病理学中级代码351专业知识真题精选.docx
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病理学中级代码351专业知识真题精选
2020年病理学（中级）［代码：
351］专业知识真题精选
[单项选择题]1、
肠上皮化生常见于（）
A.急性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.慢性肠血吸虫病
E.溃疡性结肠炎
参考答案：
B
[单项选择题]2、
多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是
A.白质脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.病变淋巴浸润
D.病变区可见格子细胞
E.神经元纤维缠结
参考答案：
A
参考解析：
B和C见于流行胜乙型脑炎，D见于脑梗死和多发性硬化但不是基本病变，E见于Parkinson病。
[单项选择题]3、
下列关于乳腺硬化性腺病的叙述中，哪项是错误的
A.临床上常表现为质地较硬的不规则肿物，易误诊为癌
B.低倍镜下可见小叶轮廓，但对诊断意义不大
C.小叶中心腺管受挤压较明显，越靠近小叶周边，管腔越大
D.免疫组化可以清楚显示腺管周围的肌上皮细胞
E.病变可蔓延至神经及血管周围
参考答案：
B
参考解析：
硬化性腺病时乳腺腺泡和间质增生，致使腺泡和小叶变形，但在低倍镜下仍可辨认出大致圆形或椭圆形的小叶轮廓，而癌则呈杂乱无章的浸润。
[单项选择题]4、
慢性胰腺炎基本病变不包括
A.单核细胞、中性粒细胞浸润
B.胰管扩张
C.胰管结石
D.胰腺坏死
E.假囊肿形成
参考答案：
A
参考解析：
中性粒细胞浸润是急性胰腺炎的病变之一。
[单项选择题]5、
甲状旁腺增生的特点不包括
A.血钙增高、血磷降低
B.血清碱性磷酸酶升高
C.骨纤维囊性骨炎
D.继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致
E.家族性者以透亮细胞增生为主
参考答案：
E
参考解析：
原发性甲状旁腺增生的临床特点包括：
甲状旁腺功能亢进，表现为血钙增高、血磷降低、血清碱性磷酸酶和甲状旁腺素升高、骨纤维囊性骨炎和肾结石等。
家族性甲状旁腺增生以主细胞增生为主。
继发性甲状旁腺增生是继发于慢性肾衰竭、佝偻病、骨软化症等（因持续性低血钙所致）。
[单项选择题]6、
有关大叶性肺炎病变的描述，下面不正确的是
A.主要病变为肺泡腔内的纤维素性炎
B.病变常累及整个肺大叶或肺大叶的大部
C.肺泡壁毛细血管可扩张、充血
D.肺泡腔内可有大量红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞
E.肺泡壁结构通常遭到破坏
参考答案：
E
[单项选择题]7、
对阴茎尖锐湿疣的描述错误的是
A.大体上可见灰白色菜花状外生性细小乳头
B.少数呈扁平斑块状
C.上皮可见角化不全
D.真皮内可见慢性炎细胞浸润
E.上皮内散在鲍温细胞
参考答案：
E
参考解析：
阴茎尖锐湿疣大体上常呈外生性细小乳头，少数可呈扁平斑块状，镜下特征是棘层增生，表面上皮过度角化或角化不全，表皮上层可见挖空细胞，真皮内可见慢性炎细胞浸润。
而上皮内出现鲍温细胞是鲍温样丘疹病或鲍温病的特征，表皮全层可见显著非典型性增生，属于癌前病变。
[单项选择题]8、
与胃癌的组织学发生无关的是
A.胃腺颈部的干细胞过度增生
B.胃黏膜大肠型肠上皮化生
C.胃黏膜上皮鳞状上皮化生
D.胃黏膜腺体重度非典型增生
E.胃小凹底部的干细胞过度增生
