执业护士考试《基础护理学》.docx
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执业护士考试《基础护理学》
2011年执业护士考试《基础护理学》
一、单选题:
1、做血气分析的血标本应放置于
A.清洁试管中密封
B.肝素抗凝注射器中密封
C.无菌试管中密封
D.枸橼酸钠试管中密封
E.草酸钾抗凝试管中密封
标准答案：
b
解 析：
做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射液中密封
2、中医学中，广义的及“精”是指
A.血
B.津液
C.一切精微物质
D.生殖之精
E.脏腑
标准答案：
c
解 析：
狭义的“精”：
置通常所说的生殖之精;广义的精微物质包括包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质
3、护理诊断描述的内容是
A.病人对健康问题所做出的心身反应
B.病人所患疾病的病理解剖变化
C.病人所患疾病的病理、生理状态
D.病人生活中诱发疾病的不健康行为
E.病人对生命健康的愿望
标准答案：
a
解 析：
护理诊断描述的内容有：
P（problem）+S（symptomsorsigns）+E（eitology）;P——健康问题，S——症状或体征，E——原因
4、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是
A.护理部
B.总护士长
C.护士长
D.护士
E.护理员
标准答案：
d
5、以下可作为申请护士执业注册的学历证书是
A.成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书
B.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书
C.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书
D.高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书
E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书
标准答案：
b
解 析：
申请护士执业注册的学历证书，专业教育方式派出了函授、电大、自大、成教
6、以联线法取臀大肌注射的定位法是
A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处
B.髂嵴与脊柱联线外1/3处
C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处
D.髂嵴与尾骨联线外1/3处
E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处
标准答案：
c
7、使用无菌容器哪项是错误的
A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好
B.取出物品后要立即盖严
C.取出的物品未使用，应立即放回去
D.持无菌容器应托底部
E.每周消毒火菌一次
标准答案：
c
解 析：
无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中
8、一人帮助病人移向床头，下列哪项是错误的
A.放平床头支架，将枕头横立于床头
B.病人取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面
C.护士稳住病人双脚，同时在臀部助力
D.放回枕头，按需要抬高床头
E.整理床铺使病人舒适
标准答案：
b
解 析：
根据题干病人应是仰卧位屈膝位
9、服用止咳糖浆的正确方法是
A.饭前服，服后立即饮少量水
B.饭后服，服后立即饮大量水
C.睡前服，服后立即饮少量水
D.咳嗽时服，服后立即饮大量水
E.在其他药物后服，服后不立即饮水
标准答案：
e
10、病人休养的适宜环境是
A.儿科病室冬季室温在22～24℃
B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C.气管切开病人室内湿度在35%
D.破伤风病人室内光线应充足
E.哮喘病人房间应摆放鲜花
标准答案：
a
解 析：
一般病室的温度要求保持在18-22℃;新生儿及老年人病室温度以22-24℃为宜，病室的湿度以50%-60%为宜。
通风是降低室内空气污染的有效措施。
破伤风病人病室光线宜暗，哮喘病人应避免可能的过敏原，因此房间不宜摆放鲜花
11、急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应
A.卫生处置
B.进行护理诊断
C.介绍医院规章制度
D.氧气吸人，立即用平车送病人人病区
E.留尿便标本送检
标准答案：
d
解 析：
急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速，应立即用平车送病人入病区，同时给予氧气吸入
12、使用红外线烤灯时，错误的操作是
A.对病人的情况进行评估
B.暴露治疗部位
C.灯距为20—30cm
D.时间为20～30min
E.注意观察病人反应
标准答案：
c
解 析：
