应急急救手册安全应急手册.docx

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应急急救手册安全应急手册

应急急救手册

1.心肺复苏1

1.1呼救1

1.2心肺复苏实施1

2.触电急救3

2.1触电类型.3.

2.2急救方法4.

2.3触电预防.5.

3.包扎止血6

3.1少量出血6

3.2严重出血.6.

4.突发骨折急救10

4.1骨折固定10

4.2搬运伤员12

5.中暑急救14

5.1急救措施15

5.2预防方法15

6.火灾逃生16

7.地震逃生17

7.1在室内17

7.2在室外17

7.3在开动的汽车上1.8

7.4被困在废墟下1.8

8.泥石流逃生18

1.心肺复苏

心肺复苏是指各种原因引起的心跳、呼吸骤停后的抢救。

120急救电话。

1・1呼救

遇到危及生命的创伤、疾病或意外伤害时，应尽快拨打

1・2心肺复办实施

心肺复苏：

在黄金四分钟内抢救伤员，使骤停的心脏恢复跳动，维持大脑的

供血供氧。

成人呼吸心脏骤停的急救程序：

（1）评估环境，确保自身安全，做好安全防护方能施救。

（2）判断意识，一拍、二叫、三观察，判断伤员是否失去意识

一拍：

救护员双手同时轻拍伤病员双肩

二叫：

以适量的音量呼叫伤病员的名字。

三观察：

观看伤病员脸色是否异常，如脸色苍白、发绀等。

（3）高声呼救，指定一名群众拨打120，—名去取急救药箱。

（4）摆放体位，让伤病员平躺、仰卧于平硬处

（5）判断呼吸、心跳。

松开衣领现察脸色和羯腹部起伏触摸颈动脉

（6）胸外心脏按压：

对呼吸心跳骤停者，以不小于100次/分钟的速度进行

胸外按压30次，深度5cm~6cm。

按压手娼:

双賞根會苜卩十指紧扣*

按压位置：

两乳头连线中点。

按压要点：

利用上¥>■力‘垂直、匀速下压和次，约16秒，深度

打开气直：

检查口腔异物并清除，仰头举颠”僅下颌毎于耳垂连线于地面成90°

（7）人工呼吸：

口对口人工呼吸吹起两次

吹时捏辱，吹完t瓷昇.吹汽2次；吹乜（成人；看到胸1E起伏；吹气时间沙秒:

侧头换汽‘并观棄病人呼吸愦况.

2.触电急救

2.1触电类型

跨步触电

人触电以后，会出现神经麻痹，呼吸中断、心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状态。

2.2急救方法

（1）触电后，首先要切断电源

低压电触电断电方法：

做好绝缘保护措施或使用绝缘工具断开电源。

高压电触电断电方法：

拉闸断电法

言压触电不能盲接用竹竿、木棍挑开高压电线，应立即通知相关部门断电。

在离压电范围内’清醒人员应单脚或双脚并紧跳舐式转移至安全范围』

（2）判断伤员情况，及时拨打120,并采取急救措施。

如果触电者伤势不重、神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身无力，或触电者曾一度昏迷，但已清醒过来，应让触电者安静休息，注意观察。

