临床执业医师模拟420.docx
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临床执业医师模拟420
[模拟]临床执业医师模拟420
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
脑复苏脱水疗法下列哪项不恰当
A.应维持血液渗透压在280～330mmol/L
B.应以增加排出量来完成
C.常用药为呋塞米，快速利尿
D.血浆清蛋白可同时使用
E.脱水应持续5～7d
参考答案：
C
脱水是脑复苏治疗中的主要措施之一。
应以增加排出量来完成，不应使入量低于代谢需要。
脱水时应注意维持血液渗透压在280～330mmol/L。
一般以渗透性利尿为主。
所以常用药为甘露醇。
而速尿为辅助使用。
甘露醇每日4～6次。
血浆清蛋白的利尿作用缓和且持续，可同时使用。
因脑水肿一般第3～4天时是高峰，因此脱水治疗应持续5～7d。
[命题规律]考察“脑复苏的脱水治疗”。
必须掌握。
第2题：
长期使用利尿药的降压机制是
A.排Na+、利尿，血容量减少
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Na+
E.抑制醛固酮的分泌
参考答案：
第3题：
全关节结核是指
A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜
参考答案：
E
第4题：
因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是（）
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.12小时内
参考答案：
C
第5题：
在考虑诊断时，以下各项原则中不正确的是
A.各种临床表现尽量用一种病解释
B.先考虑多发病常见病
C.在确立一个诊断的同时要考虑排除其他诊断
D.诊断时要参考以前用药的反应
E.诊断主要根据主诉
参考答案：
E
病人主诉仅仅是病史资料中的一部分，所以仅以主诉作为诊断的主要依据，是违背建立诊断的。
必须经过三个基本步骤：
调查研究，收集资料；归纳分析，形成印象；临床实践，确立诊断。
而其他各项均为这几个步骤中的不可缺少的几项原则。
第6题：
能直接作：
用于体温调节中枢的物质是
A.白细胞致热原
B.细菌毒素
C.抗原抗体复合物
D.坏死物质
E.病毒
参考答案：
A
引起发热的致热原包括内源性致热原和外源性致热原两大类。
白细胞致热原是内源性致热原，能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢引起发热。
而其余均为外源性致热原，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-巨噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热原而引起发热。
第7题：
全麻术后处置措施中，错误的是
A.仰卧头低位
B.吸氧
C.监测心电
D.观察切口
E.观察引流管
参考答案：
A
第8题：
辅酶与辅基的差别在于
A.辅酶与酶共价结合，辅基则不是
B.辅酶参与酶反应，辅基则不参与
C.辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物
D.辅酶含有维生素成分，辅基则不含
E.经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能
参考答案：
E
辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析方法除去，辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。
[命题规律]考察“辅酶作用”。
重点掌握。
第9题：
下列物质不能异生为糖的是
A.磷酸甘油
B.丙酮酸
C.天冬氨酸
D.草酰乙酸
E.乙酰辅酶A
参考答案：
E
乙酰辅酶A不能转变为糖异生作用的中间产物如丙酮酸、甘油等；其他四项均可作糖异生原料。
第10题：
肺炎链球菌的主要致病因素是
A.C反应蛋白
B.自溶酶
C.荚膜
D.外毒素
E.内毒素
参考答案：
C
肺炎链球菌的主要致病因素是其荚膜的抗吞噬作用。
一旦失去荚膜，其毒力减弱或消失。
荚膜抗吞噬作用的机制可能是：
①荚膜为粘液性物质，比较光滑，不易被吞噬细胞捕捉；②细菌荚膜表面与吞噬细胞表面所带电荷相同，彼此互相排斥，使吞噬细胞难以接近细菌，故而表现出抗吞噬作用。
第11题：
严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达
A.50%以上
B.70%以上
C.80%以上
D.90%以上
E.95%以上
参考答案：
B
第12题：
滞针的主要原因是（ ）。
A.捻转幅度大，肌纤维缠绕针身
B.针身剥蚀损坏
C.体位移动
D.误伤血管.神经
E.饥饿.疲劳.过度紧张
参考答案：
A
第13题：
屈髋关节的肌是（ ）。
A.臀大肌
B.髂腰肌
C.股内侧肌
D.股外侧肌
E.股中间肌
参考答案：
B
第14题：
抑制胃液分泌的物质是
A.促胃液素
B.组胺
C.乙酰胆碱
D.盐酸
