初级执业护士实践能力分类真题3.docx
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初级执业护士实践能力分类真题3
初级执业护士实践能力分类真题3
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者男35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。
入院当日血常规结果回报Hb59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为______
A.绝对卧床休息，协助自理活动
B.卧床休息为主，间断床上及床边活动
C.床上活动为主，适当增加休息时间
D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间
E.适当进行室内运动，避免重体力活动
答案：
B
2.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是______
A.心内注射肾上腺素
B.吸氧
C.通知医生
D.进行心肺复苏
E.静脉推注利多卡因
答案：
C
3.患者男，30岁。
心慌、气短10天来诊。
超声心电图检查后诊断为心包积液。
体检时，最不可能出现的体征是______
A.颈静脉怒张
B.肝脏肿胀
C.奇脉
D.动脉血压升高
E.脉压减小
答案：
D
4.患者男，45岁。
患急性胰腺炎入院。
经非手术治疗病情好转准备出院。
下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是______
A.“我每天饭量要减少，分四五次吃”
B.“我要少吃油腻的食物”
C.“每天一杯红酒有助于我康复”
D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”
E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”
答案：
C
5.患者男，60岁。
因颈椎病入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括______
A.颈部前屈
B.颈部后伸
C.颈部侧屈
D.颈部侧转
E.头上加压
答案：
E
6.患者女，40岁，由家人背送急诊。
家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。
查体：
皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为______
A.安眠药中毒
B.食物中毒
C.一氧化碳中毒
D.有机磷中毒
E.脑出血
答案：
D
7.初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。
检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。
以下检查方法中最有助于明确诊断的是______
A.腹部B超
B.胎心监护
C.腹部X摄片
D.腹部MIR检查
E.腹部CT
答案：
A
8.患者女，40岁。
因患子宫肌瘤入院。
护士在采集病史时，应重点追溯的内容是______
A.是否有早婚早育史
B.高血压家族史
C.是否长期使用雌激素
D.睡眠情况
E.饮食习惯
答案：
C
9.患者男，32岁。
反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是______
A.睡前加餐
B.腹部热敷
C.取平卧体位
D.服用镇痛药物
E.尽早手术治疗
答案：
A
10.患者女，28岁。
印刷厂彩印车间工人。
因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。
护士进行出院前的健康指导时，错误的是______
A.必须调换工种
B.坚持饭后服药
C.避免到人多聚集的地方
D.注意自我病情监测
E.若无新发出血可自行停药
答案：
E
11.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是______
A.有哮喘病史的患者
B.有冠心病史的患者
C.有慢性阻塞性肺疾病的患者
D.有高血压病史的患者
E.有糖尿病史的患者
答案：
A
12.患者女，73岁。
2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。
根据临床表现，护士评估患者最可能发生了______
A.老年精神病
B.抑郁症
C.大脑慢性缺血改变
D.早期阿兹海默症
E.脑肿瘤
答案：
D
13.患者女，20岁。
四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。
以下护理措施不恰当的是______
A.避免辛辣等刺激性食物
B.坚持饭后漱口
C.少食多餐
D.优质低蛋白饮食
E.可以进食蘑菇、芹菜等食物
答案：
E
14.患者女，68岁。
身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用______
A.脱离高温环境
B.补充体液
C.快速降温
D.平卧
E.保持呼吸道通畅
答案：
B
15.患者男，63岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是______
A.皮肤溃疡
B.足部浮肿
C.下肢酸胀乏力
D.下肢静脉迂曲、隆起
E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
答案：
D
16.患者女，48岁。
因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合症。
为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充______
A.钙剂
B.铁剂
C.叶酸
D.维生素E
E.蛋白质
答案：
A
17.孕妇24岁。
妊娠20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是______
A.每1周一次
B.每2周一次
C.每3周一次
D.每4周一次
E.每5周一次
答案：
D
18.患者男，62岁。
因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。
此时护士测量脉搏与心率的方法是______
A.同一人先测心率，后测脉率
B.同一人先测脉率，后测心率
C.两人分别测脉率和心率，同时起止
D.两人分别侧脉率和心率后求平均
E.一人测心率，然后另一人测脉率
答案：
C
19.患者女，35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间______
A.体温38.5℃
B.脉搏64次/分
C.呼吸22次/分
D.血压130/88mmHg
E.血红蛋白120g/L
答案：
A
20.患者女，56岁，诊断胰头癌入院。
住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。
出院饮食指导原则正确的是______
A.低脂、低糖、低蛋白
B.高脂、低糖、高蛋白
C.高脂、低糖、低蛋白
D.低脂、低糖、高维生素
E.低脂、高糖、高维生素
答案：
D
21.患者男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。
胸外心脏按摩操作中错误的是______
A.患者仰卧在硬板上
B.按压部位为胸骨下段
C.按压力度使胸骨下陷5cm
D.按压频率至少100次/分
E.下压和放松时间为1:
2
答案：
C
22.患者女G2P1。
现妊娠36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。
此时首要的护理措施是______
A.做好阴道检查的准备
B.细致全面地了解病史
C.立即建立静脉通道
D.做超声检查的准备
E.做阴道分娩的准备
答案：
C
23.患者男，65岁。
3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。
护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是______
A.间歇高流量给氧
B.间歇低流量给氧
C.持续高流量给氧
D.持续低流量给氧
E.高压给氧
答案：
D
24.患者男，28岁。
右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是______
A.加压给氧
B.气管插管
C.剖胸探查
D.固定胸壁
E.气管切开
答案：
B
25.患者女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。
