医院工作人员管理制度.docx

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医院工作人员管理制度

医院工作人员管理制度

医院工作人员管理制度

为了加强各级工作人员的责任心，实行岗位责任制，做好医院工作，特制订医院工作人员职责。

医院工作人员的职责，是根据加强医院管理，明确职责分工，提高医疗质量，全心全意为人民服务的精神而制定。

各级医院应当结合实际，制定具体的工作人员职责，认真贯彻执行。

一、医院党委（总支、支部）

书记职责

1.在上级和院党委（总支、支部）领导下，经常了解和检查党的方针、政策和医院党委（总支、支部）决议的贯彻执行情况。

2.领导制定党的组织、宣传、统-战、纪律检查、政治工作计划，组织实施并定期检查总结。

3.努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风。

4.要深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。

5.充分发挥党委其他成员和院长的作用，并积极帮助和支持他们开展工作。

副书记协助书记负责相应的工作。

二、医院科室职责

1.组织学习政治理论和时事政策。

2.了解党员的思想、工作、学习情况，对党员进行管理教育、发挥党员的模范作用。

3.制定支部工作计划，检查支部决议的贯彻执行情况，按时向支部大会和上级党委报告工作。

4.结合业务深入细致地进行政治思想工作，保证医疗、预防、科研教学等各项任务的完成。

5.经常与支委科主任取得联系，主动地勾通情况，研究工作，紧密团结、相互配合、相互支持，作好工作。

支部副书记协助书记进行工作。

三、院长职责

1.在上级和医院党委领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2.领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向领导机关汇报。

3.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。

4.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

5.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。

6.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

7.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。

督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

8.根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

9.加强对后勤工作的领导，审查物质供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。

10.及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11.因事外出或缺勤时，得指定一位副院长代替院长职务。

四、业务副院长职责

1.在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3.深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。

4.负责组织全院医务人员的业务技术学习和高、中级医学院校的临床教学实习以及挂钩医疗机构的业务指导工作。

5.负责领导全院的医学科学研究工作。

6.领导医疗业务统计病案工作。

7.负责组织、检查门诊、急诊工作，以及急重病员的入院情况。

8.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负担的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。

9.组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

五、行政副院长职责管全院的行政、财务和总务工作

2.负责组织拟定医院各项行政工作制度，并经常督促检查执行情况。

3.负责督促财务、总务部门保证医疗所需物资供应工作。

4.负责督促检查本院治安、保卫工作。

5.负责审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作。

6.负责督促检查全院的经济管理工作。

7.负责督促检查全院工作人员的生活福利工作。

8.负责督促检查全院的清洁卫生和绿化环境工作。

六、办公室主任职责

1.在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。

2.安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。

3.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4.负责本室人员的政治学习。

领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5.负责院长临时交办的其他工作。

办公室副主任协助主任负责相应的工作。

七、医务科科长职责

1.在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

2.拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。

经常督促检查，按时总结汇报。

3.深入各科室，了解和掌握情况。

组织重大抢救和院外会诊。

督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

4.对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

5.负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。

不断提高业务技术水平。

协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7.检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。

组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

8.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9.领导医务科及所属人员的政治学习。

抓好病案统计、图书资料管理工作。

医务科副科长协助科长负责相应的工作。

八、预防保健科科长职责

1.在院长领导下，负责全院和院外地段的预防保健和计划生育工作。

2.拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

3.领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作，组织定期体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

4.组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。

搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

5.督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

6.组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

7.负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。

副科长协助科长负责相应的工作。

九、图书管-理-员职责

1.在医务科长领导下进行工作。

2.负责订购和收集医学图书、刊物和资料。

3.负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4.负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风。

防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5.严格执行图书管理制度，坚守岗位，按时开馆，认真办理书刊借阅手续。

6.经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

7.负责制订本院图书室的管理细则，经科长、副科长批准后执行。

十、病案管-理-员职责

1.在医务科长领导下进行工作。

2.经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5.查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

十一、医疗统计人员职责

1.在医务科长领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。

统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明，按期上报。

2.每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

3.每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作。

4.每月终负责向医技科室催送月报表，分别进行登记。

5.督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。

6.努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

十二、临床科主任职责

1.在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3.领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。

4.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6.督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

7.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

9.领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。

妥善安排进修、实习人员的培训工作。

组织并担任临床教学。

副主任协助主任负责相应的工作。

十三、临床主任医师职责

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8.指导全科结合临床开展科学研究工作。

副主任医师参照主任医师职责执行。

十四、临床主治医师职责

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。

协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

十五、总住院医师职责

1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。

带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。

主治医师不在时代理主治医师工作。

4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6.负责节日假日排班及书写各种手术通知单。

十六、临床住院医师（士）职责

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。

新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。

检查和改正实习医师的病历记录。

并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的.意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交-班工作。

