工业金属管道工程施工质量验收规范中的表格GB50184.docx
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工业金属管道工程施工质量验收规范中的表格GB50184
附录D工程质量保证资料检查记录
表D工程质量保证资料检查记录
工程名称
施工单位
分类
序号
资料名称
份数
检查意见
检查人
质
量
管
理
1
现场质量管理制度及质量责任制
□符合□不符合
2
施工单位、检验单位资质审查
□符合□不符合
3
施工图审查
□符合□不符合
4
施工技术标准
□符合□不符合
5
施工组织设计、施工方案及审批
□符合□不符合
6
技术和安全交底
□符合□不符合
7
主要专业操作上岗证
□符合□不符合
8
监视及测量设备检定
□符合□不符合
9
现场材料、设备存放与管理
质
量
控
制
1
图纸会审、设计变更、材料代用单、协商记
□符合□不符合
2
工程开工文件
□符合□不符合
3
材料质量证明文件及检验试验报告
□符合□不符合
4
施工记录
□符合□不符合
5
施工检测、检验试验报告
□符合□不符合
6
隐蔽工程（封闭）验收记录
□符合□不符合
7
中间交接记录
□符合□不符合
8
单位、分部、分项工程质量验收记录
□符合□不符合
9
压力管道安装监督检验报告
□符合□不符合
10
质量事故处理记录
□符合□不符合
11
竣工图
□符合□不符合
结论：
施工单位项目负责人：
年月日
建设单位项目负责人
（总监理工程师）：
年月日
附录C单位（子单位）工程质量验收记录
表C单位工程质量验收记录
工程名称
施工单位
开工日期
项目经理
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
结论
1
分部工程
共分部，经检查分部，
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料
共项，经检查符合要求项
3
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
总监理工程师：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
附录B分部（子分部）工程质量验收记录
表B分部（子分部）工程质量验收记录
工程名称
分项工程数量
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序
号
分项工程名称
检验
项目数
施工单位检查评定结论
建设（监理）单位验收结论
1
□符合□不符合
□符合□不符合
2
□符合□不符合
□符合□不符合
3
□符合□不符合
□符合□不符合
4
□符合□不符合
□符合□不符合
5
□符合□不符合
□符合□不符合
6
□符合□不符合
□符合□不符合
7
□符合□不符合
□符合□不符合
8
□符合□不符合
□符合□不符合
9
□符合□不符合
□符合□不符合
10
□符合□不符合
□符合□不符合
质量的控制资料
□符合□不符合
□符合□不符合
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
项目负责人：
项目技术负责人：
年月日
总监理工程师：
年月日
项目负责人：
项目技术负责人：
年月日
项目负责人：
年月日
附录A分项工程质量验收记录
表A分项工程质量验收记录
分项工程名称
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
□符合□不符合
2
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表4A1管道元件和材料的检验分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道元件和材料的检验
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
主
控
项
目
1
元件和材料
□符合□不符合
2
组成件
□符合□不符合
3
阀门壳体压力试验和密封试验
□符合□不符合
4
安全阀压力调整和密封试验
□符合□不符合
5
GC1级管道和C类流体管道外表面磁粉检测或渗透检测
□符合□不符合
6
元件和材料低温冲击韧性、晶间腐蚀等其他特性数据检验
□符合□不符合
7
合金钢螺栓、螺母材质抽样检验
□符合□不符合
一般项目
8
元件和材料的材质、规格、型号、数量和标识
□符合□不符合
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A1管道加工弯管制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工弯管制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
主控
项目
1
弯管制作后的最小壁厚
□符合□不符合
2
GC1级管道和C类流体管道表面无损检测
□符合□不符合
一般
项目
1
制作的弯管质量
□符合□不符合
2
Π形弯管平面度
允许偏差（mm）
直管段长度
≤500
□符合□不符合
＞500～1000
□符合□不符合
＞1000～1500
□符合□不符合
＞1500
□符合□不符合
平面度
≤3
□符合□不符合
≤4
□符合□不符合
≤6
≤10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A2管道加工卷管制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工卷管制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
一般
项目
1
卷管焊缝的位置
□符合□不符合
2
周长允许偏差及圆度
公称
尺寸
周长允许偏差
圆度允许
偏差
□符合□不符合
≤800
±5
外径的1%且不应大于4
□符合□不符合
＞800～1200
±7
4
□符合□不符合
＞1200～1600
±9
6
□符合□不符合
＞1600～2400
±11
8
□符合□不符合
＞2400～3000
±13
9
□符合□不符合
＞3000
±15
10
□符合□不符合
3
卷管的校圆样板与卷管内壁的不贴合间隙
□符合□不符合
4
卷管端面与中心线的垂直允许偏差
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A3管道加工管口翻边分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工管口翻边
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
一般
项目
扩口翻边
□符合□不符合
2
焊制翻边
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A4管道加工夹套管制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工夹套管制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
夹套管的内管焊缝
□符合□不符合
2
夹套管的内管和外管压力试验
□符合□不符合
3
一般
项目
夹套管的加工尺寸和外观质量
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A5管道加工斜接弯头制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工斜接弯头制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
