骨科中医辩证食疗方.docx

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骨科中医辩证食疗方

辩证食疗方：

骨折早期

骨折早期（1-2周）气滞血瘀：

受伤部位淤血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。

赤小豆竹笋汤

【原料】赤小豆100克，绿豆10克，竹笋30克。

【性味与功效】消肿活血，逐血利湿。

主治骨折早期，局部肿胀明显者。

【制作与服法】讲赤小豆、绿豆、竹笋分别洗净，置锅中，加清水500ml，急火煮开3分钟，文火煮20分钟，分次食用。

生荸荠饮

【原料】生荸荠100克。

【性味与功效】清热化瘀、消积。

主治骨折早期，伴发热者。

【制作与服法】生荸荠洗净，去皮，捣烂，加少许清水，煮开即饮，代茶食用。

辩证食疗方：

骨折中期

骨折中期（2-4周）气滞不和，筋脉淤阻：

淤肿大部分吸收，此期治疗以为主。

鲫鱼汤

【原料】鲫鱼1条，黄酒、姜、葱精盐。

【性味与功效】鲫鱼为补脾利水养生食品，食之可以益脾胃，利水湿，因此本方有健脾利水之功效。

主治骨折中后期，兼脾胃不和者。

【制作与服法】鲫鱼活杀，去内脏及鳞，洗净，置锅中，加清水500ml,加黄酒、姜、葱，急火煮开3分钟，改文火煮20分钟，加精盐，分次食用。

三七蒸鸡

【原料】鸡肉250克，三七粉15克，冰糖（捣细）适量。

【性味与功效】活血化瘀，消肿止血。

【制作与服法】将三七粉、冰糖、鸡肉拌匀，隔水密闭蒸熟。

1日内分2次食用，连服3-4周。

辩证食疗方：

骨折后期

骨折后期（5周以上）肝肾亏虚：

受伤5周以后，骨折部淤肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。

治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的临近关节能自由灵活活动，恢复往日的功能。

猪骨汤米粥

【原料】猪骨500克，粳米50克。

【性味与功效】续筋骨，益脾胃。

主治：

骨折后期，伴腰膝酸痛，纳差，气短者。

【制作与服法】将猪骨洗净剁碎，置锅中，加清水500ml，煮开去浮沫，再煮20分钟，去骨去油，取其汁。

将汁置锅中，加清水500ml，加粳米，煮成粥，分次食用。

芝麻胡桃散

【原料】黑芝麻500克，胡桃肉500克。

【性味与功效】强筋骨，益气血。

主治骨折后期，伴局部酸痛，大便不畅者。

【制作与服法】分别将黑芝麻炒熟，胡桃肉捣碎，共膜研成细末

，分次食用。

上肢骨折的健康教育

1.保持伤口敷料清洁干燥，患肢三角巾悬吊置于胸前功能位，忌负重。

2.坐起时，托扶背部及健侧肩部，以免引起疼痛。

3.早期饮食宜清淡、易消化，多食粗纤维蔬菜及水果，忌食甘肥油腻、煎炸之品；中后期宜食高钙、高蛋白、血肉有情之品如黑鱼、鸽子、鸡蛋、瘦肉等；后期以养血气、补肝肾为主如甲鱼、红枣、枸杞等；戒烟酒。

