护士长年终总结与工作计划.docx

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护士长年终总结与工作计划

护士长年终总结与工作计划

护士长年终总结与工作计划护士长年终总结与工作计划

　　时间过得很快，从3月24日到内科至今已经接近1年了，由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型，从6楼到4楼的搬家分科，搬家后上为信息化系统，紧接着实行责任制护理，上中心监护站，诚信中心医院检查等等，回望过去，这一年是充实的，作为心脏科我从各方面严格要求自己，在科室御敌工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力!

　在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下，在医院各部门的密切帮助下让，本着“学习进取”的态度，教育工作较顺利的完成了各项改革护理工作。

同时，积极投身于“诚信医院的复评”的活动中，对照标准，逐条逐项抓好各种工作，通过持续质量进一步改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现将全年谢鲁瓦护理工作总结概述：

　　一、全年教育工作总量统计：

　　略

　　二、护理队伍的选择与培养

　　我们科室住院病人多，收治病种多、重病人多，成了护理工作三大特点：

工作强度高，护患沟通困难，以至于护理难度大，基于这些原因，科室选择护士有以下市场条件：

过硬的身体素质、老练的量测观察能力和较强的抢救能力。

因此在牙医的甄选方面有牙科一定的局限性，好在各位领导和同事的思考和支持，让我们能坚持自己，有计划发展科室护理队伍，全年我科医护人员相对全年比较稳定，现在我科入编制护士有11人（其中2人休产假），其中护士9人，护师1人，1人护士证办理中。

试用期未转正护士有4人。

在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。

　　三、护理工作管理方面

　　1、2021年我院护理卫生保健工作重要依据是推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

为了更好的开展护理工作，每个护士负责6-8个病人，注重年资新老、能力强弱的搭配，体现能级对应。

全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教，达到让患者满意、让社会满意。

开展责任护理服务后，责任护士基本要素罪责能够了解本病区病人的病情，能及时发现工作的不足，并及时纠正，杜绝了差错的发生，

　　2、强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识，而使我科护理人员的安全及责任意识、主动提供服务意识明显加强，护理质量不能获得进一步提高，病人满意度达98.2%以上，比2021年增长4.2%，全年全科无重大保健事故。

　　3、科室成立护理质控小组，每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查，找出不足并落实到班到人，促进其及时整改并进行追踪。

我也会每季度与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

　　4、规范了各班组织工作流程，要求各班按工作流程及要求做事，交接班上才实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接，要求上为不清下不接，接班此后后发生问题由接班者负责。

　　5、做好基础护理，每天按时做晨晚间护理，保持病房的整洁，床单位实行7天更换1次，有血迹污迹妥善更换，给患者营造一个良好的住院环境;沟通过程中使用尊称，不得叫病人床号，使病人感受到病人护理客户服务的改变，从而提高病人的满意度。

　　6、护士长坚持天天本着下病房深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流之中，把握病人动态变化，收集护理教育工作信息，查找超载与不足。

以利于及时反馈及整改。

　　7、在院感方面，每周定时进行消毒液更换及监测，消毒液浓度全年均合格;病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行气体空气消毒，未发生交叉感染;医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理;按时各种院感记录本大都按时记录。

　　8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会，听取病人及家属的宝贵意见，对提出问题尽快给予答复并落实解决，对科室不能解决的问题及时上报解决，起到了良好的效果，不能获得了病人及家属的一致好评。

　　三、进一步提高护理团队的专业素质

　　全年进行了护理专科知识学习12次，均由护理人员本科护士自己备课讲课，以利于提高护士的学习整体素质及加深印象，护理查房12次，由责任护士准备打算所查病人的基本资料，每人发言发表演说提出护理诊断护理措施及结果，疑难或死亡护理病例讨论8例，由罪责护士或护士长主持，讨论在病人住院期间护理存在的问题及整改措施，大家都积极参与发言讨论，大大的提升了护士的专科护理知识，促进了我科护士的茁壮成长，并进行了3次临床医学理论知识考试，成绩较好。

　　四、一年来我科党委的护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定学习成绩，但也存在一定不足，有待进一步改善：

　　1、责任制护理仍然仍然处于初级阶段，2021年将逐步升华责任制护理的内涵，让病人真正得到率先、全程、专业、个人化的护理服务。

　　2、护士的专业素质还有待大幅提高，理疗文书的书写欠内涵，继续进行专科知识培训，只有专科知识提升上写了才能弄清楚该观察什么该写什么。

　　3、基础护理不到位，如一级护理病人得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

　　4、主动服务意识不浓，医、护、患沟通不是很到位，增添了一些更少的误会。

　　5、对新护士带教不够重视。

　　6、管理方面还需进一步提高，缺乏创新。

　　7、需提高三心：

即责任心、耐心、细心。

　　8、医护、护患关系还有待改善，进一步增强凝聚力及信任感。

　　9、医护人员节约意识不浓，存在浪费现象。

　　五、2021年护理工作计划

　　2021年科室护理工作根据护理部的工作计划和科室2021年的工作情况，紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，作好在做好护理安全管理的前提下，以提高科室护理人员素质，夯实基础和护理质量的持续改进为目的。

