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2019传染病考试.txt∞-一人行,必会发情二人行,必会激情三人行,必有奸情就不会被珍惜。

真实的女孩不完美，完美的女孩不真实。

得之坦然，失之淡然，顺其自然，争其必然。

2019级传染病学试题

“教书先生”恐怕是市井百姓最为熟悉的一种称呼，从最初的门馆、私塾到晚清的学堂，“教书先生”那一行当怎么说也算是让国人景仰甚或敬畏的一种社会职业。

只是更早的“先生”概念并非源于教书，最初出现的“先生”一词也并非有传授知识那般的含义。

《孟子》中的“先生何为出此言也？

”；《论语》中的“有酒食，先生馔”；《国策》中的“先生坐，何至于此？

”等等，均指“先生”为父兄或有学问、有德行的长辈。

其实《国策》中本身就有“先生长者，有德之称”的说法。

可见“先生”之原意非真正的“教师”之意，倒是与当今“先生”的称呼更接近。

看来，“先生”之本源含义在于礼貌和尊称，并非具学问者的专称。

称“老师”为“先生”的记载，首见于《礼记?

曲礼》，有“从于先生，不越礼而与人言”，其中之“先生”意为“年长、资深之传授知识者”，与教师、老师之意基本一致。

1、乙脑的主要传播媒介是

要练说，先练胆。

说话胆小是幼儿语言发展的障碍。

不少幼儿当众说话时显得胆怯：

有的结巴重复，面红耳赤；有的声音极低，自讲自听；有的低头不语，扯衣服，扭身子。

总之，说话时外部表现不自然。

我抓住练胆这个关键，面向全体，偏向差生。

一是和幼儿建立和谐的语言交流关系。

每当和幼儿讲话时，我总是笑脸相迎，声音亲切，动作亲昵，消除幼儿畏惧心理，让他能主动的、无拘无束地和我交谈。

二是注重培养幼儿敢于当众说话的习惯。

或在课堂教学中，改变过去老师讲学生听的传统的教学模式，取消了先举手后发言的约束，多采取自由讨论和谈话的形式，给每个幼儿较多的当众说话的机会，培养幼儿爱说话敢说话的兴趣，对一些说话有困难的幼儿，我总是认真地耐心地听，热情地帮助和鼓励他把话说完、说好，增强其说话的勇气和把话说好的信心。

三是要提明确的说话要求，在说话训练中不断提高，我要求每个幼儿在说话时要仪态大方，口齿清楚，声音响亮，学会用眼神。

对说得好的幼儿，即使是某一方面，我都抓住教育，提出表扬，并要其他幼儿模仿。

长期坚持，不断训练，幼儿说话胆量也在不断提高。

A、中华按蚊B、微小按蚊C、伊蚊D、三带喙库蚊E、蝙蝠

单靠“死”记还不行,还得“活”用,姑且称之为“先死后活”吧。

让学生把一周看到或听到的新鲜事记下来,摒弃那些假话套话空话,写出自己的真情实感,篇幅可长可短,并要求运用积累的成语、名言警句等,定期检查点评,选择优秀篇目在班里朗读或展出。

这样,即巩固了所学的材料,又锻炼了学生的写作能力,同时还培养了学生的观察能力、思维能力等等,达到“一石多鸟”的效果。

2、乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是

A、高热B、缺氧C、脑实质炎症及脑水肿D、低钙E、碱中毒

3、3岁儿童，高热、昏迷、抽搐2天急诊入院疑为乙脑或中毒性菌痢，为及时诊断，应立即进行哪项检查

A、大便培养B、肛试子或盐水灌肠检查C、脑脊液常规及生化

D、头部CTE、乙脑特异性IgM测定

4、关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的

A、属奈瑟菌属，革兰染色阳性B、能产生毒力较强的外毒素

C、在脑脊液及淤点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内

D、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶

E、在含胆汁的培养基上生长良好

5、流脑的主要传播途径是

A、空气飞沫传播B、通过玩具、日常生活接触传播

C、密切接触传播D、通过饮水经消化道传播E、通过食物传播

6、近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肺炎球菌

D、B组B溶血性链球菌E、肠球菌

7、下列各项中，对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是

A、稽留热B、头痛、周身酸痛C、皮肤出血点

D、腓肠肌明显压痛E、结膜充血

8、5岁患儿，高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院，体查：

T40.5℃，P100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈硬，巴氏征（+），下列处理哪项是不妥当的