4.坚持患肢功能锻炼，如早期行握拳运动，中期行屈肘运动，恢复期行肩关节的旋转运动。

5.服活血化淤、消肿止痛的中药及成药者，应饭后半小时服药，以防胃肠道反应。

6.定期门诊复查，若有不适，即使来院就诊。

人工全膝关节置换术后患肢锻炼指导

1.股四头肌静力收缩

目的：

增强股四头肌肌力

方法：

仰卧位，双手置于身体两侧，收缩大腿前侧肌肉使之紧绷。

让膝关节尽量伸直，使膝关节后侧尽量紧贴床面，坚持5秒，两条腿分别进行，每条退十次。

患者应在术后第二天开始锻炼，根据疼痛情况决定锻炼次数，但最好每小时多做几次。

2.膝关节伸展训练：

目的：

帮助增强股四头肌肌力从而使膝关节变直。

方法：

仰卧位，在膝关节下垫一毛毡卷使膝关节屈曲30-40度，股四头肌用力收缩使脚跟抬离床面，保持5秒，然后慢慢将脚跟放回床面，重复进行10-20次。

3.膝关节屈曲训练：

你必须每天坚持屈曲膝关节，护士将帮助你找到着增加膝关节曲度的最佳方法。

每天使屈曲度增加一点。

4.直腿上抬训练：

目的：

帮助增强股四头肌肌力。

方法：

将膝关节保持伸直位上抬约20-30cm,保持5秒后缓慢放下，重复10-20次，当可以完成20次训练后，你可以在踝关节处适当增加重量以增加训练强度，每次增加约一斤重量。

腰椎手术出院后注意事项

1.饮食方面：

（1）可进食高蛋白，高维生素低脂肪易消化的饮食，如鸡蛋、瘦肉、新鲜的瓜果蔬菜。

（2）避免暴饮暴食，注意饮食搭配。

（3）如有特殊疾病，如糖尿病，应控制饮食。

2.如有慢性疾病，如心脏病，糖尿病或有出院带药者，请您按时服用，并保持大便通畅。

3.休息与锻炼：

（1）以卧床休息为主，卧硬板床为宜，保持充足的睡眠时间。

（2）继续之前的功能锻炼，如股四头肌，腰背肌及腹肌的训练，要循序渐进的增加，要量化。

（3）避免弯腰拱背的动作，如拾取地上的物品使，应屈膝下蹲拾取，保证腰椎的水平位。

（4）避免腰部侧弯，扭曲的突然用力。

（5）避免重体力劳动和剧烈的运动。

（6）避免穿高跟鞋。

（7）尽量少坐，多卧床，适当的活动，因为站立位腰部负重是平卧时的4倍，而座位时腰部负重是平卧时的8倍。

（8）坚持戴腰围1个月或支具3个月。

4.特殊情况的处理：

（1）如伤口出现红肿热痛或体温超过38.5度（排除感冒因素外），请您及时来院就诊。

（2）如锻炼后感到腰部或双下肢肌肉酸痛，请您停练几天或适当减量，症状好转后从头开始，再逐渐增加锻炼强度。

（3）伤口拆线后3天可以洗澡，因洗澡时要去除腰围或支具，一定要有家属保护，防止跌倒或腰部扭动，时间不宜过长，有硬结不要抓掉，防止感染。

（4）如身体任何部位有感染灶，请您及时就医。

颈椎术后需注意

1.劲椎前路手术以后，有时会出现短暂时期的发音嘶哑、饮水呛咳等现象，有时还会出现一侧或者两侧上肢、肩背、前胸等部位的酸痛、刺痛或者麻木感，这多数是由于颈前软组织或者神经根因为手术受到的牵拉和刺激所致，经过一段时间的治疗和休养，就会恢复正常。

2.颈椎后路椎管扩大手术：

有时在手术后2-3天（个别情况术后一周）时出现一侧三角肌无力，表现为上臂抬臂困难，医学上称为“颈5神经根麻痹”，这个现象是由于原来非常狭窄的颈椎椎管扩大以后，脊髓获得减压的同时还移向后方，在这一过程中神经根会受到一定的牵拉。

