医学临床三基训练医师必考题库及答案共370题.docx

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医学临床三基训练医师必考题库及答案共370题

2021年医学临床三基训练医师必考题库及

答案（共370题）

Is20岁青年女性反复性尿频.尿急、偶有终末性血尿半年，首先考

虑为

A、急性肾盂肾炎

B、肾结核

C.尿道膀胱炎

膀胱结石

E、滴虫性阴道炎

答案：

2、肾结核最常见的晚期并发症为

A、结核性尿道狭窄

B.肾钙化

C、结核性膀胱直肠痿

D、膀胱挛缩和对侧肾积水

E.肾萎缩

答案：

3、前列腺增生症病人最早出现的症状为

A、排尿困难

血尿

D、尿潴留

尿痛答案：

4、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染

B、骨皮质和骨髓

C、骨筋i板和骨髓

答案：

5、急性血源性骨髓炎最早发生的部位是

A、短管骨干肺端

B、扁平骨

C.关节骨断

D、长

答案：

6、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是

A、手掌区

B、手指中节指骨区

C、腕管区

D、手

指近节指骨区

E、前臂区

答案：

7、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的

A、清创洗刷污染的骨质

B、失去活力的大块肌肉组织可以部分

保留

C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处

D、不能

切除创口的边缘

E.已污染的骨膜应完全切除

答案：

8、下列哪项不属于骨折并发症

A、压疮

B、缺血性肌挛缩

C＞缺血性骨坏死

关节强直

E、关节僵硬

答案：

9、下列哪项不是骨折的早期并发症

A、休克

B、感染

C、神经损伤

脂肪栓塞答案：

10.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段

A、血肿机化演进期

B、骨折后2周以内

C、原始骨痂形

成期

D、骨痂改造塑形期

E.永久骨痂形成期

答案：

11.下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早

A、水痘、风疹

B、猩红热

D.斑疹伤寒

E、伤寒

答案：

12.初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

答案：

13.保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是

A、转移因子等免疫激活剂

B、高效价免疫球蛋口

C、丙

种球蛋口

D、疫苗或菌苗

E.药物预防

答案：

14.下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBeAg

D、抗HBe

抗HBc答案：

15.预防乙型肝炎的最佳措施是

A、隔离、治疗病人

管理带病毒者

C.严格消毒制度,

加强血源管理

D.疫苗预防

E、免疫球责口注射

答案：

16.流行性岀血热早期休克的主要原因是

A、弥散性血管内凝血

B、血管透性增加、血浆外渗、血容量锐

c、心肌损害

D、肾功能不全

E、腔道岀血.继

发感染答案：

17.钩体病最常见的临床类型是

A、流感伤寒型（感染中毒型）

黄疸出血型

C.肺出血

D、肾衰竭型

E.脑膜炎型

答案：

18.流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理

A、咼热、惊厥*循环衰竭

高热、惊厥、呼吸衰竭

高热.惊厥、昏迷

D、昏迷、

惊厥、呼吸衰竭

E、咼热、

昏迷.休克答案：

19、确诊伤寒最有力的论据是

A、长程稽留高热、相对缓脉

B、玫瑰疹

C、血常规中口

细胞减少，嗜酸性粒细胞消失

D、肥达反应阳性

养阳性答案：

20、流脑败血症期最具特征性的体征是

A、脑膜刺激征

B、休克.循环衰竭

G淤点.淤斑

D、

答案：

21.使重症肌无力病人的肌肉活动恢复止常可给予

A、箭毒

B.阿托品

C、新斯的明

D＞a・银环蛇毒

答案：

22、机体的内环境是指

A、血液

B.细胞内液

C、组织液

D、脑脊液

细胞外液答案：

23、下列哪项不是评定心功能的指标

A、心指数

B.射血分数

C＞心排血量

D、

循环血

E.每搏功

答案：

24、下列哪项是左心室的后负荷

A、快速射血期心室内压

B、减慢射血期心室内压

C、快

速充盈期心室内压

D、等容收缩期心室内压

E、主动脉压

答案：

25、甘露醇利尿的基木原理是

A、肾小球滤过率增加

B、肾小管分泌减少

C、渗透性利

D、水利尿

E＞增加清除率

26、对脂肪和蛋口质消化作用最强的消化液是

A、胃液

胆汁

D、小肠液

E、唾

答案：

27、心脏正常起搏点位于

C、房室交界区

D.心室末梢

浦肯野纤维网

E、心室

答案：

28、下列哪项可引起心率减慢

A、交感神经活动增强

B、迷走神经活动增强

C.肾上腺

D、甲状腺激素

E、发热

答案：

29、质粒是

A、染色体外的遗传物质，存在于核质中

B、染色体外的遗传物

质，存在于胞浆中

C、细菌的一种特殊结构

D、细菌的基

木结构，存在于核质中

E.细菌生命活动所必需的物质

答案：

30、关于外毒素的叙述,

下列哪项是错误的

A、是活菌释放至菌体外的一种蛋口质

B、主要由革兰阳性菌产

生，少数革兰阴性菌也能产生

C、性质稳定，耐热

D、毒

性强，引起特殊病变

E＞抗原性强

