临床专业眼科习题.docx

资源描述

临床专业眼科习题.docx

《临床专业眼科习题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床专业眼科习题.docx（28页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

临床专业眼科习题.docx

临床专业眼科习题

眼睑病

一．选择题

1.Hordeolum有可能形成眼睑蜂窝织炎的情况有E

A.抵抗力差的儿童

B.糖尿病

C.老年人

D.用手挤压

E.过早切开眼睑

2关于鳞屑性睑缘炎描述不正确的有D

A．发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症

B．屈光不正、营养不良可诱发本病

C．长期使用劣质化妆品可诱发本病

D．睫毛易脱落且不可再生

E．患部常可找到卵圆皮屑芽胞菌

3下列有关睑腺炎的临床表现，不正确的是B

A．患处红肿热痛

B．内睑腺炎可见睑结膜面弥漫性充血肿胀，有硬结、疼痛和压痛

C．外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，起初红肿弥散，有硬接、剧烈疼痛和压痛

D．如感染靠近外眦部，还会引起反应性球结膜水肿

E．若致病菌毒性强烈或患者抵抗力低下时可发展成为眼睑脓肿甚至败血症或海绵窦血栓形成

4．有关睑板腺囊肿不正确的说法有B

A．既往称霰粒肿

B．是睑板腺特发性细菌性慢性肉芽肿炎症

C．由于睑板腺出口阻塞，腺体的分泌潴留在睑板内而形成

D．慢性结膜炎或睑缘炎可引起

E．新陈代谢障碍、皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或维生素A缺乏可引起

5．不符合Chalazion临床表现的是C

A．多见于青少年或中壮年，病程缓慢

B．自觉无疼痛不是或仅有沉重感，严重者可引起上睑下垂

C．眼睑皮下圆形肿块，大小不一，边界清楚，与皮肤粘连，有压痛

D．自行破溃后可在睑结膜面形成蘑菇样肉芽肿块

E．当有激发感染时，即形成急性内睑腺炎

6．有关睑板腺囊肿正确的治疗方法是B

A．早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏等

B．不能消退的肿块应在局麻下行手术切除

C．一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口

D．应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净

E．对于老年人，术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌

7．有关溃疡性睑缘炎，不正确的是D

A．是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症

B．屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发

C．眼部有痒、痛和烧灼感

D．睑缘充血，睫毛根部去除痂皮后有溃疡出现，但不会破坏毛囊形成秃睫

E．日久不愈可致慢性结膜炎、睑缘肥厚变形、泪溢等

8．溃疡性睑缘炎的治疗方法正确的有

A．除去各种诱因，注意个人卫生

B．每周用一次生理盐水或3%硼酸溶液清洗睑缘部

C．局部滴用广谱抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏即磺胺眼膏

D．除去脓痂及已松落的睫毛，使毛囊肿的脓液得以引流

E．炎症完全消退后，应持续治疗至少2-3周，以防复发

9．符合眦部睑缘炎临床表现的有

A．主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪

B．初起为一侧眼，后发展到另眼

C．内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑

D．临近常伴有结膜炎症

E．偶尔伴有点状角膜上皮炎

10.有关接触性睑皮炎不正确的是

A．是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质所产生的过敏反应或刺激放映

B．表面麻醉剂、磺胺药物、抗生素眼液是常见的致敏原

C．眼镜架、化妆品、染发剂等也可引起

D．眼睑皮肤呈湿疹样皮损，但无急剧疼痛和压痛

E．急性期禁用3%硼酸溶液做冷湿敷

11.不符合单疱病毒性睑皮炎临床表现的是

A．有刺痒、疼痛与烧灼感

B．病变可侵犯上、下睑，但以下睑多见

C．疱疹呈多个或族状，半透明，周围充血、水肿

D．初起水泡内含透明黄色液体，后干涸吸收结痂，遗留瘢痕

E．个别患者可累及角膜

12．对单疱病毒性睑皮炎治疗不正确的有

A．局部保持清洁，防止继发感染

B．初期可涂龙胆紫溶液或氧化锌糊剂

C．局部和全身应用糖皮质激素

D．结膜囊内用抗病毒眼药水或眼膏

E．晚期结痂后一般无需其他治疗

13．Chalazion的特点有

A．起病缓慢

B．有疼痛感

C．是一种肉芽肿性炎症

D．不能在睑结膜面破溃

E．眼睑皮下有大小不等的光滑肿块

14．睑腺炎的特征包括

A．患处红肿热痛

B．内睑腺炎范围较弥散

C．外睑腺炎的炎症反应集中在睫毛根部的睑缘处

D．如感染靠近内眦部，会引起反应性球结膜水肿

E．常见致病菌为金黄色葡萄球菌

15．睑腺炎的治疗包括

A．早期可热敷

B．不可随意挤压患部

C．脓肿未形成可切开排脓

D．眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏

E．切开排脓时外睑腺炎的切口与睑缘垂直

16．单疱病毒性睑皮炎可发生于以下情况

A．局部应用抗生素溶液

B．高热

C．上呼吸道感染

D．口服磺胺药物

E．紧张和劳累

17．Ectropioncanbesumeduptothreecategoriesaccordingtotheetiology,whicharethey

A．congenitalectropion

B．cicatriciaectropion

C．spasticectropion

D．paralyticectropion

E．senileectropion

18．whichofthefollowingdeseasesarethecausesoflagophthalmus

A．ocularnervepalsy

B．tumouroforbit

C．facialparalysis

D．congenitalglaucoma

E．cornealstaphyloma

19.whichofthefollowingdeseasesaffecttheMeibomianglands

A.externalhordeolum

B.angularblepharitis

C.chalazion

D.ulcerativeblepharitis

E.internalhordeolum

二．名词解释：

1.睑缘炎

2.Hordeolum

3.Chalazion

三．简答题：

1.Chalazion的治疗方法包括哪些？

2.睑缘炎分为哪几肿？

分别简要叙述。

3.接触性睑皮炎的临床表现和治疗

4.论述麦粒肿的病因、临床表现和治疗

5.论述带状疱疹的病因、临床表现和治疗

6.论述鳞屑性睑缘炎的病因、临床表现和治疗

7.简述带状疱疹病毒性睑皮炎的治疗：

8.Howtotreataacutehordeolum

四．病例分析：

<一>. 女，28岁。

双眼痒、异物感3天。

发病前一天有染发史。

检查：

双眼视力正常，眼睑红肿，皮肤可

见小水泡，已有破溃，伴少许渗液，质粘稠，双眼睑结膜充血，余无异常发现。

1. 最可能的诊断是什么？

诊断依据？

2. 你认为该如何治疗？

<二>．男，46岁。

发现右眼睑皮下硬结半月余，自觉无明显不适。

检查：

右眼视力正常，眼睑皮肤稍隆起，

眼睑皮下可触及一黄豆大圆形肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，无明显压痛，局部睑结膜暗红色充血，