术后2-3天，伤口内正常的水肿反应达到最高峰，有时就表现为短暂时期的神经根麻痹。

多数情况3-6个月以后就恢复正常，一般不会留下后遗症。

内

术后2周之内——颈部可以自由活动，低头、仰头、左右转头、歪头等动作都不受限制。

但是出门、乘车时需要佩戴围领，保护颈椎，以防万一。

3.颈椎后路手术：

术后2-6周内——患者均应避免双手持拎重物，以免影响颈后部的组织愈合和康复。

颈椎后路椎管扩大术+植骨融合术：

术后6周之内——平时和出门、乘车时均需要佩戴围领，保护颈椎。

术后第7周至3个月——平时不需要佩戴围领，颈部可以自由活动，低头、仰头、左右转头、歪头等动作都不受限制。

但是出门、乘车时需要佩戴围领，保护颈椎，以防万一。

4.出院注意：

出院一定要与医生充分沟通，一是出院带药、出院记录、诊断和休假证明等，免得以后麻烦。

二是自己担心的不清楚的问题搞清楚，避免回家后的困惑不安影响自己的康复。

三是明确出院后的注意事项及来院复查时间、地点。

颈椎病不可怕，有几点有注意

一．治疗颈椎病，不是治疗骨刺

有骨刺不等于有颈椎病。

在中老年人，60%-90%的人颈椎病都会有骨刺，因为人老，颈椎就会发生退行性改变。

有的中老年人到医院做X线、CT或者核磁共振检查后，常会听到医生说：

“你的颈椎有骨质增生”、“椎间盘突出”，或说“椎管狭窄”等，便自认为患颈椎病了。

其实不尽然，有这些变化并不等于就是颈椎病了。

只是当这些变化压迫到神经，且压迫的部位出现了损伤性炎症时，才会刺激神经产生症状这才算是颈椎病。

所以说，有骨刺不等于有颈椎病，有椎间盘突出、椎管狭窄，也不等于有颈椎病。

而我们治疗颈椎病，也不是治疗骨刺、椎间盘突出或椎管狭窄，而是治疗“损伤”与“压迫”。

二．推拿按摩，要做足功课

推拿按摩在中国有悠久的传统，深受推崇。

但是颈椎病做推拿按摩也有适应症，我们应当在明确诊之后，再考虑是否需要这种方法治疗，这才是安全的。

当长时间伏案工作，造成颈部劳损、肌肉痉挛疼痛时，经过手法按摩，可使肌肉放松，病人常常感觉舒服，。

但是，颈椎病的症状，是神经结构受到压迫与损伤性炎症刺激而产生的。

在不了解病情没有颈椎核磁共振等能反映脊髓受压状态的情况下，盲目对颈椎施加外力，这不仅不利于治疗，往往反而加重损伤，有碍治疗。

对脊髓型颈椎病或者发育性颈椎管狭窄，脊髓已经接近于受压状态的病人，尤其是绝对禁忌推拿与按摩。

事实上，这类病例因推拿按摩而发生四肢瘫痪的临床报道已有不少。

所以，推拿按摩必须到正规医院，请具有综合医疗知识的医师操作。

三．患了颈椎病，也不可怕

许多人因为不甚了解，对颈椎病怀有恐慌心理。

有的人甚至还没有明确诊断，知道自己颈椎“长了骨刺”时，就心神不宁；医师若是告知“骨刺压迫了神经”，他更是恐慌万状，不知所措。

即使是患了颈椎病，也不是那么可怕，患者要正确的对待。

首先找专科医生进行诊查以明确病情；其次是对战胜疾病要有信心，积极配合医生进行治疗。

事实上，颈椎病并不可怕，大多数神经根型、交感型、椎动脉型颈椎病，预后是良好的，经过药物、牵引、推拿按摩、理疗及功能锻炼等系统的治疗，一般可以取得明显的效果。

对于病情比较严重的患者，即使脊髓型颈椎病，采用手术方法去除突出的椎间盘或骨刺对神经根、脊髓和椎动脉的压迫，绝大多数治疗效果也很好，患者可痊愈或明显好转。

颈腰椎疾病需要注意的问题

患有颈腰椎疾病的人应注意哪些问题？

一般来说，颈腰椎疾病的病程一般分两种，就是急性期和慢性期，在这两种情况下，需要注意的事项是不同的。

