度陕西省科协.docx

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度陕西省科协

2017年度陕西省科协

“高端科技创新智库项目”申报书

 

项目名称:

申报单位:

填表日期:

 

陕西省科学技术协会

2017年3月制

填报说明

一、申报单位承诺对所填各项内容的真实性负责,保证没有知识产权争议。

若填报失实或违反规定,申报单位承担全部责任。

二、申报书所填内容应实事求是,表述准确明了,字迹工整易辨,可打印填表。

所有空表均需填写,如无内容请填“/”。

三、申报书为A4纸,于左侧装订成册。

一式两份(至少有一份为加盖公章的原件)。

不接受申报材料传真件。

四、本表各栏出特别规定外,均可自行加行、加页。

其他注意事项,见各表脚注。

五、陕西省科学技术协会有权使用本表所有数据和资料。

一、基本信息

项目名称

研究起止日期

年月至年月

项目

申报

单位

名称

项目负责人

姓名

项目联系人

姓名

手机

手机

电子

信箱

电子

信箱

通讯地址

邮政编码

传真

单位电话

申报项目合作单位1

名称

单位负责人

联系电话

通讯地址

邮政编码

申报项目合作单位2

名称

单位负责人

联系电话

通讯地址

邮政编码

申报项目合作单位3

名称

单位负责人

联系电话

通讯地址

邮政编码

二、立项背景和依据

项目的研究目的、意义,国内外研究状况、水平和发展趋势的分析与评价等(应附主要参考文献及出处)

 

(可另加页)

三、研究方案

1.主要研究内容、预期目标以及主要考核指标

 

(可另加页)

2.研究方法、技术路线及本项目的创新之处

 

(可另加页)

3.计划进度和阶段目标

 

(可另加页)

4.经济效益、社会效益和科学技术水平

 

(可另加页)

5.预期研究成果及形式

 

(可另加页)

四、研究基础与条件

与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成就(包括近期发表的与本项目有关的主要论著、获得学术奖励的情况、正在承担的有关研究项目等)

 

(可另加页)

*论文要写明作者、题目、刊名、年份、卷(期)、页码

*专著要写明作者、书名、出版社、年份

*研究项目要写明名称、编号、任务来源、起止年月、负责或参加的情况以及与本课题的关系

五、项目负责人

姓名

性别

出生年月

职务职称

所学专业

现从事专业

所在单位

在本项目中承担的任务

六、主要研究人员

姓名

性别

出生年月

职务职称

所学专业

现从事专业

所在单位

在本项目中承担的任务

—13—

七、经费预算

序号

经费开支科目

预算金额(万元)

说明

1

资料费

2

调研差旅费

3

会议费

4

数据采集费

5

印刷费

6

专家咨询费

7

劳务费

8

其他支出

合计

经费管理单位名称

经费管理单位银行

账户信息

开户行

账号

八、审核意见

项目申报单位意见

项目负责人意见及签章:

单位负责人意见及签章:

 

单位公章

年月日

陕西省科协审核意见

归口部门负责人意见及签章:

单位负责人意见及签章:

 

单位公章

年月日

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