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外科护生考试

7月外科护生考试

外科实习护生考试

1.先天性心脏病分类哪项正确[单选题]*

A．房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型

B．法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型

C．动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型

D．动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型（正确答案）

E．法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型

2.心包引流患者引流量偏多,突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。

[单选题]*

A.内出血

B.休克

C.感染

D.心包填塞（正确答案）

E.心肌梗死

3.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是[单选题]*

A.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

B.心尖部收缩期吹风样杂音

C.心尖部舒张期隆隆样杂音（正确答案）

D.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

E.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

4.下列不属于周围血管征的是[单选题]*

A.水冲脉

B.Duroziez血管杂音

C..股动脉**击音

D.短拙脉（正确答案）

E.毛细血管搏动征

5.PDA患儿术后，安置心包纵膈引流管，若引流量持续2小时超过（ ），考虑活动性出血. [单选题]*

A、2ml/（kg.h）

B.3ml/（kg.h）

C.4ml/（kg.h）（正确答案）

D.5ml/（kg.h）

6.StanfordA型主动脉夹层原发破口最常见的部位[单选题]*

A升主动脉（正确答案）

B.主动脉弓

C.左锁骨下动脉

D.降主动脉

E.腹主动脉

7.林某，男53岁。

出院前6分钟步行试验行走距离为220m。

该病人的心衰程度为[单选题]*

A.极重度心衰

B.轻度心衰

C.极轻度心衰

D.重度心衰

E.中度心衰（正确答案）

8.肺癌的常见的症状是[单选题]*

A.白色泡沫样痰

B.胸闷，气短

C.肺部有干罗音

D.血痰（正确答案）

E.脓性痰

9.动脉导管未闭的病理解剖部位在[单选题]*

A.降主动脉与主肺动脉之间

B.主动脉弓部与肺动脉分叉处

C.升主动脉与主肺动脉之间

D.主动脉峡部与左肺动脉根部之间（正确答案）

E.升主动脉与肺动脉分叉处

10.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:

[单选题]*

A.吸氧

B.迅速封闭胸部伤口（正确答案）

C.立即剖胸探查

D.输血补液

E.气管插管行辅助呼吸

11.关于食管癌术后的饮食护理，错误的是[单选题]*

A.术后禁食、禁饮3-4天

B.放流症严重者，睡眠时宜采取右侧卧位（正确答案）

C.进食后不要立即平卧

D.进食时宜采取坐位或半坐位

12.成人小量血胸是指失血量为[单选题]*

A.800ml以下

B.700ml以下

C.500ml以下（正确答案）

D.1000ml以下

E.1500ml以下

13.女，21岁，发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。

查血化验可发现[单选题]*

A.胸腔闭式引流瓶内无气泡排出，或每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

B.类风湿因子（+）

C.抗Sm抗体（+）（正确答案）

D.血沉快

E.抗核抗体（+）

14..PICC导管敷料更换频率为[单选题]*

A.每月

B.每48小时

C.穿刺置管24小时内更换敷料，以后每周更换一次，或在敷料松动、潮湿时及时更换（正确答案）

D.每天

15.肿瘤放疗局部皮肤有水泡时，可以使用[单选题]*

A.氢化可的松霜

B.硼酸软膏（正确答案）

C.2%的甲紫

D.0.2%的薄荷淀粉

16.用紫杉醇前口服地塞米松的时间[单选题]*

A.4小时、8小时

B.6小时、12小时（正确答案）

C.2小时、6小时

D.半小时、1小时

17.食管癌手术后极为严重的并发症[单选题]*

A.神经损伤

B.感染

C.吻合口瘘（正确答案）

D.伤口出血

18.化疗期间应注意患者血常规变化，白细胞低于多少应采取保护性措施[单选题]*

A.2.0*10^9/L

B.3.0*10^9/L

C.4.0*10^9/L

D.1.0*10^9/L（正确答案）

19.化疗药物一旦外渗，封闭范围应超过渗漏部位[单选题]*

A.5cm

B.4cm

C.3cm（正确答案）

D.2cm

20.男性，50岁，直肠癌病人，发现血尿，经检查诊断为肿瘤转移，该种转移属于  [单选题]*

A.淋巴道转移

B.种植性转移

C.血行转移

D.直接浸润（正确答案）

E.多种途径转移

21.男性，46岁，Ⅱ期胃癌，关于手术治疗，下列叙述正确的是[单选题]*

A.对Ⅱ期肿瘤，局部切除肿瘤后不必进行化疗

B.一旦肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要

C.对Ⅱ期肿瘤，手术应结合化疗、放疗（正确答案）

D.对各期肿瘤，手术前化疗均没有必要

E.手术切除的范围越广泛越好

22.女性，55岁，发现右乳肿块10天。

检查：

右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。

病人可能的诊断为[单选题]*

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生

C.乳腺炎

D.乳腺癌（正确答案）

E.乳房结核

23.目前治疗原发性肝癌首选的方法[单选题]*

A.介入治疗

B.生物靶向治疗

C.手术治疗（正确答案）

D.化学治疗

E.放射治疗

24.关于脓胸下列哪一项是错误的？

[单选题]*

A.结核性脓胸多属慢性脓胸

B.脓胸的主要症状是高烧.胸痛

C.脓胸多为继发性感染

D.脓胸的病程分早.中.晚三期（正确答案）

25.胸腔闭式引流瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面[单选题]*

A.60cm（正确答案）

B.50cm

C.30cm

D.70cm

26.多根多处肋骨骨折急救要点主要是[单选题]*

A.立即行开胸探查术（正确答案）

B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅

C.输血补液，防治休克

D.加压给养

E.镇静，镇痛

27.胸腔积液插管引流位置[单选题]*

A.腋中线与腋后线间第6肋间

B.腋中线与腋后线间第6肋间或第7肋间（正确答案）

C.胸壁锁骨中线第三肋间

D.前胸壁锁骨中线第二肋间

28.关于食管癌术后的饮食护理，错误的是[单选题]*

A.术后禁食、禁饮3-4天（正确答案）

B.进食后不要立即平卧

C.放流症严重者，睡眠时宜采取右侧卧位

D.进食时宜采取坐位或半坐位

29.急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸[单选题]*

A.24周

B.48周

C.6周

D.3周

E.12周（正确答案）

30.进展期胃癌最早出现的症状[单选题]*

A.恶心、呕吐

B.贫血

C.吞咽困难

D.黑便

E.上腹痛（正确答案）

31.结、直肠癌最常见的转移脏器[单选题]*

A.腹股沟

B.肺

C.脑

D.骨

E.肝脏（正确答案）

32.乳腺癌多发于[单选题]*

A.乳腺内下象限

B.乳腺外下象限

C.乳腺外上象限（正确答案）

D.乳腺内上象限

33.放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液是[单选题]*

A.甘草水

B.金银花水

C.呋喃西林液

D.双氧水（正确答案）

E.生理盐水

34.奥沙利铂在静脉治疗时出现渗漏时，下列处理不应该的是 [单选题]*

A.热敷

B.局部封闭

C.喜辽妥外涂

D.硫酸镁湿敷

E.冷敷（正确答案）

35.肺癌的恶性程度最高的是[单选题]*

A.小细胞末分化癌（正确答案）

B.腺癌

C.大细胞未分化癌

D.鳞状上皮细胞癌

36.女性乳腺癌的好发年龄[单选题]*

A.30-40岁

B.40-49岁（正确答案）

C.50-55岁

D.20-30岁

37.卡培他滨应在餐后何时使用[单选题]*

A.60分钟

B.20分钟

C.30分钟（正确答案）

D.40分钟

38.PDA患儿术后，安置心包纵膈引流管，若引流量持续2小时超过（），考虑活动性出血.[单选题]*

A.3ml/（kg.h）

B.4ml/（kg.h）（正确答案）

C.2ml/（kg.h）

D.5ml/（kg.h）

39.法乐四联征最基本病变是[单选题]*

A.主动脉骑跨

B.房间隔缺损

C.右室流出道梗阻（正确答案）

D.右心室肥大

E.室间隔缺损

40.主动脉瓣重度狭窄伴心绞痛、昏厥或心力衰竭等症状的患者首选治疗为[单选题]*

A.主动脉瓣球囊成型术

B.强心

C.主动脉瓣瓣膜置换术（正确答案）

D.静滴硝酸甘油

E.利尿

41.10.心包引流患者引流量偏多,突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（   ）的可能。

