普通外科试题及答案五.docx

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普通外科试题及答案五

普通外科试题及答案

二、多择题

由一个题干和5个备选项组成。

题干在前，备选项在后。

每道题备选项中至少有二个正确答案。

1.胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有

A.恶心、呕吐

B.出汗

C.腹泻

D.乏力

E.腹痛

【答案】ABCDE

2.胃窦部切除对胃液分泌的影响包括

A.减少促胃液素的分泌

B.切除部分壁细胞

C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多

D.体液性胃酸分泌大部分消除

E.以上都正确

【答案】ACD

3.易合并出血的溃疡是

A.十二指肠球部后壁溃疡

B.十二指肠球部前壁溃疡

C.应激性溃疡

D.吻合口溃疡

E.球后溃疡

【答案】BCDE

4.胃癌的转移方式有

A.直接浸润

B.血行转移

C.淋巴结转移

D.腹腔种植转移

E.卵巢种植转移

【答案】ABCD

5.胃窦癌手术范围正确的是

A.小弯侧切缘距癌肿上缘5cm

B.下缘达幽门下2cm

C.大弯侧切缘位于脾门下

D.于腹腔动脉处结扎胃左动脉

E.将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除

【答案】ACDE

6.胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是

A.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

B.胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧

C.脂肪泻

D.体重减轻

E.以上都不是

【答案】ABD

7.先天性胆管扩张症的临床表现，可能会出现的是

A.右上腹肿块

B.黄疸

C.发热、上腹痛

D.右上腹阵发性绞痛

E.出现症状时间可由新生儿、儿童至成年

【答案】ABCE

8.胆总管结石梗阻，表现出的症状包括

A.发热

B.黄疸

C.上腹饱胀

D.胆囊肿大

E.上腹绞痛

【答案】ABDE

9.关于胆囊癌的叙述，下列错误的是

A.约1/3胆囊癌并存胆囊结石

B.多发生在胆囊颈部

C.以硬性腺癌较多见

D.男性多发

E.预后较好

【答案】ABDE

10.下列关于胆道系统的叙述，正确的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌

B.胆囊24小时可接纳胆汁500ml

C.促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D.成人每日分泌胆汁约800~1200ml

E.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

【答案】BCDE

11.下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重

A.休克

B.尿糖增高

C.血钙降低

D.血尿淀粉酶明显升高

E.上述都不是

【答案】AC

12.诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几顶检查

A.发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）

B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊

C.B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液

D.既往有胆道疾患

E.以上都不是

【答案】ABCD

13.关于胰腺假性囊肿的叙述，正确的是

A.多发生腹部锐性伤后

B.囊肿的内皮细胞不能分泌黏液

C.主要体征为上腹部肿块

D.手术方式主要行内流术

E.囊肿均应手术

【答案】BCD

14.下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性

A.低血钙

B.腹胀

C.淀粉酶不升高

D.黄疸

E.皮肤淤斑

【答案】ABCE

15.下列哪些是胰腺癌继发改变

A.静脉血栓形成

B.腹水

C.胃溃疡

D.阻塞性黄疸

E.慢性胰腺炎

【答案】ABDE

16.腹外疝的内容物可有

A.小肠

B.大网膜

C.盲肠

D.乙状结肠

E.膀胱

【答案】ABCDE

17.嵌顿性腹股沟疝试行手法复位的指征是

A.时间在3~4小时内

B.局部压痛不明显

C.无腹膜刺激征

D.年老体弱

E.小幼儿

【答案】ABCD

18.腹外疝嵌顿的原因包括

A.腹内压力突然升高

B.疝环小

C.粪便嵌顿

D.腹壁肌肉紧张收缩内环

E.疝内容物粘连

【答案】ABC

19.在行腹股沟疝修补术中，术中不慎将髂腹股沟神经切断，下列哪项处理方法不适当

A.切断神经干作端口吻合

B.作双断端结扎

C.将切断的神经干埋入腹内斜肌内

D.用普鲁卡因作神经封闭

E.不作任何处理

【答案】ABCE

20.以下何种疾病可行脾切除术

A.脾破裂

B.脾动脉瘤

C.遗传性球型红细胞增多症

D.地中海贫血

E.脾囊肿

【答案】ABCDE

21.腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证

A.胆囊无功能

B.高度怀疑胆囊癌

C.伴严重腹腔内感染

D.重度肝硬化门静脉高压症

E.6个月以上妊娠

【答案】BCDE

22.下述哪些患者可以行腹腔镜术

A.糖尿病患者

B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者

C.年龄＞60岁的患者

D.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者

E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

【答案】ABCE

23.哪些情况下可以行腹腔镜术

A.乙状结肠癌

B.升结肠癌

C.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤

D.直肠癌

E.肿瘤＞10cm

【答案】ABCD

24.胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成

A.胃十二指肠溃疡穿孔修补术

B.高选择性迷走神经切断术

C.胃空肠吻合术

D.胃癌根治术

E.以上均不可

【答案】ABCD

25.有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的

A.胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎

B.胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

C.胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

D.胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水

E.出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

【答案】ABCD

26.大网膜的作用及特性有

A.活动度大

B.可移动性

C.可移动到病灶处

D.有包裹、填塞病灶作用

E.因有丰富血管，故可作外科材料

【答案】ABCDE

27.急性弥漫性腹膜炎经手术治疗，在有关放置引流的适应证中，下列哪些是正确的

A.腹腔内继续有渗血或渗液可能性时

B.病灶未能切除或有坏死组织未能完全清除时

C.缝合或吻合口水肿，可能影响愈合时

D.胃肠道穿孔修补术后

E.腹腔清洗不满意为进一步减少毒素吸收

【答案】ABCD

28.引起原发性腹膜炎的细菌常见有

A.溶血性链球菌

B.肺炎双球菌

C.大肠杆菌

D.肠腔内细菌

E.泌尿系感染的细菌

【答案】ABCDE

29.有关原发性腹膜炎，下述正确的是

A.腹腔内找不到原发病灶

B.致病菌多为溶血性链球菌

C.脓汁呈黄色，无臭味

D.可以发生于任何年龄

E.一般均需手术治疗

【答案】ABCD

30.原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径

A.血行

B.淋巴

C.肠壁播散

D.女性生殖系

E.以上都不是

【答案】ABCD