医学高级口腔额面外科学口腔外科单选题3精选试题.docx

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医学高级口腔额面外科学口腔外科单选题3精选试题

医学高级（口腔额面外科学）-口腔外科（单选题3）

1、初萌切牙的解剖特征是

A.切嵴

B.切端结节

C.舌隆凸

D.轴嵴

E.邻面无磨耗

2、被称为面侧深区钥匙的是

A.翼丛

B.颌内动脉

C.下颌神经

D.翼外肌

E.面深淋巴结

3、拔除上颌第二磨牙需要麻醉的神经是

A.腭前神经和上牙槽后神经

B.腭前神经和上牙槽中神经

C.鼻腭神经和上牙槽中神经

D.鼻腭神经和上牙槽前神经

E.鼻腭神经和上牙槽后神经

4、不需要拔除的乳牙是

A.乳牙滞留、影响恒牙正常萌出

B.乳牙龋坏、根尖外露造成口腔溃疡

C.乳牙不松动、恒牙先天缺失

D.乳牙为残根、牙根有瘘管

E.乳切牙唇侧位、恒切牙已舌侧萌出

5、拔牙创内完全形成新骨的时间是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

E.12个月

6、拔牙后3-5天出现出血是因为

A.牙槽窝内断根未取出

B.牙槽骨骨折

C.牙龈撕裂

D.创口感染

E.干槽症

7、拔牙创内血凝块有成纤维细胞生长，血块开始发生机化的时间是

A.1天以后

B.2天以后

C.3天以后

D.1周以后

E.1个月以后

8、出现唇痈可采用

A.高渗湿敷

B.切开引流

C.苯酚酸烧灼

D.热敷

E.局部搔刮

9、边缘性骨髓炎好发于

A.上颌骨体部

B.上颌结节

C.下颌骨体部

D.下颌升支

E.上、下颌牙槽骨

10、单侧颞下颌关节强直病人可出现

A.颏点偏向健侧

B.颏点偏向患侧

C.健侧面部丰满

D.患侧面部狭长

E.小颌畸形

11、 99mTC核素显像对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义

A.多形性腺瘤

B.黏液表皮样癌

C.腺样囊性癌

D.沃辛瘤

E.肌上皮瘤

12、青年患者牙关紧闭，曾有牙痛，白细胞计数增加，应首先考虑

A.嚼肌间隙感染

B.关节炎

C.冠周炎

D.破伤风

E.骨髓炎

13、婴幼儿发生颌骨骨髓炎的好发部位是

A.下颌骨升支

B.髁状突

C.上颌骨

D.颧骨

E.下颌骨体部

14、在颌骨骨髓炎中，哪一种可发现多个牙松动及疼痛

A.急性中央性

B.慢性化脓性

C.边缘性

D.婴幼儿上颌骨髓炎

E.放射性骨髓炎

15、眶下间隙感染最常见的病灶牙是

A.4321┻1234

B.543┻345

C.654┻456

D.765┻567

E.876┻678

16、放疗后一般多长时间内避免拔牙

A.6个月

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年

17、颜面部疖痈的病原菌主要是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.链球菌

D.念珠状球菌

E.肺炎球菌

18、颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。

应该为

A.上颌骨骨折

B.颧骨骨折

C.颧弓骨折

D.下颌骨骨折

E.牙槽突骨折

19、 LeFortI型骨折其骨折线不经过

A.根尖下

B.梨状孔下缘

C.眶下壁

D.颧牙槽嵴

E.上颌结节

20、导致下颌骨移位的主要因素是

A.骨折段是否有咀嚼肌的附着牵拉

B.骨折的部位

C.外力的大小

D.骨折段是否有牙齿

E.骨折的方向

21、颌骨切开复位内固定说法不正确的是

A.骨断端间用钢丝结扎

B.病人可早期开口训练

C.固定更加稳定

D.骨折的复位精确度要求高

E.尽量做口腔内切口

22、儿童颌骨骨折治疗原则不正确的是

A.尽早复位

B.固定时间较成人短

C.尽可能采用保守治疗

D.必须恢复伤前的咬合关系

E.如要手术治疗，术中应避免损伤牙胚

23、面部外伤患者，面部肿胀，张口受限最可能的诊断是

A.下颌角骨折

B.颧弓骨折

C.上颌骨骨折

D.下颌骨髁突骨折

E.下颌骨正中骨折

24、颧弓骨折时出现张口受限是由于

A.面神经受损

B.颧弓塌陷压迫喙突

C.肌肉痉挛

D.颧弓塌陷压迫髁突

E.局部出血

25、对颧骨颧弓复合体骨折采用

A.口内切开复位固定

B.保守治疗

C.冠状切口切开复位固定

D.颞部切开复位

E.颌间牵引复位固定

26、下列关于口腔颌面部损伤伤员急救的描述中，哪项是不正确的

A.有条件时应尽早进行清创缝合术，无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入

B.伴发颅脑损伤的病员应卧床休息，严密观察，暂不作不急需的检查和手术

C.病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞与冲洗，以免引起颅内感染

D.对于昏迷伤员，应特别注意呼吸道通畅，防止发生误吸和窒息

E.对于烦躁不安的伤员，可给予适量镇静剂，但禁用吗啡

27、下颌骨髁突骨折颌间固定最佳保持时间是

A.1～2周

B.2～3周

C.3～4周

D.4～5周

E.5周以上

28、患者颏部跌伤，耳前区疼痛肿胀，前牙开后牙早接触，正确的诊断是

A.下颌骨正中骨折

B.下颌角骨折

C.下颌骨颏孔区骨折

D.下颌升支骨折

E.下颌骨髁突颈骨折

29、颌面外伤导致窒息最主要的诊断标准是

A.三凹征

B.出冷汗、烦躁不安

C.呼吸急促