余无异常发现。

1.最可能的诊断为：

2.该病的病因是什么？

3. 你认为该患者最好的治疗方法是什么？

<泪器病>

一．选择题

1. 导致chronicdacryocystitis的主要病因是

A.泪总管阻塞B.泪囊狭窄C.泪小点闭合D.泪小管阻塞E.鼻泪管阻塞或狭窄

2. 急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理

A.热敷B.局部滴用抗生素眼液C.泪道冲洗D.切开排脓E.全身应用抗生素

3患者女，55岁，诉右眼溢泪1月。

查体：

右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液部分反流，

部分流入鼻腔，余未见异常。

考虑以下那种情况

A.泪总管阻塞B.鼻泪管阻塞C.鼻泪管狭窄D.chronicdacryocystitis

E.泪小管阻塞

4．患者男，4月。

家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。

检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液

全部反流，无吞咽动作，余未见异常。

应诊断为

A.泪总管阻塞B.鼻泪管阻塞C.鼻泪管狭窄D.慢性泪囊炎E.泪小管阻塞

5.鼻泪管阻塞下面治疗方法中不正确的是

A.尽快手术治疗B.用手指挤压泪囊区C.点抗生素眼液D.半岁后可行泪道探通术

E.应坚持压迫泪囊区数周

6．患者女，58岁，诉右眼溢泪、分泌物1月。

查体：

右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液

全部反流，中等量脓性分泌物反流，余未见异常。

应考虑为

A.急性泪囊炎B.慢性泪囊炎C.泪小管炎D.泪总管炎E.泪小点闭锁

7．慢性泪囊炎好发于

A.中年男性B.青年男性C.中年女性D.青年女性E.青少年

8．慢性泪囊炎治疗首选

A.压迫泪囊B.反复冲洗泪道C.泪道激光探通D.热敷E.泪囊鼻腔吻合术

9.最常见的泪腺肿瘤

A.多形性腺癌B.多形性腺瘤C.炎性假瘤D.囊样腺癌E.皮样瘤

10.最常见的泪腺恶性肿瘤

A.多形性腺癌B.多形性腺瘤C.炎性假瘤D.囊样腺癌E.皮样瘤

11.冲洗泪道时，若冲洗液完全从原路反流，说明

A.泪总管阻塞B.鼻泪管阻塞C.鼻泪管狭窄阻塞D.泪道通畅E.泪小管阻塞

12.冲洗泪道时，若冲洗液自下泪小点注入，液体自上泪小点反流，说明

A.泪总管阻塞B.鼻泪管阻塞C.鼻泪管狭窄阻塞D.泪道通畅E.泪小管阻塞

13.经下泪小点注入冲洗液，若口咽部有液体的感觉，则说明

A.泪总管阻塞B.鼻泪管阻塞C.鼻泪管狭窄阻塞D.泪道通畅E.泪小管阻塞

14.排出受阻，泪液不能流入鼻腔而流出眼睑之外

A.溢泪B.流泪C.无泪D.以上均是E.以上均不是

15.泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑之外

A.溢泪B.流泪C.无泪D.以上均是E.以上均不是

16.中青年慢性泪囊炎的最佳治疗方案：

A.摘除泪囊；B.冲洗泪道；C.鼻腔泪囊吻合；D.泪道插管；E.药物。

17．急性泪囊炎多因哪种细菌引起：

A.摩－阿杆菌；B.肺炎双球菌；C.绿脓杆菌；D.金黄色葡萄球菌；E.链球菌。

18.慢性泪囊炎的发病与哪些因素有关

A.沙眼B.鼻炎C.下鼻甲肥大D.鼻中隔偏屈E.泪道外伤

二．填空题

