《麻醉科科研激励措施》.docx

《麻醉科科研激励措施》.docx

《《麻醉科科研激励措施》.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《麻醉科科研激励措施》.docx（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

《麻醉科科研激励措施》

《麻醉科科研激励措施》

科研工作一直都是麻醉科的工作重点之一。

近年来，由于手术量日益增加，麻醉科人员的大部分精力都投入到临床工作当中，所以在科研投入方面相对不足。

科室领导根据院里对科研工作的要求，结合本科室的工作特点，制定了一系列相关措施来加大科研投入力度。

通过科务会的讨论决定，将科研工作纳入到临床绩效考核当中，对于科研项目、科技成果、学术论文、学术著作、专利以及参与的各种科研活动均给予不同形式的奖励。

以此来鼓励大家参与科研工作的积极性，充分调动大家的科研热情。

具体激励措施如下：

1、在临床绩效考核中，科研工作所占比重为30%，考核周期以年为单位。

在绩效考核的方案中规定，科室每人每年至少应完成以下一项科研指标：

①发表一篇核心期刊论文；②申请或在研一项科研课题；③进行5次以上科室内部的学术进展报告或讲课；④在国家级会议上投稿或发言一次。

如年终考核时不能达标，则不给予全年30%的绩效考核奖金。

2、对于超额完成上述科研指标的人员，科室给予加倍奖励。

①多发表一篇核心期刊论文给予5%的绩效考核奖金；②发表一篇sci论文给予10%的绩效奖金；③申请院所级以上的科研课题给予10%的绩效奖金；④进行科室级别以上的学术报告、讲课或培训的给予10%的绩效奖金；⑤在国际级会议上发言一次给予20%的绩效奖金。

⑥获得院级以上的科研成果奖励给予20%的绩效奖金；⑦申请并获得一项专利的给予10%的绩效奖金。

3、参与学术论著、学科教材或学科指南编写的人员，按编写的章节给予奖励。

每编写一章给予10%的绩效奖金；参与多学科科研项目或学术活动的给予10%的绩效奖金；参与科室内部其他成员课题的给予5%的绩效奖金。

4、参与科室举行的学术交流会议或活动的人员，包括组织人员、后勤人员、保障人员、讲课人员等，给予10%的绩效奖金。

5、科室积极鼓励各种学术论文投稿或会议投稿，只要投稿，不论是否采用，均给予5%的绩效奖金；如果论文或投稿被采用则按上述奖励标准给予奖励。

并且科室优先资助投稿人员参加国内外的各种学术会议和活动。

6、科室指定每周二早晨为学术报告日，安排科室人员轮流进行学术进展报告，并安排高年资医生对报告进行点评，以此来增加理论知识，扩大学术视野、洞悉学术前沿、调动学术热情。

7、科室对于科研考核方面优秀的人员，在晋升职称、参加会议、申请课题等方面给予优先考虑和资助。

8、科室拟定成立各个科研小组。

本着自愿参与、兴趣相投、互补互助的原则，科室人员可根据自身的学术兴趣和关注焦点进行自由组合；特别鼓励跨学科的学术科研课题的申请。

9、对于承担科研课题、项目或科研任务的人员，在临床工作安排上给予适当调节，以便有更多的精力和时间投入科研。

同时，在人员和手术病例安排方面给予积极协调配合。

麻醉科xx/7/23

第二篇：

麻醉科巡查整改措施手术室创“二甲”医院第二次巡查反馈及整改措施

麻醉科巡查情况及整改措施

（1）、无对麻醉医师有定期执业能力评价和再授权制度。

整改措施。

已制定麻醉医师执业能力评价和再授权制度，但无定期对麻醉医师执业能力评价和再授权的档案资料，需医务科尽快完善我科对麻醉医师执业能力评价和再授权的档案资料。

（2）、由于人员少，麻醉医生不能定期接受继续教育知识更新。

整改措施。

需院方尽快增加麻醉医生，定期接受继续教育知识更新。

（3）、手术麻醉人员配置不合理，麻醉医生太少，学科带头人不是高级以上专业技术职称。

医台比，护台比均达不到要求。

整改措施。

需院方外聘高级职称学科带头人及增加麻醉医生及手术室护理人员。

（4）、有患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论制度，但职能部门未履行职责定期检查、分析、反馈和整改措施。

