人民防空建设保障规划要点 医疗救护保障要点.docx
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人民防空建设保障规划要点医疗救护保障要点
保障要点三
医疗救护保障要点
为适应信息化条件下局部战争人民防空工作的要求，切实保障战时防空袭斗争医疗救护任务的顺利完成，根据赋予的任务和要求，结合我县实际情况，制定本医疗救护保障计划。
一、现有医疗概况
我县有救护能力的医疗机构基本情况：
主城区有县人民医院、县中医院、县妇保院、芹南医院、县第二人民医院，池淮镇有第三医院。
各乡镇共有中心卫生院7家（包括城关镇中心卫生院）、卫生院17家。
二、医疗救护指挥机构
全县防空袭医疗救护组织指挥机构由县卫生和计划生育局（简称卫生局）负责组织，平时负责医疗救护、“三防”和卫生防疫等力量的组建和训练，战时在指定地点成立医疗防疫领导小组。
医疗防疫领导小组的领导由县卫生局成员担任，在县人防指挥部指挥控制中心、政治工作部门和综合保障部门的协调下，负责对伤员的救护、运送、收容、治疗和对消除化工次生灾害及处置突发疫情等医疗救护的组织、指挥和协调工作。
三、医疗救护体系的组成和任务
（一）医疗救护所体系的组成和任务
1.基层一级救护组织
街道（乡镇）社区卫生服务中心（卫生院）和有医务室、保健站的企事业单位，要结合本单位实际情况，各组织一个救护队，每队5至8人，负责本单位、街道和社区现场伤员的救护工作。
各街道（乡镇）社区卫生服务中心（卫生院）在组织救护队的同时，成立一线救护站，负责接送伤员的紧急救治和转运工作，原则上救护站在40分钟内完成伤员的处置或后送，救治力量不足时向上级申请支援。
各机关、学校、工厂、商店等企事业单位及街道委员会都要组织开展群众自救互救工作。
疏散群众转移途中的医疗卫生保障由医疗防疫领导小组在县人防指挥部协调下，根据疏散人口数量指派相应的医护人员负责。
疏散群众到达目的地后的医疗卫生保障，由县人防指挥部指挥控制中心负责联系目的地人防指挥组负责医疗救护的责任人，由其按照疏散群众的数量和当地医疗实际情况就地设置医疗站点，负责疏散群众的医疗。
2.县二级救护组织
县人民医院、县中医院、县妇保院、县第二人民医院等单位组成县二级医疗救护所，每个救护所配备医护人员50名，负责收治100至150名来自一线救护队和救护站转送的伤员，对伤员进行必要的急救处理，如止血、包扎、固定、更换敷料、气管切开、气管插管、气胸处理等外科紧急处理和紧急手术；进行抗破伤风、补液和消炎等治疗，并进行早期抗休克治疗；进行分类、后送等；每个救护所收容对象为预计在7至10天内可以治愈的伤员；需要时派医护人员参加现场救护。
县人民医院开设地下医院。
其任务：
进行中等伤员和重伤员的手术；进行专科手术；负责收治20天内能出院的伤员；派人员参加现场救护；派人员支援乡镇救护所。
其配置：
配备医护人员50名，设2至4个手术台（每个手术台24小时内完成10例小手术或5例中手术或2例大手术），负责收治100名来自各救护所及附近地区转来的伤员，内设急诊、手术、病区、后勤等科室（其他科室职能由地面的科室代行）。
县第二人民医院开设后方医院。
其任务：
负责收治人口疏散地区、医疗救护所和地下医院转运来的伤员；进行大型手术；进行专科手术；必要时派人员参加现场救护、支援地下医院和乡镇救护所。
县人防基本指挥所的救护任务由县人民医院保障。
（二）机动救护体系的组成和任务
机动救护体系由机动救护分队、机动专科手术分队、担架队、防化防疫专业队和心理防护专业队组成，战时由医疗防疫领导小组在县人防指挥部协调下统一调用。
1.机动救护分队
由县人民医院120急救中心、县中医院、县妇幼保健医院、县第二人民医院分别组建1个机动救护分队，每个分队30名，共120名。
