扎针灸得传染病的案例.docx
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扎针灸得传染病的案例
扎针灸得传染病的案例
篇一：
针灸中级考试题库总结--传染病
1.感染过程的五种表现在不同疾病中各有侧重，一般最常见的是A.被清除B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态【正确答案】：
B
B.在宿主之间反复传播可致毒力增强C.逃避机体的特异性免疫作用D.以上都是E.以上都不是【正确答案】：
D
C.变态反应有一部分是非特异性免疫D.变态反应有一部分是特异性免疫E.以上都不是【正确答案】：
A
4.关于非特异性免疫，下列叙述不正确的是A.是机体清除病原体一种机制B.不牵涉对抗原的识别C.不牵涉二次免疫应答D.是一种保护性免疫应答E.可导致机体组织损伤【正确答案】：
E
5.感染性疾病中导致组织损伤的方式有A.直接侵犯B.毒素作用C.免疫机制D.以上都是E.以上都不是【正确答案】：
D
6.下列哪项不是传染病急性期的改变A.血糖升高B.C－反应蛋白C.醛固酮分泌增加D.球蛋白升高E.高钠血症【正确答案】：
E
【正确答案】：
B
D.糖皮质激素浓度升高E.醛固酮浓度升高【正确答案】：
A
B.在普遍推广人工免疫的干预下，可把易感者将至最低
E.易感者在人群中达到一定比例时可导致传染病的流行【正确答案】：
C
10.传染病流行的基本条件：
A.病原体、人体和它们所处的环境B.病原体、易感人群、感染动物C.传染源、易感人群、传播途径D.传染源、传播途径E.社会因素、自然因素【正确答案】：
C
11.初发传染病已转入恢复期，而初发病的症状再度出现，称为A.再燃B.复发C.再感染D.混合感染E.二重感染【正确答案】：
B
【正确答案】：
B
D.痢疾杆菌E.以上都不是【正确答案】：
C
B.分离培养前最好不应用抗微生物药物C.细菌培养时应在发热、寒战时抽血行血培养
D.血培养标本不得超过5mlE.痰培养应为深部痰标本【正确答案】：
D
【正确答案】：
D
16.传染病的诊断依据：
A.临床症状、体检、生化检查
B.临床资料、流行病学资料、实验室检查C.临床资料、注射疫苗情况、实验室检查D.临床表现、流行病学资料、病原体检查E.流行病学资料、病原体检查【正确答案】：
B
D.PCR方法检测细菌、病毒DNA或RNA技术
E.T细胞亚群【正确答案】：
D
18.细菌性痢疾的病原体属于A.志贺菌属B.沙门菌属C.弧菌属D.弯曲菌属E.螺旋菌属【正确答案】：
A
【正确答案】：
B
B.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D.与病人密切接触经呼吸道传染E.接触病人的血液经伤口感染【正确答案】：
C
E.累及整个肠道【正确答案】：
B
C.及时发现、治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.流行季节预防服药【正确答案】：
B
C.粪便免疫学检查抗原阳性D.粪便镜检有大量脓细胞E.粪培养阳性【正确答案】：
C
24.腹泻的病程要超过多久才考虑慢性细菌性痢疾：
A.1个月B.2个月C.4个月D.6个月E.12个月【正确答案】：
B
D.大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏－雷结晶E.抗生素治疗是否有效【正确答案】：
C
B.大便检查有无炎性成份C.急性高热、昏迷、抽搐D.早期休克E.循环衰竭【正确答案】：
B
27.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的
C.腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显D.大便常规正常，脑脊液化验正常E.多发生在儿童【正确答案】：
D
28.关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润D.内脏血管微血栓形成E.全身毛细血管中毒性损伤【正确答案】：
A
29.下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的典型临床表现A.发热腹痛B.腹泻呕吐C.眼球下陷D.肌肉痉挛E.血压下降【正确答案】：
A
30.麻疹传染性最强时期为A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.发热二周内【正确答案】：
B
【正确答案】：
A
A.HBsAb不管其滴度水平如何，必定对机体有保护性
C.HBeAg／HBeAb系统能够反映机体内病毒复制水平
E.HBeAb不可单独出现阳性【正确答案】：