颈腰椎疾病处在急性期，最重要的是休息。

因为颈腰椎疾病是运动系统疾病，休息得越彻底，才能好的越快。

而休息有两种方式，一种是卧床休息，另一种是局部制动。

卧床休息可以最大限度地保护患病部位，避免因移动导致的病情变化。

局部制动是用外加的东西如颈托或腰围限制患病部位的活动，可以对患病部位进行保护，但患者可以进行简单的运动，急性期也可以做一些理疗。

如果颈腰椎疾病由急性期转到了慢性期，那就要针对病情来做不同的安排。

假如疾病是因为压迫神经而引起的，患者就要和医生认真研究是否需要手术，进行更彻底的治疗。

如果慢性期症状有明显的好转，没有压迫神经的表现，就可以适当的做些锻炼，建立一个良好的生活习惯，避免病情加重。

颈椎病的治疗分手术治疗和非手术治疗两种，非手术治疗包括颈椎牵引、理疗、按摩、针灸、药物、颈托及医疗体育等。

绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈，对早期颈椎病患者尤其有益。

手术治疗则适宜经非手术治疗后，症状未得到缓解或继续加重，严重影响生活及工作的患者。

另外提醒大家，不仅8小时之内要注意颈腰椎的适当活动，8小时之外，也要注意颈腰椎的休息，不可长时间地看电视，在较小的居室内，不宜将电视放的过高，应放在比平视线略低一点，沙发以略向后仰110-120度为最佳角度，也可在脚下放一个高10-15厘米的垫脚凳，当腰骶及双下肢放松的同时，颈部也得到了休息。

睡觉时应科学合理的选用枕头，在卧床时保持颈椎正常的生理性前凸，才符合颈椎的生理要求，这样可使颈部肌肉、椎间盘、韧带等均处于自然放松的休息状态。

当您的保健意识不断提高时，您的颈腰椎就会得到很好的保护。

腰椎滑脱症机理与治疗

腰椎滑脱是指腰椎的椎体往前移位，造成马尾神经压迫或神经根牵拉，而产生腰痛或坐骨神经痛，腰痛有时会延伸至臀部或大腿后侧，有一部分艺会伴有椎管狭窄症的症状，通常在走一小段路后，两下肢产生抽搐、麻木现象，必须休息片刻后才能获得缓解。

根据统计，约5%的人口有腰椎滑脱症，但是只有极少数的人会产生疼痛等症状，其中因症状较严重，而需要开刀治疗者只有10%左右。

造成腰椎滑脱的原因大致上可分为五大类，其中较常见的腰椎滑脱为椎弓断裂性滑脱及退变性滑脱:

1.因先天腰椎结构不正常引起，通常发生在腰骶椎附近。

2.椎弓根断裂引起。

3.退变性滑脱。

4.外伤性滑脱。

5.病理性滑脱。

椎弓根断裂性滑脱，又称峡部裂性滑脱，好发于1至14岁，可能和遗传和外伤有关，在成年后滑脱的现象会趋于和缓，女孩发生断裂的机会只有男孩的一半，可是产生滑脱的机会却是男孩的四倍。

退变性滑脱好发于50岁以上的中年人，女性发生的机会约为男性的六倍，由于腰椎关节的长期退化而造成不稳定引起。

此病可以通过普通X线或特殊摄影检查来确诊。

腰椎的X线检查能看出是否有滑脱或滑脱的部位及程度，从45度斜位片，能明显看出椎弓根断裂，或因退化而肥厚松弛的小关节面。

当患者有神经压迫症状时，可进一步做CT脊髓造影或核磁共振检查，根据这些检查了解神经受压迫的部位及程度。

治疗方式根据症状的不同程度而施以不同的治疗方式。

症状较轻微、行走能力不受明显影响的患者，可予以非类固醇抗炎剂药物治疗，建议减低活动量、使用软背架支撑或康复运动治疗；若经以上保守疗法无法改善症状者（疼痛无法减轻者、明显的运动障碍或行走能力受限以及腰椎持续进行性滑脱），应考虑接受手术治疗。