A、快速静滴20%甘露醇B、静滴氢化考的松C、静滴洛贝林

D、立即腰穿以明确诊断E、可以考虑气管切开

9、流行性腮腺炎最常见的并发症是

A、脑膜炎或脑膜脑炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、肾炎E、肝炎

10、下列试验中，反映严重肝损伤程度最有价值的指标是

A、ALTB、TBiLC、白蛋白D、胆碱脂酶E、凝血酶原活动度

11、根据中华人民共和国传染病防治法（1989），我国法定传染病分为

A、二大类25种B、二大类35种C、三大类25种D、三大类35种

E、三大类30种

12、对于消化道传染病，起主导作用的预防措施是

A、隔离治疗病人B、隔离治疗带菌者C、切断传播途径

D、疫菌苗接种E、接触者预防服药

13、男，40岁，乏力、纳差、恶心、腹胀、尿如浓茶12天，既往体健，体查：

神志清楚，精神差，深度黄疸，未见蜘蛛痣及肝掌，腹部移动性浊音（+），肝肋下2cm，脾未及，实验室检查：

ALT200u，AKP14u，AFP80ug/L，TBil250umol/L，应考虑

A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎E、肝癌

14、流行性出血热病理改变最明显的器官是

A、心脏B、肝脏C、脑垂体D、肾脏E、肺

15、男，20岁，持续发热、腹胀16天，大便4—5次/天，偶有黏液，伴纳差、恶心、右下腹隐痛，4年前曾患血吸虫病，已治疗一次，治疗后未接触疫水，体查：

肝肋下1cm，脾肋下2cm，血象：

WBC5.0×109/L，N0.65，L0.35，大便镜检白细胞少许，大便培养无致病菌生长，最可能的诊断是

A、伤寒B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、血吸虫病E、肝脓肿

16、反映肝细胞损伤最敏感的指标是

A、血清胆红素B、血清白蛋白C、血清谷丙转氨酶D、血清胆碱脂酶

E、血清碱性磷酸酶

17、男，30岁，农民，持续发热半个月，已用氯霉素治疗，每天2g，共7天，体温下降，但未降至正常，体查：

T38℃，P70次/分，R20次/分，肝肋下1cm，脾恰及，血象：

WBC4.5×109/L，N0.65，L0.35。

为确诊，最重要的检查方法是

A、血培养B、大便培养C、小便培养D、骨髓培养E、肥达反应

18、在伤寒病人各个病程中培养阳性率最高的是

A、血B、骨髓C、大便D、小便E、玫瑰疹

19、根据下列哪项检查结果，基本上可排除伤寒的诊断

A、肥达反应阴性B、血培养阴性C、嗜酸性粒细胞绝对计数大于100×105/L

D、白细胞总数大于8×109/LE、骨髓培养阴性

20、关于日本血吸虫，下列哪项是正确的

A、日本血吸虫雌雄同体B、人是日本血吸虫的中间宿主

C、对人具有感染性的是尾蚴D、钉螺是日本血吸虫的终宿主

E、毛蚴在钉螺体内进行有性繁殖

21、根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报

A、3小时和6小时B、6小时和12小时C、12小时和24小时

D、24小时和48小时E、48小时和72小时

22、阿米巴病的主要传染源是

A、症状明显的病人B、犬、猫C、猿、猴等灵长类动物

D、无症状排包囊者及症状极轻的病人E、啮齿类动物

23、暴发型肠阿米巴病发生的直接原因

A、感染原虫的数量多B、机体免疫功能低下C、机体对原虫过敏反应

D、继发细菌感染，黏膜发生广泛急性炎症改变E、虫株毒力强

24、急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是

A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBc

25、间隙性发热20天，血涂片发现疟原虫，患者最明显的体征是

A、贫血B、黄疸C、肝脏肿大D、脾脏肿大E、唇部疱疹

26、关于乙型肝炎的流行病学

A、基本不通过粪-口传播B、无水和食物型暴发流行C、散在性发病

D、无明显季节性高峰E、无家庭聚集现象

27、关于乙型肝炎的发病机理，目前认为下列各项均是正确的，除外

