临床医学检验案例分析题7.docx

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临床医学检验案例分析题7

临床医学检验-案例分析题

1、病历摘要：

某贫血患者MCV75fl，MCH25pg，MCHC310g/L，RDW17.5。

属于红细胞形态异常的有（）。

A.靶形红细胞

B.镰刀形红细胞

C.点彩红细胞

D.棘形红细胞

E.巨红细胞

2、病历摘要：

某贫血患者MCV75fl，MCH25pg，MCHC310g/L，RDW17.5。

属于细胞内血红蛋白异常的有（）。

A.有核红细胞

B.低色素性红细胞

C.球形红细胞

D.嗜多色性红细胞

E.高色素性红细胞

3、病历摘要：

某贫血患者MCV75fl，MCH25pg，MCHC310g/L，RDW17.5。

关于缗钱状形成，哪些是正确的？

（）

A.红细胞排列如同串钱状

B.红细胞聚集到一起

C.纤维蛋白原或球蛋白增高容易形成

D.红细胞形态发生改变

E.红细胞表面电荷有改变

4、病历摘要：

某贫血患者MCV75fl，MCH25pg，MCHC310g/L，RDW17.5。

可在红细胞中出现的有（）。

A.Russellbody

B.Cabotring

C.Dohlebody

D.Auerbody

E.Howell-Jolly'sbody

F.Heinzbody

G.Pelger-Huetanomaly

5、病历摘要：

男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：

RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

下列实验室检查最有诊断意义的是（）。

A.骨髓内外铁染色

B.血清铁测定

C.血清总铁结合力测定

D.血清铁饱和度测定

E.MCV、MCH、MCHC

6、病历摘要：

男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：

RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

进行血清铁检查时，有可能是下列哪种情况？

（）

A.血清铁减少，总铁结合力增加

B.血清铁减少，总铁结合力减少

C.血清铁减少，血清铁饱和度增加

D.血清铁减少，血清铁蛋白增加

E.血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少

7、病历摘要：

男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：

RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）。

A.细胞内铁正常，细胞外铁正常

B.细胞内铁正常，细胞外铁减少

C.细胞内铁增加，细胞外铁增加

D.细胞内铁减少，细胞外铁增加

E.细胞内铁减少，细胞外铁减少或增加

8、病历摘要：

男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：

RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

关于改良Neubauer计数板结构的叙述，正确的是（）。

A.白细胞计数采用计数室四角上的4个大方格

B.红细胞计数采用中央大方格5个中方格

C.每个大方格面积为0.1mm2

D.中央大方格用双线分成16个中方格

E.每个中方格用双线分成25个小方格

9、病历摘要：

男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：

RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

手工红细胞计数的稀释液为（）。

A.生理盐水

B.甲醛枸橼酸盐稀释液

C.Hayem稀释液

D.肝素钠溶液

E.EDTA-K2溶液

10、病历摘要：

男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：

RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

巨幼细胞性贫血患者外周血涂片易见（）。

A.大红细胞

B.巨大血小板

C.巨多核中性粒细胞

D.靶形红细胞

E.红细胞中央浅染区扩大

11、病历摘要：

男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：

RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

可用肝素作抗凝剂的检验项目（）。

A.凝血象检查

B.白细胞形态检查

C.红细胞比容

D.红细胞计数

E.红细胞渗透脆性检查

12、病历摘要：

男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：

RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

不宜用肝素作抗凝剂的检查（）。

A.红细胞比容

B.白细胞形态检查

C.凝血象检查

D.红细胞计数

E.红细胞渗透脆性检查

13、1型糖尿病患者，其生化检测结果如下：

Na+115mmol/L（132～144mmol/L）；K+.6mmol/L（3.5～5.5mmol/L）；cHCO3-5mmol/L（22～27mmol/L）；Creatinine0.50mmol/L（0.06～0.12mmol/L）；AG36mmol/L（10～17mmol/L）；β-羟丁酸17.5mmol/L（0.02～0.20mmol/L）；乙酰乙酸4.5mmol/L（0.01～0.15mmol/L）；Glu38mmol/L（3.89～6.11mmol/L）；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。

根据上述信息，患者必定存在的酸碱平衡紊乱类型是（）。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.无酸碱失衡存在

F.数据不足，无法判断

14、1型糖尿病患者，其生化检测结果如下：

Na+115mmol/L（132～144mmol/L）；K+.6mmol/L（3.5～5.5mmol/L）；cHCO3-5mmol/L（22～27mmol/L）；Creatinine0.50mmol/L（0.06～0.12mmol/L）；AG36mmol/L（10～17mmol/L）；β-羟丁酸17.5mmol/L（0.02～0.20mmol/L）；乙酰乙酸4.5mmol/L（0.01～0.15mmol/L）；Glu38mmol/L（3.89～6.11mmol/L）；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。