1.功能性溢泪的主要原因是___________，___________。

2.急性泪囊炎的最常见致病菌是___________，新生儿泪囊炎的最常见致病菌是___________。

三．名称解释

1.溢泪（epiphora）

2.流泪（tearing）

3.慢性泪囊炎

四．问答题

1.简述慢性泪囊炎的病因和手术治疗方式

2.病例分析：

男性，2月。

出生后患婴双眼泪溢，一周后出现粘液性分泌物。

检查：

双眼泪道冲洗：

冲洗液自下泪小点注入，冲洗液自上泪小点返流，同时有粘液脓性分泌物

（1）最可能的诊断是什么

（2）此病病因是什么

（3）治疗原则

3.试述泪道冲洗术在泪道阻塞性疾病中的应用

<结膜病>

一．选择题

1. 结膜最常见的疾病是

A.结膜炎B.翼状胬肉C.睑裂斑D.结膜皮样脂肪瘤E.结膜血管瘤

2. Conjunctivitis最常见的症状是

A.疼痛B.畏光C.异物感D.发痒E.流泪

3. Conjunctivitis最基本的体征是：

A.结膜充血B.结膜水肿C.结膜脓性分泌物D.滤泡形成E.乳头增生

4. 细菌性结膜炎患者的结膜分泌物：

A.浆液性、粘液性和脓性B.浆液性或水样C.浆液性、粘液性和粘稠丝状

D.浆液性、粘稠丝状和脓性E.水样、粘液性和脓性

5. 病毒性结膜炎患者结膜的分泌物：

A.浆液性、粘液性和脓性B.浆液性或水样C.浆液性、粘液性和粘稠丝状

D.浆液性、粘稠丝状和脓性E.粘液性

6. 过敏性结膜炎患者结膜的分泌物：

A.浆液性、粘液性和脓性B.浆液性或水样C.浆液性、粘液性和粘稠丝状

D.浆液性、粘稠丝状和脓性E.粘液性

7. 成人淋球菌性结膜炎的潜伏期为：

A.数小时B.24小时内C.2-3天D.3-4天E.4-5天

8. 俗称“红眼病”的是

A.急性卡他性结膜炎B.超急性结膜炎C.慢性结膜炎D.春季结膜炎E.过敏性结膜炎

9. 泡性结膜炎是

A.变态反应性结膜炎B.传染性眼病C.只发于春季D.感染性眼病E.无自限性眼病

10. 出现“奇痒”难忍症状的是

A.春季角结膜炎B.慢性结膜炎C.沙眼D.流行性角结膜炎E.流行性出血性结膜炎

11. 患者，男性，14岁。

因双眼奇痒、畏光、流泪就诊，过去有类似发作病史，均在每年4

月份发作。

检查见双眼上睑结膜处大小不一扁平的粗大乳头，呈铺路石样，角膜透明，诊断为：

A.包涵体性结膜炎B.流行性角结膜炎C.枯草热性结膜炎D.春季结膜炎E.泡性角膜结膜炎

12. 患者，男性，20岁。

右眼红3天就诊。

检查：

右眼颞下方球结膜充血，相应部位的角

膜缘处可见2个实性疱疹，角膜透明，诊断为：

A.右眼急性结膜炎B.右眼慢性结膜炎C.可能为病毒性结膜炎D.泡性结膜炎E.滤泡性结膜炎

13. 患者，男性，9岁。

双眼异物感流泪1月。

检查：

双眼结膜充血，角膜透明，双下睑、

穹隆结膜处见到大小均匀、排列整齐半透明状滤泡，诊断为：

A.沙眼B.结膜滤泡症C.滤泡性结膜炎D.急性结膜炎E.慢性结膜炎

14. 新生儿男性，2天。

出生2天后，患婴双眼出现眼红、畏光、流泪，病初大量浆液性分

泌物很快转变为大量脓性分泌物。

检查：

双眼睑高度水肿，睑结膜面有假膜形成，结膜充血水肿，

结膜囊大量脓液不断流出，角膜透明。

最可能的诊断是什么

A.急性结膜炎B.慢性结膜炎C.沙眼D.滤泡性结膜炎E.淋球菌性结膜炎

15. 淋球菌性结膜炎治疗应首选

A.青霉素滴眼液局部治疗B.青霉素全身治疗C.利福平滴眼液局部治疗D.四环素全身治疗E.青霉素

局部和全身治疗同时进行

