养老机构对医务室的一般性要求.docx

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养老机构对医务室的一般性要求

养老机构对医务室的一般性要求

说明:

本章为医学专业知识要求。

故:

具体工作内容与计划由养老院聘任的医生制定。

聘任医生应考虑与老年病相关专业知识的有经验的医生担任。

如:

心脑血管专业或中、西医结合医生为首选对象。

围绕以下几点做好养老院的医疗服务工作。

1、熟悉老年病:

高血压、心脏病、老年痴呆、各种脑病、糖尿病⋯⋯

2、建立老年病的基本预警机制:

冬季预防心脑血管疾病。

夏季预防中暑等热毒症(配置凉茶)。

春季预防老年痴呆、脑病的发作。

秋季预防老年忧郁症等。

有条件的要隔年体检,每月称体重⋯⋯

3、积极配合其它部门的衔接工作:

随时随刻与护士、护理员进行关于老人健康方面的信息交流。

绝对不允许出现类似想法:

这是护士、护理员管的事情与我不相关。

看完病、开完药,便一走了之。

作为比护士、护理员高一层知识档次的工作人员应该具备主动承担更多工作责任和义务的意识。

并且对护士、护理员是否正确执行医嘱有监督权。

对饮食这一块,也应该承担相应的监督、告之权。

另外,作为养老院的医生平时要善于与老年人多打交道,与老年人建立密切友好的关系,把老人当成自己的朋友来看待。

附:

参考文件

《国家级福利院评定标准》

总则

第一条为了加强对全国福利院的宏观管理,促进福利院的正规化建设,特制定国家级福利院评定标准。

第二条本标准适用于由国家投资兴建、县以上民政部门负责管理的社会福利院、儿童福利院和精神病人福利院。

集体、个人投资兴办的福利院的评定标准另行制定。

第三条国家级福利院的总体要求是:

(一)贯彻、执行党和国家的路线、方针和政策,全心全意为收养、休养人员服务,与收养、休养人员建立平等、团结、友爱、互助的社会主义人际关系。

(二)坚持办院宗旨,完成当地人民政府安排的“三无”(无家可归、无依无靠、无生活来源)对象的收养任务。

(三)深化改革,实现由福利型向福利经营型、封闭型向开放型、供养型向供养康复型的转变。

(四)管理、服务规范化,效益显著,在城市社会福利事业单位中起骨干、示范作用。

第四条国家级福利院分为国家一级福利院和国家二级福利院。

申报国家福利院须经省级民政厅(局)审核,由民政部批准、命名。

规模

第五条国家级福利院必须具有一定规模。

国家一级福利院床位总数在150张以上,国家二级福利院床位总数在100张以上。

第六条有一支适应工作需要的专业化队伍,其中医疗康复专业队伍中必须有高级职称的专业技术人员。

国家一级福利院医护人员应占全院职工总数的70%以上,国家二级福利院应占65%以上。

第七条有较为完善的生活服务保障设施。

第八条有基本的现代医疗康复设备。

功能第九条具有开展老年人、伤残儿童、精神病人的医疗、护理和康复工作的能力。

第十条扩大服务面,具有向社区康复辐射的能力。

第十一条具有专业培训和科研能力。

第十二条具有自我发展能力。

能利用现有设施和医疗条件,向社会开放,增加收入,不断改善收养、休养人员生活和完善福利院服务设施。

管理第十三条有健全的领导班子。

领导成员事业心强,廉洁奉公,团结协作,求实创新,政绩突出。

第十四条有高效、精干的管理机构。

第十五条有经主管部门认可的切实可行的中长期发展规划和年度实施计划。

第十六条有完善的以岗位责任制为主要内容的各项规章制度。

第十七条院容院貌好,生活环境优美舒适。

国家一级福利院应是本地区的花园式单位,国家二级福利院应是本地区的绿化先进单位

第十八条精神文明建设成果显著。

质量

第十九条为收养、休养人员提供优质服务。

精心安排收养、休养人员的吃、穿、住、治疗和康复。

收养、休养人员生活水平不低于当地群众的一般生活水平。

国家一级福利院和二级福利院的收养、休养人员及其家属满意率分别达到95%和90%以上。

第二十条认真做好医疗保健工作。

定期为收养、休养人员进行健康检查,建立健全病历档案,有病及时治疗。

连续三年内无责任医疗事故。

国家一级福利院单病种的治愈好转率高于95%,国家二级福利院高于90%。

第二十一条精心护理患病的收养、休养人员。

所有上岗的护理人员都必须进行培训。

基础护理合格率、护理技术操作合格率、护理规程合格率达到规定的比例。

第二十二条开展收养、休养人员康复活动有显著成效。

国家一级福利院收养、休养人员的康复参与率达到98%、康复有效率达到90%,国家二级福利院康复参与率达到90%、康复有效率达到85%。

效益

第二十三条床位利用率高。

国家一级福利院的床位利用率达到98%以上,国家二级福利院达到95%以上。

第二十四条工作人员与收养、休养人员的比例合理。

国家级福利院应达到以下标准:

工作人员与正常老人的比例为1∶4;与生活不能自理老人的比例为1∶1.5;与健全儿童的比例为1∶6;与婴儿、残疾

儿童的比例为1∶1.5;与精神病人的比例为1∶2.5

第二十五条事业费开支合理。

国家拨给的事业费重点用在收养、休养人员身上。

国家一级福利院收养、休养人员年生活费开支占年事业费的比例达到80%,国家二级福利院达到70%。

第二十六条创收能力强。

按职工总数计算,国家一级福利院每人每年平均创收为4000元,国家二级福利院每人每年平均创收为3000元。

参照资料:

附则

第二十七条各省、自治区、直辖市民政厅(局)可依据本标准,制定本地区福利院等级评定标准和实施细则。

第二十八条本标准自颁布之日起实施。

第二十九条本标准由民政部负责解释。

例一、《护理员工作时间轮班表》:

标准

时间

一班工作时间

二班工作时间

三班工作时间

A自定人数

8:

00—16:

00

16:

00—24:

00

24:

00—8:

00

B自定人数

16:

00—24:

00

24:

00—8:

00

8:

00—16:

00

C自定人数

24:

00—8:

00

8:

00—16:

00

16:

00—24:

00

D自定人数8:

30—17:

30D换成AA换成BB换成C

E自定人数轮休一天E替换成DC替换成E以此类推

注:

1、此表设计为四班三运转使用,6天倒一次班,休息一天,每班两个人。

2、此为冬季作息时间表,其他季节按当地情况具体安排

3、由于人手不足,上大夜班的人员必须于17:

30到岗接D的班,工作到18:

30才允许休息(在中心休息)。

但是,当日夜间有突发事宜,必须立即结束休息参与处理该事宜后,继续休息。

同理小夜班人员在24:

00下班休息后,如果期间发生突发事件也必须立即结束休息参与处理事宜后,方可继续休息。

4、由于4楼为特殊老人居住集中地,因此,护士上班到岗地点为:

4楼:

上午:

8:

00——8:

30,下午:

17:

00——18:

30。

其他时间按常规工作内容自己把握,从1楼巡视到5楼。

5、护士的主要工作为:

监督老人定时、定量吃药、协助护理员进行医疗保健预防工作(测体温、量血压、脉搏、大便、按摩、思维锻炼及健身锻炼、观察老人心理以及身体健康变化),督促并协助护理员为老人洗脚、洗澡、抹澡、剪指甲、理发、清洗被褥、衣服、吃点心、组织简单的集体活动——看电视、晒太阳等常规工作。

6、每天当班班长于下午15:

30前必须将当日记录:

通知家属事情的电话通知家属记录本交给前台工作人员,由前台工作人员一一电话通知家属各项事宜,并记录家属回复。

全部结束后,由前台工作人员交回各个楼层的班长。

前台工作人员要时刻记录家属来电,并转告各个相关楼层的班长,班长必须签字,表示已收到家属来电。

(这一条可以解决护理人员人手少,不能在前台耽误太长时间打电话和经常忘记打电话、这个班不愿打电话老是推给下班人员去打电话的问题。

如果是上一班人员手上发生的事情,下一班的人员往往不愿意打电话,就又推迟一天电话,往往耽误老人的事情:

比如送药,送衣服等等⋯⋯)例二、《电话通知家属事宜记录本》:

兹通知,家属先生/女士:

通知事项家属回复:

日期:

前台签名:

例三、《养老院入住老人简况表(医护人员使用)》:

房号

姓名

年龄

性别

身体状况

备注

010

张澜

80

脑萎缩

内向

例四、《护士常规工作记录表》

房号

姓名

年龄

性别

身体状况

备注

011

李玉

80

语言障碍

性格孤僻

012

赵武

78

忧郁症

怕吵闹

责任人:

年月日入院时间:

期项目

体温

大便

小便

房号:

010姓名:

张三

时间:

2012年1月

脉搏

洗澡

泡脚

换洗

服、

被褥

理发、剪指

晒太

有氧

运动

洗头

备注:

检查责任人:

注明:

考虑纸张不足记录每月日期,因此斜杠上方为每月单数,斜杠下方为每月双数:

31日记录在备注中。

如果纸张够了,各个单位依据自身条件往后面加划一格,注明31日即可。

每个入住老人住满全年必须存档12张表格。

例六、《居家保姆型服务人员时间安排》:

每月休息四天,每天午休3小时,晚上在值班间休息12小时。

其余为工作时间。

节假日轮休,工作由干部轮流顶班。

上述所列各表中,未尽项目请参见民政部养老院行业标准内的内

容进行具体加减调整。

此上述类表均为范例,不作法律依据处理。

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