C
33.下列的抗生素中，哪种（类）最不适合用于治疗伤寒：
A.氯霉素B.磺胺类C.大环内脂类D.第三代头孢类E.氟喹诺酮类【正确答案】：
C
D.第三代氟喹诺酮E.呋喃唑酮【正确答案】：
D
D.低分子右旋糖酐静滴E.碳酸氢钠静滴【正确答案】：
A
D.抑制PGE2在脑内合成并增加脑组织中的环磷酸腺苷E.抑制淋巴因子【正确答案】：
D
37.下列患者何者最可能发生急性重症肝炎A.青年男性，乙肝病毒表面抗原阳性，平素体健，2个月前车祸后曾输血，例行体检时发现
转氨酶中度升高，有轻度乏力、肝区不适等症状
B.中年男性，10年前检出乙肝病毒表面抗原阳性，未接受抗病毒治疗，且始终未戒酒，近2
周出现皮肤巩膜黄染进行性加深及腹胀少尿，入院后又有神志改变，行为紊乱
C.老年女性，原籍上海，既往无明确病毒性肝炎史，3周前首次去西北探亲旅游，在外饮
食，以反复呕吐，尿色加深入院，住院期间消化系统症状好转，但黄疸进行性加深，皮肤瘙痒
D.青年男性，平素身体强壮，否认病毒性肝炎病史，10天前起病，恶心呕吐频繁，入院后经
一般对症保肝措施症状无减轻，呕吐，腹胀进行性加重，并有呕吐咖啡色液体，睡眠节律昼
夜颠倒。
各型病毒标记物均为阴性
E.外籍患者，青年男性，来自某西方国家，平素生活检点，旅游期间经常在外就餐，1周前
出现“上感样”症状，继之恶心，频繁呕吐，就诊时总胆红素51．3mmol／l转氨酶高达2400单位／升【正确答案】：
E
38.关于Still病，下述叙述哪一项正确
A.属于严重的全身性感染性疾病，不及时治疗短期内患者死亡有发热、特殊的皮疹、中性粒
C.应当联合使用抗生寨及肾上腺皮质激素D.是一种变态反应性疾病，在发热待查病因中需要考虑
E.以上都不对【正确答案】：
D
E.糖尿病患者因神经原性膀胱接受导尿【正确答案】：
C
D.苯唑西林加克林霉素E.甲硝唑加克林霉素【正确答案】：
A
41.败血症的抗菌药物治疗，何者正确
A.先静滴有效抗生素，至体温降低至正常即可改口服
B.疗程通常为2周，宜静脉给予
C.伴有迁徙性病灶者使用敏感的杀菌剂3周，同时观察脓肿的大小变化，尽量避免创伤性操
作以免发生医源性败血症
D.两种以上药物的使用既造成浪费又会导致二重感染，故不推荐
E.一般疗程为3周以上，或体温正常后继续使用7～10天，伴脓肿者适当延长【正确答案】：
B
B.皮肤上可见瘀点、瘀斑
E.脑脊液与皮肤瘀点涂片及培养找到病原菌【正确答案】：
E
D.灭蚊、防蚊工作E.人群易感性【正确答案】：
B
A.皮肤普遍充血，有鲜红色粟粒疹B.淡红色小斑丘疹，疹退后无色素沉着C.红色斑丘疹，疹退后有色素沉着D.大小不等的斑丘疹，间有小疱疹E.以上均不是【正确答案】：
C
45.脊髓灰质炎患者，早期病毒可经飞沫和粪便二个途径传播，急性期过后，则主要由：
A.空气飞沫传播B.呕吐物传播C.粪便传播D.血液传播E.密切接触传播【正确答案】：
C
46.流行性乙型脑炎患儿，体温39．8℃，头痛、呕吐、浅昏迷，偶有抽搐，颈硬，克氏征、
布氏征均阳性，应属于下列哪一项A.轻型B.普通型C.重型D.极重型E.以上均不是【正确答案】：
B
47.流行性腮腺炎的隔离期为A.腮腺肿大后5天B.腮腺肿大后10天C.腮腺肿大完全消退D.并发症痊愈为止E.以上均不是【正确答案】：
C
A.霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群
B.古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群
【正确答案】：
A
A.革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛
B.革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃
E.霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素【正确答案】：
B
A.古典生物型B.埃尔托生物型C.副溶血弧菌D.O157大肠杆菌E.O139乱弧菌【正确答案】：
E
C.通过日常生活接触D.通过苍蝇媒介E.通过其他【正确答案】：
A
E.大量水分及电解质丢失【正确答案】：
E
A.严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征
B.先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征
C.畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显
D.畏寒、发热，早期中毒性休克
E.尉烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样【正确答案】：
