老年护理学试题及答案最新.docx

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老年护理学试题及答案最新

老年护理学试题及答案【最新】

一、单项选择题(本大题共20小题,每题1分,共20分)

在每题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将

其代码填写在题后的括号内.错选、多项选择或未选均无分.

1.以下适用于生活不能自理老年人的养护机构是(C)

A.老年公寓B.日间护理院C.养老院D.临时托老所

2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在(C)

A.20-22CB.22-24CC.24-26CD.26-28C

3.说明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至

运动前水平所需的时间超过(B)

A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟

4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是(C)

A.阵发性腹部绞痛B.无痛性腹胀C呕吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出

5.“空巢家庭〞的含义是(A)

A.无子女共处,只剩老年人单独生活的家庭B.分居老人组成的家庭C夫妻一方过世,只一人单独生活的家庭D.无父母,只剩子女单独生活的家庭

6.支气管哮喘发作期的典型体征是(A)

A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力B桶状胸C胸部叩诊过清音D.呼吸音减弱

7.引起支气管哮喘的最常见诱因是(D)

A.吸入刺激性烟雾B.接触过敏原C药物D.呼吸道感染

8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的含义是(C)

A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数B.平均每小时通气次数C.平均

每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数D.平均每小时睡眠呼吸暂停次数-低通气次数

9.洋地黄中毒反响中最常见的心律失常是(A)

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C心房颤抖D.房室传导阻滞

10.为便秘的老人进行排便习惯练习时,适宜的排便时间为(B)

A.清晨起床后B.早餐前C早餐后D.晚临睡前

11.一位65岁的男性病人,患有前列腺增生,常因长时间未排尿而出现不自主漏尿,该老人出现的尿失禁类型为(D)

A.压力性尿失禁B急迫性尿失禁C反射性尿失禁D.充盈性尿失禁

12.关于老年人的骨髓组织及其造血功能的变化,陈述不正确的

是(C)

A.骨髓间隙脂肪含量和纤维组织逐渐增加B.红骨髓逐渐为黄骨髓所取代C骨髓造血功能变化不大D.应激情况下,骨髓造血储藏功能

缺乏

13.一位72岁患有痛风的男性老人突发局部关节的剧烈疼痛伴红、肿、热和功能障碍,说明其痛风的病程处于(B)

A.无病症期B.急性关节炎期C痛风石期D.慢性关节炎期

14.我国界定临终病人的条件是其仅能存活的时间为(B)

A.缺乏1个月B.2-3个月C.6个月以内D.1年以内

15.一位68岁女性老人右眼出现渐进性、无痛性视力减退,并出现复视,畏光,经医生检查发现晶状体浑浊,眼底看不清,皮质吸水肿胀,最可能的诊断是(B)

A.青光眼B.白内障C老年性黄斑变性D.老视

16.关于老年期运动系统的生理特点,陈述不正确的选项是(D)

A.肌力和弹性下降B.骨有机物退化C运动水平下降D.肢体畸形

17.为老年人进行皮肤健康问题的护理评估时,需做皮肤划痕试验,判断为皮肤划痕征阳性的指证为(A)

A.1-3分钟内局部出现条状风团B.3-5分钟内局部出现条状风团C.5-7分钟内局部出现条状风团D.7-9分钟内局部出现条状风团

18.老年男性患有良性前列腺增生,其最早出现的病症是(A)

A.尿频B.尿急C急迫性尿失禁D.排尿困难

19.女性,74岁,既往无高血压史,记忆力进行性下降6年.近

来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不知名称,只会说“那样东西〞.夜间定向障碍,行为紊乱.肌力正常,无共济失调,脑部CT示有广泛脑萎缩.考虑可能的诊断是(D)

A.亨廷顿氏病B.多发梗死性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病

20.老年肿瘤病人饮食护理的总原那么是(D)

A.高蛋白低热量辅以适当维生素和矿物质B.高热量低蛋白辅以

适当维生素和矿物质C高蛋白高热量高维生素和矿物质D.高蛋白高热量辅以适当维生素和矿物质

二、多项选择题(本大题共5小题,每题2分,共10分)

在每题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请

将其代码填写在题后的括号内.错选、多项选择、少选或未选均无分.

