三基.docx

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三基

1、充血性心力衰竭患者灌肠禁忌使用B

A、清水

B、0.9%氯化钠溶液

C、0.1%-

0.2%肥皂水

D、0.5%-1%新霉素

E、10%水合氯醛

2、在自然光线下，正常瞳孔的直径为C

A、1.0-

1.5mm

B、2.0-

3.5mm

C、2.5-4mm

D、5.0-

6.0mm

E、＞

6.0mm

3、护士小李，在检查急救药物时，发现升压药中混有其他药物，为防止差错，请从下列药物中取出不属于升压药的药物

DA、去甲肾上腺素

B、盐酸肾上腺素

C、多巴胺

D、可拉明

E、间羟胺

4、患者因脑震荡熟睡状态2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单回答，请判断该患者的意识障碍为C

A、虚脱

B、意识模糊

C、嗜睡

D、谵妄

E、浅昏迷

5、防止血标本溶血的措施，下列哪项除外A

A、血液及泡沫都注入标本瓶

B、缓慢把血液注入标本瓶内

C、注射器针头应干燥

D、血液注入标本瓶时取下针头

E、血液注入标本瓶后勿震荡

6、下列关于粪便性状异常的描述错误的是C

A、肠套叠患者粪便可呈果酱样便

B、下消化道出血时粪便呈暗红色

C、上消化道出血时粪便呈酱油色

D、完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色

E、直肠狭窄时粪便呈便条状或带状

7、组成护理程序框架的理论是A

A、系统学

B、方法学

C、信息论

D、解决论

E、人的基本需要论

8、属于主观资料的是E

A、呼吸困难

B、黄疸

C、发绀

D、心脏杂音

E、乏力

9、某医院门诊病人肝功能检查报告，血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛，恶心、呕吐等症状，护士应立即

CA、安排提前就诊

B、转急诊室处理

C、转入隔离门诊诊治

D、进行健康教育

E、测量病人生命体征

10、白天医院较理想的噪音强度是C

A、20d

BB、30d

BC、40d

BD、50d

BE、60dB

11、病人男性，25岁，因破伤风入院，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列病室环境中，不符合病情要求的是

AA、保持病室光线充足

B、相对湿度50%-60%

C、室温18-22℃

D、开门关门动作轻

E、门椅脚钉橡皮垫

12、病室湿度过低可产生D

A、影响机体散热

B、疲倦、食欲减退、头晕

C、闷热、难受

D、呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴

E、腹痛腹泻

13、患者，男性，18岁，因车祸大出血，休克来急诊室就诊，护士在医生到来之前应立即B

A、了解病情

B、测量生命征，速建立静脉通道

C、通知医生

D、检查抢救仪器是否正

E、写好病情记录

14、为保证躁动病人的安全，护士应立即C

A、通知家属

B、注射镇静剂

C、使用床档

D、专人护理

E、报告医生

15、阿米巴痢疾病人灌肠时应采取的卧位是C

A、膝胸卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、俯卧位

E、仰卧位

16、腹膜炎病人取半卧位的目的是D

A、减少局部出血

B、减轻伤口缝合处的xx

C、使静脉回流减少

D、减少炎症的扩散和毒素的吸收

E、减轻肺部出血

17、患者，男性，因肺心病近日出现烦躁，给予使用约束带时，错误的是E

A、保持病人自尊

B、制动只能短期内使用

C、肢体处于功能位置

D、注意被约束肢体的皮肤颜色

E、每6h松解1次

18、患者吸氧流量为2L/min，其吸氧浓度是多少？

B

A、25%

B、29%

C、33%

D、37%

E、41%

19、输血引起过敏反应下列护理措施错误的是A

A、静脉注射氯化钙

B、轻者减慢低速

C、重者停止输血

D、注射抗过敏药物

E、呼吸困难吸氧

20、患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，疑有铜绿假单胞菌感染，为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是