参考答案：
C
[单项选择题]9、
与卵巢子宫内膜样癌的病理形态类型相同的是
A.子宫的子宫内膜腺癌
B.子宫的子宫内膜间质肉瘤
C.子宫的子宫内膜异位症
D.子宫的转移性癌
E.子宫绒毛膜上皮癌
参考答案：
A
参考解析：
［考点定位］本题目出自全国卫生专业技术资格考试指导病理学技术第三章病理学第八节女性生殖系统部分肿瘤。
卵巢宫内膜样肿瘤的组织结构具有子宫内膜上皮和（或）间质相似的特点，可来自异位的子宫内膜和卵巢表面上皮。
［题眼解析］子宫的子宫内膜腺癌与卵巢子宫内膜样癌的病理形态类型相同。
因此B，C，D，E错，正确答案为A。
［知识拓展］子宫内膜样腺癌是指子宫内膜上皮细胞恶性增殖而导致的一种癌症。
[单项选择题]10、
遗传性α
--抗胰蛋白酶缺乏可引起（）
A.腺泡中央型肺气肿
B.腺泡周围型肺气肿
C.全腺泡型肺气肿
D.间质性肺气肿
E.不规则型肺气肿
参考答案：
C
参考解析：
α
--抗胰蛋白酶广泛存在于组织和体液中，对多种蛋白水解酶有抑制作用，遗传性α
--抗胰蛋白酶缺乏主要引起全腺泡型肺气肿。
[单项选择题]11、
男性，50岁。
咳嗽、痰中带血半年。
X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。
肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列；免疫组化染色CgA阳性；电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。
该肿瘤可能为
A.肺小细胞癌
B.肺鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.典型的类癌
E.肺腺癌
参考答案：
A
[单项选择题]12、
肠梗阻最常见于下列哪种肠道疾病
A.局限性肠炎（克隆病）
B.肠伤寒
C.肠结核病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
参考答案：
C
参考解析：
肠结核病时溃疡多垂直于肠管长轴，可因肠壁纤维化及粘连而致肠狭窄和梗阻。
[单项选择题]13、
胃癌常见的组织学类型不包括
A.透明细胞癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.印戒细胞癌
E.乳头状腺癌
参考答案：
A
[单项选择题]14、
慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是
A.肾小球代偿性肥大
B.肾内小动脉硬化
C.肾间质纤维化
D.肾小球球囊周围纤维化
E.肾小管扩张
参考答案：
D
[单项选择题]15、
肺瘢痕癌在组织学上多数为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞未分化癌
D.小细胞未分化癌
E.类癌
参考答案：
B
参考解析：
肺瘢痕癌是肺腺癌的特殊类型，其特征是肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶，并有大量炭末沉着。
[单项选择题]16、
下列哪项不符合绒毛膜癌（）
A.多起源于滋养层细胞
B.血中、尿内绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高
C.病灶周围有大片出血、坏死
D.血道转移为其主要转移途径
E.肿瘤组织由绒毛和间质构成
参考答案：
E
参考解析：
绒毛膜癌癌组织由两种瘤细胞组成，无间质及绒毛结构。
[单项选择题]17、