整改措施。

需医务科履行职责对患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论制度的定期检查、分析、反馈和整改措施。

（5）、科内无对变更麻醉方案的病例进行回顾总结分析，

职能部门未履行职责定期检查、分析、反馈、进行整改。

整改措施。

我科于9月18日起已开展科内对变更麻醉方案的病例进行回顾总结分析，但须医务科对变更麻醉方案的病例进行定期检查、分析、反馈、整改措施。

（6）、麻醉的全过程在病历/麻醉单上能得到充分体现，但职能部门未履行职责定期检查、分析、反馈、进行整改。

整改措施。

需医务科对麻醉的全过程在病历/麻醉单的定期检查、分析、反馈、进行整改。

（7）、无麻醉过程中的意外与并发症处理规范。

整改措施：

已制定麻醉过程中的意外与并发症处理规范。

（8）、全身麻醉患者复苏的监护结果和处理均有记录，但无科内定期自查分析整改记录，且职能部门未履行职责定期检查、分析、反馈、进行整改。

整改措施。

已建立对全身麻醉患者复苏的监护结果和处理的定期自查分析整改记录，但需医务科对其进行定期检查、分析、反馈、进行整改。

（9）、未建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程。

整改措施。

需医院增加麻醉医师尽快建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理。

（10）、未开展自体输血。

整改措施。

需院办及设备科购置自体输血机。

（11）、科室坚持开展质量与安全管理，但职能部门未履

行职责定期检查、分析、反馈、进行整改。

整改措施。

需医务科对我科质量与安全管理进行定期检查、分析、反馈、进行整改。

（12）、未对质量与安全管理培训重点内容进行考核。

整改措施：

已进行对质量与安全管理培训重点内容进行考核。

（13）、未对麻醉与镇痛质量进行分析总结，针对存在的问题采取整改措施。

整改措施。

已于9月起对麻醉与镇痛质量进行分析总结，针对存在的问题采取整改措施。

（14）、未建立麻醉与镇痛质量管理数据库。

整改措施。

正在建立麻醉与镇痛质量管理数据库（于10月完成）。

xx年9月24日

第三篇：

麻醉科麻醉科常用麻醉技术操作规范

一、临床麻醉工作程序科学化、制度化、规范化的工作程序是提高麻醉医疗质量，确保病人安全的重要保证。

麻醉医生必须一丝不苟、精益求精地执行工作程序，与手术医师既有明确的职责分工，又有密切的互相配合，遇有病情变化或意外情况时要全力以赴，共同协作，使手术病人顺利度过手术关。

1、麻醉科接到手术通知单后，由麻醉医师根据手术种类、病人情况和麻醉医师技术水平、业务素质妥善安排手术病人的麻醉；必要时向科主任报告麻醉安排情况。

2、麻醉前准备是直接关系到病人手术麻醉的安全，其准备工作包括麻醉前访视、麻醉前谈话和签字及麻醉前病人的准备①麻醉前访视：

掌握病情和体检，审查化验等检查结果，进行asa分级，对病情进行评估，预测麻醉和手术的危险程度。

麻醉医师手术前一日访视病人，阅读病历，检查病人，拟定麻醉前用药，麻醉选择。

手术前讨论决定麻醉方案，麻醉方案包括麻醉方法，用药途径、监测项目、管理措施以及对麻醉中可能发生的问题及其处理作出估计。

②麻醉前谈话和签字：

为完善管理措施，必须实行麻醉前谈话，将麻醉全过程及其可能发生的意外和并发症向病人或家属交代清楚，并办理麻醉协议书签字手续，谈话由责任麻醉医师施行，也一并签字，作为病案必备项目。

③麻醉前病人的准备：

术前禁食6小时，婴幼儿禁食4小时，入手术室前先行排尿，并给术前用药，胃肠道手术放置胃管等。

麻醉前用药：

苯巴比妥钠2mg/kg、东莨菪硷0.006mg/kg或阿托品0.01mg/kg，剧痛病人术前可给哌替啶1mg/kg，心血管手术病人术前给吗啡0.2mg/kg，均在术前30min肌注。