腰椎滑脱症手术方式包括椎板减压、植骨融合及内固定三部分。

腰椎滑脱的治疗目的有两方面：

一是经减压手术来解除神经压迫；二是通过植骨融合及内固定手术来获得腰椎的稳定。

近年来，利用椎体间融合器来治疗椎间盘退化症越来越普遍，而脊柱内固定器的研发相当迅速。

其优点除了恢复椎间盘原有高度，减低小关节面压力，从而达到椎间孔内减压、改善脊髓神经压迫症状，还可以增加植骨融合及内固定术的成功率。

手术后3天一般可以下地，3个月内必须限制活动，3个月后以渐进式方式增加活动量，6个月后可完全恢复自由活动。

手术前必须考虑患者的年龄、活动度、骨质好坏及是否合并其他严重内科疾病。

根据我们的经验90%以上的患者，在术后下肢疼痛能获得缓解，行走能力也得到显著改善。

手术后日常生活应注意事项：

1.避免伸张、扭转、弯曲或摇动背部肌肉，以免扭伤腰部。

2.用长柄扫把、拖把做清洁工作，勿弯腰。

3.刷牙洗脸时，膝微弯，勿弯腰。

4.手术后3-6个月内勿提重物。

5.手术后4-6周可做办公桌工作，3-4个月后才可做出力工作。

6.采渐进式增加活动量，避免剧烈活动。

7.需穿硬背架者，要先穿好才可下床活动。

8.性生活手术后6周可恢复。

9.一年内避免背部过度劳累。

10.维持适当的体重。

腰突症患者常问的几个问题

1.我患了腰椎间盘突出症，经保守治疗效果不好，请问什么情况下需要手术治疗？

答：

椎间盘突出症不是绝症，不要命，即使疼痛，对生活和工作有一些影响而已。

椎间盘突出症有的人慢慢可以缓解，即使反复复发，也不一定恶化到做手术的程度。

至于马尾神经损伤的情况就更少了。

何时需手术治疗，你就掌握一个原则，如果疼痛严重、反复发作，影响到了工作和生活，再下决心手术，否则就保守呗，简单吧。

如果症状严重影响工作和生活，你也没有必要忍者，医生有各种阶梯治疗的方法进行治疗。

没有必要彻底治愈，彻底治愈的办法有，不到万不得已不要实施，医疗行为是双刃剑，有得就有失。

2.髓核摘除后椎间盘内不是有空洞？

会不会使椎间盘间隙变小？

导致椎体不稳等等不良症状？

答：

椎间盘摘除不是摘除所有的椎间盘，只是摘除的突出压迫神经的部分，摘除椎间盘后的部分有血肿充填，最后疤痕愈合。

如果拿出太多，有可能出现椎间隙狭窄，继发椎间孔狭窄、腰椎不稳等问题。

多数病人不会发生椎间隙塌陷和腰椎不稳，但是有少数的病人，要发展到椎间隙狭窄和不稳。

椎间隙狭窄和不稳不一定有临床症状，如果不严重也都不需要处理。

3.那微创后纤维环创口能愈合封闭吗？

答：

椎间盘突出形成的破损不是垃圾通道口，一直往外吐出东西，手术后伤口可以愈合，当然在持续缓慢压力、退变的作用下可以复发，但是不太多，即使复发医生还是有办法的。

脊柱病就诊指南

有什么症状要到脊柱病专科就诊？

一．腰痛

腰痛作为一种痛苦的体验，在日常生活中很常见，男女老少均可发病，只是儿童罕见，腰痛原因多种多样，最常见的是由于腰椎的椎间盘和小关节退行性变，即所谓的组织老化所引起的腰痛，与姿势不良密切相关的腰痛发生率最高，以腰痛为主要症状的疾病包括：

腰椎间盘突出症、腰椎滑脱峡部裂、腰椎管狭窄症、骨质疏松、强直性脊柱炎，弥漫性特发性骨肥厚症等、此外还有恶性肿瘤（癌症）转移，脊柱脊髓炎，脊柱结核，外伤（如压缩性骨折）