如果触电者伤势较重，己经失去知觉，但心脏跳动和呼吸尚未中断，应让触电者安静地平卧，解开其紧身衣服以利呼吸；保持空气流通，若天气寒冷，则注意保温。

严密观察，速请医生治疗或送往医院。

如果呼吸、心跳停止，应立即实施人工呼吸和胸外心脏按压，并拨打急救电话或送往附近医院。

2.3触电预防

…^=1预防触电的措施

有金属外壳的用电器，金属外壳必须接地；

线路敷设要符合规范，损坏的电器、电线要及时调换；

电气设备检修前应切断电源，并在电源开关处挂警示牌，检修时要使用专用工具；

保护电力线路，不准刺破电线、不准在线路上挂东西、不准在输电线周围放风筝；

防止线路、用电器受潮；

用电器使用完毕应及时切断电源；

供电导线的截面积应符合安全载流量的要求；

不乱拉电线，不准一线一地安装；

不许用生产设备设施（如白炽灯）作取暖器；

发现高压线断裂落地，应远离高压线落地处，及时报警，做好保卫工作。

3.包扎止血

3.1少量出血

伤口处理流程：

清洗伤口一消毒伤口-敷料覆盖伤口一包扎伤口

清洗伤口消毒伤口敷料覆盖伤口包扎伤口

用清水、肥皂水或双氧水把伤口周围冲洗干净，如伤口又沙土应冲洗出来，再用干净纸巾、毛巾擦干

用创可贴或干净的敷料、领带包扎伤口

3.2严重出血

救护员戴上防护手套，用干净的敷料、毛巾盖在伤口上，按压伤口

（1）止血方法包括指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法等。

指压止血法一一若动脉出血，直接按压伤口，同时采取压迫动脉近心

端止血。

按压肱动脉

按压面动脉

°亠一

、—

BM1II-

按压指尖动脉

按压颞动脉

按压桡动脉、尺动脉

按压胫后动脉

按压足背动脉

按压腘动脉

加压包扎止血法

若伤口血液渗透敷料，应再加敷料再包扎固定。

止血带止血法一一若四肢大动脉出血，呈喷射状，使用各种止血方法效果不佳时，可以利用止血带止血。

・不能用縄索、铁丝、电线爭沒弓单性、细小的东西代替止血带;

•上肢出血f止血带绑在上智上L3处；下肢出血f止血带绑在大腿中上部；

•止血帝不能与皮肤直接援触；

•索止血带时松紧适宜■以能止住血为度：

・止血带绑J曲间不宜过长「应标明时间f每隔4M50分钟松幵一次，放松时间釣弘5分钟；

・松开止血带时，若出血较多・可用捂压止血法临时止血.

（2）包扎伤口

常用的包扎方法有绷带包扎和三角巾包扎。

包扎要求：

轻、快、准、牢。

绷带包扎有四种常用方法：

环形包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法、“8字包扎法。

三角巾包扎分头顶帽式包扎、双眼包扎、单肩包扎等等。

头顶帽式包扎

单肩包扎

双眼包扎

单侧胸（背）部包扎

双侧胸（背）部包扎手臂吊挂

腹部包扎

单侧臀部包扎

双侧臀部包扎

手部包扎

膝盖包扎

/-

4.突发骨折急救

当身体骨头受到外力地猛烈撞击、挤压、切割等可致骨折。

突发骨折时临时固定，不仅能减轻伤员疼痛，防止进一步损伤，更有利于搬运，切忌复位。

4.1骨折固定

（1）颈椎骨折固定

伤员平卧：

双手牵引头部，上颈托

伤员坐位：

双手夹紧前胸后背，上颈托

（2）脊柱板固定：

所有脊柱骨折伤员都应用脊柱板固定。

（3）前臂骨折

前臂骨折固定方法：

第一步，加垫后上夹板；第二步，大悬吊固定

（4）大腿骨折

大腿骨折固定方法：

第一步，利用夹板固定骨折处上下端；第二步，检查血

液循环

（5）小腿骨折

小腿骨折后，可以利用夹板和五条宽带固定骨折上下端、大腿及踝部

骨折固定

注意事项

如为开放性骨折，必须先止血、再包扎、最后进行骨折固定,此顺序绝不可颠倒。

下肢或脊柱骨折，应就地固定，尽量不要移动伤员。

四肢骨折固定时，应先固定骨折的近端，后固定骨折的远端。

如固定顺序相反，可导致骨折再度移位。

夹板必须扶托整个伤肢，骨折上下两端的关节均必须固定住。

绷带、三角巾不要绑扎在骨折处。

夹板等固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉垫、衣物等柔软物垫好，尤其骨突部位及夹板两端更要垫好。

4.2搬运伤员

快速、科学的现场搬运，有利于伤员脱离危险环境，减轻伤残，减少死亡。

（1）担架搬运：

最安全的搬运方法。

专业担架一一常用的有折叠担架、折叠铲式担架、漂浮式吊篮担架、脊柱固定板。

自制担架一一现场急救时可使用毛毯、绳子、衣服、门板等制造担架。

绳子担架木板担架毛毯担架

（2）徒手搬运：

是一种简单、快速的搬运方法，适合于短途搬运

（3）搀扶法：

适用伤势不重，能行走的清醒伤病员。

脊柱、大腿骨折禁用

ft

（4）背负法：

适用清醒、体重轻的伤病员

（5）抱持法：

适用体重较轻，伤情不重的伤员短距离搬运

（6）双人拉车法：

脊柱骨折患者禁用。

（7）轿杠式搬运：

神志不清者慎用

（8）三人平托法一一适用于搬运腰椎、骨盆骨折的伤员。

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（9）四人平托法：

适用于搬运脊柱骨折伤员。

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5.中暑急救

在烈日暴晒或在高温环境下的体力劳动一定时间后，会出现大汗、口渴、乏

力、头晕、胸闷等症状时为中暑先兆。

5・1急救措施

将患者移至通风、阴凉的地方。

宽松患者衣服，安静休息。

若衣服被汗水湿透，更换衣服。

用酒精或冷水擦拭身体。

用冷毛巾或冰袋冰敷前额、腋下、大腿根部。

不要降温过快，体温降至与正常体温一致即可

若意识尚存，可服一些清凉饮料、淡盐水。

若患者失去知觉时，掐人中、合谷等穴位，促其苏醒

5.2预防方法

（1）室内通风，高温下工作不宜过久;