灯距应为30-50cm，治疗时间为20-30min
13、尸僵多出现在死亡后
A.2～8h
B.2～4h
C.4～6h
D.6～8h
E.6—10h
标准答案：
d
解 析：
尸僵多出现在死亡后6-8h
14、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A.浓缩白蛋白
B.右旋糖酐
C.晶体溶液
D.血浆
E.全血
标准答案：
c
15、胆囊造影前一日晚餐应给予
A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.高热量、低蛋白饮食
D.无脂肪、低蛋白饮食
E.低蛋白、低糖饮食
标准答案：
d
16、属于语言性交流的是
A.手势
B.沉默
C.倾诉
D.面部表情
E.专业性皮肤接触
标准答案：
c
17、一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的
A.集中精力倾听
B.保持眼神接触
C.面带微笑表情
D.握住病人双手
E.短时间的沉默
标准答案：
b
18、不属于护士的道德义务的是
A.尊重病人自主决定的义务
B.知情告知的义务
C.为患者解除痛苦的义务
D.监督患者权利实现的义务
E.为患者隐私保密的义务
标准答案：
d
19、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
标准答案：
c
20、初产妇，足月妊娠。
行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部五分泌物和压痛。
错误的护理措施是
A.保持外阴清洁、干燥
B.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/d
C.用50%硫酸镁湿热敷外阴
D.用1：
5000高锰酸钾坐浴
E.局部红外线照射
标准答案：
d
21、插导尿管前，再次消毒女性小****的顺序是
A.自上而下，由内向外
B.自上而下，由外向内
C.自下而上，由内向外
D.自下而上，由外向内
E.由外向内再由内向外
标准答案：
a
22、某肝硬化患者，男性，40岁，近日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，对其护理措施不适宜的是
A.安置病人平卧位
B.严格限制水、盐摄人
C.防治压疮
D.记录每日出入液量
E.协助放腹水
标准答案：
a
解 析：
肝硬化管着不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使回心血量减少
23、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是
A.普通血浆
B.干燥血浆
C.冰冻血浆
D.新鲜血
E.库存血
标准答案：
c
24、利于粘稠痰液吸出的方法是
A.体位引流
B.雾化吸入
C.增加吸痰次数
D.缩短吸痰间隔时间
E.延长每次吸痰时间
标准答案：
b
解 析：
雾化吸入可疑稀释痰液，利于吸出
25、适宜用于黏膜和创面消毒的是
A.过氧化氢
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
标准答案：
d
26、为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
标准答案：
e
27、患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
标准答案：
e
28、患者女性，47岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用月巴皂水，其原因是
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起顽固性腹泻
标准答案：
d
29、护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于
A.无心之过
B.难免发生的
C.违反规章制度
D.不可避免的
E.违反操作规程
标准答案：
e
30、患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。
护士收集资料时了解到：
病人口唇发绀，呼吸困难，食纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是
A.与其交谈，解除焦虑
B.调节食谱，促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧，缓解缺氧状态
标准答案：
e
解 析：
护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施
31、慢性肾炎病人，近两日尿少，昼夜仅300～400ml，血压180/110mmHg，血钾6.4mmol/L。
该病人可进食下列哪种饮食
A.喝鲜橘汁
B.喝红枣汤
C.吃香焦预防便秘
D.喝牛肉汤
E.喝鸡蛋汤
标准答案：
e
解 析：
橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免使用。
慢性肾炎蛋白质的摄入量0.6-0.8g/（kg?
