老年膳食营养名词解释和问答题.docx

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老年膳食营养名词解释和问答题

老年膳食营养名词解释和问答题

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ﻩ

　　老年膳食与营养课程理论试卷１答案

一．单选题：

1-５:

四、简答题

1.何为氨基酸评分，其营养意义有哪些?

２.简述减少烹调中营养素损失应采取的措施。

３.什么是食物中毒?

分为哪几种类型？

４.幼儿食物的选择有哪些特点？

６.奶类有哪些营养特点?

2、

（1）上浆挂糊。

原料先用淀粉和鸡蛋上浆挂糊,不但可使原料中的水分和营养不致大量溢出，减少损失，而且不会因高温使蛋白质变性、维生素被大量分解破坏。

（2）加醋。

由于维生素具有怕碱不怕酸的特性，因此在菜肴中尽可能放点醋,烹调动物性食物时,醋还能使原料中的钙溶解的多一些,从而促进钙的吸收。

（3）先洗后切。

减少水溶性营养素的丢失,现切现烹，减少营养素的氧化损失。

（4）急炒:

菜不但要做熟,而且加热时间要短，烹调时尽量采用旺火急炒的方法。

原料通过旺火急炒，能缩短菜肴成熟时间,从而降低营养素的损失。

（5）慎用碱 碱会破坏蛋白质、维生素等多种营养素。

因此,在焯菜、制面食等烹调过程中，最好避免用碱。

3.凡健康人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒食物”（指被致病菌及其毒素、化学毒物污染或含有毒素的动植物食物）后所引起的以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病。

通常按病原学将食物中毒分为:

细菌性食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒、真菌毒素食物中毒。

4

（1）粮谷类及薯类食品：

进入幼儿期后,粮谷类应逐渐成为小儿的主食。

在选择这类食品时应以大米、面制品为主,同时加入适量的杂粮和薯类。

食品的加工能力应粗细合理，一般以标准米，面为宜。

（2）乳类食品：

乳类食物是幼儿优质蛋白质、钙、维生素B2、维生素A等营养素的重要来源,每日适量饮用有益营养合理。

（３）鱼、肉、禽、蛋及豆类食品:

这类食物不仅为幼儿提供丰富的优质蛋白,同时也是维生素A、维生素D及B族维生素和大多数微量元素的主要来源。

所以在经济条件允许时，幼儿还是应进食适量的动物性食品。

（4）蔬菜、水果类：

这类食物是维生素Ｃ、Ｂ、胡萝卜素的重要来源，也是维生素B2、无机盐（钙、钾、钠、镁等）和膳食纤维的重要来源。

蔬菜水果还具有良好的感官性状,可促进小儿食欲，防治便秘。

（5）油、糖、盐等调味品及零食：

这类食品对于提供必需脂肪酸、调节等具有一定的作用,但过多摄入对身体无益,食用应适量。

6

（１）、蛋白质含量为3-4%,消化吸收率为87－８9%,其必需氨基酸含量与组成和鸡蛋相似，利用率高，属于优质蛋白,牛奶中酪蛋白与白蛋白的构成比与人奶恰好相反;

（２）、脂肪含量3-5%,颗粒小,消化吸收率高;

（3）、所含碳水化合物为乳糖（4-5%）,其含量较人奶低，促进肠内乳酸菌生长，还可以促进钙和无机盐的吸收;

（4）、是矿物质的丰富来源,以钙、磷、钾为多,但含铁量不足；

（5）、含有人体需要的各种维生素,其中维A和维C含量与动物饲料和季节有关

1．试述老年人的营养需求特点及膳食安排。

２．何谓膳食纤维？

有哪些生理功能?

3．何谓基础代谢,影响基础代谢的因素有哪些?

4．简述合理膳食的原则?

5.常用的膳食调查方法有哪些？

各有什么优缺点?

６．中国居民膳食指南的主要内容有哪些？

7.简述老年人的膳食保健措施有哪些？

8．简述恶性肿瘤的膳食预防措施有哪些?

9．简述原发性高血压发病机制中与膳食营养有关的因素有哪些?