。

一般常见的腰痛预后比较良好，经过1-2周休养疼痛大多缓解。

但如果有严重的长期疼痛，或者在腰痛之外还出现了下肢症状（麻木，腿部疼痛）就要特别注意。

无论哪种情况，腰痛早期诊断极其重要，要尽早确诊，建议找脊柱专家会诊。

二．手足麻木

脊髓病变和坐骨神经痛有时会出现肢体麻木，这是一种脊髓，周围神经或末梢神经受损的表现。

产生这种这种的疾病很多，包括四肢疾病，内科疾病和脊柱疾病。

四肢疾病，例如肩周炎，肩手综合征，肘部腱鞘炎，下肢肌肉痛等。

它们虽然有时也有一过性的麻木感觉，但是都比较容易缓解。

而糖尿病，某些维生素缺乏症，遗传性感觉缺损，闭塞性动脉硬化症（一行走下肢就麻木疼痛）都是内科疾病，有必要到内科检查治疗。

脊柱病后纵韧带骨化症（OPLL），脊髓肿瘤，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症等疾病，就需要到脊柱病专科去诊断治疗。

当然，肘部及腕手关节部位的神经疼痛和麻木（周围神经压迫症）也要到骨伤科诊治。

必须强调，麻木的程度和范围扩大的时候，要到相应专科检查治疗。

三．上下肢活动不灵活，走不稳…

手指麻木，上肢不能活动或活动不听指挥，比如使用筷子困难，系扣子困难，从钱包取硬币困难，这些症状都叫做手指精细运动障碍，是颈脊髓损坏的重要特征。

另外，抬肩无力，屈肘无力，握力减弱等症状，是肌力低下的表现，也是脊髓神经损坏的症状之一。

在下肢，行走不稳定，下台阶时需要抓扶手，闭目站立困难，脱鞋困难等等，都是重要的脊髓损伤的特征。

这些运动障碍，麻痹的主要原因，是脑或是在脊柱中通过的脊髓，或是由脊髓发出的分支-脊神经的损害的结果。

产生这些症状的常见疾病有颈椎病，后纵韧带骨化，黄韧带骨化，脊髓脊柱肿瘤，腰椎间盘突出症，腰椎滑脱，腰椎管狭窄。

这些症状，如果没有任何诱因，并且逐渐加重，有必要马上到脊柱病专科医生那里会诊，早期诊断早期治疗。

腰椎管狭窄可以微创治疗吗？

户主当中神经通过的管道叫管道，支撑身体的脊柱在经年累月之中发生退变，出现椎间盘膨隆，骨质增生，黄韧带肥厚等病理改变，这样，椎管就变得狭窄了，被称为腰椎管狭窄。

如果这种狭窄引起腰痛腿痛，不能走远路就叫做腰椎管狭窄症，一般在50岁以后会慢慢增多。

这种病人，不能连续长距离行走，必须走走停停，走走歇歇，呈现间歇性跛行的状态。

一走路，下肢疼痛麻木就出现或加重。

下蹲或坐下症状缓解，骑自行车没有腰腿痛，就要高度怀疑腰椎管狭窄症。

长期以来，全椎板切除手术，一直是治疗腰椎管狭窄症的标准手术方法。

但是这种方法对脊柱的稳定性破坏较大，术后出现腰痛及腰椎不稳发生率较高，所以一些医生开始使用双侧椎板切开的方法来治疗腰椎管狭窄症，这种方法，对腰椎的稳定性破坏较少，也可达到充分减压。