d），其中60%以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼类等。
故宜选用鸡蛋汤
32、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于切除肿瘤
D.避免术中误伤膀胱
E.保护肾脏
标准答案：
d
解 析：
子宫肌瘤手术时间长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱
33、患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7—8次，下述护理措施错误的是
A.需执行严密隔离
B.排便后用软纸擦拭肛门
C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D.鼓励病人多饮水
E.卧床休息
标准答案：
a
解 析：
细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离
34、老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是
A.压疮淤血红润期
B.压疮溃疡期
C.压疮前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
标准答案：
d
解 析：
炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水泡的形成，易破溃，病人有痛感。
该患者的症状符合该期特点
35、患者从上午9点30分开始输液共1000ml，先为50滴/min，1.5h后改为60滴，其输完时间是
A.下午1点55分
B.下午2点5分
C.下午2点55分
D.下午2点30分
E.下午3点10分
标准答案：
a
解 析：
计算方法是先算出开始的补液速度（50/15）ml/min，再计算出头90min所输注的液量90×（50÷15）=300ml，接着计算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min，所剩的量是1000-300=700ml，所需用的分钟数700÷4=175min，即可推算出第二阶段（从11时始）输完的时间下午1点55分
36、患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，患者呕血时应采取的体位是
A.平卧位，头偏向一侧
B.头低脚高位
C.截石位
D.膝胸位
E.头高脚低位
标准答案：
a
解 析：
病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸
37、患者，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生告诉病人准备做隐血试验，下列哪种食物病人不要吃
A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.瘦肉
E.豆腐
标准答案：
d
解 析：
饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
38、患者，男性，63岁，高血压冠心病史5年，入院血压26/18kPa,经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理措施中不妥的是
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计刻度面向病人以便观察
E.向病人解释有关高血压的保健知识
标准答案：
d
解 析：
该患者精神紧张，焦虑，不宜将血压计面向病人，因为这样可能患者会更加紧张，影响血压值
39、患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当
A.局部制动
B.抬高患肢
C.血肿加压包扎
D.早期局部热敷
E.血肿若进行性增大，需切开止血
标准答案：
d
解 析：
伤后立即热敷可导致血循环加快，组织渗出增多，局部肿胀更大
40、患者，男性，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。
此时恰巧被护士遇到，她对该病人应立即采取的措施是
A.呼叫医生迅速来抢救
B.呼叫120来抢救
C.立即送回医院实施抢救
D.先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环
E.先人工呼吸、人工循环，再畅通气道
标准答案：
d
解 析：
该病人心脏骤停，首先应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压
41、患者，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护土应如何为病人准备床位
A.将其安排在观察室
B.随意选择床位
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在病人多的病室
E.将其安排在隔离室
标准答案：
c
解 析：
风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情，病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联系，给予相应的处理，因此最好将病人按爱在离办公室较近的小病室
42、患者，男性，30岁，因与同事闹纠纷，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。
洗胃时首先应
A.立即灌人液体
B.问病人服的：
是何药物
C.抽取毒物立即送检
D.灌入牛奶
E.灌人蛋清水
标准答案：
c
43、患者男性，45岁。
初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
标准答案：
b
解 析：
做尿糖定量检查时应在标本中加入甲苯，可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，臂保持尿液的化学成分不变
44、患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5d，局部创面湿润、疼痛。
可在局部进行
A.红外线照射，每次20—30min
B.热湿敷，水温40～60℃
C.冷湿敷，每次10—15min
D.放置热水袋，水温60～7ftc
E.放骨冰袋，每次30min
标准答案：
a
解 析：
因为患者局部有创面，故最好选择红外线灯，以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用
45、患者，男性，40岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。
护理措施正确的是
A.灌肠前臀部抬高20cm
B.液面与肛门的距离40～60cm
C.灌肠时病人取右侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.灌入后保留30分钟
标准答案：
c
解 析：
阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠应取右侧卧位，以提高疗效
46、患者，男性，25岁，高热1周.拟诊败血症。
医嘱取血培养，其目的是
A.测定血清酶
B.查找致病菌
C.测定非蛋白氮含量
D.测定电解质
E.测定肝功能
标准答案：
b
解 析：
血培养的目的是查找致病细菌
47、患者，女性，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征
B.与医生沟通
C.了解病史
D.给予热水袋止痛
E.准备急救物品
标准答案：
d
解 析：