10.试述冠心病的膳食防治原则?

11．试述高血压病的营养防治原则?

12．简述糖尿病的营养防治原则？

1３.试述预防胃癌的膳食营养上应采取哪些措施?

14.肥胖症的营养防治原则有哪些？

1５.如何评价食物蛋白质的质量？

１6．影响老年人营养状况的生理因素有哪些?

五、论述题

1.试述营养因素对机体衰老的影响，老年人的营养需要特点有哪些?

2．请你从膳食角度谈谈防癌的认识。

3.试论糖尿病人群的营养治疗原则,并设计一天的食谱。

4.论述如何合理加工烹调蔬菜,使之能有效地保存蔬菜中的维生素?

５.论述预防骨质疏松症的饮食营养措施。

６．随着人们生活水平的提高,膳食结构中动物性食品的摄入比例明显增加，人们体质和劳动能力也明显增强,试问这种膳食结构的改变对人体的健康影响，并以蛋白质为例,试述蛋白质营养不良、蛋白质营养过剩对人体的危险性。

六、问答题

１．如何从数量上评价蛋白质的营养价值?

ﻫ答：

评价蛋白质营养价值的方法有：

a、食物中蛋白质的含量:

是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其它指标也较好，才能满足机体的需要。

ﻫｂ、蛋白质被消化的程度（蛋白质消化率）:

消化率高说明该蛋白质被消化利用的可能性大，其营养价值也高。

　　　　　　　摄入氮-（粪氮-粪内原氮）ﻫ蛋白质消化率=　--－-------－-×10０%

　　　　　　摄入氮ﻫc、蛋白质生物学价值（BV）：

其高低主要主要取决于食物中必需氨基酸的含量和比值。

　　　　储留氮（吸收氮-（尿氮－尿内原氮）

蛋白质深物学价值=--------－----－-－×１０0%ﻫ　　　吸收氮（摄入氮-（粪氮－粪内原氮）ﻫd、蛋白质净利用率：

表示摄入蛋白质在体内的利用情况，它把蛋白质的消化和利用两个方面都包括了，所以更全面。

ﻫ蛋白质净利用率=生物价×消化率ﻫf、蛋白质功效比值（PER）:

=动物增加体重克数/摄入蛋白质克数ﻫg、氨基酸评分（AAS）和经消化率修正的氨基酸评分（PDCAAS）

在合成蛋白质的场所，构成蛋白质所必需的氨基酸必须同时存在，缺乏其中任何一种就会影响合成，所以用食物蛋白氨基酸的组成评价蛋白质。

ﻫ

2.何为氨基酸评分,其营养意义有哪些？

ﻫ答：

氨基酸评分:

又叫蛋白质化学评分,使用被测食物蛋白质的必须氨基酸评分模式和推ﻫ荐的理想的模式或参考蛋白的模式进行比较，比值最低的那种氨基酸，即为第一限制氨基酸,此最低比值即受试食物蛋白的氨基酸评分或化学评分。

其分值为食物蛋白质中的必需氨基酸和参考蛋白或理想模式中相应的必需氨基酸的比值。

ﻫ氨基酸评分=每克受试蛋白的某种AＡ含量（ｍg）／每克参考蛋白的该种AＡ含量（mg）ﻫ食物蛋白中氨基酸的含量可用比较的参考蛋白的关系或用每克氮的关系表示。

因此氨基酸评分能反映蛋白质构成和利用率的关系。

不同年龄的人群，其氨基酸评分模式不同,不同的食物其氨基酸评分模式也不同。

了解各人群及各食物的氨基酸评分模式,可以知道他们分别不足的必需氨基酸，从而合理混合膳食达到氨基酸的互补，以使氨基酸模式更接近人体的需要，从而提高混合食物蛋白质的营养价值。

ﻫﻫ3．膳食纤维的生理意义有哪些？

答:

ﻫ4.热能的消耗有哪些方面？

ﻫ答：

热能的消耗包括基础代谢、劳动消耗（体力活动）、食物特殊动力作用（食物热效应）。

ﻫﻫ５.维生素的分类及主要特点是什么?

