结核病复习题及答案.docx

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结核病复习题及答案

结核病复习题及答案

e

1、人类结核病得主要病原菌就是

a牛型结核菌b鼠型结核菌c人型与鼠型结核菌

d牛型与鼠型结核菌e人型与牛型结核菌

2、结核病得主要社会传染源就是a

a排菌得病人b所有活动性肺结核病人c肺内有空洞性病变得患者d血行播散型肺结核患者e对抗结核化疗效果不明显得患者

3、发现早期肺结核得主要方法就是b

a查痰抗酸杆菌b胸x线检查c胸ctd血沉e血清特异性抗体检查4、关于结核菌，下列哪项就是错误得

a生长缓慢，4～6xx繁殖成明显菌落

b抗酸染色镜检为蓝色细长得杆菌

c在阴湿处能生存5个月以上

d煮沸一分钟能被杀灭

e烈日曝晒两小时可被杀灭

b

5、为降低结核病得传播，不提倡病人

a将痰吐在水池xx净

b将痰吐在纸上直接烧掉

c经常用5%～10%得来苏刷洗痰盂

d烈日曝晒被褥

e尽量不要到公共场所

a

6、关于结核病，下列哪条就是错误得

a细核菌分为人型、牛型与鼠型

b结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应

c类脂质能引起结核结节

d多糖类引起免疫反应

e标准菌株为r37hv

e

7、结核杆菌感染人体得主要途径就是

a皮肤接触

b消化道

c呼吸道

d泌尿道

e淋巴道

c

8、关于结核菌素试验，下列哪项正确

a旧结素（ot）就是活结核菌得稀释物

b阳性反应对肺结核诊断提供证据

c反应强弱与结核病情呈正相关

d结核病灶吸收则反应增强

eppd不产生非特异性反应

e

9、关于xx接种下述哪项就是正确得

a菌苗为无毒人型活结核菌

b儿童每隔5年复种一次

cxx效果就是绝对肯定得

d接种前均需做结素试验

e使人产生免疫力同时也产生变态反应

e

10、怎样判断肺结核患者有无传染性

a做结核菌素试验

b查痰结核菌

c询问病人有无咯血

d检查病人有无发热

e拍胸片检查有无空洞

b

11、结核菌素试验原理就是

aⅰ型变态反应

bⅱ型变态反应

cⅲ型变态反应

dⅳ型变态反应

e人体对外来物质得非特异性反应

d

12、切断肺结核传染链得最有效方法就是

a增强所有公民得免疫力

b在全民范围内进行科普宣传

c发现并治愈xx病人

d经常进行集体肺部x线检查

e给所有应种xx者进行预防接种

c

-

13、肺结核患者低热持续不退，多提示

a精神紧张

b咯血吸收

c病变播散

d支气管感染

e肺结核并肺癌

c

14、关于肺结核患者激素得应用，下列哪项就是错误得

a不能作为肺结核治疗得常规用药

b可以胸腔内给药

c可以与抗结核药一道发挥有效得协同制菌作用

d结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药

e干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素

c

15、下列类型中，哪一项为最常见得继发性肺结核

a原发型肺结核

b血行播散型肺结核

c浸润型肺结核

d慢性纤维空洞型肺结核

e结核性胸膜炎

c

16、化学药物预防肺结核得适应证，下列哪项就是错误得

a开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触得成员，b结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周

c结素试验新近转为阳性得儿童

d非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者

e右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗得红斑狼疮患者

b

17、关于原发性肺结核，下列哪项正确

a好发生于双肺锁骨上下

b多发生明显结核中毒症状

c极少发生血行播散

d原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死

e肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

e

18、下列哪项中得病人，不需要进行抗结核化疗

a发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性

b胸片示结核病灶正在好转

c慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力d左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连

e女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）

d

19、浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见

a急性血行播散

b亚急性血行播散

c干酪性坏死

d空洞形成

e引起慢性纤维空洞型肺结核

d

20、对疑诊支气管内膜结核得病人，首选进行下列哪项检查

a肺部ct

b肺部放射性核素扫描

c痰脱落细胞

d痰结核菌

e纤维支气管镜

d

21、肺结核得基本病变就是

a渗出、变质、增生

b纤维化、钙化、结核球

c浸润性病体，干酪性病变

d干酪样坏死，支气管播散

e结核结节，血行播散性病变

a

22、考核抗结核治疗效果得主要指标就是

a痰菌检查

b胸部x线

c结核中毒症状得消失

d咳嗽减轻，痰量减少

e体力明显恢复

a

23、肺结核大咯血最危险得合并症就是

a休克

b结核支气管播散

c肺不张

d窒息

e肺部感染

d

24、诊断肺结核最可靠得依据就是

a结核中毒症状及明显得呼吸道局部症状

b胸片:

锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

c5单位结素试验强阳性

d痰中找到结核菌

e血沉明显增快

d

-

25、肺结核大咯血抢救时需特别注意得就是

a血压监测

b测出血时，预防dic

c慎用镇咳、镇静剂

d保持呼吸道通畅

e患侧卧位

d

26、预防肺结核得最主要措施就是

a禁止随地吐痰

b健全防痨组织

c隔离与有效治疗排菌病人

d加强登记管理

e接种xx，化疗

c

27、下列哪项就是肺结核痰菌阳性者短程化疗得最好方案

a异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月

b异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年

c异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年

d异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月

exx、乙胺xx，对氨水杨酸1年

a

28、急性xx粒型肺结核治疗方案中可选

a异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺

b异烟肼、链霉素、卷曲霉素

c氨硫脲、乙胺xx、对氨水杨酸

dxx、异烟肼、丙硫异烟胺

e异烟肼、链霉素、对氨水杨酸

e

29、以下哪种抗结核药物应用于儿童与青少年时，应特别注意严密观察其副作用

axx

bxx

c乙胺xx

d吡嗪酰胺

e链霉素

e

30、肺结核患者大咯血时应采取哪种体位

a患侧卧位

b健侧卧位

c坐位

d俯卧位

e仰卧位

a

31、肺结核患者咳痰带血，最恰当得处理就是

a可待因0、03g

b垂体后叶素5～10单位

c6-氨基己酸4～6g

d10%葡萄糖酸钙10ml

exx休息，避免紧张情绪

e

32、关于肺结核治疗效果得评价，以下哪条不正确

a结素试验可协助判断病情

b临床治愈时，空洞仍可存在

c临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌

d痰菌阴转为考核疗效得主要指标

e临床治愈则不再有咯血

e

33、关于抗结核药物副作用下列哪条就是错误得

a异烟肼:

肝功损害

bxx:

肝功损害

c吡嗪酰胺:

肝功损害、肾功损害

d链霉素:

耳鸣耳聋

e乙胺xx:

视神经炎

c

34、左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当

a异烟肼300mg/d，顿服

b待药物结果试验出来后选用药物

c尽早手术

d对氨水杨酸、乙胺xx、氧氟沙星

e异烟肼、链霉素、对氨水杨酸

e

35、肺结核痰菌阳性患者得短期化疗方案最好得就是

a异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年

b异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年

c利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化

dxx、乙胺xx加对氨水杨酸1年

e利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化

e

36、某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗就是

a立即血压监测

b输血、补液

c脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射

d阿拉明10mg+多巴胺20mg+0、85%nacl1500ml，静点

e止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射

c

37、男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能得诊断就是a肺癌

b肺结核

c肺炎

d肺脓肿

e支气管扩张

b

38、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，您认为治疗方案应改为

a异烟肼、xx

b异烟肼、xx、卡那霉素

cxx、乙胺xx

d卷曲霉素、氨硫脲

e卷曲霉素、异烟肼

a

39、50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好

a异烟肼、xx、乙胺xx

b卡那霉素、吡嗪酰胺

c异烟肼、xx、吡嗪酰胺

d肺叶切除术

e异烟肼、氨硫脲

d

40、女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用

a垂体后叶素

b安络血

c6-氨基己酸

d抗血纤溶芳酸

e普鲁卡因

a

41、结核菌得主要传播途径包括

A、消化道B、呼吸道

C、空气飞沫D、生殖道

c

42诊断结合主要方法

A、胸部X线检查B、痰结核菌检查

C、纤维支气管镜检查D、血常规检查c

43、女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，wbc11×10得9次方/l，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能就是a败血症

b伤寒

c急性xx粒型肺结核

d急性白血病

e急性胆道感染

c

44、女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素与镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，您得印象诊断就是a肺结核

b支气管内膜结核

c肺泡细胞癌

d过敏性肺炎

e慢性支气管炎

b

45、女性，发热一周，体温38、5～39、5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征:

肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，wbc7、0×10得9次方/l，中性60%，淋巴40%，esr70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布得粟粒样阴影，诊断最可能就是

a伤寒

b败血症

c急性血行播散型肺结核

d细支气管-肺泡细胞癌

e以上都不就是

c

46、男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查a胸ct

b支气管碘油造影

c血沉

d结核菌素试验

e右肺门x线断层

a

47、女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。

胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断

a原发性肺癌

b结核球

c浸润型肺结核

d叶间积液

exx杆菌肺炎

d

48、女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片:

肺门及纵隔淋巴结肿大，wbc72×10得9次方/l，结核菌素试验（1∶10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑

a淋巴肉瘤

b胸内淋巴结结核

c支气管肺癌

d淋巴细胞白血病

e肺结节病

b

-

49、男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体:

左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为

a结核性渗出性胸膜炎

b肺炎球菌肺炎

c葡萄球菌肺炎

d干性胸膜炎

e癌性胸膜炎

d

50、女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步应首先检查a胸ct

b血沉

c纤维支气管镜

d结核菌素试验

e痰脱落细胞

c