导致患者出现上述生化检测结果的根源是（）。

A.高血糖

B.肾功能异常

C.胰岛素缺乏

D.酸碱失衡

E.高血钾

F.低血钠

G.胰岛素抵抗

15、1型糖尿病患者，其生化检测结果如下：

Na+115mmol/L（132～144mmol/L）；K+.6mmol/L（3.5～5.5mmol/L）；cHCO3-5mmol/L（22～27mmol/L）；Creatinine0.50mmol/L（0.06～0.12mmol/L）；AG36mmol/L（10～17mmol/L）；β-羟丁酸17.5mmol/L（0.02～0.20mmol/L）；乙酰乙酸4.5mmol/L（0.01～0.15mmol/L）；Glu38mmol/L（3.89～6.11mmol/L）；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。

引起患者出现高血钾的原因的是（）。

A.肾脏排泄功能下降

B.肾脏重吸收功能下降

C.酸碱失衡

D.钾从细胞内移出

E.胰岛素缺乏

F.胰岛素抵抗

G.高血糖

H.血钠降低

16、患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。

应首先询问（）。

A.有无外伤

B.工作性质

C.用药情况

D.月经情况

E.生育情况

F.有无手术史

G.嗜好如何

17、患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。

患者自述无外伤史，有剖宫产史，停经半年，近期未用药物，应首先考虑的检查是（）。

A.腰部CT

B.血常规

C.超声波

D.生化检测

E.尿液

F.淀粉酶

18、患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。

检查结果：

CT、超声、血常规、尿液检查正常，肝功能、肾功能正常，ALP升高，为了明确诊断，还应考虑进行的检查是（）。

A.PTH

B.GLU

C.UA

D.性腺激素

E.凝血检查

F.免疫球蛋白检查

G.骨髓检查

H.骨密度检查

19、患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。

结果发现PTH2.30pmol/L（1.6～6.9pmol/L），激素水平下降，UA324μmol/L（240～430μmol/L），骨密度0.49（0.62～0.92），应该考虑的诊断是（）。

A.腰部损伤

B.心肌损伤

C.肾衰竭

D.骨质疏松

E.骨质软化症

F.痛风

G.糖尿病

20、患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。

患者的治疗方案应该是（）。

A.补充钙剂

B.住院进行手术

C.转内科治疗并透析

D.转耳鼻咽喉头颈外科进一步检查

E.抗生素治疗一段时间后复诊

F.补充性腺激素

G.长期口服AD丸

21、患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。

除正常治疗外，应建议患者（）。

A.术后定期到内科检查

B.少运动，多休息，补充营养物质

C.多进行户外活动

D.少吃高蛋白、高盐食物

E.注意观察尿液颜色

F.补充奶制品

G.加强营养

22、某医院新生儿科8名新生儿1周内相继出现发热，心率加快，肝、脾肿大等临床症状，其中7名新生儿发生弥散性血管内凝血，相继死亡。

根据上述信息，该科新生儿出现的情况是（）。

A.先天不足

B.医院内感染

C.社区获得性感染

D.遗传性疾病

E.感染性疾病

F.流行性出血热

23、某医院新生儿科8名新生儿1周内相继出现发热，心率加快，肝、脾肿大等临床症状，其中7名新生儿发生弥散性血管内凝血，相继死亡。

为明确诊断应紧急检查的检验项目是（）。

A.微生物培养、鉴定及药物敏感试验

B.涂片找细菌、真菌和抗酸菌等

C.各类微生物抗体检测

D.血细胞计数

E.凝血功能检测

F.血清HBVDNA检测

G.血清ALT检测

H.血清ALP检测

24、某医院新生儿科8名新生儿1周内相继出现发热，心率加快，肝、脾肿大等临床症状，其中7名新生儿发生弥散性血管内凝血，相继死亡。

为控制病情蔓延，应积极采取的措施是（）。

A.查找传染源

B.切断传播途径

C.隔离患者

D.采取切实有效的治疗措施

E.采取切实有效的消毒、灭菌措施

F.补充热量

G.补充蛋白质

25、黏附分子也是一类具有免疫调节活性的分子，黏附分子家族庞大，目前发现的黏附分子基因有近百种，常见的黏附分子有ICAM、VCAM、E-选择素、白细胞内皮细胞黏附分子-1、P-选择素和上皮黏蛋白等。

目前临床最常用检测可溶性黏附分子的方法是（）。

A.实时荧光PCR方法

B.放射免疫测定法

C.免疫荧光测定法

D.酶免疫组织化学测定

E.双抗体夹心ELISA

26、黏附分子也是一类具有免疫调节活性的分子，黏附分子家族庞大，目前发现的黏附分子基因有近百种，常见的黏附分子有ICAM、VCAM、E-选择素、白细胞内皮细胞黏附分子-1、P-选择素和上皮黏蛋白等。