火场逃生十决

熟悉环境，暗记出口。

扑灭小火，惠及他人。

明辨方向，迅速撤离。

不入险地，不贪财产。

简易防护，蒙鼻匍匐。

善用通道，慎入电梯。

缓降逃生，滑绳自救。

避难场所，固守待救。

暴露自己，寻求援助。

火已及身，切莫惊跑。

（1）当火灾发生时，如果发现火势并不大，可采取措施立即扑灭，千万不要惊慌失措的乱叫乱窜，置小火于不顾而酿成大火灾。

（2）突遇火灾且无法扑灭时，应沉着镇静，及时报警，并迅速判断危险地与安全地，注意各种安全通道安全标志，决定逃生的办法。

（3）逃生时经过充满烟雾的通道时，要防止烟雾中毒和窒息。

由于浓烟常在离地面30多厘米处四散，可向头部、身上浇凉水或用湿毛巾，湿棉被，湿毯子等将头、身裹好，低姿势逃生，最好爬出浓烟区。

（4）逃生要走楼道，一般不要乘坐电梯逃生

（5）如果发现身上已着火，切勿惊跑或用手拍打，因为奔跑或拍打时会形

成风势，加速氧气的补充，促旺火势。

此时，应赶紧设法脱掉着火的衣服，或就

地打滚压灭火苗；若能跳进水中或让人向身上浇水，喷灭火剂更有效。

7.地震逃生

7.1在室内

（1）根据建筑物布局和室内状况，寻找可形成三角空间的地方躲避，包括

重心较低且结实牢固的家具下、内墙墙根、墙角、厕所等开间小的地方。

户叱杆：

、店刁护广；器沪幵戈惡？

处

（2）躲避时应尽量靠近水源处，尽量靠近建筑的外围。

（3）选好躲避处后应蹲下或坐下，脸朝下，额头枕在两臂上。

（4）抓住身边牢固的物体，以免地震时摔倒或因身体失控移位而受伤

（5）保护头颈部，低头，闭眼，用手护住头部及后颈。

7.2在室外

（1）就地选择开阔地蹲下，应双手交叉放在头上，最好用合适的物件罩在头上、不要乱跑，不要随便返回室内，避开人多的地方。

（2）

远离高大建筑物、大树、街灯、电线电

不要停留在过街天桥、立交桥的上面和下方

7.3在开动的汽车上

（1）在确保安全的情况下，尽快靠边停车，离开车辆，靠近车辆蹲下

（2）不要把车停在建筑物下、大树旁、立交桥或者电线电缆下。

7.4被困在废墟下

（1）保护好头部和鼻子、嘴，以免受伤和让灰土进入呼吸道。

（2）在手能动的情况下，先用手扒掉挤压身体的土石砖块，增大活动空间。

（3）敲击管道或墙壁以便救援人员发现你，可能的话，请使用哨子，在其他方式都不奏效的情况下再选择呼喊一一因为喊叫可能吸入大量有害灰尘并消耗体能。

（4）如果四肢或上肢被压住不能动弹，注意保存体力，等待救援。

8.泥石流逃生

泥石流是山区沟谷中由暴雨等水源激发的自然灾害，来势凶猛，并携带着巨

大的石块，摧毁力极强。

（1）在山谷中一旦遭遇暴雨，要迅速转移到安全的高地，不要在谷底过多的停留。

（2）在山区、半山区活动时注意观察周围环境，如听到异常的声响，看到

有石头、泥块频频飞落，表示附近可能有泥石流来袭；如果响声越来越大，泥块、石头等已明显可见，预示泥石流就要来到，要立即丢弃随身重物立即逃生。

（3）逃生时要向泥石流卷来的两侧（横向）跑，例如泥石流由北向南或由南向北，要向东西两个方向跑。

（4）发现泥石流后，要马上朝着与泥石流来袭的方向呈垂直方向的两边山坡上爬，爬得越高越好，绝不能往泥石流的下游走。

（5）发现泥石流后，可躲避在树林密集的地方，因为碎石滚落时遇到树木就会减速，这样伤害就会减小。

来不及奔跑时要就地抱住树木。