社区护理学作业参考标准答案.docx

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社区护理学作业参考标准答案

社区护理学作业参考答案

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《社区护理学》

作业练习一参考答案

一、填空题：

1、卫生服务体系、卫生保障体系、卫生执法体系

2、健康人群、高危人群、患病人群、病人家属及照顾者

3、倾向因素、促成因素、强化因素

4、地域性、人口要素、同质性、结构要素

5、初次访视、连续性访视

二、选择题

1、C2、A3、D4、B5、D6、A7、C8、D9、B10、C

三、名词解释题：

1、社区——是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体），聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。

2、家庭访视——是指在服务对象家庭里，为了维护和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。

3、初级卫生保健——是指由基层卫生人员为社区居民提供最基本、必须的卫生保健服务。

4、健康教育——是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。

5、社区护理——是综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础、以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。

6、强化因素——是激励或减弱某种行为发展和行为维持的因素。

四、问答题

1、答：

社区的特点

1）地域性2）人口要素3）同质性4）结构要素

社区的功能

1）社会化功能2）生产、消费及分配的功能3）社会参与和归属的功能

4）社会控制功能5）相互支持及福利功能

2、答：

社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续性的、动态性的和综合性的服务。

社区护理对象按人的健康程度分：

健康人群、亚健康人群、重点人群、高危人群和患病人群五类。

3、答：

1）具有国家护士资格并经注册

2）通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训

3）独立从事家庭访视或居家护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。

依据是：

《社区护理管理的指导意见》

4、答：

健康促进的原则是

1）制定健康相关政策；

2）营造支持健康的环境；

3）强化社区活动；

4）开发个人技术；

5）转换卫生服务方向。

5、答：

1）居民对护理服务的满意率

2）居民对护理服务的投诉率

3）社区护理差错、事故的发生率

4）社区护理服务的覆盖率

5）空巢老年慢性病病人访视率、居家护理率

6）家庭护理病历建档率、护理计划与病人实际符合率。

6、答：

1）坚持政府领导，部门协同，社会参与，多方筹资；

2）坚持为社区人群健康服务的宗旨；

3）坚持以区域卫生规划为指导，引进竞争机制，合理配置和充分利用现有卫生资源，提供居民需求的低成本、广覆盖、高效益、方便可行的社区护理服务；

4）坚持实事求是、积极稳妥、循序渐进、因地制宜的发展；

5）坚持在社区卫生服务总目标下进行，保证社区护理的可持续性发展；

6）坚持预防为主，向居民提供促进健康、预防疾病、维持健康的综合护理服务。

7、答：

1）社区健康护理；

2）家庭健康护理

3）重点人群健康的保健指导

4）健康教育

5）计划免疫与预防接种

6）定期健康检查

7）居家慢性病病人

8）传染病的防治

9）承担社区卫生服务相关人员的联络与协调工作

10）条件具备者，可成为社区卫生服务的管理者，担当社区卫生管理工作。

8、答：

初级卫生保健（PHC）——是指由基层卫生人员为社区居民提供最基本、必须的卫生保健服务。

PHC的四项原则：

1）提供最基本的、必需的卫生保健服务；

2）居民充分地参与，用个人和家庭能够接受的方法，国家和社区能够筹集到的资金进行卫生服务；

3）国家各机关团体以及社区把初级卫生服务纳入其整体的社会经济开发计划；

4）以社区的主要健康问题为中心，根据各自的具体情况进行增进健康、预防和治疗疾病、促进康复的卫生服务。

9、答：

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。

内容包括：

1）一般性健康教育内容

2）特殊性健康教育内容

3）卫生管理法规的教育

10、答：

健康信念模式的内涵是用社会心理学方法解释健康相关行为，遵照认知理论的原则，强调个体的主观心理过程，即期望、思维、推理、信念等对行为的主导作用。

健康信念模式是由个人认知、修正因素和行动的可能性3部分组成。

11、答：

家庭访视是指在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。

主要内容：

1）判断家庭存在的健康问题

2）提供直接护理

3）健康教育

4）提供如何利用各种社会健康福利资源的咨询指导

5）进行协调、合作服务

12、答：

家庭访视时的注意事项包括

1）着装；2）态度；3）掌握熟练的沟通技巧，同时进行指导和咨询；4）灵活机动，因地制宜；5）尊重被访视对象及其家庭；6）保持一定界线；7）访视时间；8）服务项目与收费；9）签订家庭访视协议；10）安全问题及对策。