ﻫ答：

维生素的种类很多，通常按其溶解性分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。

脂溶性维生素包括A、D、E、Kﻫ水溶性维生素包括B1、B2、PP、B6、泛酸、生物素、硫辛酸、叶酸、B12、C、Ｐ

维生素的共同特点：

ﻫa、以其本体形式或可被机体利用的前体形式存在于天然食物中;

ｂ、大多数不能在体内合成，也不能大量储存在组织中,必须经常由食物供给；ﻫc、他们不是构成各种组织的原料,也不提供能量;

d、虽然每日生理需要量很少，然而在调节物质代谢过程中却起着十分重要的作用;ﻫf、常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能;ﻫg、不少维生素具有几种结构相近、生物活性相同的化合物。

6．ﻫ7．缺锌有什么表现?

答：

儿童发生慢性锌缺乏病时,主要表现为生长停滞。

青少年除生长停滞外，还会人性成熟推迟、性器官发育不全、第二性征发育不全等。

如果锌缺乏症发生于孕妇,可以不同程度的影响胎儿的生长发育,以致引起胎儿的种种畸形。

不论儿童或成人缺锌,均可引起味觉减退及食欲不振，出现异食癖。

严重缺锌时，即使肝脏中有一定量维生素Ａ储备,亦可出现暗适应能力低下。

在急性锌缺乏病中,主要表现为皮肤损害和秃发病,也有发生腹泻、抑郁症和眼的损害。

ﻫ9．　社区营养的主要内容有哪些?

ﻫ答：

既包括限定区域内各种人群的营养供应量、营养状况评价等纯自然科学问题,也要讨论人群食物结构、食物经济、饮食文化、营养教育、法制与行政干预等对居民营养有制约作用的与自然科学相结合的社会条件、社会因素等问题。

主要从社会生活出发,着眼社会人群总体,从营养科学与社会条件、社会因素相结合，研究解决居民营养问题。

１0.　膳食调查的主要方法是什么？

ﻫ答:

ａ、记账法。

包括:

食物消耗量、就餐人日数的统计、平均每人每日食物的消耗量、每人每日膳食中营养素供给量的计算。

ｂ、回顾询问法。

包括：

2４小时膳食回顾法、食物频率问卷调查、膳食史法。

ﻫc、称量法。

具体步骤:

1．每天各餐的主、副食物均应先称后做;２.分别称主、副食出锅后的熟食重及剩余熟食重（包括丢弃的残渣重），换算出各餐主、副食的净食生重;3．根据调查天数，求出每人每日各种主、副食物的平均食入量；4.根据结果，进一步计算出膳食构成及热能和蛋白质来源在各类食物中所占的百分比、三大营养素产热量百分比及蛋白质来源百分比,以评价膳食组成及热量分配是否合理和膳食中蛋白质质量情况；5.食品的烹调方法调查；6．　厨房、食堂卫生调查。

d、化学分析法

11.述谷类食物有哪些营养特点?

ﻫ答：

a、是我国人民膳食热量的主要来源（70％）;ﻫb、是蛋白质的重要来源（8%左右）;ﻫｃ、是Ｂ族维生素的重要来源,胚芽中含维生素E,不含维Ａ、维D和维Ｃ;

d、属低脂肪食物（2%），其脂肪酸组成中主要是人体必需脂肪酸亚油酸（60％）；ﻫe、谷皮、谷胚无机盐较丰富（Ｋ、Ca、Ｍｇ、P、Ｆe、Zn）;ﻫﻫ1２.奶类及奶制品有哪些营养特点？

答：

（1）奶类：

a、蛋白质含量为3-4%,消化吸收率为8７-8９％,其必需氨基酸含量与组成和鸡蛋相似，利用率高,属于优质蛋白，牛奶中酪蛋白与白蛋白的构成比与人奶恰好相反;b、脂肪含量3-5％，颗粒小，消化吸收率高；c、所含碳水化合物为乳糖（4-5%），其含量较人奶低，促进肠内乳酸菌生长,还可以促进钙和无机盐的吸收；ｄ、是矿物质的丰富来源,以钙、磷、钾为多，但含铁量不足;e、含有人体需要的各种维生素,其中维A和维Ｃ含量与动物饲料和季节有关。