麻醉前用药应根据病人具体情况作适当增减：

①病情差、年老、体弱、休克、甲状腺功能低下、恶液质者应减量；②年轻、体壮、激动、甲亢病人，应酌情增加剂量；③呼吸功能欠佳，颅内压增高等禁用麻醉性镇痛药：

④小儿全麻前，抗胆碱药剂量应稍大；⑤心动过速、甲亢、高热、暑天，不用阿托品，以用东莨菪碱为宜。

麻醉用具和药品的准备：

麻醉机、插管用具、吸引器、麻醉药和抢救用药等。

3、麻醉医师于麻醉开始前再一次检查麻醉器械、药品，充分估计术中可能发生的麻醉意外，并做好预防和抢救准备工作，严格按麻醉原则选择麻醉方法，并按计划方案施行麻醉，严格无菌操作，避免损伤。

麻醉期间坚守岗位，严密观察病情变化，监测各项生理指标，详细填写麻醉记录，负责输血、补液和有关药物应用。

遇有意外情况及时处理，并请示上级医师。

术毕病人完全苏醒和生命体征稳定后护送病人回病房或麻醉恢复室，护送途中要确保生命体征平稳，与值班医师或病房护士做好交接班，并予以记录。

①大手术、危重疑难病人或特殊麻醉应配备主、副两位医师，并携带必要的抢救设备和药品。

第四篇：

麻醉科第二部分综合服务功能第三章临床科室建设

（二）麻醉治疗管理（15分）资料目录

3.4.2.1制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范。

（4分）3.4.2.1.1制定麻醉医师资格分级授权管理制度，对麻醉医师有定期能力评价和再授权机制。

①制定麻醉医师资格分级授权管理制度②麻醉医师定期能力评价标准、评价方法③麻醉医师定期能力评价资料④麻醉医师再授权机制。

迎检建议：

1.有麻醉医师资格分级授权管理相关制度与程序。

2.麻醉分级授权管理落实到每一位麻醉医师，权限设置与其资格、能力相符，麻醉医师知晓率100%。

3.独立实施麻醉的医师须具备中级以上专业技术职务任职资格。

4.职能部门对授权情况实施动态管理。

有监督检查、反馈、处理。

3.4.2.1.2手术麻醉人员配备合理，麻醉科主任具有主治医及以上专业技术职务任职资格。

①麻醉科医务人员表

②麻醉科主任人事档案资料（主治医师职称证书、进修证书）3.4.2.2实行患者麻醉前病情评估制度，制订治疗计划、方案，风险评估结果记录在病历中。

（4分）

3.4.2.2.1有患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论制度。

①患者麻醉前病情评估制度②患者麻醉前讨论制度

③各手术科室准备3份xx.09-xx.09的手术病历，病历有

患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论资料、麻醉计划

迎检建议：

1.有患者麻醉前病情评估制度，内容包括。

（1）明确患者麻醉前病情评估的重点范围。

（2）手术风险评估。

（3）术前麻醉准备。

（4）对临床诊断、拟施行的手术、麻醉方式与麻醉的风险、利弊进行综合评估。

2.有术前讨论制度，对高风险择期手术、新开展手术或麻醉方法，进行麻醉前讨论。

3.4.2.2.2由有资质和授权的麻醉医师进行麻醉风险评估，制订麻醉计划。

①麻醉医师资质

3.4.2.3履行患者麻醉前的知情同意（包括治疗风险、优点及其他可能的选择）。

（2分）

①麻醉前向患者、近亲属或授权委托人进行知情同意管理制度②xxx中医医院麻醉知情同意书

③各手术科室准备3份xx.09-xx.09的手术病历，病历有麻醉前向患者、近亲属或授权委托人进行知情同意的相关资料，有麻醉知情同意书。

迎检建议：

1.有麻醉前由麻醉医师向患者、近亲属或授权委托人进行知情同意的相关制度。

2.向患者、近亲属或授权委托人说明所选的麻醉方案及术后镇痛风险、益处和其他可供选择的方案。

3.签署麻醉知情同意书并存放在病历中。

3.4.2.4执行手术安全核查，实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中。

（5分）

3.4.2.4.1有麻醉过程中的意外与并发症处理规范。

①制定麻醉过程中的意外与并发症处理规范迎检建议：

1.有麻醉过程中的意外与并发症处理规范与流程。

（1）有及时报告的流程。

（2）处理过程应该得到上级医师的指导。

（3）处理过程记录于病历/麻醉单中。

2.麻醉医师对规范和流程的知晓率100%。

3.各项麻醉意外与并发症的预防措施落实到位。

4、职能部门有检查、反馈、总结，有改进措施。

对麻醉意外和并发症专题讨论，定期自查、分析、整改。

3.4.2.4.2执行手术安全核查，麻醉的全过程在病历、麻醉单上得到充分体现。

①xxx中医医院手术安全核查表②xxx中医医院麻醉记录表