[单选题]*

A.感染

B.心肌梗死

C.休克

D.心包填塞（正确答案）

E.内出血

42.风心病患者突发呼吸困难咳粉红色泡沫痰血压120/80mmHg心率140次/分心律绝对不齐。

首选药物是[单选题]*

AF.可拉明

B.普罗帕酮（心律平

C.利多卡因

D.毛花甙丙（西地兰）（正确答案）

E.胺碘酮

43.我国目前心瓣膜病最常见的病因是[单选题]*

A.先天性瓣膜畸形

B.缺血性心瓣膜病

C.创伤性心瓣膜病

D.退行性瓣膜病

E.风湿性心脏病（正确答案）

44.心包填塞可出现[单选题]*

A.奇脉（正确答案）

B.重脉

C.缺脉

D.交替脉

E.水冲脉

45.冠状动脉粥样硬化患者的饮食类型正确是[单选题]*

A.高热量、低脂肪、高蛋白饮

B.低热量、适量蛋白、低脂肪饮食

C.低盐、高蛋白、低胆固醇（正确答案）

D.低盐、高蛋白、高维生素饮食

46.李某，男，45岁。

有扩张型心肌病史。

本次因呼吸困难不能平卧入院。

该病人首要关注的护理问题是[单选题]*

A.活动无耐力

B.体液过多

C.睡眠型态紊乱

D.气体交换受损（正确答案）

E.心力衰竭

47.女性，12岁，自幼发现右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动，诊断最可能是 [单选题]*