D.鼻翼扇动

E.口腔内出血

30、舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是

A.清除口腔分泌物

B.头低俯卧位

C.将舌牵向口外

D.环甲膜穿刺

E.气管切开

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-->43、游离皮片移植失败的常见原因是

A.缝合不严密

B.皮片下有血肿

C.加压包扎压力过大或过小

D.游离皮片取得太薄

E.患者贫血

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-->44、哪一部位不是下颌骨骨折的好发部位

A.下颌骨升支

B.颏孔区

C.髁突颈部

D.正中联合

E.下颌角

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-->45、上颌骨骨折向下后方移位其影响因素不正确者为

A.重力

B.翼内肌

C.翼外肌

D.外力的方向

E.外力的大小

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-->46、 LefortⅢ型骨折其骨折线不经过

A.眶内下壁

B.梨状孔上缘

C.鼻骨

D.颧额缝

E.眶外壁

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-->47、气管切开的部位多在

A.第1气管软骨环

B.第1～3气管软骨环

C.第2～4气管软骨环

D.第3～5气管软骨环

E.低于第5气管软骨环

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-->48、下颌骨骨折不易发生的临床体征有

A.眼镜征

B.骨折异常活动度

C.出血和血肿

D.牙龈撕裂

E.咬合关系紊乱

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-->49、下列关于血管吻合的基本要求中，哪项是不正确的

A.吻合口的血管内膜应紧密接触

B.没有血管外膜植入吻合口

C.吻合口不产生狭窄

D.吻合后的血管应无张力

E.针距边距大小对吻合效果不影响

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-->50、颧弓骨折的重要临床体征是

A.眶周淤斑

B.局部塌陷

C.咬合关系错乱

D.张口受限

E.局部肿痛

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-->51、颧弓骨折造成张口受限的原因是因为压迫了

A.髁突

B.颞肌

C.喙突

D.咬肌

E.颞肌和喙突

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-->52、颧弓骨折必须复位的指征是

A.咀嚼无力

B.鼻孔出血

C.骨折区疼痛

D.张口受限、骨折区疼痛

E.病人要求治疗

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-->53、嚼肌筋膜疼痛功能紊乱综合征疼痛主要特征为

A.肌纤维变性挛缩

B.夜间痛

C.冷热痛

D.面部肌筋膜扳机点疼痛

E.不定位

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-->54、由器质性病变导致的长期开口困难称为

A.癔症性牙关紧闭

B.咀嚼肌群痉挛

C.颞下颌关节强直

D.破伤风后牙关紧闭

E.关节盘移位

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-->55、下列关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述，哪项是不正确的

A.下颌前伸，颏部前突

B.前牙开C.耳前肿胀，后牙早接触

D.必要时作X线检查除外髁状突骨折

E.复位后应限制下颌运动2-3周

56、颞下颌关节复发性脱位手法复位，颅颌绷带固定后效果欠佳的治疗原则不包括

A.关节囊内硬化剂治疗

B.关节囊及韧带加固术

C.关节结节切除术

D.关节结节增高术

E.髁突切除术

57、颞下颌关节急性不可复性盘前移位（如示意图）的主要症状是

A.张口受限

B.疼痛

C.关节弹响

D.开口型异常

E.关节区肿胀

58、临床上颞下颌关节盘前移位的病因不明，但最主要的是

A.B.精神因素

C.骨关节发育异常

D.冷热刺激

E.损伤

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-->59、颞下颌关节的位置

A.上颌骨与下颌骨之间

B.颅骨与上颌骨之间

C.颅骨与下颌骨之间

D.颧骨与下颌骨之间

E.颧骨与上颌骨之间

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-->60、降颌肌群包括

A.二腹肌前腹

B.二腹肌后腹

C.下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌前腹

D.下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌后腹

E.二腹肌前腹、二腹肌后腹、颏舌肌

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-->61、某病人开口困难，有走马疳史，X线片显示颞颌关节正常。

