最新上海社保操作流程.docx
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最新上海社保操作流程
一、社会保险。
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二、综合保险。
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三、养老保险。
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四、医疗保险。
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五、失业保险。
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六、工伤保险。
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七、生育保险。
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一、社会保险缴费方案
上海社保操作各时间表:
序号
项目
收单时间
备 注
1
劳动用工资料收集
每月20-25日
客服人员提交下月资料
2
社保增减员导入公司系统
每月15日前
客服人员提交下月资料
3
社保费用申报
每月25日前
申报专员操作
４
社保费用表核对差异
每月1-4日
客服人员核对
5
社保补缴资料收集
每月１３－15日
客服人员提交资料
6
工伤备案
工伤案发24小时内报备
客服人员提交资料
7
失业申报
每月10日、20日
客服人员提交资料
８
打印社保清单
每周一
客服人员提交资料
9
生育申报（报销及待遇申请）
每周一
客服人员提交资料
１0
医疗申报（异地就医，零星费用报销等）
每月10日、20日
客服人员提交资料
11
社保转入、转出申报
每月10日、２0日
客服人员提交资料
12
退保申报（出国或死亡）
每月10日、2０日
客服人员提交资料
第一节上海社保用工、增减员
一、用工申报
（一）流程
（二）用工提供资料（客服部提供）
社保：
1、上海城镇户口:
员工身份证复印件正反面、《上海市单位招用从业人员备案名册》
2、上海农村户口:
员工身份证复印件正反面、劳动手册复印件（红色封面）、《上海市单位招用从业人员备案名册》
3、外地城镇户口:
员工身份证复印件正反面、《个人信息采集表》、《外来从业人员用工备案登记表》、1寸照片一张
４、外地农村户口:
员工身份证复印件正反面、《个人信息采集表》、《外来从业人员用工备案登记表》、外地非城镇户口参保申请、1寸照片一张
综保:
1、新开：
员工身份证复印件正反面、《个人信息采集表》、《外来从业人员用工（综合保险）备案登记表》、1寸照片一张
2、转入：
员工身份证复印件正反面、《外来从业人员用工（综合保险）备案登记表》
（三）退工提供资料（客服部提供）
社保：
1、上海户口：
上海市职工退工通知单
2、外地户口:
《外来从业人员退工备案登记表》
综保：
退工（综合保险注销）名册
二、社保增减员申报
流程
1、客服专员于每月1５日之前提供当月需增减的人员名单给到社保专员。
2、每月５日至２0日由社保专员统一到社保局申报人员新进,转入,补缴,转出等变更。
3、当月未办理的人员及时向客服专员反馈。
二、综合保险
缴费
综合保险金
缴费主体
用人单位和无单位的外来从业人员
缴费基数
上年全市职工月平均工资的60%
比例
１2．5％
管理费
20元/月
享受待 遇
工伤（意外伤害）
工伤（或者意外伤害）保险金由商业保险公司一次性支付
医疗补贴
每月20元,用于药房购药
住院医疗
起付线
上年全市职工年平均工资的１０％
起付线以下
个人自负
起付线以上
最高限额以下
基金支付8０%，个人自负20%
最高限额以上
个人自负
最高限额规定
缴费年限
最高限额
缴费满１个月
上年度全市职工年平均工资1/３
连续缴费满２个月
上年度全市职工年平均工资2/3
连续缴费满３个月
上年度全市职工年平均工资
连续缴费满6个月
上年度全市职工年平均工资2倍
连续缴费满9个月
上年度全市职工年平均工资3倍
连续缴费１年以上
上年度全市职工年平均工资4倍
老年补贴
缴费年限
3年内连续缴费满12个月，可获得一份老年补贴凭证
额度
本人实际缴费基数的7%之和
申领条件
男性年满６0周岁，女性年满50周岁，凭老年补贴凭证一次性兑现
三、养老保险
退休年龄
男职工60周岁,女职工管理岗位５5周岁，生产岗位５０周岁
同老办法
缴费年限
工龄+缴费满10年
工龄+缴费满15年（２0１0年12月３1日后一律实行新办法）
９2年底前参加工作
9３年１月1日后参加工作
92年底前参加工作
９３年1月1日后参加工作
养老金组成
基础养老金
退休时上一年度全市职工月平均工资﹡20%
月养老金=基础养老金＋个人帐户养老金
退休时上年度全市职工月平均工资×（缴费年限整年数×1%＋剩余月数×0．０８３％）（见分进角）
退休时上年度全市职工月平均工资×（缴费年限整年数×1％+剩余月数×０．0８3%）（见分进角）
个人帐户养老金
个人帐户储存额/12０
个人帐户累计本息储存额÷计发月数（见《个人账户养老金计发月数表》）（见分进角）