AA、0.1%醋酸溶液

B、复方硼酸溶液

C、0.2%呋喃西林溶液

D、2%-3%硼酸溶液

E、生理盐水

21、患者男性，27岁，厌食，恶心，查肝大，血清转氨酶升高就医，诊为乙肝收住院治疗，病人入院后请代买洗漱用具，人民币消毒应用C

A、消毒液浸泡

B、日光暴晒

C、甲醛熏蒸

D、消毒液擦拭

E、紫外线照射

22、患者，男性，28岁，患上呼吸道感染，体温

39.8℃，脉搏108次/min，呼吸24次/min，给病人行乙醇擦浴，擦拭时使用的乙

A、呼吸停止

B、瞳孔散大

C、大动脉搏动消失

D、血压测不到

E、脉搏扪不清

25、中凹卧位正确的卧位要求是C

A、抬高病人头胸部约10°，抬高下肢约15°

B、抬高病人头胸部约20°，抬高下肢约40°

C、抬高病人头胸部约20°,抬高下肢约30°

D、抬高病人头胸部约30°，抬高下肢约20°

E、抬高病人头胸部约30°，抬高下肢约30°

26、濒死期病人最后消失的感觉常是C

A、视觉

B、味觉

C、听觉

D、嗅觉

E、触觉

27、患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱TAT1500uimst，皮试结果：

局部红润直径＞5cm，硬结＞2cm，此时应采取何种措施E

A、按常规注射TAT

B、将TAT稀释分2次注射

C、按常规注射TAT并注射肾上腺素

D、报告医生，改用其他药物

E、将TAT稀释分4次注射

28、患者女性50岁，因患尿毒症入院，患者精神萎靡食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是D

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、无尿

E、膀胱刺激征

29、患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥E

A、每日做口腔护理2-3次

B、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内

C、所有灌注物品应每天消毒1次

D、每次鼻饲间隔时间不少于2h

E、胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一侧鼻孔插入

30、患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应B

A、暂停输液，继续吸氧

B、继续吸氧、输液

C、拔管停止输液、吸氧

D、保留导管暂停吸氧

E、暂停吸氧，继续输液

31、病人男性，39岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白出冷汗，脉搏细速，血压60/40mmHg，护士为病人安置

BA、去枕平卧位B中凹卧位

C、头低脚高位

D、半坐卧位

E、平卧位

32、病人男性，56岁，甲状腺手术后，该病人取半卧位的目的是A

A、减少局部出血

B、使感染局限化

C、减少静脉回流量

D、有利于呼吸

E、减轻伤口缝合处的张力

33、关于血压的描述错误的是B

A、收缩压的大小主要是反映每搏输出量的大小

B、当血管弹性降低时，收缩压舒张压均升高

C、女性在更年期前血压低于男性

D、一般情况傍晚血压低于清晨

E、右上肢血压比左上肢高10-20mmHg

34、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈可加入D

A、氯化钠

B、硫酸镁

C、亚硝酸钠

D、碳酸氢钠

E、稀盐酸

35、紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时C

A、1-3min

B、3-6min

C、5-7min

D、7-9min

E、9-11min

36、反复使用冷热疗法时，中间必须间隔D

A、20min

B、30min

C、50min

D、1h

E、2h

37、张先生，医嘱是低钠饮食，其每日控制食物自然存在的含钠量是A

A、0.5g以下

B、0.8g

C、1g

D、2g

E、3g

38、患者男性，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予D

A、局部按摩

B、红外线照射

C、红花油涂擦

D、局部冷湿敷

E、热水局部浸泡

39、患者突然面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按，在医生到来前，当班护士不应采取的措施是D

A、观察生命征

B、立即通知医生

C、安慰患者，加强病情观察

D、腹部热敷缓解疼痛

E、立即询问病史

40、心前区禁忌用冷是为了防止C

A、心率过速

B、体温骤降

C、反射性心率减慢

D、微循环障碍

E、呼吸节律异常

41、患者林某，女性78岁，虚弱，无力将痰咳出，下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项是错误的B