在前列腺癌的免疫组化诊断中，最特异的抗体是
A.CK
B.PSA
C.Vimentin
D.EMA
E.S－100
参考答案：
B
参考解析：
PSA为前列腺特异性抗原，是正常前列腺或前列腺癌上皮分泌的糖蛋白，存在于前列腺腺泡和导管上皮胞浆内。
[单项选择题]18、
与原发醛固酮增多症无关的是
A.患者肥胖、满月脸、血糖高
B.肾上腺检见一金黄色结节状肿物
C.患者表现高血压、低血钾、肌无力
D.肾上腺皮质球状带不规则增厚
E.肾上腺皮质增厚
参考答案：
A
参考解析：
患者肥胖、满月脸、血糖高为Cushing综合征临床表现。
[单项选择题]19、
免疫组化可以表达ALK的肿瘤是
A.脂肪肉瘤
B.炎性成肌纤维细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.原始神经外胚瘤
参考答案：
B
参考解析：
ALK是间变大细胞淋巴瘤的特异性标记，但在其他一些肿瘤也可以表达，如炎性成肌纤维细胞瘤、横纹肌肉瘤等。
[单项选择题]20、
男性，56岁，肝硬化行脾切除，肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节，直径1～2.5cm不等，暗紫色。
最可能是
A.淋巴结
B.副脾
C.异位胰腺
D.血管瘤
E.转移瘤
参考答案：
B
参考解析：
副脾在切除标本中常见于脾门或胰尾，镜下结构与脾脏基本一致，如与肠管融合可致肠梗阻。
[单项选择题]21、
下列关于二尖瓣狭窄的叙述中哪一项是错误的（）
A.左心室肥大、扩张
B.右心室肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心房肥大、扩张
E.肺瘀血、水肿
参考答案：
A
参考解析：
二尖瓣狭窄时，心脏舒张期左心房的血液不能顺利通过二尖瓣口进入左心室，致左心室血液灌注不足，因而心室腔无明显变化。
左心房则因血液淤积而肥大、扩张、进而引起肺瘀血、水肿，肺动脉压升高，右心房肥大、扩张而导致体循环静脉瘀血。
[材料题]22、
A.Homer-Wright菊形团
B.以血管为中心的假菊形团
C.砂粒体
D.多核瘤巨细胞
E.栅栏样排列
[配伍选择题]1.
多形性胶质母细胞瘤可出现
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
神经鞘瘤瘤细胞排列呈
参考答案：
E
[配伍选择题]3.
脑膜瘤可出现
参考答案：
C
[单项选择题]23、
幼年性息肉腺体的特点是
A.上皮细胞有轻度异型性
B.上皮细胞有中度异型性
C.上皮细胞有重度异型性
D.腺体扩张、内含黏液
E.腺体之间间质成分极少
参考答案：
D
参考解析：
［考点定位］本题目出自全国卫生专业技术资格考试指导病理学技术第三章病理学第七节消化系统疾病。
幼年性息肉是病理诊断，显微镜下息肉内为分化良好而大小不规则的腺体，腺上皮分化成熟无异型增生，间质由大量肉芽组织构成，腺体呈不同程度的囊状扩张，贮有液体，故也称黏液性或潴留性息肉。
属于肠道错构瘤性息肉。
［题眼解析］因其腺体呈不同程度的囊状扩张，贮有液体，故也称黏液性或潴留性息肉。
因此A，B，C，E错，正确答案为D。
［知识拓展］小儿幼年性息肉是小儿下消化道出血最常见的原因，多为单发，且多位于直肠和乙状结肠，但亦有多发、位于近端大肠者
[材料题]24、
A.肾病综合征
B.血尿、少尿、水肿、高血压
C.多尿、夜尿、低比重尿
D.无痛性血尿
E.脓尿
[配伍选择题]1.
急性弥漫性增生性肾小球肾炎（）
参考答案：
B
[配伍选择题]2.
急性肾盂肾炎（）
参考答案：
E
[配伍选择题]3.
