理化因素所致疾病的护理11试题.docx
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理化因素所致疾病的护理11试题
理化因素所致疾病的护理1-1
（总分：
47.50，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
26，分数：
26.00）
1.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是
∙A．肺水肿
∙B．肢体瘫痪
∙C．烟碱样症状
∙D．中间综合征
∙E．毒蕈碱样症状
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
2.CO中毒的特征性表现是
∙A．头晕、头痛
∙B．恶心、呕吐
∙C．心悸、乏力
∙D．意识障碍
∙E．皮肤樱桃红色
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
3.中暑高热热射病的首要治疗措施是
∙A．降温
∙B．吸氧
∙C．抗休克
∙D．治疗脑水肿
∙E．纠正水、电解质紊乱
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
4.CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是
∙A．碳氧血红蛋白
∙B．高铁血红蛋白
∙C．氧合血红蛋白
∙D．硫化血红蛋白
∙E．还原血红蛋白
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
5.中毒时最首要的处理是
∙A．对症治疗
∙B．使用抗生素
∙C．使用特效解毒药
∙D．立即终止接触毒物
∙E．清除进入人体的毒物
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
6.中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告
∙A．肛温39℃
∙B．心率100次/分
∙C．呼吸25次/分
∙D．持续吸氧
∙E．Bp10.7/6.7kPa
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
7.有机磷农药中毒氧疗时湿化瓶中应置
∙A．70%乙醇
∙B．等渗盐水
∙C．蒸馏水
∙D．60℃温水
∙E．去泡沫剂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是
∙A．呼吸困难
∙B．肌肉抽搐
∙C．血压升高
∙D．心率加快
∙E．呼吸机麻痹
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
9.应用碘解磷定治疗有机磷中毒可
∙A．解除平滑肌痉挛
∙B．防治肺水肿
∙C．抑制腺体分泌
∙D．解除中枢神经系统的抑制
∙E．恢复胆碱酯酶活性
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
10.抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时用
∙A．热水
∙B．清水
∙C．乙醇
∙D．苏打水
∙E．温水
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
11.抢救CO中毒的主要措施
∙A．吸氧
∙B．取平卧位
∙C．解松衣服
∙D．搬离中毒环境
∙E．保持呼吸道通畅
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
12.诊断有机磷农药中毒最重要的指标是
∙A．确切的接触史
∙B．阿托品试验阳性
∙C．呕吐物有大蒜味
∙D．毒蕈碱样和烟碱样症状
∙E．全血胆碱酯酶活力降低
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
13.与血浆蛋白结合率较高的药物所致的中毒，促进已吸收药物排出的有效方法是
∙A．血液透析
∙B．腹膜透析
∙C．血液灌流
∙D．吸氧
∙E．利尿
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
14.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是
∙A．急性肾衰竭
∙B．血液凝固障碍
∙C．抑制中枢神经系统
∙D．增加乙酰胆碱的产生
∙E．抑制乙酰胆碱酯酶活力
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
15.有机磷农药中毒烟碱样症状是
∙A．流涎
∙B．恶心、呕吐
∙C．呼吸困难
∙D．肌肉抽搐
∙E．腹痛、腹泻
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
16.有机磷农药中毒的死因主要是
∙A．休克
∙B．脑水肿
∙C．心脏骤停
∙D．呼吸衰竭
∙E．电解质紊乱
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.纠正CO中毒缺氧的最有效的措施是
∙A．输血
∙B．高压氧舱
∙C．低流量吸氧
∙D．静注阿托品
∙E．静注普鲁卡因
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
18.有机磷农药中毒毒蕈碱样症状是
∙A．流涎
∙B．肌肉抽搐
∙C．血压升高
∙D．心率加快
∙E．呼吸肌麻痹
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
19.服毒后最好在几小时内洗胃
∙A．6
∙B．8
∙C．10
∙D．12
∙E．14