21.适用于截瘫老人的助行器具包括(BC)

A.手杖B.前臂杖C腋卞丈D.步行器E.轮椅

22.跌倒危险因素评估时,需进行平衡水平的评定,主要评定的方法有(ABC)

A.观察法B.功能性评定C姿势图D.体格检查E.自我评定

23.慢性阻塞性肺疾病治疗的目的有(ABC)

A.阻止病症开展和防治反复急性加重B.减缓或阻止肺功能下降

C改善病症和活动水平D.限制感染E.防治并发症

24.较适宜老年糖尿病病人的运动形式有(ADE)

A.步行B.登山C打篮球D.游泳E太极拳

25.为老年临终病人提供的心理效劳内容包括(ABE)

A.尊重病人B.耐心解释消除疑虑C陪伴和聆听D.满足合理要求E死亡教育

三、名词解释(本大题共5小题,每题3分,共15分)

26.肿瘤:

是机体组织细胞在各种内在和外在致瘤因素的长期作用下,失去了对其生长的正常调控,发生过度增生及异常分化而形成的新生物.

27.压疮:

是机体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤和皮下组织失去正常功能,而引起的组织破损和坏死.

28.偏执性精神障碍:

又称为持久妄想性障碍,是一组以长期持续性妄想为唯一或最突出的临床特征的精神障碍.此类障碍的妄想内容变异较大,常为夸大、被害、嫉妒、疑病等.

29.类风湿关节炎:

是一种多系统性的自身免疫性疾病,主要累及周围关节,表现为慢性、多发性、对称性、非特异性关节炎性病变,特征是病程长、关节痛和肿胀反复发作,关节畸形逐步形成.

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30.痛风:

是喋吟代谢紊乱和尿酸排泄障碍引起的、以高尿酸血症为标志、继而可出现尿酸结晶沉积、关节炎和肾病等临床表现的一种代谢性疾病.

四、简做题〔本大题共5小题,共25分〕

31.简述我国人口老龄化的主要特点.

1.老年人口绝对数世界第一.2人口老化进展迅速.3人口老化的地域分布呈现地区开展不平衡、东南沿海快于西部地区,且城乡倒置.4.老年人口的人口学特征:

①高龄女性比例大②老年人口高龄化③教育程度偏低.5.经济开展落后于人口老化速度.

32.简述危重哮喘发作的临床表现.

1.病史:

危重发作史、经常急诊或住院、近期有或正在使用激素.

2.病症:

严重气促〔经吸入药物无改善卜失去活动水平.3体征:

呼吸急促.30次/分〕、语句断续、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、双相高调哮鸣音或呼吸音和哮鸣音均明显减弱、奇脉,心动过速〔>120次/

分〕、发绢、疲乏或嗜睡

4.血气分析:

SaO2PaO2

33.老年心律失常病人预防猝死的护理举措有哪些?

1.绝对卧床休息,做好生活护理.2心电监护.3寻找及纠正引起心律失常的原因.4做好抢救准备.

34.对老年人合理用药指导应着重于哪几个方面?

1.强调用经验替代专业知识指导用药的危险性、并通过讨论、说服来改变病人不合理用药的行为.2.强调在治疗过程中,需根据具体疾病、个体差异等综合因素选择药物.3强调在使用非处方药时,应在药师的指导下,了解药物的成分,以预防重复用药.4.强调简单用

药原那么,用药种类越多、药物不良反响发生率越高.5.强调理性用药,

预防在没有明确适应症的情况下随意用药、特别是预防性使用抗感染药,应合理应用解热镇痛药和抗炎药.

35.简述急性闭角型青光眼的临床分期及各期的特点.

1.临床前期:

具有闭角型青光眼浅前房、窄房角的解剖特点,尚未发作.2.发作期:

眼压迅速升高,随之出现眼痛、头痛、视力下降、恶心、呕吐、虹视等.临床上可分为两种情况:

①典型大发作:

起病急,

有明显的眼部特征.多为一眼,也可双眼同时发作.②不典型发作:

病人自觉病症轻,视力下降不明显,但有雾视、虹视现象.3.间歇缓

解期:

闭角型青光眼发作经及时治疗或自行缓解、眼压下降,关闭的房角重新开放,病情得到暂时的缓解或稳定相当长的时间.4.慢性进

展期:

房角永久关闭,眼压持续升高.

五、论述题〔本大题共2小题,每题10分,共20分〕

36.试述老年期血液系统疾病病人的病史评估和身体评估内容.