A.纤维瘤

B.畸胎瘤

C.皮脂腺囊肿

D.表皮样囊肿

E.皮样囊肿（正确答案）

48.基础生命支持技术（BLS）中A表示[单选题]*

A.人工呼吸

B.药物治疗

C.胸外按压

D.开放气道（正确答案）

E.除颤

49.开放性气胸发生纵隔摆动的原因[单选题]*

A.健侧肺膨胀不全

B.伤侧肺不张

C.纵隔移向健侧

D.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压

E.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变（正确答案）

50.胸腔闭式引流管如从胸壁伤口处脱出时应首先采取[单选题]*

A.捏紧胸壁穿刺皮肤（正确答案）

B.捏紧引流管

C.立即缝合胸壁穿刺处皮肤

D.更换引流管

E.将引流管立即重新插入

51.化疗病人血小板计数降低，预防出血措施*

使用软毛牙刷，禁用牙签（正确答案）

忌挖鼻孔，不要用力咳嗽（正确答案）

加强体育锻炼，以增强体质

大便时不要过度用力（正确答案）

52.应用下列哪些药物容易出现手足综合征*

A.更生霉素

B.顺铂

C.5-氟脲嘧啶（正确答案）

D.希罗达（正确答案）

53.癌痛治疗的基本原则*

A.口服给药（正确答案）

B.按阶梯给药（正确答案）

C.个体化给药（正确答案）

D.按时给药（正确答案）

E.注意具体细节（正确答案）

54.属于鼻咽癌临床表现的是*

A.鼻塞（正确答案）

B.血涕（正确答案）

C.听力下降（正确答案）

D.面部麻木（正确答案）

E.头痛（正确答案）

55.属于发疱性化疗药物*

A.表柔比星（正确答案）

B.依托泊干

C.长春新碱（正确答案）

D.氮芥（正确答案）

E.丝裂霉素（正确答案）

56.化疗病人鼓励三高饮食*

A.高蛋白（正确答案）

B.高脂肪

C.高维生素（正确答案）

D.高热量（正确答案）

E.髙糖

57.以下属于急性白血病浸润表现的是*

A.胸骨压痛（正确答案）

B.肝脾肿大（正确答案）

C.淋巴结肿大（正确答案）

D.牙龈增生（正确答案）

E.绿色瘤（正确答案）

58.下列关于特发性血小板减少性紫癜正确的是*

A.急性型20~40岁女性多见

B.慢性型发病前常有前驱感染

C.紫癜不高出皮面（正确答案）

D.急性型血小板常低于20X10*9.／L（正确答案）

E.糖皮质激素为首选治疗（正确答案）

59.下列哪些疾病可使血小板减少*

A.急性粒细胞白血病（正确答案）

B.脾功能亢进（正确答案）

C.再生障碍性贫血（正确答案）

D.DIC（正确答案）

E.慢性粒细胞白血病早期

60.化疗药物外渗处理包括*

A.立即停止输液，拔出针头

B.地塞米松5mg+利多卡因100mg局部封闭（正确答案）

C.冷敷或热敷（正确答案）

D.抬高患肢（正确答案）

E..避免局部按压,密切观察（正确答案）

61.成分输血护理包括*

A.护士接到取血通知,凭取血凭证尽快到输血科（或血库）取血。

（正确答案）

B.输血时须由两名医护人员到病人床前严格、认真履行“三查八对”程序（正确答案）

C.在输血过程中加强巡视，以尽早发现异常情况（正确答案）

D.输血完毕，血袋及时送回输血科以备查验（正确答案）

E.取回的血在30分钟内输入（正确答案）

62.骨髓穿刺术术前护理包括*

A.向患者解释检查的目的、意义及操作过程（正确答案）

B.查出血及凝血时间（正确答案）

C.过敏试验（正确答案）

D.胸骨穿刺取仰卧位、枕头垫于背后（正确答案）

63.急性脓胸的处理原则正确的是*

A.选用有效抗生素，控制感染（正确答案）

B.尽早排净脓液，使肺早日复张（正确答案）

C.消除病因（正确答案）

D.全身支持治疗（正确答案）

E.立即剖胸探查

64.针对肠内营养患者，防止发生吸入性肺炎的措施有*

A.开始肠内营养时，必须明确营养管的位置（正确答案）

B.可通过X线证实鼻胃管的位置（正确答案）

C.灌注营养液时，病人应采取半卧位（正确答案）

D.发现有误吸现象，应立即停止肠内营养（正确答案）

E.对存在误吸危险的病人，应改为经十二指肠或空肠喂养（正确答案）

65.食管癌穿孔或出血时可能出现哪些症状*

A.胸部疼痛（正确答案）

B.呕血（正确答案）

C.发热（正确答案）

D.黑便（正确答案）

66.下列关于主动脉夹层说法正确的是*

A.所有的B型主动脉夹层均需要外科干预

B.主动脉夹层诊断后首要控制血压（正确答案）

C.尽可能重建所有脏器的血供（正确答案）

D.型主动脉夹层应尽快手术治疗（正确答案）

E.马凡综合征患者可行支架植入术

67.中心静脉压（CVP）增高的原因有*

A.心源性休克（正确答案）

B.肺水肿（正确答案）

C.心包填塞（正确答案）

D.病人躁动（正确答案）

E.右心及全心衰竭（正确答案）

68.有关风湿性心脏病二尖瓣狭窄的描述正确有*

A.心尖区可听到舒张中期隆隆样杂音和第一心音亢进（正确答案）

B.二尖瓣瓣口面积缩小到<2.5mm

C.在胸骨左缘第3,4,肋间常可听到二尖瓣开瓣音（正确答案）

D.二尖瓣狭窄三联征是指心尖区隆隆样收缩期杂音，开瓣音，P2亢进（正确答案）

E.M型超声心动图可显示瓣叶活动受限，大瓣正常活动波形消失，代之出现城墙垛样的长方波

69.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括*

A．生活作息规律，保持情绪稳定（正确答案）

B．坚持长跑及耐寒锻炼

C．低热量、低脂、维持正常体重，少量多餐（正确答案）

D．防治危险因素，治疗高血压、高血胝、糖尿病，戒烟，限酒（正确答案）

E．按时服药，定期门诊复查（正确答案）

70.急性心肌梗死的心电图包括*

A.S-T段压低（正确答案）

B.T波倒置（正确答案）

C.病理性Q波（正确答案）

D.S-T段弓背向上（正确答案）

E.T波平坦

71.在心脏手术病人的术前护理中手术当日应使用洋地黄和利尿剂。

[判断题]*

对

错（正确答案）

72.女，13岁。

自幼发现心脏杂音，平时症状不明显。

体检发现脉压差增宽，血压120/53mmHg,考虑为先天性心脏病，动脉导管未闭。

为确诊，可进行心电图检查。

[判断题]*

对（正确答案）

错

73.男，9岁。

自幼发现心脏杂音，易患感冒，诊断为先天性心脏病，肺动脉口狭窄，听诊心脏可发现胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

[判断题]*

对（正确答案）

错

74.容易发生骨折的肋骨是1～3肋。

[判断题]*

对

错（正确答案）

75.胸外科病人术前护理要点是加强心理支持，消除焦虑，恐惧。

[判断题]*

对

错（正确答案）

76.抽取抗肿瘤药物应用一次性注射器，且抽出药液不超过注射器的3/4    [判断题]*

对（正确答案）

错

77.化疗药物所致的心血管系统的反应常见的是心肌损伤 [判断题]*

对（正确答案）

错

78.类风湿性关节炎的护理措施最重要的是休息。

[判断题]*

对

错（正确答案）

79.急性再生障碍性贫血的病人预防感染的措施是使用抗生素[判断题]*

对

错（正确答案）

80.严重贫血时出现晕厥、神志模糊是因为脑缺氧。

[判断题]*

对（正确答案）

错