A、操作前先检查吸引器的性能

B、调节负压小于

40.0KPa

C、痰液粘稠可叩击拍胸背部

D、每次吸痰时间少于15s

E、治疗盘内吸痰用物每天更换1-2次

42、患者女性，53岁，自服敌百虫20片，家人发现后急送急诊室，为患者洗胃时，禁用的洗胃液是A

A、2%-4%碳酸氢钠

B、1%盐水

C、1:

15000-200高锰酸钾

D、0.5%醋酸

E、清水

43、采用冰袋为高热患者降温主要作用是D

A、辐射散热

B、蒸发散热

C、对流散热

D、传导散热

E、抑制产热中枢

D、体温下降，呼吸变深变慢

E、运动时机体代谢增强呼吸频率加快

47、不需要记入排出量的内容是E

A、呕吐液

B、胃肠减压液

C、胆汁引流液

D、胸腹腔吸出液

E、汗液

48、患者女性，74岁，因胆囊炎、胆石症入院，查体：

体温38℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg，应给予

BA、低蛋白、低脂肪饮食

B、低盐、低脂肪饮食

C、低盐、低蛋白饮食

D、高蛋白、低脂肪饮食

E、高蛋白、低盐饮食

49、2岁以下的婴幼儿肌肉注射时最好选用B

A、臀大肌

B、臀中肌、臀小肌

C、前臂外侧肌

D、股外侧肌

E、上臂三角肌

50、患者病情危重处于濒危期，呼吸极不平稳，表现为呼吸与呼吸暂停交替出现，该患者的呼吸为E

A、浮浅呼吸

B、潮式呼吸

C、深大呼吸

D、呼气性呼吸困难

E、间断呼吸

51、抢救病人中护士工作不正确的是B

A、口头医嘱复诵后再执行

B、用完的空安瓿应及时处理

C、抢救记录字迹清晰及时准确

D、抢救后及时请医生补写医嘱

E、医生未到时可先速建立静脉通道

52、患者急性感染，入院7天，每天体温波动在

37.8℃-40℃.请判断热型为B

A、间歇热

B、弛张热

C、稽留热

D、波浪热

E、不规则热

53、患者女性，60岁，近日来总是便秘，护士瞩其多吃水果，帮助排便，水果中具有通便作用的营养素是

BA、糖类

B、纤维素

C、维生素C

D、蛋白质

E、胶原物质

54、加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，护士发现后应立即为病人采取的卧位是D

A、右侧卧位，头高脚低

B、左侧卧位，头高脚低

C、端坐位，双腿下垂

D、左侧卧位，头低脚高

E、右侧卧位，头低脚高

55、为防止大量输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施是C

A、输血前肌肉注射苯海拉明

B、输血前皮下注射

0.1%盐酸肾上腺素

0.5ml

C、输库存血1000ml以上时静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

D、口服碳酸氢钠

E、两瓶之间输入少量的生理盐水

56、患者女性，30岁，急性肺炎，医嘱给予青霉素治疗，皮试后如果发生过敏性休克，最早出现的症状是

AA、呼吸道症状

B、消化道症状

C、循环衰竭症状

D、泌尿系统症状

E、神经系统症状

57、患者男性，伤寒症，入院数天来，体温持续在39℃-40℃，护士遵医嘱为病人灌肠降温，灌肠液量和液面距肛门的距离应是

CA、200ml＜50cm

B、600ml＜40cm

C、500ml＜30cm

D、700ml＜30cm

E、1000ml＜20cm

58、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是C

A、戴无菌手套时，应先将手洗干净擦干

B、戴前应核对手套外号码和无菌日期

C、手套有污迹，应先用自来水冲净

D、手套戴好后，两手置于腰以上，视线范围内

E、脱手套时，将手套口翻转脱下

59、患者输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是

EA、热水袋敷腰部

B、取血标本和余血做血型鉴定和交叉试验

C、立即通知医生

D、观察血压、尿量

E、减慢输血速度

60、患者让值班护士给其测量血压，护士为其测量血压是哪项不妥C

A、瞩患者精神放松

B、让患者取坐位

C、肱动脉平第三肋间

D、袖带平整缠于病人上臂

E、袖带下缘距肘离2-3cm

61、患者男性54岁，患胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人对医务人员工作不满，常对其陪伴家属发脾气，你认为该病人的心理反应处于B