E.胆盐
参考答案：
D
第15题：
有关畸胎瘤的描述，错误的是（）
A.好发于卵巢、睾丸
B.由两个胚层以上的组织构成
C.未成熟型可见原始神经组织
D.多呈囊性，囊内充满油脂、毛发
E.肿瘤起源于生发上皮
参考答案：
E
第16题：
缩窄性心包炎最有效的治疗方法为
A.抗结核治疗
B.利尿
C.皮质类固醇
D.心包切除术
E.血管扩张剂
参考答案：
D
缩窄性心包炎时，心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，使之在心脏舒张时不能充分扩展和心室充盈受限而产生的一系列循环障碍病征，所以最有效的治疗方法为心包切除术，会收到立竿见影的效果。
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男，46岁。
自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。
身高172cm，体重91kg。
第17题：
发生该情况最可能的原因是
A.自主神经功能紊乱
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.胰岛素瘤
E.反应性低血糖
参考答案：
D
第18题：
确诊最有价值的检查是
A.胰岛素和C肽释放试验
B.肝功能
C.头颅CT
D.糖耐量试验
E.血和尿皮质醇测定
参考答案：
A
第19题：
确诊后该患者的最佳治疗是
A.饮食控制
B.口服普萘洛尔
C.口服二氮嗪
D.口服双胍类药物
E.手术治疗
参考答案：
E
50岁，男性十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表性淡漠，口渴明显，面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，HB90/L，尿少。
既往高血压、冠心病史。
第20题：
进一步检测不选用
A.心电图
B.尿量
C.中心静压
D.血细胞比容
E.颅脑CT
参考答案：
E
第21题：
进一步治疗不应考虑
A.补充血容量
B.静滴碳酸氢钠
C.止血药物
D.急症手术
E.脱水治疗
参考答案：
E
男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
（以下2题共用题干）
第22题：
判断该患者炎症活动的客观依据是（）。
A.胃粘膜肠上皮化生
B.胃粘膜出血
C.胃粘膜内中性粒细胞增多
D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃粘膜纤维组织增生
参考答案：
A
第23题：
该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）。
A.壁细胞抗体阴性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部
参考答案：
E
第24题：
该患者应首选下列何种治疗
A.青霉素每次40万U肌内注射，每天120～160万U
B.青霉素每次80万U肌内注射，每天240～320万U
C.青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌内注射，每天2次
D.青霉素每次480万U静脉注射，每天960万U
E.青霉素每次960万U静脉注射，每天2～3次
参考答案：
A
第25题：
青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后
A.0.5～1h
B.0.5～4h
C.0.5～24h
D.4～6h
E.24h
参考答案：
B
第26题：
若该患者对青霉素过敏，可选用何种药物治疗
A.红霉素
B.螺旋霉素
C.甲硝唑
D.庆大霉素或多西环素
E.头孢他啶
参考答案：
D
女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
查体未发现阳性体征。
第27题：
以下最不应遗忘的检查是
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查
参考答案：
B
第28题：
诊断可能性最大的是
A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.浸润型肺结核
参考答案：
E
第29题：
若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是
A.先锋霉素Ⅳ号
B.手术切除病变
C.对症处理
D.雷米封＋乙胺丁醇＋利福平
E.青霉素＋丁胺卡那霉素
参考答案：
D
患者年轻女性，表现为非急性感染症状，胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，此部位为结核好发部位，痰涂片检查是必须做的，这不仅涉及诊断问题，还涉及预防、隔离传染源的问题；138．对本患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核，本型结核是最常见的一个类型，本例X线胸片可见右上叶尖段片状阴影，空洞形成是由于当机体处于过敏状态，且有大量结核菌进入肺部时，病灶干酪样坏死、液化，进而可形成空洞；139．正规的抗结核治疗，D项是正确的选择。