（２）奶制品:

ａ、奶粉。

全脂奶粉溶解性良好,对蛋白质的性质、奶的色香味及其他营养成分影响均很小，脂肪含量在26%左右,适合于普通人群食用;脱脂奶粉是一种高蛋白低脂肪的营养食品,适合于老年人及肥胖、高血脂人群食用；配方奶粉对牛奶的营养的组成成分加以适当调整和改善，使之更适合于婴幼儿、孕妇、中老年人。

ｂ、酸奶。

保留牛奶全部营养成分，且蛋白质、脂肪变得更易消化；钙、磷、铁利用率大大提高；乳酸可抑制肠道内病菌繁殖,增进食欲,促进胃肠蠕动；维持肠道内菌丛的平衡,增加有益菌群,抑制腐败菌。

c、炼乳。

含糖量高（4０%以上）,加水稀释后蛋白质和维生素、无机盐等其他营养素的含量相对较低,故不适合喂养婴儿，但适用于长途旅行者或野外工作者。

d、奶油。

含脂肪80%以上，含水量低于16%，主要用于佐餐和面包、糕点的制作。

ﻫ15.ﻫ

1７．防治高血压的膳食有哪些原则？

答:

a、戒烟戒酒；

b、达到并维持理想体重或适宜体重,对中心型肥胖应特别注意；

c、限制钠盐摄入。

对轻度高血压患者或有高血压家族史者,每日３-５g食盐（折合酱油1５-２5ml）；对中度高血压者,每日1－2g食盐（折合酱油5-10ｍl）;对重度高血压或急进性高血压患者应采用无盐膳食;ﻫd、增加钾的摄入,K／Ｎa比值达到2:

１较为理想;ﻫe、减少脂肪和胆固醇的摄入,脂肪占总热量的25%以下,每日胆固醇限制在3０0mｇ以下;

ｆ、限制饱和脂肪酸（S）,适当增加多不饱和脂肪酸（P），使每日P/S值达到1-1.5;

g、适当增加镁的摄入，特别是对于使用利尿酸、速尿等利尿剂的患者。

ﻫh、可食用富含钾的食物，富含钙、维生素和微量元素的食物。

富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物；

i、禁用或少用高钠食物,高脂肪、高胆固醇食物。

18.如何制定营养健康教育项目?

.答：

（１）根据教育目的确定教育对象；ﻫ

（2）确定教育内容;ﻫ（３）确定教育方法和形式开发领导，培养骨干,动员群众;开展多种教育方式。

ﻫ

1９.＊碳水化合物的主要功能是什么？

答：

＊a、提供能量；

＊b、构成人体的重要物质;

c、传递信息；

d、润滑作用;ﻫｅ、保护蛋白质不被蛋白酶消化;ﻫf、控制细胞膜的通透性;ﻫ*g、节约蛋白质作用;ﻫ＊ｈ、抗生酮作用；ﻫｉ、解毒作用。

ﻫ

２0.*血糖指数的含义是什么？

答：

血糖指数指空腹状态下进食50g被试食物后血糖反映曲线下的面积与等量参考食物（葡ﻫ萄糖或白面包）对比进行计算所得值，即前者反映曲线下面积除以后者曲线下面积再乘以100%。

21.＊脂肪的生理功能有哪些？

ﻫ答：

a、供给和储存能量；

ｂ、构成生物膜;

c、供给必需脂肪酸；ﻫd、携带脂溶性维生素并促进其下消化吸收;

e、增加食物美味和饱腹感；

ｆ、保持体温,支持各种脏器；

ｇ、内分泌作用。

ﻫ8．*维生素C的主要作用有哪些？

答：

a、促进结缔组织的形成；ﻫｂ、抗氧化作用；ﻫc、促进食物中铁的吸收;

d、提高免疫功能;

ｅ、抗癌作用。

ﻫ

２2.＊维生素E有哪些作用?