A、忧郁期

B、愤怒期

C、协议期

D、否认期

E、接受期

62、患者女性62岁，心率115次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72次/分，且不规则，为准确观察护士应

CA、先测脉率，后测心率

B、先测心率，后测脉率

C、两人同时分别测心率和脉率

D、一人同时测心率和脉率

E、两人一人测心率，一人测脉率

63、病人女性，30岁，因肺炎入院，予以抗生素滴注，用药3天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是D

A、抬高患肢

B、局部理疗

C、硫酸镁热敷

D、增加患肢活动

E、更换注射部位

64、瞩患者服药时，应避免接触牙齿的药物是E

A、扑热息痛

B、磺胺嘧啶

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、硫酸亚铁糖浆

E、产热和散热在较高水平上趋于平衡

68、脉压增大见于A

A、主动脉瓣关闭不全

B、缩窄性心包炎

C、心包积液

D、肺心病

E、心肌炎

69、胆囊造影前一日晚餐应给予D

A、高脂肪、高蛋白饮食

B、高热量、高蛋白饮食

C、高热量、低蛋白饮食

D、无脂肪、低蛋白饮食、高糖水化合物饮食

E、低蛋白、低糖饮食

70、患者男性，60岁，因直肠癌将于次日手术，术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是D

A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便

B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便

C、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便

D、反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液体

E、采用凯瑟路通便法，排出粪便及气体

71、患者男性，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多导致血尿，其原：

B

A、腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内

B、膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血

C、操作过程中损伤尿道内口

D、尿道粘膜发生损伤

E、操作中损伤输尿管

72、患者女性，40岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是：

D

A、防止发生腹胀

B、防止发生酸中毒

C、防止对肠粘膜的刺激

D、减少氨的产生于吸收

E、避免引起顽固性腹胀

73、空气栓塞的部位是在B

A、主动脉口

B、肺动脉口

C、肺静脉口

D、上腔静脉入口

E、下腔静脉入口

74、患者女性，52岁，近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查钾、钠、钙，护士取血的时间是D

A、即刻

B、饭前

C、睡前

D、晨起空腹时

E、饭后2小时

75、当患者处于缺氧且二氧化碳潴留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者：

A

A、低流量，低浓度吸氧

B、高流量、高浓度吸氧

C、吸氧但浓度小于25%

D、有创呼吸机辅助呼吸

E、无创呼吸机互助呼吸

76、患者男性，50岁，头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次/分，无自主运动，对声、光刺激无反应，有吞咽动作，打针能蹙眉，该患者的意识为

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、意识模糊

77、急诊室接诊一中毒患者，已意识模糊，陪同者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是

A、牛奶

B、3%过氧化氢

C、2%-4%碳酸氢钠

D、1:

15000高锰酸钾

E、温开水或生理盐水

78、患者男性78岁，卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学原因主要是

A、水平压力

B、垂直压力

C、摩擦力

D、剪切力

E、阻力

79、患者女性25岁，因颈椎骨折，行颅骨牵引术治疗，护士为其采取头高足低位的主要目的是

A、改善呼吸

B、用作反牵引力

C、预防颅内压降低

D、减轻头面部疼痛

E、改善颈部血液循环

80、男性患儿，9岁，行温水或乙醇擦浴时，禁忌擦浴的部位是

A、面部、腹部、足部

B、胸前区、腹部、足底

C、面部、背部、腋窝

D、腘窝、腋窝、腹股沟

E、肘窝、手心、腹股沟

81、呼吸困难病人取端坐卧位是属于

A、主动卧位

B、被动卧位

C、被迫卧位

D、强迫卧位

E、自主卧位

82、无菌技术操作时正确的是

A、操作环境要清洁，操作前1小时禁止人员走动，避免尘土飞扬

B、操作者要面向无菌区，同时身体应靠近无菌区

C、无菌物品一经取出，抓紧使用，乜没有用完的应及时放回原无菌容器中

D、定期检查无惧拿物品保持情况，未被污染的情况下，有效期为14天

E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用

83、临床应用最广、效果最为可靠地灭菌法是

A、燃烧法

B、煮沸法

C、压力蒸汽灭菌法

D、环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

E、高效化学消毒剂浸泡法

84、适用于精密仪器（如内窥镜）消毒的消毒液是

A、戊二醛

B、过氧乙酸

C、双氧乙烷

D、过氧化氢

E、碘伏

85、为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是

A、协助患者仰卧，头偏向右侧

B、协助患者漱口

C、需用开口器应从臼齿放入

88、不适合用干烤法灭菌的是

A、凡士林

B、滑石粉

C、玻璃器皿

D、金属制品

E、纤维织物

89、冷疗减轻疼痛的作用机制是

A、促进坏死组织的吸收

B、减慢血流速度

C、降低神经末梢的敏感性

D、促进致痛物质吸收

E、降低细胞的新陈代谢

90、禁止使用冷疗的疾病是

A、急性关节扭伤

B、牙痛

C、小腿慢性炎症

D、烫伤

E、脑外伤

91、在环境温度高与皮肤温度时，主要散热形式是

A、辐射

B、对流

C、蒸发

D、传导

E、寒战

92、关于体温的生理性变化，错误的是

A、老年人基础代谢率降低，故体温偏低

B、儿童基础代谢率高，故体温偏高

C、女性在排卵期受孕激素影响，体温偏高

D、一般清晨2-6时体温最低

E、情绪激动，精神紧张，可使体温略有增高

93、体温骤然上升时，患者主要表现为

A、血压下降

B、四肢湿冷

C、大量出汗

D、皮肤苍白

E、虚脱现象

94、采集血标本时，正确的操作是

A、血清标本应注入抗凝管

B、血标本者需空腹时采集

C、全血标本不可摇动以防溶血

D、血培养标本需加防腐剂

E、做药敏试验应在试验抗生素前采血标本

95、患者男性。

患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，护士首先应

A、给与氧气吸入

B、应用呼吸兴奋剂

C、开放静脉通道，大量快速输液

D、皮下注射

0.1%盐酸肾上腺素1ml

E、静脉注射地塞米松

96、患者因慢性心衰，医嘱地高辛

0.25mgpoqd，护士发药时应

A、瞩患者服药后多饮水

B、先测心率，注意节律

C、看患者服下后方离开

D、将药研碎后喂服

E、瞩患者服药后不宜饮水

97、以联线法取臀大肌注射的定位法是

A、髂前上棘与臀裂顶点联线外1/3处

B、髂嵴与臀裂顶点联线外1/3处

C、髂前上棘与尾骨联线外上1/

3D、髂嵴与尾骨联线外1/3

E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处

98、青霉素注射液现配现用的目的是除防止过敏反应，避免

A、药效降低

B、溶液污染

C、药物复色

D、药液浑浊

E、疗效消失

99、用平车运送病人下列哪种做法不妥？

A、冬季注意为患者保暖

B、上坡时使患者头部在高处一端

C、下坡时使病人头在低处一端

D、病人头部应卧于平车的大轮端

E、推车护士应站在病人的头侧

100、关于异常尿液颜色的观察，不正确的是

A、肉眼血尿呈红色或棕色

B、血红蛋白尿呈酱油色或浓茶色

C、胆红素尿呈咖啡色

D、脓尿呈白色浑浊状

E、乳糜尿呈乳白色