在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖患者的病情，导致错误诊断
48、患者，女性，68岁。
脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是
A.散大固定
B.不等大
C.无变化
D.变大
E.变小
标准答案：
a
49、患者，男性，68岁。
因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，病人时常伤心流泪，护士应如何与病人沟通
A.与其聊天
B.通知家属
C.问其流泪原因
D.讲述自己的事情
E.给予安慰
标准答案：
e
解 析：
护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言，注意语言的艺术，注意情感交流
50、患者患心脏病，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药时特别要注意的工作是
A.核对病人的床号、姓名
B.叮嘱病人在饭后服药
C服药前仔细测量病人的脉搏
D.备足够量的温开水
E.注意发药到口
标准答案：
c
解 析：
服强心苷类药前后要测量心率，少于60/min或节律异常，应停服
51、病人，女性，36岁，因支原体肺炎人院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是
A.抬高患肢
B.局部理疗
C.硫酸镁热敷
D.增加患肢活动
E.更换注射部位
标准答案：
d
解 析：
该患者发生了静脉炎，处理措施应为：
患肢抬高、制动;超短波理疗;50%硫酸镁湿热敷等。
故正确答案是D
52、患者，女性，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部
A.放置热水袋
B.放置冰囊
C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿热敷
标准答案：
b
解 析：
应使用冷疗止血
53、患者，男性病人，70岁，癌症晚期，身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态，病人此时心理
A.否认期
B.愤怒期
C协议期
D.忧郁期
E.接受期
标准答案：
e
解 析：
临终病人通畅经历五个心理反应阶段：
否认其、愤怒器、协议期、忧郁期、接受期。
其中接受期为临终病人最终阶段。
接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来
54、患者女性，76岁。
高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是
A.轻度发绀
B.显著发绀
C.三凹征明显
D.干咳、胸痛
E.动脉血PaC02>12.OkPa
标准答案：
d
解 析：
氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等
55、患者，女性，55岁，下班后感到心慌数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动，此脉搏为
A.二联律
B.三联律
C.脉律异常
D.间歇脉
E.脉搏短绌
标准答案：
b
解 析：
每隔一个正常搏动后出现一次期过早搏动，称二联律;每隔两个正常搏动后出现一次过早波动称三联律
56、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍
A.过氧化氢溶液
B.乙醇
C.维生素C溶液，
D.过氧乙酸
E.碱水
标准答案：
b
解 析：
碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，融于乙醇，因此可用乙醇脱碘;碘伏可溶于水，使用后不需要脱碘
57、患者，女性，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，为防止病人自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘。
A.外科结
B.双套结
C.连环结
D.单套结
E.中国结
标准答案：
b
解 析：
双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧，使肢体不易脱出，又不影响血液循环
58、患者，男性，60岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，每次灌人量不能超过
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
标准答案：
c
解 析：
鼻饲温度38-40℃，每次灌入量不超过200ml，间隔时间不少于2h。
59、患者男性.34岁.现经口气管插管，口腔pH值中性.护十选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁门腔。
广谱抗菌
D.防腐生新，促进愈合
E.使蛋白质疑固变性
标准答案：
c
60、病人，男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/min，半卧位，心界向两侧扩大，心率108/min，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。
病人在家中已经2d未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是
A.可在室内活动，以促排便
B.建议病人在饮食中增加粗纤维
C.嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂
D.帮助病人养成按时排便习惯
E.训练床上排便习惯
标准答案：
a
解 析：
A不妥，此病人全心衰竭，呼吸频率24/min，心界向两侧扩大，心率108/min，肺水肿，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担
61、患者，男性，64岁，患中毒性肺炎;昏迷，血压10/7.5kPa（75/56mmHg），24h尿量约75ml，给予导尿管留置。
留置导尿管的护理哪项不妥
A.每日更换导尿管
B.每日更换集尿袋
C.每日两次消毒尿道口
D.每日定时记录，倾倒尿液
E.每周一次做尿常规检查
标准答案：
a
解 析：
留置导尿管应每周更换一次，集尿袋应每日更换一次
62、患者，女性，21岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术，术前饮食管理要求是
A.禁食4h
B.禁食6h
C.禁食8h
D.禁食12h
E.不必禁食
标准答案：
e
解 析：
局部麻醉不需要肠道准备
63、男性患儿9岁，高热3天，行温水或乙醇擦拭时，禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部
B.胸前区、腹部、足底
C.面部、背部、腋窝
D.腘窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
标准答案：
b
解 析：
温水或乙醇擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴时的禁忌部位。
这些部位对冷刺激敏感，容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等
64、患者男性，45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第三天，无头痛等症状，患者体位可采取半坐卧位的目的是
A.增加肺活量
B.减少局部出血
C.减轻心脏负担
D.利于向站立过度
E.减轻腹部切口疼痛
标准答案：
e
解
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