膀胱移行细胞癌（）
参考答案：
D
∙参考解析：
急性肾盂肾炎黏膜充血水肿，表面有脓性渗出物，严重时肾盂内有脓液蓄积，故有脓尿。
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化是内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀，可使毛细血管腔受压狭窄或阻塞而致肾小球缺血，故患者有少尿（甚至无尿）、水肿、高血压的症状。
膀胱肿瘤出现的表面坏死、溃疡现象均可以导致无痛性血尿。
∙
[单项选择题]25、
女性，34岁，公务员。
低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。
抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。
活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。
曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为
A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死
B.窦组织细胞增生，可见T小结
C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D.副皮质区增生，淋巴滤泡减少
E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞
参考答案：
E
参考解析：
组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病，应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。
其组织学表现是：
①有或无明显的淋巴结破坏；②有或无明显的皮质区坏死；③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象，偶见病理性核分裂象。
因此要抓住病变的特点，有坏死时常在包膜下向深部扩展；无明显坏死时，找细胞核碎片；由于组织细胞增生且略大，故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等；易见核分裂象，故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。
最后一点是见不到急性炎细胞反应。
[单项选择题]26、
下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是
A.假小叶内肝细胞排列规整
B.小叶中央静脉缺如、偏位或多个
C.肝细胞团内出现汇管区
D.增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团
E.增生的纤维间隔中可见新生的小胆管
参考答案：
A
[单项选择题]27、
多发性神经纤维瘤病的描述错误的是
A.多有家族史
B.属于错构瘤
C.多始见于青春期
D.镜下多为神经纤维瘤
E.易恶变
参考答案：
C
参考解析：
多始见于儿童期。
[单项选择题]28、
溃疡性结肠炎的特点应除外
A.病因不明确
B.肠黏膜隐窝微脓肿形成
C.溃疡可融合沟通
D.溃疡边缘可见不典型增生
E.易修复不会癌变
参考答案：
E
参考解析：
溃疡性结肠炎病因未明。
急性期结肠黏膜充血并出现点状出血，黏膜隐窝有小脓肿形成，有大量炎细胞浸润。
黏膜表面的脓肿逐渐扩大并形成溃疡，溃疡可融合并相互贯穿形成黏膜桥，残存的肠黏膜可增生形成假息肉，还可见小血管炎、血管壁纤维素样坏死和纤维素性血栓形成。
晚期肠壁纤维化。
静止期或消散期时炎细胞减少，病变处肠壁黏膜萎缩或大致正常，可见潘氏细胞化生及固有膜内脂肪细胞岛。
腺上皮有不典型增生，可恶变为癌。
[材料题]29、
A.溃疡长轴与肠轴平行
B.溃疡呈环行与肠轴垂直
C.溃疡呈烧瓶状口小底大
D.溃疡呈地图状
E.溃疡边缘呈堤状隆起
[配伍选择题]1.
细菌性痢疾溃疡的特点是（）
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
肠伤寒溃疡的特点是（）
参考答案：
A
[配伍选择题]3.
肠结核溃疡的特点是（）
参考答案：
B
[配伍选择题]4.
肠阿米巴病溃疡的特点是（）
参考答案：
C
[单项选择题]30、
男性，50岁。
咳嗽、痰中带血半年。
X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。
肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列；免疫组化染色CgA阳性；电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。
该肿瘤可能为
A.肺小细胞癌
B.肺鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.典型的类癌
E.肺腺癌
参考答案：
A
[单项选择题]31、
男性，70岁，龟头处见一菜花样肿物，表面破溃，显微镜下可见鳞状上皮增生，结构破坏极向消失，真皮层内有多处癌细胞巢，并见细胞间桥和角化珠，诊断是
A.基底细胞癌
B.尖锐湿疣
C.角化性鳞状细胞癌
D.Bowen病
E.汗腺腺瘤
参考答案：
C
[单项选择题]32、
胃癌常见的组织学类型不包括
A.透明细胞癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.印戒细胞癌
E.乳头状腺癌
参考答案：
A
[单项选择题]33、
无甲状腺功能低下的是（）
A.克汀病
B.桥本甲状腺炎
C.Riedel甲状腺肿
D.突眼性甲状腺肿
E.甲状腺发育异常
参考答案：
D
[单项选择题]34、
肺瘢痕癌在组织学上多数为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞未分化癌
D.小细胞未分化癌
E.类癌
参考答案：
B
参考解析：
肺瘢痕癌是肺腺癌的特殊类型，其特征是肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶，并有大量炭末沉着。
[材料题]35、
男性患者，46岁，2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂，后愈合，腹股沟淋巴结出现过肿大。
最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹，且全身浅表淋巴结肿大。
取病变处皮肤做病理检查，见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润，并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，病灶内可找到螺旋体。
[子母单选]1.
该患者的正确诊断是
A.钩端螺旋体病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.伤寒
E.艾滋病
参考答案：
C
[子母单选]2.