对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交-班。

6.参加科内查房。

对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。

科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

十七、门诊部主任职责

1.在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2.组织制订门诊部的工作计划。

经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。

接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。

4.定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度，医护常规技术操作规程。

整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

5.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

6.组织门诊医务人员，到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床，搞好预防保健和爱国卫生运动。

7.领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。

8.领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

门诊部副主任协助主任负责相应的工作。

十八、护理部主任（总护士长）职责

1.在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

2.负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3.深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

4.负责拟订在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练。

定期进行业务技术考核。

5.掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。

负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。

对于护理人员发生的差错事故得与各科室共同研究处理。

6.审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

7.提请总务科安排护士生活上有关问题。

8.检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、常规化、规格化。

9.担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

10.主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。

11.组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

护理部副主任（副总护士长）协助主任（总护士长）负责相应的工作。

十九、主任护师职责

1.在护理部主任（总护士长）的领导下，指导本科护理业务技术、科研和教学工作。

2.检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。

3.了解国内外本科护理发展动态，并根据本院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。

4.主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。

5.对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6.组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计划，编写教材，并负责讲授。

7.带教护理系和护理专修科学生的临床学习，担任部分课程的讲授，并指导主管护师完成此项工作。

8.协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养。

9.制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。

参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

10.负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

11.对全院的护理队伍建设，业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。

副主任护师参照主任护师的职责执行。

医院员工管理制度 2015-11-0213:

42|#2楼

为进一步加强医院制度管理，提高医疗质量，切实落实本院的各项规章制度的实施，创建医院良好的风貌，迎接医院新年快速发展，特制定下列规章制度，自2015年1月1日起实施，具体内容如下：

一、考勤与休假 

1、作息时间：

每周上班6天，休息1天。

行政班：

8：

00――17：

00（12：

00――2：

00待岗（冬季）保安：

24小时工作制 

住院部医生值班：

17：

00――8：

00 

2、考勤规定：

1）员工上下班必须在医院指定处打卡。

2）员工考勤包括迟到、早退、脱岗、漏打卡、事假、旷工、霸王假，每月的1日前将上月各种考勤数据交院办公室进行核对。

2.1迟到：

上班时间开始后30分钟以内到岗的。

2.2早退：

下班时间结束前30分钟内提前离开医院的 

2.3旷工：

上班时间开始后30分钟以上未到医院的，下班时间结束提前30分钟以上离开医院的，超过迟到、早退时限到岗或离岗，且未提前请假的，记半天至一天旷工；外出办公事、处理医院事宜为由未到医院上班，经查不实的；假期届满未续假不到岗者均视为旷工。

   2.4病假：

提前以口头或书面形式通知院办公室及科室主任（视病情严重程度决定请假形式，病假条需由科室主任签字同意，院长签字，交办公室会计核实备案。

2.5事假：

需提前请假，填写请假单，需由科室主任签字同意，院长签字，交办公室会计核实备案。

特殊情况不能提前请假的，需在上班后半小时向科室主任请假，征得同意后方可休假，并在上班后补办请假单；累积事假超过5天时，从次月起月基本工资降低100元，年度事假超过30天时，以开除处理。