这些细胞黏附分子中，参与淋巴细胞和血小板沿血管壁的滚动，从而间接介导淋巴细胞和T淋巴细胞在HEV归巢的是（）。

A.ICAM

B.P-选择素

C.VCAM

D.E-选择素

E.白细胞内皮细胞黏附分子-1

F.上皮黏蛋白

27、黏附分子也是一类具有免疫调节活性的分子，黏附分子家族庞大，目前发现的黏附分子基因有近百种，常见的黏附分子有ICAM、VCAM、E-选择素、白细胞内皮细胞黏附分子-1、P-选择素和上皮黏蛋白等。

这些细胞黏附分子中，在未致敏淋巴细胞经HEV归巢到外周淋巴结和派氏结合淋巴结过程中起重要作用的是（）。

A.ICAM

B.上皮黏蛋白

C.VCAM

D.E-选择素

E.P-选择素

F.L-选择素

28、患者男，51岁。

因发热，咳嗽，剧烈头痛5d入院。

患者自述有夜游史。

入院查体：

消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，肺部CT提示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。

应进行的实验室检查是（）。

A.疱疹病毒抗体检测

B.HIV病毒抗体检测

C.血清巨细胞病毒抗体检测

D.脑囊虫抗体

E.肺吸虫抗体

F.抗HCV抗体

G.HBsAg

29、患者男，51岁。

因发热，咳嗽，剧烈头痛5d入院。

患者自述有夜游史。

入院查体：

消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，肺部CT提示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。

应进一步进行的实验室检查有（）。

A.免疫印迹法做HIV确诊试验

B.血清抗嗜肺军团菌抗体检测

C.脑脊液抗弓形虫抗体检测

D.单纯疱疹病毒抗体

E.外周血淋巴细胞亚群分析

F.血清免疫球蛋白检测

G.脑脊液真菌培养

30、患者男，51岁。

因发热，咳嗽，剧烈头痛5d入院。

患者自述有夜游史。

入院查体：

消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，肺部CT提示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。