对于该病基本病变的描述，不正确的是
A.浆细胞的恒定出现是本病的特征之一
B.闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎
C.病变结构类似结核性肉芽肿
D.病灶内出现凝固性坏死
E.病灶常可钙化愈合
参考答案：
E
[子母单选]3.
关于该病下列描述错误的是
A.可导致主动脉炎
B.可导致二尖瓣狭窄
C.可导致主动脉瘤
D.可导致主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瘤破裂是患者猝死的主要原因
参考答案：
B
[子母单选]4.
该病特征性病变不发生于
A.皮肤
B.周围神经
C.肝脏
D.骨
E.睾丸
参考答案：
B
[单项选择题]36、
在前列腺癌的免疫组化诊断中，最特异的抗体是
A.CK
B.PSA
C.Vimentin
D.EMA
E.S－100
参考答案：
B
参考解析：
PSA为前列腺特异性抗原，是正常前列腺或前列腺癌上皮分泌的糖蛋白，存在于前列腺腺泡和导管上皮胞浆内。
[材料题]37、
患者女性，13岁。
腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
[子母单选]1.
此时最应考虑的病变为
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
参考答案：
B
[子母单选]2.
镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为
A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
参考答案：
E
[子母单选]3.
此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性，PLAP定位于
A.细胞膜
B.细胞核
C.细胞质
D.细胞核及胞质
E.细胞核及胞膜
参考答案：
A
[子母单选]4.
此肿瘤对下列哪项治疗敏感
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
参考答案：
C
∙参考解析：
1.恶性生殖细胞肿瘤是儿童和青春期女性最常见的卵巢肿瘤。
3.PLAP为胎盘碱性磷酸酶，在胎盘组织中存在，主要在卵巢、睾丸、性腺外生殖细胞瘤中表达，表达部位在胞膜。
∙
[单项选择题]38、
急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是
A.肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生
B.肾球囊壁层上皮细胞增生
C.肾小球脏层上皮细胞增生
D.肾小球毛细血管内血栓形成及基底膜增厚
E.肾小球内淋巴细胞浸润
参考答案：
A
[单项选择题]39、
HAV的主要传播途径是（）
A.经血传播
B.消化道传播
C.呼吸道传播
D.性传播
E.母婴传播
参考答案：
B
参考解析：
HAV可通过肠道上皮经门静脉系统而达到肝脏。
[单项选择题]40、
下列关于二尖瓣狭窄的叙述中哪一项是错误的（）
A.左心室肥大、扩张
B.右心室肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心房肥大、扩张
E.肺瘀血、水肿
参考答案：
A
参考解析：
二尖瓣狭窄时，心脏舒张期左心房的血液不能顺利通过二尖瓣口进入左心室，致左心室血液灌注不足，因而心室腔无明显变化。
左心房则因血液淤积而肥大、扩张、进而引起肺瘀血、水肿，肺动脉压升高，右心房肥大、扩张而导致体循环静脉瘀血。
[单项选择题]41、
女性，35岁，肩背部斑片状皮损，微痒，表面未见破溃。
皮肤活检显示的病变如图片所示，该图显示真皮表皮交界处慢性炎细胞呈带状浸润。
根据此种病变特点应考虑为
A.红斑狼疮
B.银屑病
C.扁平苔藓
D.皮肤B细胞淋巴瘤
E.扁平疣
参考答案：
C
参考解析：
真皮带状慢性炎细胞浸润，具有一定的特异性，称为苔藓样皮炎或苔藓样组织反应，具有这种特殊反应的皮肤病有扁平苔藓、苔藓样药疹、苔藓样角化病、蕈样真菌病、口腔黏膜白斑等。
[单项选择题]42、
幼年性息肉腺体的特点是
A.上皮细胞有轻度异型性
B.上皮细胞有中度异型性
C.上皮细胞有重度异型性
D.腺体扩张、内含黏液
E.腺体之间间质成分极少
参考答案：
D
参考解析：
［考点定位］本题目出自全国卫生专业技术资格考试指导病理学技术第三章病理学第七节消化系统疾病。
幼年性息肉是病理诊断，显微镜下息肉内为分化良好而大小不规则的腺体，腺上皮分化成熟无异型增生，间质由大量肉芽组织构成，腺体呈不同程度的囊状扩张，贮有液体，故也称黏液性或潴留性息肉。
属于肠道错构瘤性息肉。
［题眼解析］因其腺体呈不同程度的囊状扩张，贮有液体，故也称黏液性或潴留性息肉。