一般
项目
斜接弯头的焊接接头焊缝
□符合□不符合
2
斜接弯头的周长
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表5A6管道加工支吊架制作分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道加工支吊架制作
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
管道支、吊架组件焊缝
□符合□不符合
2
□符合□不符合
3
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道支吊架的型式、材质、加工尺寸及精度
□符合□不符合
6
管道支、吊架焊接外观检查
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表6A焊接和焊后热处理分项工程质量验收记录
分项工程名称
焊接和焊后热处理
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主控
项目
管道及管道组成件的焊接和焊后热处理
□符合□不符合
2
在焊缝上开孔或开孔补强后焊缝进行射线或超声波检测
□符合□不符合
3
平焊法兰、承插焊法兰或承插焊管件与管子角焊缝的焊脚尺寸
□符合□不符合
4
支管连接角焊缝的形式和厚度
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道焊缝的位置
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A1管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
主
控
项
目
清洗、脱脂或内部防腐的管道组成件
□符合□不符合
2
埋地管道的外防腐层质量
□符合□不符合
3
埋地管道安装前，支承地基或基础检查
□符合□不符合
4
埋地管道试压、防腐合格后，隐蔽工程检查
□符合□不符合
5
一
般
项
目
管道法兰、焊缝及其他连接件的设置
□符合□不符合
6
管道的坡度、坡向及管道组成件的安装方向
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A2管道预制分项工程质量验收记录
分项工程名称
管道预制
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
预制完毕的管段，轴测图标注管线号和焊缝编号。
内部清理、封闭管口
□符合□不符合
2
一
般
项
目
自由管段和封闭管段的加工尺寸
允许偏差
自由
管段
封闭
管段
长度
±10
±1.5
□符合□不符合
法兰密封面与管子中心线垂直度
DN<100
0.5
0.5
□符合□不符合
100≤DN≤300
1.0
1.0
□符合□不符合
DN>300
2.0
2.0
□符合□不符合
法兰螺栓孔对称水平度
±1.6
±1.6
□符合□不符合
DN为管子或管道元件的公称尺寸
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A3钢制管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
钢制管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
高温或低温管道法兰的螺栓，在试运行时热态紧固或冷态紧固
□符合□不符合
2
管道预拉伸或压缩
□符合□不符合
3
管道膨胀指示器安装
□符合□不符合
4
蠕胀测点和监察管段安装
□符合□不符合
5
合金钢管道系统安装后，材质标记
□符合□不符合
6
管道安装时，法兰密封面及密封垫片
□符合□不符合
7
法兰连接与管道同心，螺栓自由穿入。
法兰螺栓孔跨中布置。
法兰间保持平行
□符合□不符合
8
法兰连接使用同一规格螺栓，安装方向一致。
螺栓紧固后与法兰紧贴。
当需加垫圈时，每个螺栓不应超过一个。
所有螺母应全部拧入螺栓。
□符合□不符合
9
管道安装螺栓、螺母应涂刷二硫化钼油脂、石墨机油或石墨粉等
□符合□不符合
10
管道安装的允许偏差
项目
允许偏差
坐标
架空及地沟
室内
25
□符合□不符合
室外
15
□符合□不符合
埋地
60
□符合□不符合
标高
架空及地沟
室内
±20
□符合□不符合
室外
±15
□符合□不符合
埋地
±25
□符合□不符合
水平管道平直度
DN≤100
2l‰，最大50
□符合□不符合
DN＞100
3l‰，最大80
□符合□不符合
立管铅垂度
5l‰，最大30
□符合□不符合
成排管道间距
15
□符合□不符合
交叉管的外壁或绝热层间距
20
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
注：
1l为管道的有效长度。
2DN为管子公称尺寸。
表7A4连接设备的管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
连接设备的管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
管道与设备的连接
□符合□不符合
2
对不允许承受附加外荷载的动设备，管道与动设备连接质量
□符合□不符合
3
管道与动设备的接口
□符合□不符合
4
□符合□不符合
5
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A5铸铁管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
铸铁管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
铸铁管道安装的坐标、标高
□符合□不符合
2
管道沿直线安装时，承插接口的环向间隙，承插口间的轴向间隙
□符合□不符合
3
管道沿曲线安装时，接口的借转角
□符合□不符合
4
管道柔性接口连接
□符合□不符合
5
管道刚性接口连接
□符合□不符合
6
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A6不锈钢和有色金属管道安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
不锈钢和有色金属管道安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检验项目
施工单位检验结果
建设（监理）单位验收结论
1
符合7A1的规定
□符合□不符合
2
有色金属管道组成件与黑色金属管道支承件之间接触
□符合□不符合
3
不锈钢、镍及镍合金管道法兰用非金属垫片的氯离子含量
□符合□不符合
4
用钢管保护的铅、铝及铝合金管试压
□符合□不符合
5
不锈钢和有色金属管道安装后，其表面质量
□符合□不符合
6
铜及铜合金管道连接
□符合□不符合
7
□符合□不符合
8
□符合□不符合
9
□符合□不符合
10
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
施工单位质量检查员：
施工单位专业技术负责人：
年月日
建设（监理）单位验收结论
建设单位专业技术负责人：
（监理工程师）：
年月日
表7A7伴热管安装分项工程质量验收记录
分项工程名称
伴热管安装
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包单位技术负责人
序号
检
升级会员 