31.颍区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是

A、颛浅动脉

B、大脑中动脉

C.脑膜中动脉

板障静脉

E.乙状窦

答案：

32、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍内收

D、

A、不能屈

B、不能伸

C、不能内收D、不能外展

E、不能旋转

答案：

33、氢化可的松的主要作用是

A、降低血糖

B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞

C、减少

体内水的排出

D＞减少血小板和红细胞

E、激活儿茶酚氧

位甲基转移酶答案：

34、同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是

A、血浆胶体渗透压

B、滤过膜的通过性

C、血液中葡萄

D、抗利尿激素

答案：

35、某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不

凝集，此人血型为

A、A型

B、B型

D、AB型

E、Rh型

答案：

36、心肌不会产生强直收缩，其原因是

A、心脏是功能上的合胞体

B、心肌肌浆网不发达，储62+少

c、心肌有自律性，呈自动节律收缩

D.心肌的有效不应期长

E、心肌呈”全或无叫攵缩

答案：

37、肾素■血管紧张素系统活动增强时

A、醛固酮解放减少

B、静脉回心血量减少

C、

体循环平

均充盈压减低

D.交感神经末梢释放递质减少

E、肾脏排

钠量减少答案：

38、最重要的消化液是

A、唾液

B、胃液

C、胆汁

D、胰液

答案：

39、大量饮清水后尿量增多，主要是由于

A、肾小球滤过率增加

B、血浆胶体渗透压降低

C、抗利

尿激素分泌减少

D、醛固酮分泌减少

E.囊内压降低

答案：

40、切除狗的肾上腺皮质，岀现

A、血容量i,

尿钾t

B、血容量i,血钠t,尿钾t

D、血容量f,血钠丨，尿钾t

41.关于”流脑詹的叙述，下列哪一项是错误的

A、主要致病因素为内毒素

B、主要通过飞沫传播

C、人

由B群脑膜炎球菌引起答案：

42、关于补体的生物学活性，下列哪一项是错误的

A、具有溶菌.杀菌作用

B、具有免疫调理作用

C、具有

免疫粘附作用

D＞具有趋化功能

E、能促进抗体大量合成

答案：

43、杀灭细菌芽胞最有效的方法是

A、煮沸法

B、巴氏消毒法

C、高压蒸汽灭菌法

紫外线照射

E、90%乙醇消毒

答案：

44、担负体液免疫功能的细胞是

A、T细胞

B、K细胞

C、B细胞

D、NK细胞

巨噬细胞答案：

45、下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标木检测到

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBcAg

D、抗・HBs

抗・HBc

46、免疫活性细胞包括

A、T细胞

B、K细胞、NK细胞

C、T和B淋巴细胞

答案：

47、关rIgG的叙述，下列哪项是错误的

A、是一种球蛋口

B、能通过胎盘

C、血清中含量最多

D、IgG仁lgG2>lgG4的Fc段能与SPA结合

E、其作用与抗体

完全一样

答案：

48、能通过胎盘的Ig是

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、

IgD

E、SIgA

答案：

49、下列哪种物质参与ADCC效应

A、IgG

B、IgM

C、巨噬细胞

D、

T细胞

Smig

答案：

50、青霉素过敏性休克是属于

A、I型超敏反应

BsII型超敏反应

C、III型超敏反应

D、IV型超敏反应

E、免疫耐受

答案：

51.OT试验原理是

A、迟发型超敏反应

B、速发型超敏反应

C、IV型超敏反

应在局部的表现

D、I型超敏反应在局部的表现

E、免疫

答案：

52、接种BCG的作用是

A、增强机体非特异性免疫能力

B、增强人体细胞免疫能力

C.增强人体体液免疫能力

D、增强机体免疫稳定功能

使人体对结核分枝杆菌产生免疫力答案：

53、注射破伤风抗毒素（TAT）的作用是

A、中和口喉外毒素

B、中和破伤风外毒素

C、中和所有

的外毒素

D、中和病毒

E.刺激人体产生抗毒素

答案：

54、对热抵抗力最强的病毒是

A、甲型肝炎病毒

B、乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D、

艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案：

55、被狂犬咬伤的伤口最好采用

A、弱酸冲洗

B、20%肥皂水冲洗

C、过氧化氢溶液冲洗

D、食醋冲洗

E.90%乙醇冲洗

答案：

56、现认为仅含有蛋口成分、不含核酸的病毒是

A、类病毒

B、拟病毒

C、月元粒

D、缺陷病毒

小DNA病毒答案：

57、新生儿抗感染的主要抗体是

答案：

58、担负细胞免疫功能的细胞是

A、T细胞

B、K细胞

C、B细胞

D、NK细胞

巨噬细胞

答案：

59、哪一类水、

电解质紊乱最容易发生低血容星性休克

A、低渗性脱水

B、咼渗性脱水

C＞等渗性脱水

D、

水中毒

E.低钾血症

答案：

60、急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是

A、醛固酮分泌增加

B、抗利尿素释放增多

C、

肾小球钠

水滤过下降

D、肾小球毛细血管通透性升高

E、血浆胶体

渗透压减低答案：

6仁某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为:

PH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L,该病人应诊断为

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸碱中毒

62、氧疗对哪型缺氧效果最好

A、血液性缺氧

B、低张性缺氧

C＞循环性缺氧

D、

答案：

63、机体发热时常岀现

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C＞高渗性脱水

D、

水中毒

E、水肿

答案：

64、DIC最主要的病理特征是

A、大星微血栓形成

B、凝血功能失常

C、纤溶过程亢进

D、凝血物质大量消耗

E.溶血性贫血

答案：

65、休克早期组织微循环灌流的特点是

A、少灌少流，灌少于流

B、少灌多流，灌少于流

C、少

灌少流，灌多于流

D.多灌少流，灌多于流

E、多灌多流,

灌少于流答案：

66、下列哪项最符合心力衰竭的概念

A、心脏每搏输出量降低

B.静脉回流量超过心排血量

C、

心功能障碍引起大小循环充血

D、心脏负荷过度引起心功能障

E.心排血量不能满足机体的需要

67、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是

A、外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加

B、慢性缺氧后

部病变，肺毛细血管床大量破坏

E.肺泡缺氧和C02潴留引起

肺小动脉收缩答案：

68、肝性脑病的正确概念应是

A、肝脏疾病并发脑部疾病

B.肝功能衰竭并发脑水肿

C、

肝功能衰竭所致的昏迷

D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E、严重肝病所致的神经精神综合征

答案：

69、阻塞性黄疸（早期）临床生化测定的特点是

A、血清中酯型胆红素含量升高

B、尿中无尿胆红素

C、

粪中粪胆素原升高

D、尿中尿胆素原升高

E、尿中尿胆索

升高答案：

70、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念

A、肾脏内分泌功能急剧障碍

B.肾脏泌尿功能急剧障碍

C、

肾脏排泄废物能力急剧降低

D、肾脏排酸保碱能力急剧降低

E、肾脏浓缩稀释功能降低

71.慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是

A、早期多尿，晚期夜尿

B、早期少尿，晚期多尿

C、早

期多尿、血尿，晚期少尿答案：

72、高渗性脱水病人血浆渗透压应

A、＞250mOsm/L

B、＞270mOsm/L

C、＞290mOsm/L

D、＞310mOsm/L

E、＞330mosm/L

答案：

73、输入大量库存过久的血液易导致

A、高钠血症

B、低钠血症

C.低钾血症

D、高钾

•血症

E.低镁血症

答案：

74、对DIC发病机制的描述下列哪项是不正确的

A、血管内皮细胞损伤，激活凝血因子XI

B、组织严重破坏，大

量组织因子进入血液

C、血细胞大量破坏，释放促凝血物质

D、羊水进入血液，激活内源性凝血系统

E、癌细胞进入血液,

激活内源性凝血系统答案：

75、有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的

A、血清中酯型胆红素增多

B.血清中非酯型胆红素增多

C、

肠内粪胆原形成减少

D、尿中尿胆原排出减少

E、尿中出

76、血液缓冲系统中最重要的是

缓冲系统

D、血红蛋口缓冲系统

E、氧合血红蛋口缓冲系

答案：

77、某肾疾患病人，血气分析结果：

PH7.32,

PaCO230mmHg>

HCO3-15mmol/L,

应诊断为

A、呼吸性碱中毒

Bs呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、混合性酸碱紊乱

答案：

78、某病人血气分析测定AG＞30,说明该病人有

A、代谢性碱中毒

Bs代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、高氯血症

E.高钾血症

答案：

79、急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是

A、水中毒

高钾血症

D＞代谢性酸中