A
B.粪便、呕吐物培养阳性C.与霍乱患者密切接触史D.大便常规仅见少数白细胞E.大便悬滴镜检阳性【正确答案】：
B
篇二：
儿外妇传染诊断针灸资料
传染病学
第一单元总论
一、感染过程
传染过程的三因素：
病原体、人体、外环境
感染后表现：
病原体被清除
隐性感染：
感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫。
――最常见
显性感染――最易识别
病原携带状态――重要的传染源
潜伏性感染：
人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体。
二、病原体的作用
发病的两个因素：
病原体的致病能力和机体的免疫功能
三、感染过程的免疫应答
1、非特异性免疫：
天然屏障，吞噬作用，体液因子
2、特异性免疫：
细胞免疫；体液免疫；变态反应
四、流行过程的三环节：
传染源；传播途径；人群易患性
五、传染病的特征
1、基本特征：
病原体；传染性；流行病学特征；感染后免疫
2、临床特征分期：
潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期；复发与再燃；后遗症
潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。
3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列：
水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒
六、传染病的预防
传染病分类：
甲类2种，乙类25种，丙类10种
第二单元病毒性肝炎
一、病原学
1、甲肝（HAV）：
属小RNA病毒秤嗜肝病毒
2、乙肝（HBV）：
属嗜肝DNA病毒
3、丙肝（HCV）：
单链RNA病毒
4、丁肝（HDV）：
缺陷的单链RNA病毒
5、戊肝（HEV）：
属杯状病毒
二、流行性
1、甲、戊型
传播途径：
粪－口
传染源：
主要是急性期和亚临床感染者。
发病前2周至发病后2－3周内有传染性。
以发病前后各1周的传染性最强。
2、乙、丙、丁型：
传播途径：
输血；母婴；密切接触；性接触
传染源：
急、慢性患者及病毒携带者
三、发病机制及病理
1、发病机制
甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。
乙肝――以细胞免疫为主
2、病理
（1）急性肝炎：
肝细胞变性坏死，气球样变。
（2）慢性肝炎：
炎症、坏死及纤维化
（3）重型病毒性肝炎：
急性重型肝炎：
肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩亚急性重型肝炎：
肝质稍硬，表面和切面见再生结节。
慢性重型肝炎：
大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
出血倾向最主要的原因：
凝血因子合成障碍。
（4）淤胆型肝炎：
伴明显的肝内淤胆。
小胆管周围有炎性细胞浸润
四、病原学检查
1、HBV现症感染者传染性强的指标：
HBeAg
2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是：
肝穿刺活检
3、诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标：
凝血酶原活动度↓↓第三单元流行性出血热
一、病原学：
病毒感染（布尼亚病毒），为RNA病毒。
二、流行病学
1、主要传染源：
大林姬鼠是林区出血热的主要传染源
褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源
2、传播途径：
接触传播，呼吸道，消化道，虫媒，垂直
3、流行性：
有季节性和周期性。
以青壮年为主。
三、发病机制和病理
1、病机：
出血原因：
发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生D致消耗性凝血障碍，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成
肾损害原因：
肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。
低血压的主要原因：
小血管通透性增加，大量血浆外渗。
2、病理：
小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死，管腔内微血栓形成，周围组织水肿和出血。
四、临床表现
特征：
发热、出血、低血压、肾损害
分期：
1、发热期：
弛张热及稽留热。