ﻫ答:

a、抗氧化作用；

b、保持红细胞的完整性,促进红细胞的合成；

c、促进辅酶Ｑ的合成，调节蛋白质、脂类、碳水化合物产生能量;

ｄ、参与DNA生物合成；

e、对眼睛的影响；

f、对环境污染的抗击作用；

g、抗不孕作用;

h、节约维生素A的作用。

ﻫ2３.＊矿物质有哪些生理功能？

答：

ﻫ24.＊蛋及蛋制品的营养特点有哪些？

答：

a、蛋白质（1３－15%），集中在蛋清,含有人体所需要的全部氨基酸，且氨基酸模式接近于人体，消化吸收率98-10０%，是食物中最理想的天然优质蛋白质之一;

ｂ、脂肪全部集中在蛋黄中（11－15%），蛋黄胆固醇高,卵磷脂丰富；

c、蛋黄中维A、维D丰富。

ﻫﻫ２6.*从哪些方面评价营养调查结果?

ﻫ答:

膳食调查结束后,根据已取得的平均每人各种食物的摄入量和食物成分表计算:

a、每人每日营养素平均摄入量;b、各种营养素日平均摄入量占推荐的适宜摄入量白分比;ｃ、三餐能量分配百分比，推荐成人，早、中、晚=３０%：

40%:

３0%，推荐儿童，早、中、加、晚=2５％：

3５%:

10%:

２5%;ｄ、三大能量营养素摄入百分比，推荐蛋白质占10－1４％,脂肪占20-3０％,碳水化合物占６0－70%;e、蛋白质来源的百分比。

优质蛋白不少于总摄入量的1/3;f、钙磷比。

婴儿2：

1，儿童和老年人1.5：

1，青少年１:

1,成年人１:

1-1：

１.5;g、胆固醇摄入量;h、不同种类的食物摄入量。

然后结合临床营养检察和营养生化检查结果，综合评价。

ﻫﻫ27.　*维生素缺乏的常见原因有哪些?

答:

ａ、供给量不足；ﻫb、食物储存及烹调方法不当;

c、吸收不良;

d、肠道细菌生长抑制;

e、需要量增加；ﻫﻫ29.*食品强化的主要原则是什么？

答：

19８7年，国际食品法典委员会对于在食品中添加必需营养素做出了规定，强化的基本原则是:

补偿食品加工、储存及处理过程中的损失（复原）;确保食品仿制品或替代品中的营养平衡;补偿自然原因造成的营养素含量变化（标准化）；提高食品本身的营养素含量（强化）;提供特殊情况下微营养素的平衡摄入（配方食品）。

2、在对糖尿病患者的营养指导中，如何分配三大营养素的比例，并选择适当的微量营养素?

答：

碳水化合物占总能量的５5%-60%，脂肪占总能量的2０%-２5%,蛋白质占总能量的１5%,其中优质蛋白质不少于３0%，经常选用血糖指数较低的食物。

增加富含维生素Ｃ、维生素E、维生素Ｂ1、维生素A和钙的食物，必要时服用制剂。

营养师试题（论述题）

1.多糖和单糖、双糖在营养上的意义有何区别?

ﻫ答:

摄入多糖（主要是淀粉）的同时,能获得蛋白质、脂类、维生素、矿物质、膳食纤维。

烹调中,淀粉在干热情况下会部分分解而产生糊精，糊精比淀粉容易消化，烹调中淀粉与水一起受热,产生糊化反应，使淀粉体积增大，变得粘稠，这一反应有利于多种维生素的保护。

摄入单糖、双糖（主要是蔗糖）时，不能取得除糖以外的其它营养素。

而且摄入蔗糖过多能引起龋齿、心血管疾病和糖尿病。

单糖和双糖在加热过程中会发生糖的焦化反应，颜色逐渐变化，最终的产物是有害物质黑色素。

ﻫ

２．　必需脂肪酸的生理功能、主要食物来源以及营养状况的评价。

答：

Ａ、必须脂肪酸的生理功能:

　a、组织细胞的组成成分（是磷脂的重要组成成分）；ﻫ　　　　b、亚油酸是合成前列腺素的前体；ﻫ　　　c、与胆固醇的代谢有关。

ﻫ　B、主要食物来源：

亚油酸最好的食物来源是植物油类，小麦胚芽油中含量很高。

亚麻酸在豆油和紫苏籽油中较多。

ﻫ　　C、营养状况的评价：

ﻫa、消化率。

植物油的消化率相当高，中碳链脂肪酸容易水解、吸收和运输，所以在临床上常用于某些肠道吸收不良的人。

　　b、必需脂肪酸的含量：

多烯不饱和脂肪酸的亚油酸、α-亚麻酸,人体均不能合成，故称为必需脂肪酸。

亚油酸在人体内转变为亚麻酸和花生　四烯酸。

故不饱和脂肪酸中最重要的是亚油酸及其含量。

亚油酸能明显降低血胆固醇，而饱和脂肪酸却显著增高血胆固醇。

ｃ、脂溶性维生素的含量。

　　d、脂类的稳定性。

稳定性的大小与不饱和脂肪酸的多少和维生素E含量有关。

3．*论述如何评价膳食蛋白质质量

答：

食物蛋白的氨基酸模式与人体蛋白越接近,才能为机体充分利用,其营养价值也相对越高,一般鱼、肉、蛋、奶等动物蛋白质的氨基酸模式与人类接近，因此营养价值也较高，被称之为完全蛋白。

ﻫ评价蛋白质营养价值的方法有：

　　　ａ、食物中蛋白质的含量:

是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其它指标也较好，才能满足机体的需要。

　　b、蛋白质被消化的程度（蛋白质消化率）：

消化率高说明该蛋白质被消化利用的可能性大,其营养价值也高。

ﻫ　　　　　　　　　摄入氮-（粪氮-粪内原氮）ﻫ蛋白质消化率=　--－---－-----－--－--－------------－----－--－----×１0０%ﻫ　　　　　　　　　摄入氮ﻫ　c、蛋白质生物学价值（ＢV）：

其高低主要主要取决于食物中必需氨基酸的含量和比值。

　　　　　　　　　　　　　　　储留氮（吸收氮－（尿氮-尿内原氮）ﻫ蛋白质生`物学价值＝-----－--－---－－-－---－-－-－－－－-－--－----------－－-----------－－－-－－-×100%

　　　　　　　　　　　　吸收氮（摄入氮－（粪氮-粪内原氮）

　d、蛋白质净利用率：

表示摄入蛋白质在体内的利用情况,它把蛋白质的消化和利用两个方面都包括了,所以更全面。

蛋白质净利用率=生物价×消化率

　　e、蛋白质功效比值（ＰER）:

＝动物增加体重克数/摄入蛋白质克数

　f、氨基酸评分（AＡS）和经消化率修正的氨基酸评分（PDCＡＡS）

在合成蛋白质的场所,构成蛋白质所必需的氨基酸必须同时存在,缺乏其中任何一种就会影响合成,所以用食物蛋白氨基酸的组成评价蛋白质。

ﻫ３．*试述膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响。

答:

（1）饱和脂肪酸:

有升高血胆固醇的作用Ｃ１2∶0~C１6∶０有升高血胆固醇的作用；ﻫ　（２）单不饱和脂肪酸：

降低血胆固醇,尤其是LＤL-C;ﻫ　　　（３）多不饱和脂肪酸：

ﻫ　　（4）反式脂肪酸:

增加血中LDL-C;

３1．如何制定营养健康教育项目?

ﻫ３2.胃肠内用营养剂有哪些?

并举例说明。

３３.药物对营养的影响表现在哪些方面?

34．简述骨质疏松的主要预防措施。

36.简述糖尿病的营养治疗原则。

31.