答案：

80、短期内大量丢失小肠液常首先出现

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C.等渗性脱水

D、

低钠血症答案：

81、肾性水肿首先出现的问题是

A、上肢

B.下肢

C、腹腔

D、眼睑

E、下垂

部位答案：

82、下列哪种氨基酸不含极性侧链

A、Cys

B、Thr

C、Leu

D、Ser

E、Tyr

答案：

83、多肽链中一级结构的基木单位是

A、-NCCNNCCNNCCN-

B、-CHNOCHNOCHNO-

-CONHCONHCONH-

D、-CNOHCNOHCNOH-

-CNHOCNHOCNHO-

答案：

84、下列关于蛋0质四级结构的叙述哪项是错误的

A、由两个或两个以上的亚基以非共价键结合而成

B、亚基可相

同，也可不相同

C、

只有一条多肽链的蛋口质无四级结构

D、胰岛素不具有四级结构

E.天然蛋口质只具有四级结构

答案：

85、蛋口质变性是由于

A、蛋0质一级结构的改变

B、蛋口质颗粒聚集

C、蛋口

质空间构象的破坏

D、辅基的脱落

E、蛋口质水解

答案：

86、DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A、不论哪一物种的碱基组成均应相同

B、病毒的侵袭是靠蛋口

质转移到宿主细胞而实现

C、DNA的碱基组成随机体年龄和营

养状况而改变

D＞同一生物不同组织的DNA,其碱基组成相同

E、DNA以小环状结构物存在

答案：

87、Watson-Crick的DNA结构模型

A、是一个三链结构

B、DNA双股链的走向呈反向平行

碱基之间以共价结合

D、碱基A-U配对

E、磷酸戊糖主链

位于DNA螺旋内侧答案：

88、tRNA的分子结构特点是

A、有反密码环和3'-端CCA-OH结构

有反密码环和5’-

端多聚A尾

C、有密码环和DHU环

D、5’端有TV环

E、3，端有帽式结构

答案：

89、酶的竞争性抑制作用具有下列哪一种动力学效应

A、Km值降低，Vmax不变

Km值不变，Vmax不变

Km值降低，Vmax降低

D、Km值增大，Vmax不变

Km值不变，Vmax增大

答案：

90、Ig分子葡萄糖的有氧氧化净生成的ATP分子数与无氧氧化净生

成的ATP分子数最接近的比例为下列哪一组

A、25:

B.18:

C、12:

D、9:

E、3:

答案：

9仁磷酸戊糖途径的生理意义是

A、提供NADPH和磷酸戊糖

B、提供NADPH和七碳糖

C、

提供NADPH和能量

D、提供NADPH+和磷酸戊糖

供6■磷酸果糖和3■磷酸甘油醛答案：

92、乳酸循环不经过下列哪条途径

A、肌糖原酵解

B、肝糖原更新

O磷酸戊糖途径

D、

肝糖原异生

E、肝糖原分解成血糖

答案：

93、下列哪项代谢过程的细胞内定位不正确

A、酮体合成：

线粒体

胆固醇合成：

胞液和内质网

C、

脂肪酸活化：

胞液

D＞三酰甘油：

肝内质网

E、P-氧化:

细胞膜受体答案：

94、负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋G是

A、LDL

VLDL

C、CM

D、HDI

E.Lp（a）

答案：

95、下列有关脂肪酸氧化的叙述中哪项是错误的

A、首先脂肪酸活化，生成脂酰COA

B、经肉毒碱进入线粒体内

D、

其产物只有脂酰COA

E、肉毒碱脂酰转移酶I是脂酸B氧化的

U在碳上进行脱氧、加水.再脱氧，并在a"碳之间断裂

限速酶答案：

96、在尿素合成中下列哪项反应需要ATP参加

A、精氨酸f鸟氨酸+尿素

B、

草酰乙酸+GlufAsp+a-酮戊二酸

O瓜氨酸+ASP-精氨酸代琥珀酸

D、延胡索酸f苹果酸

以匕4项反应都不需要ATP答案：

97、下列哪一个不是一碳单位

A、-CH3B.-CHO

C、-CH=NH

D、-CH=

E、C02

答案：

98、呼吸链中属于脂溶性成分的是

A、CoQ

B、FMN

C>NAD+D、CytC

E、铁硫蛋口

答案：

99、以下哪条呼吸链是正确的

A、NADHfFAD（Fe-S）fCoQ—Cytb—cLL933—02B、NADH—CoQ—Cytbfelf<3—333—02C、NADH—FAD（Fe・S）fCoQ—Cytc—cl—b—aa3^O2DsNADH—FMN（Fe-S）—CoQ—Cytb^cl—c—aa3^O2E>