机动救护分队任务：
负责空袭现场伤员的紧急救治和后送。
2.机动专科手术分队
由县人民医院、县第二人民医院、第三医院、县中医院组建5支专科手术分队，每队6名，共计30名。
专科手术分队根据专科不同分3类，分别是脑外科、胸外科和骨科专业。
其任务：
派人参加地下医院、后方医院的专科手术。
其组成：
脑外科手术队：
由县人民医院、第二人民医院各组建1个队，每队配脑外科医生4名，护士2名。
胸外科手术队：
由县人民医院、第三医院各组建1个队，每队配胸外科医生4名，护士2名。
骨科手术队：
由县人民医院组建1个队，配骨科医生4名，护士2名。
3.担架队
由县人防指挥部负责组建2支医疗救护担架队，担负机动搬运任务。
担架队每队配担架80副、担架员160名。
担架队配属机动救护分队。
4.防化防疫专业队
由县环保局、县安监局、县疾控中心、县环境监测站共同组建1支防化防疫专业队，共30人。
机动防疫专业队任务：
负责化学、生物等次生灾害的现场处理；负责战地卫生防疫工作。
防化防疫专业队在县疾控中心集结。
5.心理防护专业队
由县人民医院120急救中心、县疾病控制中心组建2支心理防护专业队，每队4名，共8名。
其任务：
对战时存在心理问题的人进行心理疾病诊断和分析，并采取心理疏导等方式减缓心理疾病患病率，必要时采取药物治疗等其他治疗措施。
6.补充和扩编
战时各级救护组织和医疗救护专业队应根据编制力量三分之二至五分之四的员额制定相应的扩编方案。
减员时，原则上按照扩编方案人员补充，确实存在困难的，由医疗防疫领导小组向县人防指挥部提出申请，由县人防指挥部指挥控制中心统一协调。
各医疗救护专业队成倍扩编时，由县人防指挥部指挥控制中心结合战时需求和各医疗救护专业队人员物资情况临时抽组相关医务人员参加。
担架队补充或扩编时的人员和物资也由县人防指挥部指挥控制中心协调。
四、保障措施
（一）二级救护体系药品器械储备
二级医疗救护体系的药品按照战时战救药材标准和常材标准储备（详见附件三、四），各级救护组织结合收治病人数量和战争期间按标准储备相应基数；二级医疗救护体系的器械由各级救护组织所在单位按战时需求配置；各级医疗机构混编组成的救护组织的药品或器械储备先由该救护组织的领导成员讨论后在派出医疗机构的范围内解决，确实存在困难的，上报县人防指挥部综合保障部门，在全县范围内调剂或紧急临时采购。
（二）其他医疗分队的药品、器械、物资储备
机动救护分队的药品参照基层一级救护组织标准储备。
机动专科手术队的器械根据专科需求，由派出单位按每队1套专科手术器械的标准储备。
防疫组织的设备和物资由县疾病控制中心和县卫生监督所按照战时要求储备。
指挥部救护所的药品除参照基层一级救护组织标准储备外，还需根据人防指挥部需求增储相应的标准以外的药品。
（三）战时药械供应保障
战时全县药械保障由战时药械供应保障小组负责，该小组由县医药有限责任公司牵头组成。
统一受县人防指挥部综合保障部门指挥。
主要任务：
收集统计全县即时药械品种数量、了解全县药械企业生产能力并制定紧急供货预案、根据医疗救护任务需求提出相应补充方案、指定全县各类医疗组织的对口供应单位并制定紧急药械购置配送计划、协调下属各单位之间的药械急调配、配合实施药械供应管制措施等。
（四）战时血源供应保障
战时血源供应由县献血办统一组织协调。
主要任务：
做好血型普查登记工作、动员群众跳跃献血、制定紧急献血源供应和调配预案、加强血源的管理等。
（五）战时运输保障
战时基层一级救护组织的人员物资运输由所在地人防指挥组协调车辆保障。
战时县二级救护组织、地下医院、后方医院的人员、物资运输由县人防指挥部交通运输席协调车辆保障。