患者已找到抗酸杆菌，就不应再单用先锋霉素Ⅳ号；浸润型结核尚未药物治疗不选择手术切除；仅对症或不正规治疗是错误的。
男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻哕音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9.2×109/L。
第30题：
应首先考虑哪项诊断
A.肺结核
B.金葡菌肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染
参考答案：
A
第31题：
下列检查哪项对诊断最有意义
A.血沉
B.痰细菌培养
C.痰抗酸杆菌检查
D.血培养
E.纤维支气管镜检查
参考答案：
C
女性，45岁，被鱼刺刺伤右手食指尖2天，右手食指尖针刺样痛半天就诊。
查体体温36.8℃，右手食指轻度肿胀、压痛但压力不高，皮肤不红
第32题：
该病的诊断是
A.甲沟炎
B.指头炎
C.指骨髓炎
D.腱鞘炎
E.滑囊炎
参考答案：
B
第33题：
下列处理错误的是
A.抗生素控制感染
B.保持右手下垂，以利于血液循环
C.鱼石脂软膏外敷右手食指
D.金黄散糊剂敷贴右手食指
E.右手食指理疗
参考答案：
B
男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：
血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。
第34题：
本例最可能的诊断是
A.反应性浆细胞增多症
B.淋巴瘤
C.多发性骨髓瘤
D.浆细胞白血病
E.急性溶血性贫血
参考答案：
C
第35题：
如行X线检查，最有诊断意义的是
A.圆形穿凿样溶骨损害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎压缩性骨折
E.股骨骨折
参考答案：
A
第36题：
生化学改变下列哪项不符合
A.高钙血症
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿中出现凝溶蛋白
E.血黏滞度显著降低
参考答案：
E
患者女性，30岁，因车祸头顶枕部着地，有10分钟意识不清。
醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（－）。
第37题：
诊断是
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
参考答案：
D
第38题：
下列治疗措施哪项是错误的
A.卧床休息
B.观察病情
C.给止血药
D.给广谱抗生素
E.左外耳道冲洗
参考答案：
E
本例特点为头顶枕部着地，有短暂（10分钟）意识不清，左耳流出血性脑脊液，无局灶性体征。
其诊断最可能是颅中窝骨折。
颅底骨折本身无需治疗，主要是处理脑脊液漏，采取非手术治疗，备选项A、B、D均应采取，酌情给止血药。
禁忌外耳道冲洗，以免引起逆行性感染。
一般伤后1～2日能自行愈合，如超过1个月仍未停止漏液，应考虑修补硬脑膜，封闭瘘孔。
男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。
查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
（以下2题共用题干）
第39题：
检查心脏时可能发现（）。
A.心尖搏动向左下移位
B.心脏形态呈靴形
C.心尖部可听到舒张期杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
参考答案：
C
第40题：
该患者心音可有以下变化，除了（）。
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
参考答案：
A
第41题：
此时对诊断帮助最小的检查是（）。
A.白细胞计数与分类
B.子宫及其附件B超检查
C.立位做腹部X线透视
D.直肠镜检查
E.肛门直肠指检
参考答案：
D
第42题：
此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×10\super9\nosupersub/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为（）。
A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.外伤性肠破裂
E.急性盆腔炎
参考答案：
D
第43题：
对此患者处置中，不适当的处置是（）。
A.禁饮禁食，静脉输液
B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C.半卧位
D.胃肠减压
E.使用抗生素
参考答案：
B
女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（-），腱反射存在，病理反射（+）、血常规无异常。
第44题：
抢救措施中，最重要的应为
A.甘露醇输注
B.地塞米松输注
C.高压氧治疗
D.高能量补液
E.保护脑细胞
参考答案：
C
第45题：
若不采用上述治疗措施，该患者则可能发生
