医师定期考核试题特发性血小板减少性紫癜的诊疗血液科.docx

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医师定期考核试题特发性血小板减少性紫癜的诊疗血液科

医师定期考核试题特发性血小板减少性紫癜的诊疗血液科

一、A1型题

1.下列支持ITP诊断的实验室检查是

A.凝血时间延长

B.血块收缩良好

C.抗核抗体阳性

D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】:

E

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【得分:

0.0】

2.该患者的首选治疗是

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血小板输注

D.长春新碱

E.达那唑

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】:

A

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3.女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。

化验plt35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

1110.下列体征支持ITP诊断的是

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】:

E

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4.特发性血小板减少性紫癜较少出现

A.肌肉血肿

B.鼻衄

C.月经过多

D.口腔粘膜出血

E.皮肤瘀点

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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A

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5.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.溶血性贫血

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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B

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6.女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血小板计数100×109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.单纯性紫癜

C.血小板减少性紫癜

D.因子Ⅺ缺乏症

E.血管性血友病

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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B

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7.男性,16岁,3天来左膝关节肿胀,自幼于外伤后易出血不止,查体:

皮肤粘膜未见出血及紫癜,出血时间为2min,凝血时间30min,凝血酶原时间正常,疾病分类应为

A.纤维蛋白生成障碍

B.凝血酶生成障碍

C.血小板异常

D.凝血活酶生成障碍

E.血管壁功能异常

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8.男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为

A.血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性白血病

D.急性关节炎

E.急腹症

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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9.不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

A.关节肿胀

B.多发生于大关节

C.部位固定,非游走性

D.呈反复性发作

E.不遗留关节畸形

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10.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A.过敏性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.激素性紫癜

D.血小板减少

E.特发性血小板增多症

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11.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.血红蛋白电泳

D.酸溶血试验

E.红细胞渗透脆性试验

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12.关于ITP的概念,描述错误的是

A.急性型ITP与感染因素有关

B.血小板寿命缩短

C.骨髓巨核细胞总数减少

D.临床上是较常见的一种出血性疾病

E.急性型ITP多见于儿童

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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13.ITP做骨髓检查的主要目的是

A.证明有无巨核细胞增生

B.证明有无幼稚巨核细胞

C.证明有无血小板减少

D.排除引起血小板减少的其他疾病

E.上述均不是

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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D

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14.特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是

A.脾脏吞噬血小板增多

B.骨髓巨核细胞生成减少

C.骨髓巨核细胞成熟障碍

D.雌激素抑制血小板生成

E.有抗血小板抗体

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E

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15.不属器官特异性自身免疫病的是

A.慢性甲状腺炎

B.恶性贫血

C.重症肌无力

D.特发性血小板减少性紫癜

E.类风湿性关节炎

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】:

E

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0.0】

16.特发性血小板减少性紫癜较少出现

A.肌肉血肿

B.鼻出血

C.月经过多

D.口腔粘膜出血

E.皮肤淤点

【本题1.0分,建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】:

A

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