狠抓计划落实;作好质量控制;积极推动创新改善服务措施，不断提高科室护理服务质量,具体计划如下：

　　一、工作目标

　　以患者十分满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为教育工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实牙科以病人为中心的各项护理工作。

进一步深化责任制整体护理服务组织工作，提升服务内涵，持续改进护理可靠性。

　　二、工作措施

　　1、护理管理方面，做到有周计划月计划。

具体

（1）、继续实行负责制整体护理工作模式，加强护患沟通，因为护患沟通能缩短护患间的距离，是做好一切护理的前提和必要条件，要求责任护士（在倒夜班的）病人入院3天内进入院阶段宣教，（白班护士2天内行入院阶段宣教），住院阶段的宣教帮助及时根据病人情况进行宣教并要病人解决问题，包括健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后的效果及亚胺等，出院宣教在出院的前一天进行宣教。

所有的内容均要求记录在健康教育实施、评价记录表上。

责任组长及妇产科每周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录，不足的地方及时整改并追踪入考核。

（2）、完善卫生保健文书记录，减少安全隐患。

看重现阶段护理文书环境问题存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中所“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，每月科内进行护理文书点评及讨论，并向兄弟各处室科室及护理部请教，明确怎样才能书写好护理文书，以实现既体现综合记录护理问题记录，又彰显专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

　　（3）加强护理安全监控运营管理，继续定期与不定期护理质量检查，保持护理纯度持续改进。

充分发挥护理产品质量控制小组的作用，每周对病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等需要进行不定期的突击检查抽查，对存在的问题立即认为并要求及时改正。

并每月对项目管理小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈的缺陷进行综合分析，组织召开安全分析会及护理差错及缺陷、护理不良事件的原因分析讨论会，吸取教训，提出防范措施与革新措施，针对反复再次出现问题的人或事提出惩罚及明确要求，杜绝差错事故的发生。

每周二、五参加科主任查房，并且虚心听取医生对护理质量的意见，积极配合外科医生工作，使病人满意的来满意的出院。

　　（4）不断总结，提高护理质量,增加病人满意度

　　每半月召开一次护士其他工作会，每位护士汇报工作情况与感想;每月定时或不定时进行每人病人满意度调查，认真听取患者对责任制护理工作科学管理的意见和建议;每月定期召开工休座谈会，认真听取病人及亲人的意见及建议，对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理精确度，提高病人的满意度。

对难题我们不能解决的问题及时上报相关部门及时解决。

　　（5）女医生实行绩效分配

　　分配原则：

效率、质量优先，按劳分配。

　　分配依据：

工作岗位责任、责任心、工作质量、患者满意度、绩效考核结果等采取分配，并且奖金分配透明化，远端做到公平公开的原则。

　　具体实施如下：

　　1、对每月检查质控小组适时或不定期质控检查的结果、护士长查房结果及护理部督查结果均落实到班到人进行绩效考核扣分，以起到督促的作用。

到月末汇总考核成绩85-90分着给予扣业绩系数0.1，80-85分扣业绩系数0.2，80分以下着扣经营业绩奖半奖。

对90分以上者按相应奖金发放，满分未扣者给予奖励50元。

　　2、对护理缺陷及差错根据情节严重程度给相应的处罚。

　　3、对客服部回访点名表扬的护士当年度给予加分及每人次奖励10元的激励。

　　4、对护士长查房时病人口头点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励，

　　5、对业务学习内容及要求掌握的基础知识内容抽问，并一季度理论考试一次，成绩纳入考核。

　　6、护理基本技术操作定期进行操作考试，并纳入考核。

　　对病人的投诉根据给予扣分及扣罚奖金处理，并上报护理部。

　　每年底综合绩效考核以上的考核给予汇总后做出奖金分配明细在值班室给予公示，对有异议的及时不能获得讲解，如大家均无效签名后给予上交无异议财务处。

　　（6）严格消毒，使合格率达100%，认真执行无菌操作技术，对违反无菌操作技术的人和事给予及时纠正，防止院内感染　。

　　2、加强专科内涵建设及严格落实三基三严计划，提高护理人员业务水平

（1）每月的业务学习仍然由科内护士轮流自己备课讲课、护理查房、疑难及死亡病例看护讨论由责任护士介绍病人的基本情况，护士长主持。

大家一起探讨提出风险问题进行讨论，对操作的问题成功进行整改，避免发生护理缺陷。

（2）简化晨间自发性交班，强化书柜交班内容。

借由床头交接班时间，护士长及护理护士对一级护理及危重症病人所存在的资深问题进行床旁专科科学知识讲解，并采取有效放任措施。

并利用科晨会或空闲时提问医院护理核心制度，以使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

　　（3）每季度对科内护士进行知识理论及操作考试，促进其被动学习。

　　（4）督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，每星期进行急救知识培训，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