近年来，随着腔镜手术的普及，又出现了腔镜辅助下单侧暴露，创伤小，减压彻底，术后患者恢复快及对脊柱稳定性破坏小的优点。

眩晕的健康教育

1.环境清洁安静，温湿度适宜，空气新鲜。

2.起居有常，注意胃部保暖，适劳逸、节房事。

3.饮食：

（1）饮食宜清，淡富有营养，忌过食油腻、肥甘、生冷之品。

（2）肝阳风动者宜食海带、萝卜、芹菜、瓜果蔬菜等。

（3）气血亏虚者应进补，以富含营养、易于消化的食物为佳，如蛋类、奶类、鱼类、瘦肉、红枣、桂圆、黑芝麻等。

亦配合食疗粥，如莲子红枣粥。

（4）戒烟酒。

4．保持心情舒畅，情绪稳定乐观；勿抑郁、发怒。

5．加强身体锻炼，如散步、打太极、练气功等。

6．外出不宜乘坐高速车，船，避免登高或高空作业。

7．积极治疗原发病，定时去医院检查。

让我们来了解一下香烟

香烟中主要有四种有毒物质：

尼古丁、一氧化碳、焦油致癌物、焦油刺激物。

吸烟者了解内容：

5个成年人会令4个人感到不适，吸烟者平均每一只烟只吸10次，实际吸烟时间只有20秒，其余却有10分钟的时间是烟丝在空气中燃烧，于是烟气会不断地影响你的亲人、朋友而感到喉部不适、咳嗽、鼻部疼痛、刺激眼部、头痛头晕。

吸烟可导致：

（1）使吸烟者成瘾，促进癌的形成。

（2）可引起胃痛及其他胃病。

（3）可造成血压升高，心跳加快，甚至心律不齐，并诱发心脏病。

（4）毒害脑细胞，出现中枢神经症状。

（5）妨碍氧气的输送，从而导致组织和器官缺氧。

（6）减少身体氧气的吸收，使人的运动力减退，衰老加重。

非吸烟者了解内容：

吸烟者吸烟时所吸入的烟气称为主流烟，只占全部烟气的15%，其余的85%则是香烟在闲置时所放出，成为支流烟。

支流烟中有害物质含量比主流烟还高2倍的尼古丁，3倍的焦油刺激物，5倍的一氧化碳和50倍的焦油致癌物。

吸入二手烟可导致：

（1）刺激呼吸系统，增加分泌，引起咳嗽。

（2）损害支气管粘膜，引发气管炎，令器官纤毛失去排除异物的动力，增加肺部感染。

吸烟会带给骨科手术患者危害吗？

骨科长期吸烟的患者，多数患有不同程度的慢性支气管炎症状，表现为：

对冷、热及较强的异味刺激比正常人敏感，易出现咳嗽症状。

颈椎手术后，易出现剧烈咳嗽，使移植后的骨块脱出的病例。

其后果极为严重。

由于香烟对支气管粘膜的长期刺激，引起呼吸道分泌物增多，特别是脊柱侧弯、前路开胸手术后的患者、高龄患者、其他骨科手术卧床时间较长的患者，活动较少，使呼吸道分泌物不易排出，容易引发肺部感染。

肢体再植和游离皮瓣移植术后病人，咳嗽时引起肢体的位置变化，会压迫关键血管，影响再植肢体或游离皮瓣的血循环，另外，尼古丁可直接导致血管痉挛，造成血运障碍，导致组织缺血缺氧，甚至坏死。

为了您的早日康复，请您戒烟，您有权拒绝吸入二手烟！

与吸烟有关的惊人数字：

1支烟中的尼古丁可毒死1只老鼠，25支烟中的尼古丁可毒死1头牛。

40-60mg的尼古丁可毒死1头牛（1支烟中的尼古丁含量为20mg）。

中国每年约有100万人死于吸烟引起的各种疾病，居世界首位。

腰椎间盘症治疗新技术：

微创腔镜下纤维环修复术

腰椎间盘位于两个椎体之间，有髓核、纤维环和软骨板三部分构成，其中髓核为中央部分，纤维环为周围部分，包绕髓核，软骨板为上、下部分，分别与上下的椎体骨组织相连，其中纤维环紧密分层排列，包围髓核，若因为长期劳损或受外力造成纤维环松动、破裂，髓核就可能向后突出或脱出，定压神经，这就造成通常所说的腰椎间盘突出症。

目前问题：

当患者保守治疗无效需要手术时，需切开纤维环，或从纤维环破口处取出髓核，由于该手术切口非常的深，常规的缝合器械根本无法进入通道里面进行缝合，故既往手术结束后，纤维环裂口一般不作处理，裂口仍敞开着，里面残留的髓核就有可能再次从裂口处突出而引起复发。

国外资料统计，复发率在3%-27%之间。