16．患者女性，67岁。

双眼轻度异物感，视力轻度下降1年。

检查：

双眼鼻侧睑裂区肥厚的球结膜及

其下纤维血管组织呈三角形向角膜侵入约4-5mm，余角膜透明，未见其他异常。

此患者最可能的诊断是

A.沙眼B.睑裂斑C.翼状胬肉D.角膜白斑E.角膜皮样脂肪瘤

17．患者男性，34岁。

接触大量结膜炎病人20小时后，突然出现双眼红痛、畏光、流泪、异物感、

水性分泌物。

检查：

双眼睑水肿、结膜充血水肿、广泛片状结膜下出血、结膜滤泡形成，角膜点状

染色，耳前淋巴结重大。

此患者最可能的诊断是：

A.流行性出血性结膜炎B.细菌性结膜炎C.流行性角结膜炎D.真菌性结膜炎E.淋球菌性结膜炎

18．流行性角结膜炎的潜伏期为：

A.5-7天B.2天内C.3-5天D.4-6天E.7-10天

19．流行性角结膜炎为自限性传染病，一般病期持续：

A.7-10天B.15-20天C.1月D.1-2月E.3-6月

20．流行性角结膜炎可能治疗方法中哪项是错误的

A.局部冷敷B.局部热敷C.抗病毒药物D.合并细菌感染时应用抗生素E.必要时可能使用激素

21．患者女性，45岁，感双眼轻度眼痒、异物感、较多粘性分泌物1月。

检查：

双眼睑结膜肥厚，乳

头和滤泡增生并以上穹隆部和睑板上缘显著，睑结膜轻度瘢痕化，上方角膜有垂帘状血管翳睑。

此

患者最可能的诊断为：

A.慢性结膜炎B.滤泡性结膜炎C.沙眼D.病毒性结膜炎E.过敏性结膜炎

22．沙眼的病原菌为：

A.衣原体B.细菌C.病毒D.真菌E.寄生虫

23．沙眼病变进展到晚期可能出现哪些常见并发症，除外：

A.睑内翻倒睫B.睑外翻C.上睑下垂D.慢性泪囊炎E.睑球粘连

24．沙眼如选用药物治疗，和局部用药的疗程至少为：

A.10-12周B.1-2个月C.3-6周D.7-8天E.1-2年

25．病毒性结膜炎

A.粘稠丝状B.水样C.大量脓性分泌物D.浆液性或粘液性E.睑结膜有真膜形成

26．白喉杆菌性结膜炎

A.粘稠丝状B.水样C.大量脓性分泌物D.浆液性或粘液性E.睑结膜有真膜形成

27．病毒性结膜炎

A.嗜中性粒细胞增多为主B.单核淋巴细胞增多为主C.等量的嗜中性粒细胞和淋巴细胞增多D.大量的

嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞结节

28．衣原体性结膜炎

A.嗜中性粒细胞增多为主B.单核淋巴细胞增多为主C.等量的嗜中性粒细胞和淋巴细胞增多D.大量的嗜

酸性和嗜碱性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞结节

29．春季结膜炎

A.嗜中性粒细胞增多为主B.单核淋巴细胞增多为主C.等量的嗜中性粒细胞和淋巴细胞增多D.大量的嗜

酸性和嗜碱性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞结节

30．过敏性结膜炎

A.嗜中性粒细胞增多为主B.单核淋巴细胞增多为主C.等量的嗜中性粒细胞和淋巴细胞增多D.大量的嗜

酸性和嗜碱性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞结节

31．细菌性结膜炎

A.嗜中性粒细胞增多为主B.单核淋巴细胞增多为主C.等量的嗜中性粒细胞和淋巴细胞增多D.大量的嗜

酸性和嗜碱性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞结节

32．超急性细菌性结膜炎