13、答：

1）病人得到连续性的治疗和护理

2）病人生活更为方便，增强其自我照顾的意识和能力，提高生活质量。

3）增进家属照顾病人的意识，并使他们学会相关的护理知识与技能。

4）减少家庭的经济负担。

5）扩展护理专业的工作领域，促进护理专业的发展。

6）缩短病人住院日数，增加病床的利用率，降低病人的医疗费用。

14、答：

社区健康教育——是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统社会活动和教育活动。

社区开展健康教育的目标：

1）引导和促进社区人群健康和自我保护意识；

2）使居民学会基本的保健知识和技能；

3）促使居民养成有利于健康的行为和生活方式；

4）合理利用社区的保健服务资源。

⑤减低和消除社区健康危险因素。

作业练习二参考答案：

一、填空题：

1、特定地位

2、社区、群体

3、婚姻家庭、单亲家庭、非婚姻家庭

4、家庭

5、普遍建档

二、选择题：

1、A2、C3、A4、D5、B6、B7、D8、A9、B10、C

三、名词解释题：

1、家庭健康护理——是以家庭为服务对象，以家庭理论为指导思想，以护理程序为工作方法，护士与家庭共同参与，确保家庭健康的一系列护理活动

2、家庭发展任务——是指家庭在各发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的课题。

3、健康家庭——是指家庭中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力，能够提供满足身心健康需要的内部和外部资源的家庭。

4、社区健康护理——是以社区为单位，以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础，运用护理程序的方法，对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理的过程。

四、问答题

1、答：

1）情感功能家庭成员以血缘和情感为纽带，通过彼此的关爱和支持满足爱与被爱的需要。

2）社会化功能

3）生殖功能体现人类作为生物世代延续种群的本能与延续种群的需要。

4）经济功能家庭的主要功能之一是经营生活。

5）健康照顾功能

2、答：

收集资料的内容

1）社区地理环境与人为环境特征评估生活圈和生活环境是否安全、健康。

2）社区人口群体特征评估社区群体的构成、分布和群体健康状况。

3）社会系统特征。

收集资料的主要方法

1）查阅文献主要查看已有的社区健康相关资料及各种记录数据。

2）实地考察（实地观察）收集客观资料。

3）社区调查①社区访谈法。

②现状调查法。

③回顾性调查。

4）社区讨论会

3、答：

1）熟练掌握相应的知识和技能

2）适当的分工与合作，做到有效利用人力资源。

3）及时发现和处理实施中遇到的各种困难和问题。

4）为服务对象提供安全、舒适和可便于利用的环境。

5）及时、准确、认真地记录实施过程。

6）记录格式采用PIO格式，即问题+护理措施+结果的书写模式。

4、答：

1）掌握居民的基本情况和健康现状

2）为解决居民主要健康问题提供依据

3）开展社区护理

4）开展全科医疗服务，进行居民健康动态管理

5）为全科医学和社区护理的教学与科研提供信息资料

6）为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据

7）为司法工作提供依据

5、答：

1）传染病的预防

2）阻止传染病的蔓延

3）社区传染病病人的护理与管理

6、答：

1）向家庭中的病人提供医疗及护理服务

2）协助家庭成员心理适应和社会适应

3）协助家庭成员改善和建立有利于健康的环境和生活

4）协助家庭利用健康资源

7、答：

健康家庭是指家庭中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力，能够提供满足身心健康需要的内部和外部资源的家庭。

健康家庭能够满足家庭成员成长的需要，维系家庭成员共同面对生活中的各种挑战。

家庭还需适应各种角色改变，并有促进健康成长的潜能。

8、答：

1）整体性家庭成员的变化一定回影响到家庭整体的变化。

2）积累性家庭整体的功能大于家庭成员功能之和。

家庭成员汇聚一起讨论的效果明显优于家庭成员独自想办法的效果。

3）稳定性家庭系统力图应对家庭内外的变化，维持家庭的安定

4）周期性因果关系

5）组织性家庭成员有角色层次。

如父母有养育子女长大成人的义务，子女应遵照父母教诲去做。

作业练习三参考答案

一、填空题：

1、75%

2、母乳喂养

3、学龄期、青春期、过渡、特殊

4、晚婚、晚育、少生、优生

5、生活质量、延长寿命

6、维护、促进

二、选择题：

1、A2、B3、B4、D5、C6、B7、A8、D9、C10、D11、A12、B

三、名词解释题：

1、儿童自闭症——是一种神经系统发育障碍引起的精神障碍性疾病。

2、亚健康状态——指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。

3、计划免疫——是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性的实施基础免疫及随后实时的加强免疫（复种）。

4、围绝经期——是指妇女40岁后出现的卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期，是一个逐步变化的过程。