可能的诊断是

A.颞下颌关节强直

B.咀嚼肌痉挛

C.破伤风牙关紧闭

D.癔症性牙关紧闭

E.颌间瘢痕挛缩

62、下列关于不可复性关节盘前移位临床特点的描述，哪项是不正确的

A.典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史

B.进而弹响消失，开口受限

C.开口时下颌偏向健侧

D.测被动开口度时，开口度不能增大

E.开口运动时髁突挤压变形的关节盘不能复位

63、慢性复发性腮腺炎腮腺造影（如图）显示

A.末梢导管无明显改变

B.末梢导管边缘毛糙呈葱皮样或花边样改变

C.末梢导管呈点状、球状扩张

D.末梢导管呈“腊肠状”改变

E.末梢导管阻塞

64、下列关于黏液表皮样癌（如图）的描述，不正确的是

A.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺

B.有的无包膜而向周围组织浸润

C.低分化型常见颈淋巴结转移

D.血行转移多见，且多转移至肝

E.高分化型生长慢，转移率低，预后较佳

65、腮腺多形性腺瘤切除术应采取

A.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经

B.包膜外正常组织处切除肿瘤，保留面神经

C.浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶，深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经

D.深叶肿瘤应保留面神经，并做肿瘤组织切除

E.浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面神经

66、涎腺造影检查的禁忌证为

A.阴性涎石病

B.慢性腮腺炎

C.急性化脓性腮腺炎

D.腮腺恶性肿瘤

E.腮腺良性肥大

67、腮腺区肿物哪种检查是不恰当的

A.CT

B.涎腺造影

C.细针吸取细胞学检查

D.B超

E.切取组织活检查

68、怀疑有下颌下腺导管结石，哪种X线片检查为首选

A.下颌骨侧位片十下颌横断颌片

B.下颌下腺造影

C.下颌体腔片

D.下颌曲面断层片

E.下颌下腺侧位片十下颌横断颌片

69、某男性患者，66岁，发现左侧口底花生米大小肿物2个月，与周围组织黏连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。

体格检查：

触肿物质硬，条索状，1.5cm×1cm大小，动度差。

X线片未见导管阳性结石。

最符合该病人的诊断是

A.左侧慢性下颌下腺炎

B.左下颌下腺恶性肿瘤

C.左下颌下腺良性肿瘤

D.左舌下腺恶性肿瘤

E.左舌下腺良性肿瘤

70、在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是

A.舌下腺

B.腮腺

C.腭腺

D.唇腺

E.下颌下腺

71、某男性患者，66岁，以“腮腺Warthin瘤”收入院。

以下所述哪项与此诊断无关

A.病人有20年大量吸烟史

B.肿物在感冒时增大

C.双侧腮腺后下极均可触及栗子大小质软的肿物

D.放射性核素扫描肿物有核素浓聚

E.该肿瘤男女性发病率相近

72、某女性患者，52岁，右侧腮腺无痛进行性肿大，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。

最可能的诊断是

A.慢性化脓性腮腺炎

B.舍格伦综合征

C.腮腺多形性腺瘤

D.腮腺淋巴结核

E.腮腺放线菌病

73、某男性患者，51岁，半年前发现左耳垂后下有扁平较硬的肿块，约5分硬币大小，界限不明确。

偶感钝痛，全身无其他不适。

近日发现肿块表面皮肤变色，呈暗红色，昨日破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒。

该病人最可能的诊断是

A.慢性复发性腮腺炎

B.腮腺结核

C.急性化脓性腮腺炎

D.腮腺放线菌病

E.腮腺区嗜伊红肉芽肿

74、某女性患者，36岁，因左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第2天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。

其最可能的原因是

A.因左舌下腺囊肿口外型，口外部分未处理所致

B.因左下颌下腺导管结石所致

C.因术中误扎左下颌下腺导管所致

D.左颌下淋巴结反应性肿胀

E.因急性左下颌下腺炎症所致

75、某男性患者，17岁，口底左侧囊性肿物逐渐增大1个月余，检查如图。

穿刺抽出约5mL粘稠、拉丝样无色透明液体，该病人治疗的最佳方案是

A.抽出囊液注射2%碘酊

B.摘除囊肿组织

C.摘除舌下腺

D.摘除囊肿与舌下腺组织

E.做袋形缝合

76、肺结核患者发现双侧腮腺区肿块3个月，缓慢增大，无明显症状。

查体腮腺区可触及局限性肿块，边界清，质软，可活动，轻压痛。

CT检查结果图示。

首先考虑的诊断为

A.腮腺囊肿

B.腮腺多形性腺瘤

C.腮腺结核

D.慢性腮腺炎

E.腮腺腺样囊性癌

77、某男性患者，62岁，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大四年，局部有胀感。

检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无黏连。

影像检查结果如图。

最可能的诊断是

A.腮腺多形性腺瘤

B.腮腺沃辛瘤

C.腮腺内淋巴结炎

D.腮腺血管瘤

E.腮腺囊肿

78、下列关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是不正确的

A.可采用“细针吸取活体组织检查”