A、乙型肝炎的组织损伤，不是HBV复制的直接结果

B、机体的免疫反应状态与与HBV感染的转归有密切关系

C、免疫反应正常者感染HBV后一般表现为急性黄疸肝炎

D、免疫反应亢进者感染HBV后可引起重型肝炎

E、免疫反应低下者可导致慢性活动性肝炎

28、关于戊型肝炎的临床特点，下列哪项是错误的

A、发病急，多有发热B、黄疸常见C、可发展为慢性肝炎

D、妊娠后期患戊型肝炎易并发重型肝炎和DIC

E、有的患者皮肤瘙痒和淤胆比较明显

29、关于甲型肝炎流行病学，下列哪项是错误的

A、传染源为急性患者和亚临床感染者、特别是无黄疸患者

B、起病前1周至病后2周传染性最强

C、日常生活接触是散发的主要传播方式，水和食物是暴发流行的主要传播方式

D、婴儿出生后6个月不易感染HAV

E、甲型肝炎成人中少见

30、疟疾发作具有周期性，其间隙期的长短取决于

A、侵入的子孢子数量B、子孢子在肝细胞内的发育时间

C、裂殖体在红细胞内发育时间D、机体免疫力强弱E、疟原虫毒力强弱

31、急性重型肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是

A、黄疸迅速加深B、肝脏进行性缩小C、显著的消化道症状

D、明显的出血倾向E、中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷抽搐等

32、对于重型肝炎的诊断来说，意义最小的指标

A、ALT＞200uB、TBil＞170umol/LC、PT较正常延长1倍

D、CHE＜15uE、血清白蛋白＜25g/L

33、继发于脑疝的中枢性呼吸衰竭的表现包括下列各项，除外

A、呼吸浅表、节律不齐B、瞳孔改变C、血压上升

D、脉搏增快E、肌张力增强、抽搐

34、关于传染的概念，下列哪项是错误的

A、传染即感染B、传染即传染病

C、传染是病原体对人体的一种寄生过程

D、病原体通过各种途径进入人体，就开始了传染过程

E、传染过程的不同表现主要取决于病原体的致病力和机体的免疫功能

35、5岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天于7月20日入院，血象：

WBC15×109/L，N0.85。

L0.15，脑脊液：

细胞总数100×106/L，中性粒细胞占70%，蛋白质0.6g/L，糖3mmol/L，氯化物119mmol/L。

最可能的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎B、化脓性脑膜炎C、流行性乙型脑炎

D、结核性脑膜炎E、脑型疟疾

36、男，12岁，因发热、头痛3天、呕吐2次于4月2日入院，体查：

T38.5℃，P96次/分，神志清楚，颈稍有抵抗，胸部发现数个小出血点，克布氏征可疑。

血象：

WBC15×109/，N0.80，L0.20。

脑脊液：

白色浑浊，细胞总数5×109/L。

N0.90，L0.10，蛋白质1g/L，糖1mmol/L，氯化物正常，最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎

D、隐球菌脑膜炎E、散发性病毒性脑炎

37、男，25岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、纳差6天，眼黄2天于9月25日入院。

体查：

T38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。

实验室检查：

WBC13×109/L，N0.70，L0.30。

肝功能ALT128u，TBil62umol/L，尿蛋白+，尿镜检细胞少许，最可能的诊断是

A、急性病毒性肝炎B、钩体病C、流行性出血热D、伤寒E、疟疾

38、菌痢的病变部位主要位于

A、乙状结肠与直肠B、结肠C、回盲部D、回肠E、结肠和空回肠

39、流行性出血热患者突然抽搐、昏迷、瞳孔改变，下列哪种可能性大

A、肝衰竭B、尿毒症C、颅内出血D、肾破裂E、腔道出血

40、男，20岁，半个星期来持续发热，呈稽留热型，伴食欲不振