5、产褥期——是母亲除乳房外，身体各器官自身恢复至孕前状态的一段时期，约六周时间。

四、问答题

1、答：

1）促进儿童健康生长发育

2）增强儿童体质，促进早期发育，早期开发智力。

3）降低儿童发病率和死亡率

4）依法保障儿童和青少年权益

2、答：

1）进行体格测量时必须应用准确、统一的测量用具和方法。

2）根据不同的对象选用合适的标准参照值。

3）评价时应根据评价目的选择适当评价方法，再结合体格检查，生活环境、健康和疾病状况进行综合分析。

4）评价体格发育时，不能仅凭一次测量结果就下结论，而应定期体格测量，进行动态纵向连续性观察，才能客观、正确地评价。

5）全面评价儿童青少年体格生长状况，形态指标评价内容须包括发育水平、生长速度及匀称程度三个方面。

3、答：

视访重点（生后3天内）

1）观察新生儿居室内的环境、如温湿度、通风状况以及安全、卫生状况等。

观察新生儿一般情况，如面色、呼吸、吸吮能力等。

2）询问母亲新生儿在出生前、出生时及出生后的情况，包括孕母情况、分娩方式、出生时体重和身长、喂养、睡眠、大小便情况，是否接种卡介苗和乙肝疫苗等。

3）测量体重、身长、体温。

注意检查有无黄疸、脐部有无感染、出血等。

检查有无听觉障碍和其他先天畸形。

4）宣教母乳喂养、婴儿抚触的益处和方法，普及科学育儿知识。

5）发现异常问题及时给予指导和处理，做好记录，预约下次访视时间。

4、答：

1）体格测量与评价

2）询问个人史和既往史

3）全身各系统检查。

4）常见病的定期实验检查

5、答：

1）产前检查与产前健康教育

2）孕期卫生指导

3）孕期用药与性生活指导

4）孕期自我监护方法指导

5）孕期营养指导

6）孕晚期的指导

7）孕期常见并发症与合并症的护理

6、答：

1）加强健康教育，使孕妇及家属了解妊高征的相关知识，增强自我保健意识和自我监护能力。

2）定期进行产前检查，以便及早发现异常，及时得到治疗。

3）指导孕妇合理饮食，减少过量脂肪和盐的摄人。

4）保证足够的休息和睡眠，保持心情愉快。

7、答：

1）理化因素；2）营养因素；3）生物学致病因素；4）内分泌因素

5）躯体因素；6）行为因素；7）精神因素；8）社会因素9）身心处于超负荷状态

6、答：

1）提高心理素质，消除心理危机；

2）调节不良心态做好自我心理调整是健康行为的重要环节；

3）培养健康心理健康

4）心理调节法，影响对方的心理状态，改变不正确的认知活动、情绪障碍，解决其心理上的矛盾。

9、答：

1）合理膳食，适当的能量摄取；

2）合理安排工作与休息

3）合理的运动

4）纠正不良的行为习惯

5）学会应对压力

6）坚持定期健康体检

作业练习四参考答案

一、填空题：

1、英国

2、3类

3、维护、促进

4、手法检查、器械检查

5、推广

6、60岁以上

二、单项选择题：

1、A2、D3、B4、C5、A6、D

三、多项选择题：

1、ABCD2、ABCD3、ABD4、ACD5、ABCD

四、名词解释题：

1、精神障碍——是指在各种因素作用下（包括各种生物学因素、社会心理因素等）造成大脑功能失调，而出现感知、思维、情感、行为、意志以及智力等精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病。

2、离退休综合征——指离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍。

3、老龄化社会——联合国将60岁及60岁以上人口占总人口的10％以上，或65岁及65岁以上人口占总人口的7％以上称为老龄化社会。

4、自我护理——是指个体在稳定或变化后的环境中为维持生命，增进健康与幸福，确保自身功能健全和发展而进行的自我照顾活动。

5、残障——指由于残损或残疾，限制或阻碍完成正常情况下（按年龄、性别社会、文化等因素）应能完成的社会工作，是社会水平的残疾。

五、思考题

1、答：

1）孤独心理

2）怀旧心理

3）忧虑多疑

4）牵挂心理

5）性需求心理

2、答：

1）丧偶

2）再婚

3）丧子（女）

4）家庭不和睦

5）经济困窘

3、答：

1）患病率高

2）不能全面正确提供病史

3）疾病不易被发觉

4）疾病的并存性

5）发病缓慢，临床症状不典型

6）易发生意识障碍

7）易发生水、电解质紊乱

8）身心后遗症发病率高

4、答：

1）跌倒的防护

2）防呛防噎

3）防止坠床

4）注意用药安全

5）防止交又感染

5、答：

1）病因复杂、潜伏期与患病时间长

2）在发病初期的症状和体征不明显

3）具有不可逆转的病理变化而不易治愈

4）需要长期的治疗和护理

6、答：

常见慢性病危险因素有

1）不良生活习惯

2）自然环境和社会环境的影响

3）个人的遗传和生物以及家庭因素

4）精神心理因素

7、答：

慢性病的的护理措施包括

1）病人的心理护理，使病人树立战胜疾病的信心；

2）合理膳食；

3）适当运动；

4）家庭环境指导；

5）用药指导；

6）指导血压计的使用；

7）预防并发症

8、答：

社区精神卫生保健是以社区为服务单位，以社区居民为工作对象，针对社区群体的特点，开展一系列组织性与系统性的心理卫生服务，利用精神医学、心理学、社会学等多方面知识，为社区群体和需要人群提供多元化、人性化的心理卫生服务。

社区心理精神卫生保健目的是充分利用社区资源，满足社区的心理精神卫生服务需求，协助社区群体解决生活等问题，增进心理健康和精神疾病的防治与康复，提高社区人群的生活质量。