A.肾功能损害
B.肝功能损害
C.记忆力减退
D.迟发性脑病
E.肺功能损害
参考答案：
D
第46题：
关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对
A.主要为组织缺氧
B.CO与Hb有较强亲和力
C.COHb失去携氧能力
D.COHb易解离
E.全身和中枢缺氧症状为主
参考答案：
D
第47题：
血COHb的结果为零，其可能的原因是
A.有中枢缺氧症状
B.化验不准确
C.心肺无异常
D.脱离现场已久
E.CO中毒的诊断可能存在错误
参考答案：
D
有一名53岁男患者，入院前3h突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（＋），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。
第48题：
该病例诊断是____________
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑供血不全
E.脑膜炎
参考答案：
C
第49题：
最多的出血来源是____________
A.脑动脉硬化
B.脑血管畸形
C.颅内动脉瘤
D.烟雾病
E.脑肿瘤卒中
参考答案：
C
第50题：
最根本的治疗方案是____________
A.镇静、止痛药物
B.脱水治疗
C.止血治疗
D.绝对卧床休息
E.开颅动脉瘤夹闭术
参考答案：
E
该病例的特点为突然发病，剧烈头痛伴呕吐，项强直，畏光，检查有脑膜刺激征，眼底检查玻璃体膜下有片状出血，头颅CT显示脑沟脑池有密度增高影。
根据上述的典型表现，应诊断为蛛网膜下腔出血，尤其是头颅CT所见，准确率几近100%。
出血来源最多见的是颅内动脉瘤和脑血管畸形，约占70%，前者多于后者。
脑血管造影是确定病因的必须手段，其治疗在急性出血期A、B、C、D项均可用，颅内动脉瘤在首次破裂出血后，部分病人可再次或3次出血，死于再出血者约占本病的1/3，故最根本的治疗是病因治疗，尽早开颅行动脉瘤夹闭术或动静脉畸形切除术。
[命题规律]考察“蛛网膜下腔出血的诊治”。
重点掌握。
男性，37岁。
急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。
查体：
体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
第51题：
对明确诊断帮助不大的是
A.2超
B.4T
C.红细胞压积
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
参考答案：
C
腹部闭合性损伤的主要辅助诊断疗法包括诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术、x线检查及B型超声检查。
第52题：
如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是
A.十二指肠
B.胆总管
C.横结肠
D.右肾
E.脾
参考答案：
B
第53题：
胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为
A.1%～2%
B.5%～10%
C.16%～20%
D.25%～35%
E.40%一50%
参考答案：
A
胰腺损伤在各种腹部损伤中占l%～2%。
但因其位置深而隐蔽，故容易漏诊，死亡率高达20%左右。
胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。
第54题：
如果处理不当，最可能的远期并发症是
A.胆总管狭窄
B.胰腺真性囊肿
C.脂肪泻
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻
参考答案：
D
胰腺破损或断裂后，胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹部明显压痛和肌紧张；还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛。
外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后，可很快引起弥漫性腹膜炎。
如渗液局限在网膜内未及时处理，日久可形成胰腺假性囊肿。
6岁小儿，9月10日发病，因高热24小时，呕吐2次，突然面色苍白，四肢发凉来诊。
查体：
T40℃，神志尚清，重病容，面灰，呼吸促，皮肤发花，血压4/0kPa，心率快，脑膜刺激征未引出，肛检便常规，白细胞20～30/HP，红细胞10/HP。
第55题：
患儿发病中，主要的毒素是
A.肠毒素
B.内毒：
素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素
参考答案：
B
第56题：
患儿主要病变部位在
A.回肠末端
B.结肠远端
C.横结肠
D.小肠和结肠
E.乙状结肠和直肠
参考答案：
E
患儿6岁，夏季发病，表现感染中毒性休克。
肛查大便白细胞20～30/HP，红细胞10/HP，符合中毒性痢疾诊断。
病原体为痢疾杆菌。
细菌裂解后产生大量内毒素和少量外毒素。