个人帐户累计本息储存额÷计发月数（见《个人账户养老金计发月数表》）（见分进角）
过渡性养老金
（见年度过渡性补贴养老金标准表）
截至办理申领基本养老金手续时的“虚帐实记”金额及期利息÷12０（见分进角）
工龄性养老金
1992年底前连续工龄﹡上一年度全市职工月平均工资﹡０．75％
补足或逐步增加的养老金
1.对于“08办法”水平低于“原办法”水平的，按“原办法”水平补足。
2.对于“08办法”水平高于“原办法”水平的,金额在18０元及以下的，按实计发;3．对于“08办法”水平高于“原办法”水平,金额在１8０元以上的,先加180元，对超出１80元的部分再按超出部分的8０%计发。
其他补贴
按缴费年限（含“虚帐实记”记账年限）每满1年增加1元的基本养老金,剩余月数超过６个月的，按1年计算+40.00
领取方式
按月领取
按月领取
门急诊
住院
1.帐户段
2.自负段
3.共付段
起伏线
最高支付限额
起伏线以下
起伏线以上最高支付限额以下
最高支付限额以上
老人2000.12.31以前退休
退休
退休-74岁1120元75岁以上1260元
帐户资金支付
300
平均自负15%
700
7万
自负100%
自负8%
自负20%
中人2000.12.31以前参加工作
1955.12.31以前出生
在职
45岁-退休2%+420元
帐户资金支付
1500
自负30%
1500
7万
同上
自负15%
同上
退休
退休-74岁1120元75岁以上1260元
同上
700
平均自负20%
1200
7万
同上
自负8%
同上
1956.1.1-1965.12.31出生
在职
35-44岁2%+280元45-退休2%+420元
同上
1500
自负40%
1500
7万
同上
自负15%
同上
退休
退休-74岁1120元75岁以上1260元
同上
700
平均自负35%
1200
7万
同上
自负8%
同上
1966年1.1以后出生
在职
34岁以下2%+140元35-44岁2%+280元45岁-退休2%+420元
同上
1500
自负50%
1500
7万
同上
自负15%
同上
退休
退休-74岁1120元75岁以上1260元
同上
700
平均自负50%
1200
7万
同上
自负8%
同上
新人2001.1以后参加工作
在职
34岁以下2%+140元35-44岁2%+280元45岁-退休2%+420元
同上
1500
自负50%
1500
7万
同上
自负15%
同上
退休
退休-74岁1120元75岁以上1260元
同上
700
平均自负50%
1200
7万
同上
自负8%
同上
注：
“平均自负”系统退休职工在二级医院就医的自负水平，一级医院下浮5%，三级医院上浮5%
门诊大病不设起付线，最高支付限额：
7万；起付线以上最高支付限额以下：
从业人员个人负担15%；退休人员个人负担8%；最高支付限额以上：
个人自负20%
住院不分大病和一般病症
四、医疗保险
五、失业保险
一）、对符合领取失业保险金条件的失业人员，按下列标准计发失业保险金:
累计缴费年限
失业人员
年龄
第1－1２个月
支付标准（元/月）
第13－２４个月
支付标准（元／月）
延长领取
支付标准（元／月）
满１年不满10年
＜3５岁
５5５
46０
-
≥35岁
６1０
4８８
46０
满1０年不满25年
<45岁
≥４5岁
６60
５２8
460
25年以上
不论年龄
二）、上述失业保险金标准自2010年4月1日开始执行。
六、工伤保险
工伤保险办理流程
1：
工伤发生后,用人单位应当立即通知仕邦上海分公司，仕邦上海分公司24小时内向单位所在地的区、县劳动和社会保障局的工伤认定机构和商业公司报告,并在事故伤害发生或者职业病确诊之日的3０日内,向工伤认定机构提出工伤认定申请。
→
２:
仕邦上海分公司协助用人单位及员工填写：
工伤认定申请表;工伤事故调查处理报告书;意外事故受伤者陈述书；提供：
医疗证明；伤亡人员身份证及与企业存在劳动关系的证明（均要求原件与复印件）；企业营业执照,企业所在地证明。
６0天后
→
3：
工伤认定书送达工伤人员，并告知等伤痊愈后，请受伤人员通知我们，再联系工伤认定机构，预约检查、鉴定时间。
（轻伤者如拒绝做伤残鉴定，需出具声明书,单位盖公章、员工签字,直接进入理赔程序，详见5）
鉴定后6０-9０天
→
办理上海社保员工
４:
工伤鉴定书送达
→
５：
在次月的5-２５日去社保办理医药费报销,按鉴定结果享受相关待遇。
◆去社保理赔联系人：
陈莉玉61６7３166－80０2
办理综合保险员工
一）工伤认定范围
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的
2、工作时间前后在工作场所内。
从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受事故伤害的
３、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
４、患职业病的
5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生下
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