　　（5）注重即新护士的培养：

对即新工作的护士严格要求，培训制定切实可行的新入护士培训开发计划，选择作战经验相对丰富、责任心强的护士作为老师进行一对一的带教工作。

采取分段、分层次进行培训，结合护理部的培训计划对技术进行护理护理人员操作培训及考核。

进行专科护理操作培训和应急能力培训班的培训，进一步提高护理专科整体素质。

　　3、合理利用卢普斯的人力资源，我科的护理工作紧迫，我会根据科室病人情况和护理工作量均衡合理分配人力资源，合理排班、弹性排班，增加高峰期的上班人数，全科人员做到工作需要随叫随到，以达到保质保量的为病人提供满意的护理服务。

　　4、2021年我院将引入实习生护士入科实习，我科的监督管理具体实习带教管理安排如下：

　　根据心内科临床特点，我科采取“一对一”的带教模式，不仅增加了护生的归属感，又提高了带教老师的责任感。

心内科护理带教分为理论带教和操作带教部分。

　　第一周：

熟悉科室环境、工作流程。

　　1、入科介绍

（1）环境介绍治疗室、值班室、办公室的物品放置及其管理制度。

（2）人员介绍科主任、护士长、护理带教老师。

　　（3）劳动纪律介绍各班工作时间，不迟到、不早退、服从护士长排班，了解护士礼仪规范，遵守各项政策法规护理工作规章制度，按护理技术操作督促，严格遵守无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带领指导下完成。

　　2、介绍各班的工作管理职责。

　　3、讲解科室《实习守则》和学习内容、考评要求。

　　第二周：

了解专业护理知识。

　　1、向实习生深入浅出讲解骨科基础知识，同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会，通过灵活的教学，使实习生尽快掌握学习要点。

　　2、掌握病人出入控制院的工作流程。

　　3、掌握泌尿系统的健康指导，跟着老师一起需要进行责任制管床。

　　4、掌握各种无菌技术操作规则，严格执行三查十五对。

　　5、掌握各种标本的留取方法及注意事项。

　　第三周：

熟悉专业护理知识.

　　1、掌握心内科常见辅助检查及实验室检查的意义及注意事项和检查地点。

　　2、了解常用药物的使用与通过观察特殊用药（如西地兰、利尿剂、降压药、血管扩张类等）的疗效。

　　3、专科仪器的使用。

　　4、保健的基础操作讲解及讲解示范。

（如:

导尿、置胃管、雾化、吸痰术等）

　　第四周：

掌握专业领域护理知识。

　　1、熟悉专科疾病挑剔的治疗要点及护理。

常见疾病及其分类，常见病的发病慢性机制及临床表现、观察要点。

　　2、不定期提问，以了解学生知识掌握程度。

　　3、在确保安全及老师在场的情况下，独立完成个别基础护理及专科操作。

　　第五周：

出科前总结

　　1、带教老师与护生进行交流总结，收集意见，进一步改进今后的带教工作。

带教老师填写实习鉴定及《实习生考核评价登记表》

　　2、出科考核：

理论考核（统一由考卷形式完成）及技能考核（由带教老师完成后训导主任充作护士长）

　　学习内容如下：

　　掌握各项专科护理技术。

　　如：

生命体征的测量、血糖的测定，心电监护仪、雾化仪及微量泵的氯化钠使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。

　　掌握心血管及心血管常见疾病（高血压、冠心病、糖尿病等）的治疗和护理。

了解其他相关疾病（如心衰、心律失常，心脏瓣膜病等）的治疗和护理。

　　显现出来专科特殊药物的使用和注意事项。

　　掌握心血管和疾病健康教育的一般知识。

　　熟悉科室工作特点及工作须知

　　课程安排：

　　第一周《入科宣教》《生命肉体体征的测量和血糖监测》

　　第二周操作：

导尿术、皮下注射《细穗的治疗和护理》

　　第三周《心电监护仪和微量泵的使用和保养》《专科特殊用药的观察理疗和护理》

　　第四周《冠心病、糖尿病的治疗和护理》

　　第五周在老师陪同下进行健康宣教，出科评定总结，出科考试

　　以上是我2021年对内一科做的护理工作计划，希望得到院领导、护理部、科主任的全力支持与鼓励，也希望得到内1佐韦什涅全体医生及护士的大力支持与配合，同心协力把内1科护理迈向一个茀蕨台阶。