主要是大量内毒素作用于肠壁，使其通透性增高；进入血循环的内毒素引起高热；全身毒血症还可激活体内各种生物活性物质，引起全身强烈反应，从而导致休克、DIC、脑水肿和颅内高压。
细菌性痢疾的主要病变部位在乙状结肠和直肠。
男性，26岁，无明显诱因出现担心门未锁好、煤气未关好，需反复检查，方可离去，为此影响生活、工作。
第57题：
这是一种什么症状
A.躁狂症状
B.牵连观念
C.焦虑症状
D.强迫症状
E.强制性思维
参考答案：
D
第58题：
这种症状常见于哪种疾病
A.精神分裂症早期
B.偏执性精神病
C.广泛性焦虑
D.强迫症
E.恐怖症
参考答案：
D
第59题：
这类症状常可用什么方法治疗
A.心理治疗
B.抗抑郁药物+心理治疗
C.抗精神病药+心理治疗
D.ECT治疗
E.苯二氮卓类治疗
参考答案：
B
第60题：
患者数周后称，“这是为了防止有人捉弄我”，“这是自我防卫的需要”，并认为自己所作所为完全合理。
此时要考虑哪种疾病
A.情感性精神病
B.精神分裂症
C.偏执性精神障碍
D.强迫症
E.脑器质性精神障碍
参考答案：
B
男，49岁，既往体健，因头晕半天、黑便3次，急诊。
血压80/50mmHg，心率124/min，面色苍白，冷汗。
第61题：
首先考虑________
A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血
参考答案：
E
第62题：
急救措施首选________
A.抗感染补液治疗
B.开腹探查
C.含服硝酸甘油
D.溶栓治疗
E.输血、补液，纠正休克
参考答案：
E
第63题：
最能尽快明确诊断的检查是________
A.选择性腹腔动脉造影
B.内镜检查
C.核素检查
D.胃黏膜活检
E.X线钡剂造影
参考答案：
B
头晕半天，黑便3次，即处于休克状态，应考虑是上消化道大出血。
首选的急救应该是输血补液纠正休克。
先滴注平衡盐溶液及血浆代用品，同时进行血型鉴定，交叉配血，准备足够的全血。
能尽快明确诊断的检查是内镜检查，检查距出血时间越近，诊断阳性率越高，可达80%～90%，是大多数上消化道出血诊断首选的方法。
内镜检查并不增加病人的危险。
[命题规律]考察“上消化道大出血的诊治”。
必须掌握。
陈某，男，40岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。
入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。
查体：
面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次/分，血压85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻及干、湿啰音，尿检阴性。
局部创面情况：
整个面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小水泡，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水泡，部分水泡破溃，可见潮红创面。
两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。
两下肢及臀部未烧伤。
第64题：
该病员的烧伤总面积为
A.7.5%
B.50%
C.45%
D.52.5%
E.55%
参考答案：
B
第65题：
该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为
A.Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%
B.Ⅱ度35%、Ⅲ度17．5%
C.Ⅱ度33%、Ⅲ度17%
D.Ⅱ度33%、Ⅲ度22%
E.Ⅱ度30%、Ⅲ度15%
参考答案：
C
23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。
体检：
面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：
尿常规蛋白（++），红细胞3—10个／HP，末梢血象：
WBC23.0×10的9次方／L，异型淋巴10%，PLT48×10的9次方／L。
第66题：
该患者的诊断可能为
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
参考答案：
C
患者面红，腋下出血点符合流行性出血热，有尿蛋白，血小板减低进一步证实本病。
第67题：
住院2天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是
A.以扩容为主
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.以纠正酸中毒为主
E.以输入胶体液为主
参考答案：
A
该患者进入低血压休克期，此期治疗原则为：
扩容，纠正酸中毒和改善微循环功能，其中扩容是关键。
B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案
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