战时各机动救护分队、各机动专科手术队机动任务的车辆由派出医疗机构或县人民医院120急救中心保障，存在困难的，向县人防指挥部指挥控制中心申请。
防化防疫专业队和心理防护专业队机动任务的车辆保障分别由县疾控中心、县卫生监督所保障，存在困难的，向县人防指挥部指挥控制中心申请。
附表：
1.主城区医疗卫生单位情况表
2.战时机动救护力量任务部署表
3.战救药材品量表
4.救护常备药材品量表
附表一：
主城区医疗卫生单位情况表
编号
单位名称
床位
手术台
救护车
担架
卫技人员
总数
中医生
西医
药剂
护理
检验
1
县人民医院
300
4
4
4
374
6
182
20
150
16
2
县中医院
120
3
3
9
269
28
57
28
66
9
3
县第二人民医院
60
3
2
4
66
2
35
8
16
5
4
县妇保院
30
1
2
2
48
20
3
20
5
5
中心卫生院
4
1
3
7
2
1
2
2
1
6
疾控中心
1
1
30
1
23
1
1
4
合计
518
13
12
23
794
39
318
62
255
40
附件二：
战时机动救护力量任务部署表
机动医疗救护分队
机动专科手术队
防化防疫专业队
心理防护专业队
县人民医院120急救中心
机动救护分队
县中医院
县妇幼保健医院
县第二人民医院
待命
待命
待命
防护片区重要目标点
待命
待命
朝阳防护片区重要目标点
待命
待命
华阳防护片区重要目标点
待命
待命
负责主城区范围专科手术
负责全县范围防化防疫处置
负责主城区群众心理疏导
临战前各分队先在本单位集结，战时按照上级指示到指定地域部署。
待命分队先在原单位，随时准备接受上级任务。
附件三：
战救药材品量表
序号
品名
规格
单位
100名伤员一次用量
备注
三级
二级
一级
一
抗感染药
1
左氧氟沙星片
0.1g
片
40
40
2
注射用头孢唑啉钠
0.5g
支
160
60
30
3
注射用头孢曲松钠
1g
支
10
4
克林霉素注射液
支
20
20
30
5
精制破伤风抗毒素注射液
1500u
支
20
100
二
镇痛与镇痛药
6
二氢埃托啡片
20ug
片
50
50
100
舌下含
7
曲马多缓释片
100mg
片
30
30
8
吗啡注射液
10mg
支
20
20
9
氯丙嗪注射液
50mg
支
10
10
10
异丙嗪注射液
50mg
支
10
10
11
地西泮注射液
10mg
支
30
30
三
麻醉及其辅助药
12
异氟烷
100ml
瓶
2
或恩氟烷
13
氯胺酮注射液
0.1g
支
10
10
14
利多卡因注射液
0.1g
支
100
40
15
布比卡因注射液
25mg
支
10
16
泮库溴铵注射液
4mg
支
10
5
或维库溴胺
17
芬太尼注射液
0.1mg
支
20
四
心血管药与兴奋药
18
尼可刹米注射液
0.375mg
支
20
10
19
洛贝林注射液
3mg
支
20
10
20
肾上腺素注射液
1mg
支
30
10
21
多巴胺注射液
20mg
支
30
10
22
阿托品注射液
0.5mg
支
20
10
23
呋塞米注射液
20mg
支
10
24
地塞米松注射液
5mg
支
10
五
止血药
25
血凝酶注射液
1000u
支
20
10
26
酚磺乙胺注射液
0.5g
支
20
10
或维生素K3
27
氨甲环酸注射液
0.25g
支
20
或氨甲苯酸
28
分子筛止血粉
100g
袋
20
10
6
29
止血棉
包
20
20
20
六
调节水.电解质及酸碱平衡药
30
氯化钠注射液
0.9%/500ml
袋
10
6
31
葡萄糖注射液
5%/500ml
袋
5
32