护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育______
A.“淋病会导致胎儿窘迫”
B.“淋病会导致新生儿肺炎”
C.“我不想让我丈夫知道这件事”
D.“我会因此发生盆腔感染”
E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
答案：
C
26.患者女，68岁。
因面部肿块疼痛来诊。
诊断面部疖肿。
与患者的疾病相关度最低的健康史内容是______
A.局部受伤史
B.糖尿病史
C.营养状况
D.卫生习惯
E.家族史
答案：
E
27.患者女，28岁。
诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。
护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联V1电极应放在______
A.胸骨右缘第四肋间
B.胸骨左缘第四肋间
C.左腋前线第四肋间
D.左腋中线第五肋间
E.左锁骨中线与第五肋间相交点
答案：
A
28.患者男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。
医嘱静脉推注长春新碱。
护理措施错误的是______
A.静注时边抽回血边注药
B.外周静脉应选择粗直的
C.首选中心静脉
D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗，立即拔针
答案：
A
29.患者女，18岁。
以焦虑症入院，护理措施中最重要的是______
A.深入了解引发患者焦虑的来源
B.鼓励患者描述焦虑的感受
C.保护患者安全，降低焦虑程度
D.指导患者认识个人的焦虑行为
E.护士应与患者保持一定距离
答案：
C
30.患儿男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。
经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是______
A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.患侧肢体保持功能位，尽量减少活动
C.指导用药的注意事项
D.保持患儿心情舒畅
E.指导定期随访
答案：
A
31.患者男，55岁。
因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。
护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是______
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
答案：
E
32.孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是______
A.测量耻骨联合至剑突长度
B.测量肋弓下缘平面绕腹周长
C.测量髂前上嵴平面绕腹周长
D.测量耻骨联合至宫底长度
E.腹部最膨隆处绕腹周长
答案：
D
33.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。
为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问______
A.出生史
B.喂养史
C.家族史
D.过敏史
E.既往发作史
答案：
E
34.患者女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是______
A.应用阴茎套
B.应用阴道隔膜
C.放置宫内节育器
D.口服避孕药
E.进行输卵管结扎
答案：
C
35.患者男，42岁，诊断高血压3年。
性情温和，体态匀称。
平时面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。
目前对其最主要的饮食护理指导是______
A.低脂饮食
B.低磷饮食
C.低钠饮食
D.低蛋白饮食
E.低纤维素饮食
答案：
C
36.患儿男，10个月。
3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。
该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是______
A.指导母乳喂养
B.提倡进行站立锻炼
C.多抱患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.处理惊厥和喉痉挛的方法
答案：
C
37.患者女，34岁。
为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是______
A.做转绳运动
B.手指爬墙运动
C.让患者左手洗脸、梳头
D.下床时用吊带托扶左上肢
E.扶住患者左上肢下床活动
答案：
D
38.患者男，70岁。
因患肺癌行多次放疗护士进行皮肤护理正确的是______
A.保持皮肤清洁干燥
B.肥皂水清洗
C.热敷理疗
D.外用药物
E.按摩
答案：
A
39.患者男，40岁。
诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是______
A.立即送手术室
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.手动高压冲洗
答案：
D
40.患者男，22岁。
消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。
行粪便隐血试验，报告呈阴性。
此时应向患者解释其黑便原因是______
A.溃疡出血
B.溃疡癌变
C.呋喃西林不良反应
D.克拉霉素不良反应
E.胶体次枸橼酸铋不良反应
答案：
E
41.患儿，2岁，诊断为动脉导管未闭。
对该患儿做健康指导时，不妥的是______
A.建立合理的生活制度
B.充分运动，增强体质
C.合理营养，促进生长
D.预防呼吸道感染
E.指导定期复诊
答案：
B
二、
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男，50岁。
慢性便秘多年。
近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。
1.对患者的术前护理措施不妥的是______
A.应积极消除患者的便秘
B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备
C.用肥皂水灌肠，清洁肠道
D.术晨应置胃管
E.入手术室前应排空膀胱
答案：
D
2.术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是______
A.缓解张力，以利愈合
B.减轻术后头痛
C.防止复发和感染
D.减轻切口疼痛及渗血
E.减少阴囊血肿的发生
答案：
E
3.术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为______
A.仰卧位
B.保持敷料清洁、干燥
C.托起阴囊、伤口沙袋压迫
D.应用抗生素
E.不可过早下床活动
答案：
C
4.可有效防治患者术后复发的措施是______
A.治疗便秘
B.备皮
C.利尿
D.短期禁食
E.长期服止疼药
答案：
A
患者女，26岁，妊娠7个月。
孕期检查发现：
尿糖（+++），空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmoL/L，诊断为妊娠期糖尿病。
5.该患者最适宜的治疗是______
A.单纯饮食控制治疗
B.运动治疗
C.综合生活方式干预治疗
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗
答案：
B
6.治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生______
A.上呼吸道感染
B.饥饿
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
答案：
D
新生儿，男，生后3天。
皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常。
小儿血型为O型，其母为B型。
7.该男婴最可能是______
A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.先天性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.生理性黄疸
答案：
E
8.此时最佳的处理措施是______
A.给予肝酶诱导剂
B.立即蓝光照射
C.观察黄疸变化
D.给保肝药物
E.输淸蛋白
答案：
C
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