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
20.有机磷农药中毒时出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是
∙A．吸氧
∙B．强心剂静脉注射
∙C．阿托品静脉注射
∙D．胆碱酯酶复能剂静脉注射
∙E．呼吸中枢兴奋剂静脉注射
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
21.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是
∙A．冰帽
∙B．冬眠合剂
∙C．冰盐水灌肠
∙D．静脉滴注4℃等渗盐水
∙E．动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
22.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是
∙A．肺水肿
∙B．视力模糊
∙C．恶心呕吐
∙D．大汗及流涎
∙E．全身紧缩感
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
23.下列物质中毒后呼吸有大蒜味的是
∙A．氢化物
∙B．巴比妥
∙C．甲醇
∙D．乙醇
∙E．有机磷农药
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
24.有机磷杀虫药吸收后浓度最高的脏器是
∙A．肝
∙B．肾
∙C．脑
∙D．肺
∙E．肌肉
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
25.有机磷农药中毒症状消失后多长时间可发生迟发性神经病
∙A．3d
∙B．5d
∙C．7d
∙D．9d
∙E．14d
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
26.消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最多为
∙A．100ml～150ml
∙B．200ml～250ml
∙C．300ml～350ml
∙D．400ml～450ml
∙E．500ml～600ml
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
二、A2型题（总题数：
5，分数：
5.00）
27.男性，43岁，在烈日下工作3h，出现高热，体温达40℃，颜面潮红，皮肤干燥、无汗、神志模糊。
该病人的诊断是
∙A．热射病
∙B．热痉挛
∙C．日射病
∙D．先兆中暑
∙E．轻度中暑
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
28.男性，38岁，在喷洒农药时出现恶心、呕吐，胸闷，大小便失禁，瞳孔缩小，流泪，面部肌肉抽搐。
下列护理措施中哪项不正确
∙A．观察生命体征
∙B．吸氧
∙C．保持呼吸道通畅
∙D．无需更换污染的衣物
∙E．注意阿托品化
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
29.男性，48岁，在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷，大小便失禁，瞳孔缩小，流泪，面部肌肉抽搐。
对诊断最有意义的检查是
∙A．碱性磷酸酶测定
∙B．碳氧血红蛋白测定
∙C．心肌酶学测定
∙D．CO2结合力测定
∙E．胆碱酯酶活性测定
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
30.男性，67岁，独居，生有煤炉。
邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗，首要的处理措施是
∙A．迅速将病人抬到通风良好的地方
∙B．就地抢救
∙C．静脉补液
∙D．吸氧
∙E．人工呼吸
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
31.女性，58岁，独居，生有煤炉。
邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗，对诊断有价值的检查是
∙A．胆碱酯酶活性测定
∙B．碳氧血红蛋白测定
∙C．心肌酶学测定
∙D．CO2结合力测定
∙E．碱性磷酸酶测定
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
三、A3型题（总题数：
2，分数：
3.50）
患者，男性，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽，呼吸困难，苏醒后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将其急送医院。
查体：
血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。
（分数：
2.00）
（1）.对明确诊断，最有价值的检查是（分数：
0.50）
A.头颅X线检查
B.头颅CT或MRI检查
C.直立倾斜试验
D.全血胆碱酯酶活力测定 √
E.碳氧血红蛋白测定
解析：
（2）.护士对该病人的处理不妥的是（分数：
0.50）
A.立即脱去病人的外衣
B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C.立即用清水反复洗胃 √
D.持续鼻导管给氧
E.根据医嘱给予阿托品和氯解磷定
解析：
（3）.目前病人最主要的护理诊断是（分数：
0.50）
A.疼痛
B.低效性呼吸型态
C.活动无耐力
D.体液不足
E.急性意识障碍 √
解析：
（4）.早期足量反复给予阿托晶治疗后，病人病情好转，意识转清醒，临床表现为瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，提示（分数：