葡萄糖氧化钠注射液
500ml
袋
5
5
33
复方氧化钠注射液
500ml
袋
10
5
34
羟乙基淀粉注射液
6%/500ml
袋
10
5
35
浓氧化钠注射液
1g
支
30
36
乳酸钠林格液
500ml
袋
20
10
10
37
葡萄糖注射液
50%/20ml
支
10
38
甘露醇注射液
20%/250ml
袋
10
5
39
碳酸氢钠注射液
5%/250ml
袋
5
40
注射用水
5ml
支
100
100
30
41
药用氧化钠
克
800
200
42
口服补液盐
袋
20
30
七
敷料和包扎固定材料
43
三角巾
压缩/灭菌
个
30
30
44
三角巾急救包
压缩/灭菌
个
45
烧伤敷料包
压缩/灭菌
个
46
炸伤急救包
灭菌
47
原棉
压缩/250g
包
48
脱脂棉
压缩/250g
包
49
脱脂纱布
压缩/0.75x10m
包
50
脱脂纱布块
灭菌/8x10x5
块
51
绷带卷
压缩/4.8x600cm
个
52
绷带卷
压缩/10x500cm
个
53
胶布
1.25x500cm
卷
54
止血带
卡式
条
55
白平布
米
56
棉棒
灭菌/100根
包
57
夹板
卷式
个
58
颈托
个
59
头套
个
八
外科消毒防腐药
60
聚维酮碘溶液
0.50%
瓶
61
过氧化氢溶液
3%
瓶
62
磺胺嘧啶银乳膏
1%
支
或湿润烧伤膏
63
碳酸氢钠
药用
克
九
一次性耗材与易耗器材
64
一次性输液器
具
65
一次性注射器
5ml
具
66
一次性注射器
20ml
具
67
一次性口罩
含帽
副
30
15
68
一次性手术单
大，中，小
个
各30
各15
69
一次性医用手套
各号
副
30
15
70
一次性穿刺针
个
10
5
71
一次性尿袋
个
10
5
72
一次性导尿管
成人用
个
10
5
2
73
一次性引流管
条
8
5
2
74
一次性引流袋
500ml
个
8
5
75
一次性胃肠减压器
个
5
76
气管套
8号，9号
个
各5
各5
77
胃管
条
8
5
2
78
口咽通气管
个
5
5
2
79
静脉穿刺包
个
2
1
附件四：
救护常备药材品量表
序号
品名
规格
单位
一个月量
备注
三级
二级
一级
一
抗感染药
1
头孢拉定胶囊
0.25g
粒
2000
1000
300
2
罗红霉素片150mg
片
片
200
3
左氧氟沙星片
0.1g
片
800
500
200
4
甲硝唑片
0.2g
片
300
300
5
盐酸小檗碱片
0.1g
片
4000
2000
1000
6
注射用青霉素G钠
160万单位
支
2000
7
注射用头孢唑啉钠
0.5g
支
1000
800
50
8
注射用头孢曲松钠
0.5g
瓶
100
9
注射用硫酸阿米卡星
0.2g
瓶
300
50
10
克林霉素注射液
支
500
200
50
11
利巴韦林注射液
支
100
12
精制破伤风抗毒素
1500u
支
50
40
二
解热镇痛和镇痛药
13
吗啡控释片
30mg
片
100
14
曲马多缓释片
30mg
片
100
100
30
15
复方对乙酰氨基酚片
片
1000
800
500
16
双氯芬酸钠环视胶囊
100mg
片
700
300
100
或布洛芬缓释胶囊
17
Vc银翘片
片
1000
500
200
18
吗啡注射液
10mg
支
30
10
19
哌替啶注射液
0.1g
支
30
20
安痛定注射液
2ml
支
100
三
镇定和抗过敏药
21
地西泮片
2.5mg
片
800
200
50
22
阿普唑仑片
0.4mg
片
100
23
氯美扎酮片
0.2g
片