因此A，B，C，E错，正确答案为D。
［知识拓展］小儿幼年性息肉是小儿下消化道出血最常见的原因，多为单发，且多位于直肠和乙状结肠，但亦有多发、位于近端大肠者
[单项选择题]43、
一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。
该患者可能为
A.软纤维瘤
B.毛细血管瘤
C.血管肉瘤
D.肉芽组织型血管瘤
E.疣状黄瘤
参考答案：
D
参考解析：
此病为发生在皮肤和黏膜的息肉状毛细血管瘤。
表面常形成溃疡，多伴有炎症，使病变形似炎性肉芽组织。
[单项选择题]44、
女性，34岁，公务员。
低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。
抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。
活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。
曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为
A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死
B.窦组织细胞增生，可见T小结
C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D.副皮质区增生，淋巴滤泡减少
E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞
参考答案：
E
参考解析：
组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病，应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。
其组织学表现是：
①有或无明显的淋巴结破坏；②有或无明显的皮质区坏死；③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象，偶见病理性核分裂象。
因此要抓住病变的特点，有坏死时常在包膜下向深部扩展；无明显坏死时，找细胞核碎片；由于组织细胞增生且略大，故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等；易见核分裂象，故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。
最后一点是见不到急性炎细胞反应。
[单项选择题]45、
乳腺纤维囊性病属于哪种性质疾病（）
A.雌激素分泌过多，刺激乳腺组织过多增生
B.真性肿瘤
C.炎性肿块
D.发育畸形
E.乳腺导管阻塞的病变
参考答案：
A
参考解析：
乳腺纤维囊性病为乳腺增生性疾病，非真性肿瘤，与雌激素过多刺激有关。
[单项选择题]46、
多发性神经纤维瘤病的描述错误的是
A.多有家族史
B.属于错构瘤
C.多始见于青春期
D.镜下多为神经纤维瘤
E.易恶变
参考答案：
C
参考解析：
多始见于儿童期。
[单项选择题]47、
支气管扩张的镜下病变不包括
A.支气管壁呈慢性炎症改变
B.支气管壁内平滑肌、弹力纤维或软骨组织破坏
C.支气管黏膜上皮非典型增生
D.支气管周围淋巴组织增生
E.支气管周围纤维组织增生、纤维化、瘢痕化
参考答案：
C
参考解析：
［考点定位］本题目出自全国卫生专业技术资格考试指导病理学技术第三章病理学第六节呼吸系统疾病。
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。
［题眼解析］支气管扩张镜下病变不包括支气管黏膜上皮非典型增生。
因此A，B，D，E错，正确答案为C。
［知识拓展］支气管扩张主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
[材料题]48、
A.溃疡长轴与肠轴平行
B.溃疡呈环行与肠轴垂直
C.溃疡呈烧瓶状口小底大
D.溃疡呈地图状
E.溃疡边缘呈堤状隆起
[配伍选择题]1.
细菌性痢疾溃疡的特点是（）
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
肠伤寒溃疡的特点是（）
参考答案：
A
[配伍选择题]3.
肠结核溃疡的特点是（）
参考答案：
B
[配伍选择题]4.
肠阿米巴病溃疡的特点是（）
参考答案：
C
[单项选择题]49、
转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是
A.滤泡中心
B.皮质
C.副皮质区
D.髓窦
E.包膜下窦
参考答案：
E
[单项选择题]50、
门脉
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