0.50）
A.阿托品用量不足
B.已经达到阿托品化 √
C.还未达到阿托品化
D.发生了阿托品中毒
E.阿托品应用过量
解析：
男性，12岁，误服有机磷农药一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。
（分数：
1.50）
（1）.病人急诊洗胃，洗胃液忌用（分数：
0.50）
A.肥皂水
B.冰水
C.生理盐水
D.高锰酸钾 √
E.2%碳酸氢钠
解析：
（2）.重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为（分数：
0.50）
A.＜30% √
B.＜45%
C.＜50%
D.＜75%
E.＜100%
解析：
（3）.对该病人应用了氯解磷定静脉滴注治疗，其目的为（分数：
0.50）
A.减少毒物吸收
B.预防脑水肿
C.解除呼吸中枢抑制
D.对抗毒碱样症状
E.恢复胆碱酯酶活力 √
解析：
四、B型题（总题数：
3，分数：
4.00）
∙A．烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿
∙B．大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿
∙C．大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力
∙D．大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭
∙E．高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭
（分数：
2.00）
（1）.热射病（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（2）.日射病（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（3）.中暑痉挛（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（4）.中暑衰竭（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙A．碳氧血红蛋白测定
∙B．胆碱酯酶活力测定
∙C．淀粉酶测定
∙D．心肌酶测定
∙E．碱性磷酸酶测定
（分数：
1.00）
（1）.对有机磷农药中毒有诊断价值的是（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（2）.对CO中毒有诊断价值的是（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
∙A．小剂量吸氧
∙B．持续低流量吸氧
∙C．高压氧舱
∙D．高浓度吸氧
∙E．间断吸氧
（分数：
1.00）
（1）.一氧化碳中毒氧疗是（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（2）.急性左心功能不全的氧疗是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
五、X型题（总题数：
9，分数：
9.00）
32.下列哪些是阿托品化的指标
（分数：
1.00）
A.瞳孔扩大 √
B.颜面潮红 √
C.心率加快 √
D.尿潴留
E.意识模糊
解析：
33.有机磷杀虫药的吸收途径有
（分数：
1.00）
A.皮肤 √
B.黏膜 √
C.胃肠道 √
D.呼吸道 √
E.泌尿系统
解析：
34.一氧化碳中毒的毒理是
（分数：
1.00）
A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大 √
B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢 √
C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸 √
D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿
解析：
35.有机磷农药中毒的护理正确的是
（分数：
1.00）
A.观察病情 √
B.迅速洗胃 √
C.迅速终止接触毒物 √
D.促进有毒物质的排泄 √
E.喷洒农药的病人脱去外衣无须清洗皮肤
解析：
36.预防中暑的措施是
（分数：
1.00）
A.工农业生产高温场所应加强通风 √
B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类 √
C.烈日下工作应穿浅色衣服戴宽边草帽 √
D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发
E.高温作业人员在盛暑前应作健康检查 √
解析：
37.轻度CO中毒的表现有
（分数：
1.00）
A.头痛头晕 √
B.皮肤樱红
C.恶心呕吐 √
D.浅昏迷
E.面色潮红
解析：
38.中毒的治疗原则有
（分数：
1.00）
A.对症治疗 √
B.使用特效解毒药 √
C.立即终止接触毒物 √
D.清除进入人体的毒物 √
E.清除尚未吸收的毒物 √
解析：
39.阿托品能缓解的有机磷农药中毒的症状是
（分数：
1.00）
A.腹痛 √
B.肺水肿 √
C.恶心呕吐 √
D.头痛头晕 √
E.肌肉颤动
解析：
40.对中暑病人的正确护理是
（分数：
1.00）
A.降温 √
B.室温应保持在20℃～30℃ √
C.注意保持呼吸道通畅 √
D.加强皮肤、口腔护理 √
E.有心功能不全的病人输液速度不宜快 √
解析：
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