FADH2fFMN（Fe-S）fCoQfCytclfCfbf333—02

答案：

WO、下列不符合基因的论述是

A、基因是遗传信息的功能单位

B、正常情况下，所有细胞内的

有特定核tr酸顺序的DNA片段

E、遗传学上，基因是决定或编

码某种蛋口质的DNA片段答案：

101.经典的分子遗传学中心法则是

A、

B、

D、

答案：

202、下列关于真核细胞DNA复制的叙述，哪项是错误的

A、半保留复制

B、a和5-DNA聚合酶起主要作用

C、需

要解链酶和拓扑异构酶参与

D、出现复制叉

E、合成的随

从链可以顺着解链的方向连续延长答案：

103＞合成DNA的原料是

A、dATPdGTPdCTPdTTP

B、dAMPdGMPdCMPdTMP

C、

dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E>AMPGMP

CMPUMP

A、无亲和力，无内在活性

有亲和力，有内在活性

C、

有亲和力，有较弱的内在活性

D、有亲和力，无内在活性

无亲和力，有内在活性答案：

105.药物的灭活和消除速度决定了

A、起效的快慢

B、作用持续时间

C.最大效应

D、

后遗效应的大小

E.不良反应的大小

答案：

106、阿托品禁用于

A、青光眼

B.感染性休克

C.有机磷中毒

D、肠

痉挛

E.虹膜睫状体炎

答案：

107.用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是

A、体位性低血压

过敏反应

C.内分泌障碍

D、

消化系统症状

E、锥体外系反应

答案：

W&强心廿降低心房纤颤病人的心室率的机制是

A、降低心室肌自律性

B、改善心肌缺血状态

C.降低心

房肌的自律性

D.降低房室结中的隐匿性传导

E、增加房

室结中的隐匿性传导

A、广谱抗生素

B、阿司匹林

C.苯巴比妥

D、氯

贝丁酯

E＞保泰松

答案：

110.在氯霉素的下列不良反应中哪种与它抑制萤口质的合成有关

A、二重感染

B、灰婴综合征

C、皮疹等过敏反应

D、

再生障碍性贫血

E、消化道反应

答案：

111.抗癌药最常见的严重不良反应是

A、肝脏损害

B、神经毒性

C.胃肠道反应

D、抑

制骨髓答案：

212、下列药物中成瘾性极小的是

A、吗啡

B.喷他佐辛

C、哌替噪

D、可待因

阿法罗定答案：

113.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是

A、增强抗生素的抗菌作用

B、增强机体防御能力

C、拮

抗抗生素的某些不良反应

D、通过激素的作用缓解症状，度过

危险期

E、增强机体应激性

A、四环素

B、青霉素

C、链霉素

D＞庆大霉素

E、干扰素

答案：

U5、可诱发心绞痛的降压药是

A、月井屈嗪

B、拉贝洛尔

C.可乐定

D、哌瞠嗪

E、普蔡洛尔

答案：

116.阿托品不具有的作用是

A、松弛睫状肌

B、松弛瞳孔括约肌

C、调节麻痹，视近

物不清

D、降低眼内压

E.睡孔散大

答案：

117、水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包描

A、能降低发热者的体温

B、有较强的抗炎作用

C、有较

强的抗风湿作用

D、对胃肠绞痛有效

E、久用无成瘾性和

耐受性答案：

可乐定的降压机制是

A、阻断中枢咪哇咻受体

B、激动中枢a2受体

外周a1受体

D、阻断P1受体

E.耗竭神经末梢去甲肾

上腺素

A、SMZ

B、SA

C、SIZ

D、SMD

E、SD

120.氨基苛类抗生素不具有的不良反应是

A、耳毒性

B.肾毒性

C、过敏反应

D.胃肠道反

E.神经肌肉阻断作用

答案：

121.博来霉素适宜用于

A、腮腺癌

B、肝癌

C、骨肉瘤

D、皮肤癌

急性淋巴性口血病答案：

122.气体.蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是

A、皮肤

B、呼吸道

C.消化道

皮脂腺答案：

123.可引起温室效应的主要物质是

A、SO2

B、CO

C、CO2

D、NO2

答案：

224、下列物质中易经完整皮肤吸收的是

A、苯、苯胺、甲苯

B、二甲苯、二氧化硫

C、苯胺、有

机磷.氧氢酸

D、有机磷、对苯二胺、铅

E、对苯二胺、

甲基汞、氮氧化物

125、致癌因素中，最多见的是

A、化学因素

B、心理因

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