2.6脱岗：

工作时间内离开岗位30分钟，未请假者。

2.7漏打卡：

考勤机无考勤记录者。

（由各科室主任核实   2.8霸王假：

请假未准，事后补假者；多重请假或借口者； 

3、扣款：

1）迟到、早退、脱岗：

5分钟内扣10元，10分钟内扣20元；30分钟内扣30元。

2）旷工、霸王假：

旷工一天，扣除三天工资；旷工两天按自动离职处理，无当月所有工资及待遇。

旷工三天或以上的开除，无未领的所有工资及待遇。

3）事假：

事假捐款计算方式：

扣款金额＝全额工资/30天*事假天数+事假期间提成+当日资金+当月全勤奖。

4）病假：

当月病假累计不七天，特殊情况需经院办公室院务会同意后，酌情处理：

七天以内病假计算方式：

扣款金额+全额工资/30天*病假天数*50%+病假期间提成+当日奖金；当月发生的病假在当月工资中体现。

超过七天以上病假计算方式：

病假期间工资+以当地最低工资*50%*病假天数。

5）漏打卡：

按每次5元计算。

（科室主任提供到岗属实依据 

6）上班时间玩手机，接个人电话超过10分钟者罚款20元/次，科主任5元/次（未督促 

7）各自负责的卫生区域，卫生没到位者，罚款20元/次，科主任5元/次（未督促8）医生病历没有及时完善者罚医生10元/次，科主任5元/次（未督促 

4、其他考勤：

指婚假、丧假等，见员工手则。

二、行为准则 

目的：

保护员工，使病人满意，给医院带来更好的经济效益和社会效益。

1、总则 

1.1）同情、关爱和病重病人，全心全意为病人服务。

1.2）认真执行国家的法律法规及卫生主管部门的规定，做到遵纪守法，合法行医，规范执业。

1.3）树立职业自豪感，干一行，爱一行，履行自己的职责，忠于职守尽心尽力地做好本职工作，严格执行医院的规章制度和医疗技术操作规程，保证医疗安全。

1.4）树立良好的职业道德，尊重领导服从分配；忠诚老实，廉洁奉公；关爱病人，文明服务；勤俭节约，爱护公物；团结协作，关心集体，自觉维护医院声誉及形像。

1.5）敬业爱岗，积极进取，努力学习医学科学知识和文化知识，不断提高业务技术水平，提高医疗服务质量。

2、服从领导 

各级员工应服从上级领导的工作安排和调度，按时完成日常任务和任务，不得无故拖延，拒绝或终止工作。

3、忠于职守 

3.1按时上下班，工作时间内不得撤离职守或迟到早退、旷工。

3.2工作时间内不准长时间接打电话，发短信息，不准长时间会客，不准陪亲友、小孩在院内玩耍，工作期间不得做与工作无关的事情（如打毛线、上网、睡觉等。

3.3工作时间不得穿工作制服外出购物。

不得在公共区域或科室吃固体食物，不得唱歌哼小调。

3.4所有员工不得占用病房、病床、科室检查床和使用与医疗有关的其它设施睡觉休息。

3.5不得精言秽语，不得与病人争辩或在公共场所与同事大声争论。

3.6在工作场所，要保持礼貌待人，文明服务，与病人、同事交谈要使用敬语。

不得依偎墙壁或家具，不可高声喧哗或闲聊，避免当着病人做不雅观的动作，如梳理头发，掏耳朵、触摸鼻孔。

3.7上班必须在岗，不得串岗。

各班坚守岗位。

3.8各诊室上班期间，除病人检查外，不得关门。

3.9所有上班人员不得看电视，不得到输液室躺、坐或理疗室躺。

3.10所有人员上班时间不得提前吃饭，食堂厨师不得提前打饭给上班人员，如有违反，罚款食堂人员。

3.11待岗期间不得回寝室睡觉。

4、仪容仪表 

员工的仪表、仪容如何，会直接影响医院的声誉和品质形像，全体员工必须充分认识到仪容仪表的必要性。

4.1员工必须经常保持服装整齐清洁，并按规定的位置佩带员工工胸卡。

医院所发工作服、鞋帽等要爱护，做到衣帽整洁，工鞋干净光亮。

4.2男员工头发以发脚不盖过耳部及后衣领为度，女员工不得披头散发，头发不宜过长，以不盖过肩部为适度；宜作雅淡清妆，不得浓妆艳抹，并避免使用浓味化妆品；员工不得梳怪异发型，应勤修头发，指甲，保持清洁。

4.3饰物仅限于小的项链、耳钉。

4.4上班期间工作人员不得穿保暖鞋，拖鞋。

5员工胸卡 

5.1每一位员工均由医院发给胸卡（医、技、护人员、胸牌（管理人员。

员工当值时应佩戴胸卡胸牌，部门主管有权随时检查并作好记录。

5.2员工胸卡、胸牌如有遗失、被窃或损坏，应立即向部门主管、行政主管报告。

每次补领卡牌须交付制作工本费2.00元。

如因时间长久而引起损坏者可以旧换新，以旧换新不交工本费。

5.3员工调离时应将有关证件（卡牌）交回院行政办，否则每证需交纳罚款人民币5－10元。

6、工作制服 

6.1医院按不同发不同工作制服。

6.2员工穿着必须保持整齐、清洁。

上班时必须按规定穿着工作制服，除因公经上级领导批准外，不能穿工作制服离开医院到食堂，下班后需将制服存放在本部门指定地方。

7、开会制度 

7.1所有上班人员均应参加全院大会，工作服穿戴整齐，佩戴胸卡。

7.2开会期间手机关机或是调至静音，开会期间手机不得响动。

7.3开会期间不得手抱暖手袋，热水瓶。

7.4保持会仪期间安静，尽量不要外出。

医院正在起步期间，希望大家群心群力，本着我是医院主人翁的精神，为医院发展献计献策，和医院共同发展。

为减少医院支出，减少消耗（如立春了，取暖设备可以不用就不用了，不要长明灯，长流水）并注意自己的外在风貌，提高工作效率，办事不拖拖拉拉，做到言必行，行必果，形成良好的医务和医院风貌。

此规定即日开始执行。

院领导会不定期抽查。