B.术前行活体组织检查以明确诊断

C.术中可行冷冻活体组织检查以明确肿瘤性质

D.术中应保证面神经不受损伤

E.禁忌做简单的、顺包膜剥离的切除术

79、下列哪项描述与多形性腺瘤的临床表现不符

A.可发生于任何年龄，以30～50岁多

B.一般呈圆形或椭圆形不规则肿块

C.肿瘤质地硬，呈结节状

D.肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛

E.多形性腺瘤较常发生于腮腺区

80、涎腺多形性腺瘤之所以称为混合瘤是因为

A.此肿瘤多为良性，但少数可恶变

B.肿瘤内既有涎腺上皮，又有鳞状上皮及柱状上皮

C.肿瘤内既有涎腺上皮，又有黏液或软骨样组织

D.肿瘤内腺上皮细胞的核型多样化

E.肿瘤的临床表现多样化

81、腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是

A.有面神经不易取标本

B.病人免受两次手术痛苦

C.增加切口感染机会

D.重复切口影响美观

E.不符合肿瘤治疗原则

82、下列关于下颌下腺炎的描述，哪项是不正确的

A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致

B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块

C.双手触诊应从导管前部向后进行

D.少数涎石X线片可能不显影

E.腺内涎石需作下颌下腺摘除术

83、下列关于腺淋巴瘤不正确的是

A.多见于女性

B.又名沃辛瘤

C.肿块可有消长史

D.患者常有吸烟史

E.多位于腮腺后下极

84、儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期，最常见于

A.2岁左右

B.5岁左右

C.8岁左右

D.10岁左右

E.14岁

85、舌下腺的实质性肿瘤多为

A.多形性腺瘤

B.腺样囊性癌

C.沃辛瘤

D.高分化黏液瘤

E.低分化黏液瘤

86、属于临界瘤的是

A.多形性腺瘤

B.高分化黏液表皮样癌

C.圆柱瘤

D.舍格伦综合征

E.沃辛瘤

87、舍格伦综合征伴发结缔组织病中最常见的是

A.多发性肌炎

B.红斑狼疮

C.类风湿性关节炎

D.结节性动脉炎

E.硬皮病

88、急性化脓性腮腺炎最常见病原菌是

A.乳酸杆菌

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎球菌

E.厌氧菌

89、下颌下腺炎常见的原因是

A.牙槽脓肿

B.淋巴结炎

C.结石阻塞导管

D.冠周炎

E.血源性感染

90、口腔小涎腺不包括

A.磨牙后腺

B.颊腺

C.唇腺

D.舌下腺

E.腭腺

91、最易发生涎石的腺体是

A.下颌下腺

B.腮腺

C.唇腺

D.舌下腺

E.腭腺

92、只分泌浆液的腺体是

A.下颌下腺

B.唇腺

C.舌下腺

D.腭腺

E.腮腺

93、口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是

A.根尖囊肿

B.黏液囊肿

C.舌下腺囊肿

D.始基囊肿

E.牙龈囊肿

94、颌骨角化囊肿的好发部位在

A.上颌结节及上颌尖牙区

B.上颌骨前部

C.下颌骨前牙区

D.下颌骨颏孔区

E.下颌第三磨牙区及升支部

95、通常不会发生恶变的是

A.囊性水瘤（大囊型淋巴管畸形）

B.鳃裂囊肿

C.角化囊肿

D.皮脂腺囊肿

E.甲状舌管瘘

96、口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是

A.腮腺浅叶肿瘤

B.下颌下腺肿瘤

C.硬腭肿瘤

D.舌根部肿瘤

E.舌下腺肿瘤

97、囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿可能是

A.皮脂腺囊肿

B.皮样囊肿

C.表皮样囊肿

D.始基囊肿

E.甲状舌管囊肿

98、下列哪种囊肿属于软组织囊肿

A.球上颌囊肿

B.鼻腭囊肿

C.鼻唇囊肿

D.正中囊肿

E.角化囊肿

99、下列关于舌癌（如图）的描述，哪项是不正确的

A.以鳞状细胞癌多见

B.多发生于舌缘，恶性程度高

C.常发生早期颈部淋巴结转移

D.舌根部癌可向茎突后及咽后部的淋巴转移

E.转移途径多为直接浸润和种植转移

100、如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为

A.放射治疗

B.手术彻底刮除肿瘤

C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术

D.下颌骨方块切除

E.以上均不正确