三痛症（头痛、腰痛、眼眶痛）；三红征（颜面、颈、上胸潮红）
为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。
2、低血压休克期：
热退病情反而加重
主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现
3、少尿期：
常有低血压。
伴高血容量综合征。
出血倾向加重
4、多尿期：
日尿量＞20ml可发生电解紊乱（低钾低钠）及继发感染、休克
5、恢复期：
尿量降至20ml，血尿素氮、肝酐降至正常
五、检查：
外周血早期出现异型淋巴细胞，血小板减少，尿蛋白于短期内急剧增
加，如见膜状物及包涵体可明确诊断。
血清特异性抗体IgM阳性
血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性
第四单元艾滋病
一、病原学：
人类免疫缺陷病毒（HIV），为RNA病毒。
二、流行病学
1、传染源：
艾滋病患者和无症状HIV感染者
2、传播途径：
性传播，血液，母婴
三、病理：
1、淋巴、造血组织和神经系统的原发病变，是病毒直接引起的
2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤
最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤
机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见
四、分期：
急性感染期；无症状感染期；艾滋病前期；典型艾滋病期
五、检查：
抗－HIV阳性，CD4总数＜0.2或（0.2－0.5）
六、治疗：
主要是抗病毒
或HIV－RNA水平＞5000拷贝
第五单元传染性非典型肺炎
篇三：
常见疾病的针灸治疗
常见疾病的针灸治疗
一、中风后遗症：
1、半身口眼涡斜取手足阳明经穴为主。
处方：
地仓颊车合谷太冲
随证配穴：
牵正、人中、阳白、下关。
经验法：
取牵正、地仓、颧、阳白四穴，运针至滞针后牵引，以患侧面颊潮热为宜。
二、眩晕（附：
高血压）
1、气血不足：
以培补脾胃为主，用补法、灸法。
脾俞足三里气海白会可配伍膈俞、风池。
2、肝阳上亢：
以清潜肝阳为主，用泻法。
风池肝俞肾俞行间侠溪
3、痰湿中阻：
以运脾化痰为主，用平补平泻，可灸。
丰隆中脘内关解溪头维
水针：
（1）合谷太冲
（2）内关风池可用VitB12100微克0.5毫升，
隔日注射一次。
耳穴：
肾神门枕内耳脑
高血压：
（1）曲池足三里
（2）风池太冲
配穴：
头痛：
印堂太阳失眠：
神门心悸：
内关
三、头痛：
1、风邪袭络：
按部位分经取穴，用泻法，留针。
颠顶部：
百会行间通天阿是穴
前头部：
上星头维合谷阿是穴
侧头部：
率谷太阳侠溪阿是穴
后头部：
天柱风池昆仑阿是穴
2、肝阳上亢：
取足厥阴、少阳经穴为主，用泻法。
风池百会侠溪行间
3、气血不足：
取任、督脉经穴和背俞穴为主，用补法、并灸。
百会气海肝俞脾俞肾俞合谷足三里
4、血淤阻络：
参照1取穴，用泻法、留针，或点刺出血。
耳穴：
枕额脑神门
四、三叉神经痛：
五、面瘫：
以手、足阳明经为主，手、足少阳经为辅。
采用局部近取与循经远取相结合的方法。
初起宜浅刺，一周后可予透刺或斜刺。
1、不遂取手足阳明经穴为主，辅以太阳、少阳经穴。
处方：
上肢肩隅曲池手三里外关合谷
下肢环跳阳陵泉足三里解溪昆仑
随证配穴：
上肢轮取肩、后溪等；下肢取血海、委中太溪等
风池翳风颊车地仓合谷太冲
配穴：
鼻唇沟平坦：
迎香鼻中沟歪斜：
人中颏唇沟歪斜：
承浆
目不能合：
攥竹阳白面颊板滞：
四白
经验法：
取牵正、地仓、颧、阳白四穴，运针至滞针后牵引，以患侧面颊潮热为宜。
水针：
VitB1100mg或VitB12100ug注射翳风、牵正，每日或隔日。
六、痹证（附肩周炎、坐骨神经痛）
处方：
行痹：
膈俞血海；痛痹：
肾俞关元；
着痹：
足三里商丘：
热痹：
大椎曲池。
分部：
肩部：
肩肩肩井
肘部：
曲池外关合谷尺泽
腕部：
外关阳溪
背脊：
人中及膀胱经诸穴
髀部：
环跳悬钟
股部：
承扶阳陵泉
膝部：
犊鼻梁丘阳陵泉
踝部：
照海昆仑太溪
肩周炎：
肩肩肩井曲池外关阳陵泉
坐骨神经痛：
肾俞环跳委中承山阳陵泉昆仑三阴交
七、腰痛：
处方：
肾俞委中阿是穴
配穴：
寒湿：
风府劳损：
膈俞肾虚：
命门太溪
八、哮喘：
处方：
实证：
膻中列缺肺俞尺泽
随证配穴：
风寒：
风门；痰热：
丰隆；喘甚：
天突定喘
虚证：
肺俞气海肾俞足三里太渊太溪
灸法：
大椎风门肺俞膻中——冬病夏治
九、胃痛
肝气犯胃：
中脘内关足三里阳陵泉太冲
脾胃虚寒：
脾俞（
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