100
24
马来酸氯苯那敏片
4mg
片
500
200
120
25
西替利嗪片
10mg
片
200
100
26
茶苯海明片
50mg
片
200
200
100
27
注射用苯巴比妥钠
0.1g
支
10
28
地西泮注射用
10mg
支
50
20
29
异丙嗪注射液
50mg
支
20
10
四
麻醉及其辅助药
30
异氟烷
100ml
瓶
5
或恩氟烷
31
氯胺酮注射液
0.1g
支
10
5
32
利多卡因注射液
0.1g
支
100
50
20
33
布比卡因注射液
25mg
支
20
34
泮库溴铵注射液
4mg
支
10
5
五
心脑血管药与心奋药
35
硝苯地平片
10mg
片
300
100
36
卡托普利片
25mg
片
300
100
37
尼可刹米注射液
0.375mg
支
10
10
10
38
洛贝林注射液
3mg
支
10
10
39
阿托品注射液
0.5mg
支
20
20
10
40
山莨菪碱注射液
10mg
支
20
10
41
去乙酰毛花苷注射液
0.4mg
支
10
42
去甲肾上腺素注射液
2mg
支
10
5
43
肾上腺素注射液
1mg
支
30
10
10
44
多巴胺注射液
20mg
支
30
10
45
呋塞米注射液
20mg
支
30
20
46
地塞米注射液
5mg
支
40
30
47
纳洛酮注射液
0.4mg
支
10
六
呼吸系统用药
48
盐酸氨溴素片
30mg
片
200
100
或溴己新片
49
喷托维林片
25mg
片
500
200
100
50
右美沙芬片
15mg
片
600
500
100
51
硫酸沙丁胺醇喷雾剂
14g
瓶
20
或特布他林气雾剂
52
氨茶碱缓释片
0.1mg
片
200
50
或二羟丙茶碱片
53
复方甘草片
片
3000
1200
600
54
盐酸氨溴注射液
15mg
支
20
七
消化系统用药
55
阿苯达唑片
200mg
片
100
50
50
56
雷尼替丁胶囊
0.15mg
粒
800
500
200
57
法莫替丁注射液
20mg
支
20
58
铝碳酸镁片
0.5g
片
200
100
50
或复方铝酸铋片
59
丁溴东莨菪碱胶囊
10mg
片
200
100
50
或颠茄片
60
甲氧氯普安片
5mg
片
100
100
61
酚酞片
50mg
片
200
100
50
或比沙可啶片
62
开塞露
20ml
支
30
20
63
药用炭片
0.3mg
片
200
200
100
或复方地芬诺酯片
八
止血药
64
云南白药胶囊
32粒
瓶
20
10
10
65
血凝酶注射液
1000u
支
10
66
氨甲环酸注射液
0.25g
支
20
20
或氨甲苯酸注射液
67
酚磺乙胺注射液
0.5g
支
20
20
68
分子筛止血粉
100g
袋
50
30
20
九
维生素类
69
维生素AD胶丸
粒
900
500
300
浓缩
70
维生素B2片
5mg
片
1000
600
150
71
维生素B6片
10mg
片
500
100
72
复方维生素B片
片
2000
1000
200
73
维生素C片
0.1g
片
3000
1500
400
74
维生素B6注射液
100g
支
50
75
维生素C片注射液
0.5g
支
100
50
十
调节水、电解质及酸碱平衡药
76
氯化钠注射液
0.9%/500ml
袋
150
30
77
氯化钾注射液
10%/10ml
支
50
78
复方氯化钠注射液
500ml
袋
60
20
79
葡萄糖酸钙
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