③各手术科室准备3份xx.09-xx.09的手术病历，病历有手术安全核查表、麻醉记录表

迎检建议：

1.麻醉师参加手术安全核查并签字达100%。

2.麻醉单及相关记录真实、准确、完整，符合规范，合格率100%2.科室有专门质控人员负责定期检查、反馈。

职能部门有检查、反馈、总结，有改进措施。

3.4.2.4.3有麻醉效果评定规范与规程，并按规定进行麻醉效果评定。

①制定麻醉效果评定规范与规程②xxx中医医院麻醉术后访视表

③各手术科室准备3份xx.09-xx.09的手术病历，病历有麻醉效果评定内容迎检建议：

1、有麻醉效果评定的规范与流程。

2、科室能定期对麻醉效果资料进行分析、评价、总结，有改进措施

3、麻醉效果优良率高。

第五篇：

麻醉手术科麻醉小结曲靖市第五人民医院麻醉手术科麻醉小结

患者基本信息

姓名：

性别：

年龄：

科室：

床号：

住院号：

麻醉方式：

□全身麻醉□气管内插管□椎管内插管□神经阻滞麻醉□局部麻醉+强化□全身麻醉+硬膜外麻醉□其他：

有创操作：

□动脉穿刺置管□中心静脉穿刺置管□漂浮导管□其他：

麻醉风险评估

asa分级：

□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□Ⅳ□Ⅴ（e）心功能分级：

□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□正常更改麻醉方式及原因

术中特殊情况

麻醉效果评定

麻醉效果：

全麻：

□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级

□椎管内∕□神经阻滞麻醉：

□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级术中知晓：

□有□无

输血疗效评估

输血前：

hgbg/i或hct%bp：

/mmhgr：

次/分

输血后：

hgbg/i或hct%bp：

/mmhgr：

次/分

患者离室小结

术毕是否入pacu：

□是□否全身麻醉患者steward评分：

分病人自控镇痛：

□有□无

去向：

□病房□icu□门诊观察□急诊观察□返家□其他

麻醉医师签名：

日期：

年月日时分

评定标准：

见（背页）

麻醉效果评定的规范：

按照麻醉效果评级来评定麻醉效果

一、全麻效果评级标准

Ⅰ级：

1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。

2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。

3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。

4、无并发症。

Ⅱ级：

1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。

2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。

3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动，血压和呼吸稍有不平稳。

4、难以防止的轻度并发症。

Ⅲ级：

1、麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。

2、麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。

3、麻醉结束，病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管，拔管后呼吸恢复欠佳。

4、产生严重并发症。

二、椎管内麻醉（硬、腰、骶）效果评级标准

Ⅰ级。

麻醉完善、无痛、肌松良好、安静，为手术提供良好条件，心肺功能和血流动力学保持相对稳定。

Ⅱ级。

麻醉欠完善，有轻度疼痛表现，肌松欠佳，有内脏牵引痛，需用镇静剂，血流动力学有波动。

（非病情所致）

Ⅲ级。

麻醉不完善，疼痛明显或肌松较差，呻吟躁动，辅助用药后，情况有改善，但不够理想，勉强完成手术。

Ⅳ级。

需该其他麻醉方法，才能完成手术。

三、神经阻滞效果评级标准

（颈丛、臂丛、下肢神经等）

Ⅰ级：

阻滞范围完善，病人无痛、安静，肌松满意，为手术提供良好条件；

Ⅱ级：

阻滞范围欠完善，肌松效果欠满意，病人有疼痛表情；

Ⅲ级：

阻滞范围不完善，疼痛较明显，肌松效果较差，病人出现呻吟、躁动，辅助用药后，情况有所改善，但不够理想，勉强完成手术；

Ⅳ级。

麻醉失败，需改用其他麻醉方法后才能完成手术。

内容仅供参考