耳鼻喉科练习21.docx

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耳鼻喉科练习21

耳鼻喉科练习

一 . 单选题（共55题,每题1分）

1.诊断梅尼埃病的甘油试验阳性,是指服用甘油后语言频率平均气导听力改善:

A.≥5dB

B.≥10dB

C.≥15dB

D.≥20dB

E.≥25dB

2.参与颞骨组成,以下不正确的是

A.鳞部

B.鼓部

C.乳突部

D.岩部

E.枕部

3.声韧带由以下哪些组织发展形成:

A.方形膜

B.弹性圆锥

C.甲状舌骨膜

D.环甲膜

E.环杓后韧带

4.鼻泪管开口于:

A.上鼻道

B.中鼻道

C.下鼻道

D.总鼻道

E.嗅沟

5.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征

A.长期持续流脓

B.脓液有特殊恶臭

C.不伴有神经性耳聋

D.部分病例听力损失不甚严重

E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史

6.颈部血管瘤,应用硬化剂注射治疗时,下列说法正确的是:

A.用硬化剂对血管瘤内进行注射,每次剂量为3ml

B.用硬化剂对血管瘤内进行注射,每周可2~3次

C.常用的硬化剂有5%鱼肝油酸钠､无水乙醇､10%明矾

D.用硬化剂对血管瘤内进行多点注射,每点剂量0.5~1ml,每周1次

E.以上都不是

7.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至

A.+10%以下

B.+20%以下

C.+25%以下

D.+30%以下

E.+35%以下

8.在拔除气管套管前,要求堵管后至少观察:

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

9.喉插管损伤后的主要症状是:

A.呼吸困难

B.出血

C.声嘶

D.咳嗽

E.吞咽困难

10.上颌窦穿刺若疑发生气栓,应急置病人体位为:

A.头高左侧卧位

B.头高右侧卧位

C.头低仰卧位

D.头高仰卧位

E.头低左侧卧位

11.引起传导性聋的常见后天性疾病不包括

A.外耳道异物

B.耵聍栓塞

C.突发性聋

D.耳硬化

E.急慢性化脓性中耳炎

12.有关鼻咽纤维血管瘤,下列哪一种说法不正确:

A.肿瘤起源于枕骨底部､蝶骨体及翼突内侧的骨膜

B.瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管

C.肿瘤有向邻近组织扩张生长能力

D.CT检查可进一步明确肿瘤累及部位

E.手术中可采取控制性低血压以减少出血

13.检查发现荔枝肉状半透明光滑肿物经后鼻孔向鼻咽部隆起,最有可能的诊断是

A.鼻咽囊肿

B.鼻咽癌

C.鼻腔内翻性乳头状瘤

D.蝶窦息肉

E.上颌窦后鼻孔息肉

14.颈部肿块细针穿刺检查时是用:

A.7~9号针头

B.5~7号针头

C.9~12号针头

D.12号以上针头

E.以上都不是

15.声门型喉癌最早出现的症状是:

A.喉部不适感

B.咯血

C.呼吸困难

D.声嘶

E.吞咽困难

16.40岁,女性,三年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断

A.淋巴瘤

B.神经源性肿瘤

C.肺癌

D.胸骨后甲状腺肿

E.心包囊肿

17.关于眼震的描述,错误的是:

A.半规管对其所在平面的角变速运动最敏感

B.眼震的方向与受刺激半规管所在的平面一致

C.眼震的快相朝向前庭兴奋性高的一侧

D.当内淋巴流向壶腹,嵴帽向椭圆囊侧倾倒时,外半规管壶腹嵴受到强刺激,而上､后垂直半规管受刺激较弱;当内淋巴背离椭圆囊流动（即向半规管侧流动）时,外半规管和2个垂直半规管受到的刺激与前一情况相反

E.当内淋巴背离椭圆囊流动时,外半规管壶腹嵴受到强刺激,而上､后垂直半规管受刺激较弱;当内淋巴朝向椭圆囊流动时,外半规管受弱刺激而2个垂直半规管受强刺激

18.鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是

A.B超

B.CT

C.同位素扫描

D.测血T3､T4

E.穿刺细胞学检查

19.下列哪项不是鼻内镜鼻窦手术的优点

A.创伤小

B.并发症相对较少

C.手术切除范围大

D.视野清楚

E.手术操作精细

20.喉部最常见的良性肿瘤是:

A.血管瘤

B.乳头状瘤

C.纤维瘤

D.神经纤维瘤

E.喉神经鞘瘤

21.OSAHS常见手术并发症中哪项是错误的

A.术后出血

B.不会发生急性上呼吸道梗阻

C.发音障碍

D.鼻咽狭窄

E.进食反呛

22.关于原发性甲亢,下列哪项不正确

A.腺体肿大呈弥漫性,常伴有眼球突出

B.20~40岁病人常见

C.容易发生心肌损害

D.甲状腺肿大与甲亢症状同时出现

E.血清T3常明显高于T4

23.在鼻-鼻窦肉瘤中,最常见的是:

A.软骨肉瘤

B.横纹肌肉瘤

C.粘液肉瘤

D.恶性血管内皮瘤

E.恶性淋巴瘤

24.气管闭合性创伤治疗原则是:

A.保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄

B.积极预防感染,早期修复创伤

C.解释血管痉挛,防止血栓形成,保持脑供血

D.保持呼吸道通畅,纠正休克,预防感染

E.解除呼吸困难,控制出血,修复损伤

25.判断甲亢病情轻重最主要的临床表现是

A.甲状腺肿大程度

B.眼球突出程度

C.脉率增快

D.食欲亢进

E.消瘦的程度

26.急性化脓性扁桃体炎治疗过程中症状加剧咽痛集中一侧,语言含糊,张口受限,最可能的诊断是

A.扁桃体实质化脓

B.扁桃体周围脓肿

C.咽后脓肿

D.急性会厌炎

E.咽旁脓肿

27.关于旋转试验,错误的是:

A.随着头位以一定角度前屈､后仰或偏斜,可分别检测不同的半规管功能

B.试验的重复性较好

C.可检测单侧半规管的功能

D.包括手动和电动椅旋转试验两大类,前者已很少采用

E.手动旋转试验由于不能定量分析,且试验时产生的前庭刺激太大,故现已很少采用

28.前组筛窦与后组筛窦的分界是

A.筛板

B.筛骨正中板

C.筛泡

D.钩突

E.中鼻甲基板

29.供应腭扁桃体的主要血管是:

A.咽升动脉的扁桃体支

B.腭升动脉

C.腭降动脉

D.舌背动脉

E.面动脉扁桃体支

30.外耳道炎和外耳道疖的病因

A.外耳道皮肤损伤后细菌感染

B.污水进入和浸泡外耳道

C.化脓性中耳炎

D.全身性疾病

E.以上都是

31.哪一类病理类型甲状腺瘤预后最差

A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.甲状腺瘤恶变

32.气管切开术后,欲拔除气管套管,要求堵管后无呼吸困难,一般最少需

A.4小时

B.8小时

C.24小时

D.48小时

E.12小时

33.喉气管中惟一完整的环形软骨是:

A.小角软骨

B.第一气管环

C.甲状软骨

D.环状软骨

E.楔状软骨

34.提出功能性鼻内镜鼻窦手术概念的是

A.Wigand

B.Hirshman

C.Messerklinger

D.Stammberger

E.Kennedy

35.有关颈部开放性创伤叙述不正确的是:

A.可引起神经损伤,导致声嘶､伸舌偏斜､呛咳､面瘫等

B.可伴有喉､气管损伤,导致咳嗽､呼吸困难等症状

C.穿透伤多损伤颈部软组织,包括血管､神经､咽､食管等

D.开放性气管损伤治疗原则是解除呼吸困难,控制出血､修复损伤

E.开放性血管､神经创伤治疗原则是止血､保持呼吸道通畅､修复损伤

36.上述患者确诊主要依据

A.A颈部CT

B.血T3､T4值

C.甲状腺B超

D.颈部X线检查

E.MRI

37.一名男性患儿,1岁又12天,因误吸花生米后呛咳3天入院,做胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲作支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为:

A.3.0mm

B.4.0mm

C.5.0mm

D.6.0mm

E.7.0mm

38.喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是:

A.单侧喉返神经不完全性麻痹

B.单侧喉返神经完全性麻痹

C.双侧喉返神经不完全性麻痹

D.双侧喉返神经完全性麻痹

E.喉上神经麻痹

39.眶尖综合征多见于哪组鼻窦囊肿

A.额窦黏液囊肿

B.上颌窦浆液囊肿

C.蝶窦黏液囊肿

D.筛窦

E.蝶窦浆液囊肿

40.鼻阈位于

A.前鼻孔

B.后鼻孔

C.鼻咽部

D.鼻前庭与固有鼻腔交界处

E.下鼻甲后端与后鼻孔交界处

41.血液病所致的鼻出血宜采用的方法是

A.烧灼法

B.鼻腔纱条填塞

C.血管结扎法

D.冷冻法

E.鼻腔可吸收性填塞物填塞

42.喉癌的发生率以下列哪一部位置高:

A.声带

B.会厌

C.杓会厌襞

D.声门下区

E.喉室带

43.嗅沟（嗅裂）位于

A.各鼻甲与鼻中隔之间

B.下鼻甲与鼻中隔之间

C.上､中鼻甲与鼻中隔之间

D.上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间

E.下鼻道内

44.甲状腺素中起主要作用的成分是

A.T1

B.T2

C.T3

D.T4

E.碘

45.鼻息肉的检查中,下列哪项是错的

A.呈荔枝肉状半透明状

B.有柔软感

C.多为多蒂､广基

D.很容易出血

E.上颌窦息肉可向鼻咽及咽部脱垂

46.慢性化脓性中耳炎近期并发面瘫者,首要的处理是:

A.立即行中耳乳突手术清除病灶,同时探查面神经受损情况,酌情处理

B.大剂量抗生素预防化脓菌感染,同时合用糖皮质醇激素

C.糖皮质醇激素､血管扩张剂和抗生素治疗

D.局部抗生素治疗,静脉滴用神经营养药

E.立即行面神经减压

47.安静时有轻度呼吸困难患者,喉阻塞可分为:

A.一度

B.二度

C.三度

D.二~三度

E.四度

48.声门上型癌早期的常见症状为

A.声嘶

B.喉梗阻

C.吞咽困难

D.咽痛

E.咽异物感

49.关于听力学的基础知识,错误的是:

A.鼓膜的有效振动面积大于镫骨足板,故中耳传音过程还有增压作用

B.锤骨柄长度大于砧骨长脚,故听骨链传音过程有扩音作用

C.镫骨肌和鼓膜张肌的作用是加强中耳对声音的放大能力

D.Corti器有3排外毛细胞和1排内毛细胞｡只有内毛细胞才产生向中枢传导的听神经动作电位

E.声波通过鼓膜､听骨链传入内耳的传导方式叫做“空气传导”;声波通过振动颅骨,将能量直接传入内耳的传导方式叫做“骨传导”;声波振动颅骨后,一部分能量通过振动鼓膜和听骨链的方式再传入内耳,叫做“骨一鼓径路传导”｡在不同耳科疾病的听力学检查中,它们有各自的作用和意义

50.甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术一般切开的气管环分别是:

A.1~2,3~4

B.2~4,5~6

C.1~3,4~5

D.2~4,3~4

E.1~3,1~2

51.咽峡的组成,不包括以下哪一项

A.会厌

B.腭舌弓

C.腭垂

D.软腭游离缘

E.腭咽弓

52.某患者,低热,盗汗､食欲不振､消瘦等症状｡右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块,触诊该肿块质地硬､活动度差,与周围皮肤有粘连,对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结,呈串珠状｡肿块穿刺抽出稀薄样脓液,该患者最有可能的诊断是:

A.颈淋巴结炎

B.颈部转移癌

C.鳃裂囊肿

D.颈淋巴结核

E.以上都不是

53.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是

A.A

B.高功能腺瘤

C.中度以上原发性甲亢

D.甲状腺肿大有压迫症状

E.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者

F.青少年患者

54.咽隐窝是

A.扁桃体癌的好发部位

B.鼻咽纤维血管瘤的好发部位

C.鼻咽癌的好发部位

D.咽乳头状瘤的好发部位

E.喉咽癌的好发部位

55.鼻中隔偏曲的正确概念是

A.鼻中隔偏离中线,向一侧或两侧弯曲者

B.鼻中隔偏离中线,或者形成突起者

C.出现鼻塞､鼻出血､反射性头痛者

D.鼻中隔有偏曲,并产生临床症状者

E.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