
川楝子伍木香,川楝子性寒应注意。
行气活血,代替药:
川芎,二者均能活血行气,但川芎活血力强,元胡行气力强。
乌药:
行气散寒止痛。
代替药:
小茴香伍木香。
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八、止血类
棕榈炭:
收敛止血,代替药:
仙鹤草。
侧柏叶:
凉血止血,代替药:
茜草根,二者此功相同,但茜草兼有活血作用,或用槐花。
大蓟:
凉血止血消散痈肿,代替药:
小蓟二者可互代,多同时伍用。
大蓟兼消痈肿,小蓟专主血,不能消痈肿。
槐花:
凉血止血,代替药:
地榆,二者可互代,多同时伍用。
三七:
止血散瘀,代替药:
白及伍大黄炭或制大黄,带药不如原药效果好。
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九、活血祛瘀类
川芎:
活血行气止痛,代替药:
延胡索,延胡索行气力强,川芎行血力强。
祛风止痛,代替药:
白芷伍防风。
丹参:
活血化瘀:
泽兰,代替药:
二者此功相近,但泽兰微温,用时注意。
凉血消肿:
代替药:
丹皮伍连翘。
除烦安神:
代替药:
生枣仁伍生地
桃仁:
活血祛瘀,代替药:
三棱伍丹参,代替药效果不如原药。
润肠通便,代替药:
杏仁,或在伍柏子仁。
红花:
活血通经,代替药:
赤芍伍泽兰,或川芎伍牛膝。
三棱:
破血祛瘀,行气止痛。
代替药:
莪术,二者功效相似,但三棱破血祛淤力强,莪术行气消积力强。
郁金:
祛瘀止痛,代替药:
姜黄,或再伍川芎。
但后二者性温用时应注意。
行气解郁,代替药:
川楝子伍香附。
清心开窍,代替药:
菖蒲伍栀子,菖蒲与郁金此功相近,但药性一温一寒用时注意配伍。
牛膝:
活血祛瘀,代替药:
鸡血藤。
引血下行,代替药:
代赭石,只能在某些情况下代替。
补益肝肾,代替药:
川断或桑寄生。
乳香:
活血止痛,消肿生肌。
代替药:
没药,二者功效很相似,可以互代,但乳香行气力较强,没药活血之功骗著,多二者同时伍用。
穿山甲:
祛瘀通经,代替药:
赤芍伍归尾,或王不留行,二者此功相同但王不留行的功力较弱。
下乳,代替药:
王不留行。
消肿排脓:
皂角刺。
十、补益类
人参:
补元气,代替药:
党参伍黄芪,党参、黄芪之力补元气仍不如人参,一般情况可以代替,在病情危笃抢救时仍用人参。
补益脾肺,代替药,党参或再伍黄芪,但用量要大。
西洋参:
补气生津,代替药:
太子参,或再伍黄精,太子参用量要大,多在30克可以上。
黄芪:
补气升阳,代替药:
党参伍升麻。
补气固表,代替药:
白术,或再伍麻黄根。
白术:
益气健脾,代替药:
炒山药,二者功效相近,但白术力强性燥,而山药力弱性缓。
补气固表,代替药:
黄芪,此功黄芪力较强。
扁豆:
化暑湿,止吐泻。
代替药:
苡米伍荷叶。
熟地:
补血,代替药:
阿胶,此功阿胶较强。
制首乌,此功制首乌力弱。
或当归
补肝肾,代替药:
桑椹,此功二者相似,但桑椹不腻,或制首乌,制首乌尚有敛精气作用,且不腻。
当归:
补血调经,代替药:
白芍伍丹参。
养血润便,代替药:
生首乌,或在伍肉苁蓉。
活血止痛,代替药:
川乌伍丹参。
阿胶:
补血,代替药:
熟地,此功熟地力弱且腻。
或当归,此功相似,但当归性温。
滋阴润肺,代替药:
天冬或沙参。
枸杞子:
滋阴养血,代替药:
熟地,此功熟地力强。
养肝明目,代替药:
沙苑子伍菊花,或女贞子伍菊花。
麦冬:
清心润肺,代替药:
百合,此功相近,但百合清心力较强。
或天冬伍栀子。
养阴益胃,代替药:
沙参或玉竹,此功相近,但此二者无恋邪之弊。
石斛,此功较好,但有恋邪之弊。
石斛:
益胃生津,代替药:
沙参或麦冬。
养阴清热,元参伍地骨皮或伍白薇。
龟板:
滋阴潜阳,代替药:
元参伍生牡蛎,此功代用不如原药。
鳖甲,二者近似,可以互代。
补肾健骨,代替药:
熟地伍牛膝。
鳖甲:
滋阴潜阳,代替药:
生牡蛎伍连翘或白芍。
龟板,二者近似,可以互代。
散结消症,代替药:
元参伍连翘或昆布或牡蛎。
鹿茸:
壮肾阳,代替药:
此功仙灵脾较弱。
仙茅,仙茅性刚且燥,易伤阴分。
巴戟天:
补肾壮阳,祛风湿。
代替药:
仙灵脾或仙茅,巴戟天祛风湿之力较弱,仙茅性刚燥烈易伤阴。
杜仲:
补肝肾,壮筋骨。
代替药:
续断,二者功能相似,但续断补肝肾之功力较弱。
桑寄生,此功力小。
安胎:
代替药:
续断,二者相似可以互代。
桑寄生,二者均可安胎,但桑寄生为养血安胎,杜仲为治血安胎。
菟丝子为固肾安胎。
续断:
补肝肾,强腰膝,安胎。
代替药:
桑寄生,二者功效相似可以互代,但桑寄生是养血安胎,续断是止血安胎。
蛤蚧:
补益肺肾,纳气定喘。
代替药:
胡桃肉伍巴戟天或仙灵脾。
代替药功力小且性偏温热。
紫河车,此功力弱。