绵阳市卫生局医学科研课题申请书.docx

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绵阳市卫生局医学科研课题申请书

绵阳市卫生局医学科研课题申请书

附件1：

项目编号：

绵阳市卫生局医学科研课题申请书

课题名称：

所属学科：

申报单位：

协作单位：

课题负责人:

计划周期：

申报日期：

四川省绵阳市卫生局制

二0年

填报说明

1、填写申报书各项内容应实事求是，表达明确。

外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词须注明全称。

2、申报人不得填写封面上“项目编号”项，此项由市卫生局在项目受理后设置。

3、查新检索摘要须填写科技查新报告结论。

4、专家评审意见由市卫生局组织有关专家评审后予以填写。

5、严格按申报书的格式填写、装订。

A4纸，左侧装订，不得加用塑料等额外装订材料。

一、研究目的和主要研究内容

二、研究背景和依据（国内外研究现状、发展趋势、必要性、新颖性、创新点、研究意义）

三、研究方法、技术路线、计划进度和阶段目标

四、现已具备的条件（包括前期研究工作、实验室设备、实验动物和动物实验、信息资料等基本条件）

五、预期目标、成果应用前景、社会效益

六、查新检索摘要

七、申报单位已经和拟采取的保障措施（人、财、物、管理）及配套条件安排情况

八、项目或课题协作单位及分工

九、经费预算

十、项目或课题负责人基本情况

姓名

性别

出生年月

技术职称

行政职务

最后学历

从事专业

主要业务经历及近两年承担科研项目情况

近两年发表的主要论文（题目、刊名、时间）及主要论著

十一、主要业务技术人员及管理人员简况

序号

姓名

性别

年龄

学历

职称

职务

从事专业

所在单位

在项目中的主要工作

十二、申报单位意见

负责人（签章）（公章）

年月日

十三、专家评审意见

组长（签章）年月日

十四、绵阳市卫生局审批意见

（公章）

年月日