（1）根据教育目的确定教育对象；

（2）确定教育内容;ﻫ（３）确定教育方法和形式开发领导，培养骨干，动员群众;开展多种教育方式。

32．

（1）天然食品营养剂;ﻫ

（2）聚合营养剂；

（3）要素营养剂;ﻫ（４）组件营养剂。

３３.（１）药物对食欲的影响。

ﻫ

（2）药物对营养素吸收的影响。

（3）药物对营养素代谢的影响。

ﻫ（4）药物对某些特殊食物成分代谢的影响。

ﻫ（5）药物对营养素排泄的影响。

ﻫ３4．（１）合理膳食，调整膳食结构,增加乳及乳制品。

ﻫ（２）适时适量补钙,提高骨密度峰值，补充时注意制剂中钙元素的含量。

ﻫ（3）体育锻炼、刺激成骨细胞活动,有利骨质形成。

ﻫ36．

（1）限制总能量摄入,以达到维持理想体重;

（2）膳食中碳水化物、蛋白质、脂肪比例应适当。

同时注意补充维生素和微量元素;

（3）增加膳食纤维摄入量，减少酒和钠的摄入；

（4）糖尿病饮食治疗需长期坚持；ﻫ（5）避免高糖食物如各种甜食、糖果等;

（6）肥胖、妊娠、并发症患者的饮食治疗应视具体情况而定。

四、论述题（本大题共2小题,每小题1０分,共20分）ﻫ3７.试述膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响。

ﻫ3８．试述慢性肾功能衰竭的饮食治疗原则。

37.（１）饱和脂肪酸：

有升高血胆固醇的作用C12∶０～Ｃ１６∶0有升高血胆固醇的作用;ﻫ

（2）单不饱和脂肪酸:

降低血胆固醇,尤其是ＬＤＬ-C；ﻫ（３）多不饱和脂肪酸:

（4）反式脂肪酸:

增加血中LDL－C;

３8．

４、

30.肥胖者进行膳食治疗时,以下食物中必须严加限制的有

A.可可油　B．牛油Ｃ．乙醇　　D．兔肉Ｅ．蜜饯ﻫ31．在膳食控制的同时，适当增加体力活动的益处有

A.可改善糖耐量,降低胰岛素分泌　B．有利于机体正氮平衡的维持ﻫC．可使人精神振奋,具有健康感　D．能促进体脂分解ﻫＥ.可改善患者心理状态,增强治疗信心

3８．老年人的膳食调整，主要包括

A．减少能量摄入B.增加优质蛋白质摄入Ｃ．增加脂肪摄入D.增加钙摄入

E．增加维生素摄入

39.老年人蛋白质营养需要的特点是

Ａ．分解代谢大于合成代谢B．摄入的蛋白质利用率低C.减少蛋白质摄入量

D．蛋白质占总能量的13%～１4%较适宜E.要求大约1/２来自优质蛋白质

40.老年人合理膳食安排的基本原则是ﻫA.提供符合老年人营养需要的平衡B.食品多样化

C．少吃或不吃荤油、肥肉、油炸食品、胆固醇较高的食品

Ｄ.防止能量过剩引起肥胖E．不盲目地节制饮食

43.老年人易患骨质疏松症,主要原因是ﻫＡ．含钙丰富的食物如牛奶摄入不足B．胃酸分泌降低，影响对钙的吸收和利用ﻫC.户外活动减少,维生素D合成不足D．肾功能降低,羟化酶活性降低ﻫE．体力活动减少降低骨骼钙的沉积

44．平衡膳食是指

A．使摄食者在能量和营养素上达到了生理需要量的膳食

B.全面达到了营养供给量的膳食　C．避免临床上出现明显缺乏或不足症的膳食ﻫＤ.在各种营养素之间建立起一种生理上平衡的膳食ﻫＥ．使三大能量来源的三种生能营养素消耗比例大致相等

47．老年人骨密度的高低主要由以下哪几种因素决定ﻫA．骨成熟期所能达到的峰值骨密度　　B．血清碱性磷酸酶浓度

C．达到峰值后骨质丢失的速度D.血清钙浓度E．尿钙浓度ﻫ４8.老年人应供给充足的维生素C,缘于维生素C有以下功能ﻫＡ.防止血管硬化Ｂ.降低胆固醇　C．具有抗氧化作用　D．防止自由基损伤

E.保持毛细血管弹性

３4．下列哪些叙述是正确的　　　　　　　　　　　（　　）３４ＡＢＥ

A.老年人容易出现为维生素缺乏ﻫ　　B．老年人容易出现骨质疏