〔1〕病史①患病及治疗经过:

主要了解病人起病时的年龄、表现形式及持续时间,有无明确诱因或病因.②过去及其他病史:

由于老年

血液病以获得性或继发性为多,相关疾病史的询问对病因判断意义重大.③心理社会资料:

主要了解病人性格特征、患病后的情绪反响及社会支持情况.④生活史:

包括病人的饮食习惯、日常生活方式、自理人力、有无特殊的嗜好.〔2〕身体评估①一般状态:

包括生命体征、意识状态、面部表情、营养状态和体位有无异常.②皮肤黏膜:

有无

苍白、黄染、瘀点、瘀斑、血肿、痒疮、局部发红或溃烂、浮肿.③浅表淋巴结:

有无肿大及其部位、数目、大小、外表情况、质地、活动度、有无压痛等.④五官检查:

睑结膜有无苍白,球结膜有无充血或出血;双侧瞳孔是否等大等圆及对光反射是否存在;鼻腔有无出血;口腔黏膜有无溃疡、白斑、出血点或血泡形成,牙龈有无出血、渗血、

溢脓或增生;有无踽齿、缺齿、义齿;咽后壁有无充血,双侧扁桃体有无肿大,外表有无脓性分泌物.

37.试述中暑与低体温综合征的老年人救治护理要点.

(1)中暑①尽快让病人脱离高温环境②采取降温举措:

应给予温水湿敷胸腹并增强通风、高热的病人给予温水擦浴、同时肌内或静脉注射复方冬眠灵可减轻寒战反响,增强降温效果.③迅速纠正病人的失水、维持电解质平衡.根据病人失水程度调节补液量、成分和速度,使尿量保持在每小时50ml以上.④严密监护,及时发现并发症,注意观察生命体征、神志,尿量及其颜色的变化,皮肤黏膜有无出血等.⑤增强护理,促进康复,增强生活护理,对意识障碍的病人注意预防坠床、感染等继发伤害的发生.

(2)低

体温综合征①将病人置于温暖的环境.②采取复温举措:

最好将

病人置于电热褥上,盖好毛毯或棉被,以0.5C/h-1C/h的速度给病人复温.也可以用多个热水袋或盛满热水的瓶子,放在病人身体的两侧帮助复温,将提问升至肛温36-37C并维持.在给予静脉输液时,应将液体加温至35-36C.③给予温热的高热量流质食物,病情较轻或意识恢复的病人,给予少量多餐、温热、高蛋白、高碳水化合物的流质食物,以保证热量的供应.④密切观察病情变化和防治并发症.

随时观察病人生命体征、神志的变化、以及早发现休克、心衰、心律

失常的出现并做出相应处理.对意识障碍和活动不便的病人,应给予

定时翻身.

六、病例分析题(10分)

38.张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有屡次“短暂脑缺血发作〞,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清.

无大小便失禁.查体:

血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级.头颅CT检查可见低密度梗死灶.

问题:

(1涨大妈的主要护理诊断/问题有哪些?

1.躯体活动障碍:

与偏瘫有关.2语言沟通障碍:

与语言中枢功能受损有关.

(2)该病可能有哪些并发症,应采取哪些预防举措?

该病常见的并发症有静脉血栓形成、直立性低血压、失用性骨质疏松等.具体预防举措如下:

1静脉血栓形成:

应抬高低肢15-30度,下肢远端高于近端,预防膝下垫枕;穿弹力长袜;减少在患肢输血输液;进行早期瘫痪肢体的主动与被动运动,下肢肌肉功能性电刺激,鼓励病人尽早下床活动;观察病人有无患肢痛、肿胀、局部皮温升高、肢体发红、发绢等.2.直立性低血压:

应定时改变病人的体位,鼓励尽早开始做起练习,并逐步抬高床头,让病人能缓慢适应;病人改变体位时,注意观察有无眩晕、耳鸣,恶心、眼的发黑、意识丧失等病症.

3.失用性骨质疏松:

由于长期卧床,骨质疏松发生率很高,而骨质疏松很容易导致骨折而影响病人康复,应及时开展负重站立练习;力量,耐久度和协调性练习.

(3)在病情恢复后,如何做好张大妈的康复练习?

恢复期康复练习主要包括床上抑制肌痉挛练习、坐位平衡练习、偏瘫肢体练习、站立位平衡练习等,上肢功能练习一般采用运动疗法和作业疗法相结合,下肢功能练习主要以改善步态为主,具体方法有踝关节选择性背屈和趾屈运动,患侧下肢负重及平衡水平练习等.

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