HIV受体包括（）。

A.CD4分子

B.驱化因子受体

C.Fc受体

D.半乳糖神经酰胺受体

E.CD8分子

F.CD19分子

G.CD20分子

2.77mmol/L

B.WBC>1000/μl（PMN>50%）；蛋白>100mg/dl；葡萄糖50%）；蛋白2.22mmol/L

D.WBC100mg/dl；葡萄糖>2.22mmol/L

E.WBC200~300/μl（PMN2.22mmol/L

F.WBC10~100/μl（PMN>50%）；蛋白>100mg/dl；葡萄糖>2.22mmol/L

35、患者女，21岁，大学生。

主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。

既往体健。

查体：

T39.9℃；P121次/min；BP91/61mmHg。

面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。

实验室检查：

WBC21×109/L，PMN0.78，杆状核0.18。

PLT76×109/L。

欲明确诊断，最合适的检查是（）。

A.痰革兰染色涂片及血、痰、脑脊液培养流感嗜血杆菌

B.脑脊液革兰染色及血、脑脊液培养脑膜炎奈瑟菌

C.脑脊液直接抗原检测铜绿假单胞菌

D.血、痰、脑脊液革兰染色涂片和培养B群链球菌

E.血和脑脊液革兰染色涂片和培养产单核李斯特菌

F.脑脊液直接抗原检测肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌

G.脑脊液革兰染色和培养脑膜炎奈瑟菌

36、患者女，21岁，大学生。

主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。

既往体健。

查体：

T39.9℃；P121次/min；BP91/61mmHg。

面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。

实验室检查：

WBC21×109/L，PMN0.78，杆状核0.18。

PLT76×109/L。

若脑脊液革兰染色涂片见革兰染色阴性双球菌，可引起患者临床症状的是（）。

A.血小板介导的血凝

B.脑实质有大病变

C.蛛网膜下和内皮细胞坏死

D.蛛网膜下化脓性炎症

E.脑实质肉芽肿性炎症

F.蛛网膜下隙出血

G.脑出血

37、患者女，21岁，大学生。

主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。

既往体健。

查体：

T39.9℃；P121次/min；BP91/61mmHg。

面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。

实验室检查：

WBC21×109/L，PMN0.78，杆状核0.18。

PLT76×109/L。

最有可能引起该疾病的毒力因子是（）。

A.溶血素

B.荚膜

C.外膜孔蛋白

D.外毒素

E.鞭毛

F.菌毛

38、患者女，21岁，大学生。

主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。

既往体健。

查体：

T39.9℃；P121次/min；BP91/61mmHg。

面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。

实验室检查：

WBC21×109/L，PMN0.78，杆状核0.18。

PLT76×109/L。

基于脑脊液革兰染色涂片结果，最适合进行经验性治疗的药物是（）。

A.万古霉素和头孢噻肟

B.头孢曲松

C.氨苄西林和庆大霉素

D.头孢噻肟和庆大霉素

E.万古霉素和利福平

F.万古霉素

G.氨苄西林

H.青霉素G

I.氯霉素

39、患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。

查体：

T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。

血常规：

WBC27.9×109/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。

X线胸片示左下叶实变。

痰培养为肺炎链球菌。

该菌致病机制中最主要的毒力因子是（）。

A.毒素

B.多糖荚膜

C.内生孢子

D.IgA蛋白酶

E.普通菌毛

F.透明质酸酶

G.肺炎球菌自溶酶

40、患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。

查体：

T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。

血常规：

WBC27.9×109/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。

X线胸片示左下叶实变。

痰培养为肺炎链球菌。

该细菌还可能引起的疾病或并发症是（）。

A.败血症

B.感染性腹泻

C.肾小球肾炎

D.骨髓炎

E.尿道炎

F.脑膜炎

G.小脓疱疹

H.中耳炎

41、患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。

查体：

T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。

血常规：

WBC27.9×109/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。

X线胸片示左下叶实变。

痰培养为肺炎链球菌。

若某患者可能发生肺炎链球菌感染，可选用的预防性药物或生物制剂是（）。

A.口服青霉素V

B.高浓度免疫球蛋白

C.口服红霉素

D.口服利福平

E.23价多糖疫苗

F.类固醇激素

G.口服环丙沙星

42、患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。

查体：

T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。

血常规：

WBC27.9×109/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。

X线胸片示左下叶实变。

痰培养为肺炎链球菌。

1年后该患者再次因此病入院，患者初次感染获得的免疫未能防止第二次感染的原因是（）。

A.抗体只是抗链球菌M蛋白

B.该患者免疫水平在6个月内下降到无保护性水平

C.该细菌的荚膜多糖无免疫原性

D.不同荚膜型的抗体不能交叉保护

E.慢性心脏病患者在恢复期的免疫水平低下

F.该患者本身免疫水平低下

43、患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。

查体：

T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。

血常规：

WBC27.9×109/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。

X线胸片示左下叶实变。

痰培养为肺炎链球菌。

如该菌株对青霉素耐药，最适合的治疗药物是（）。

A.萘夫西林

B.头孢噻肟

C.复方磺胺

D.红霉素

E.庆大霉素

F.氨苄西林

G.环丙沙星

44、患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。

查体：

T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。

血常规：

WBC27.9×109/L，PMN0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。

X线胸片示左下叶实变。

痰培养为肺炎链球菌。

若该患者发展为脑膜炎，最适合的经验治疗药物是（）。

A.万古霉素和头孢噻肟

B.头孢噻肟和头孢他啶

C.氨苄西林和庆大霉素

D.头孢曲松和庆大霉素

E.万古霉素和利福平

F.替考拉宁和头孢吡肟

G.万古霉素和头孢曲松

45、患者女，1岁，高热5d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿音。

胸部X线片该患儿最有可能患的是（）。

（提示左下肺大片阴影。

血常规：

WBC9×109/L，N0.56。

）

A.肺炎双球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺炎支原体肺炎

F.流感病毒肺炎

46、患者女，1岁，高热5d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿音。

胸部X线片下列检查中能帮助快速诊断的是（）。

A.血常规

B.痰液细菌培养

C.咽拭子作病毒分离

D.间接免疫荧光法测特异性IgM抗体

E.血清IgG抗体滴度检查

F.胸部X线片

G.PCR技术检测病毒核酸

47、患者女，1岁，高热5d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿音。

胸部X线片关于此病原微生物引起的疾病，正确的是（）。

A.咽炎

B.肺炎

C.流行性角膜炎

D.先天性畸形

E.小儿腹泻

F.出血性膀胱炎

G.脑炎

48、患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。

查体：

体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。

实验室检查：

Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。

为确诊是否有DIC，需要进行的检查是（）。

A.APTT

B.凝血酶凝结时间（TCT）

C.3P试验

D.FDP测定

E.PT

F.D-二聚体测定

G.血小板计数

H.Bβ15-42肽测定

I.F1+2测定

J.血浆蝰蛇毒时间

49、患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。

查体：

体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。

实验室检查：

Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。

可用于与原发性纤溶鉴别的试验是（）。

A.Bβ1~42肽测定

B.F1+2测定

C.SFMC测定

D.D-二聚体测定

E.APTT、PT测定

F.3P试验

G.血小板计数

H.血浆PLG含量和活性测定

I.血浆Fg含量测定

50、患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。

查体：

体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。

实验室检查：

Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。

关于DIC，下列叙述正确的是（）。

A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病

B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期3个阶段不能截然分开

C.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型

D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E.急性DIC如不及时抢救，预后严重