最新临床常见的11种心电图.docx
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最新临床常见的11种心电图
今天我们讲临床常见的11种心电图,讲讲它的主要特点,看了这些以后,大家基本可以分辨这些常见的心电图,特别是应付一下执业医师考试,应该没有多大问题。
11种心电图目录为:
1.正常心电图
2.窦性心动过缓
3.窦性心动过速
4房室传导阻滞
5.房早与室早
6.心房扑动
7.房颤
8.室速
9.室扑
10.室颤
11.心肌梗死
(一)各波形的意义
心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化。
(二)关于心电图纸
附:
算心率
心律齐:
HR=60/P-P(或R-R)
心律不齐:
3s(或6s)内的QRS波群数乘以20(或10),既可算出心室率
搞清楚了上面这些,
下面我们就开始看心电图!
1、正常心电图
1)窦性P波(振幅:
<0.25mv、时限:
<0.12s)
2)P-R间期0.12-0.20s
3)心率:
60-100次/分
这个大家一般扫一眼就可以看出来。
窦速与窦缓口诀:
小三大五窦速缓,三五之间无异变。
2.窦性心动过缓=大于五格
3.窦性心动过速=小于三格
4.房室传导阻滞
说到房室传导阻滞,大家先记一对夫妻,丈夫外遇的故事:
(记住这个↓,下面常用到)
P波代表老婆
QRS代表老公
一度—老公经常性晚归,但还是回来了。
二度I型—老公晚上回家越来越晚,有时候太晚就没有回来。
二度II型—老公晚上回家时间比较固定了,但是经常不回家了!
三度—离婚了,老公老婆就各玩各的啦!
一度房室传导阻滞;
老公虽然晚归,但是终究还是回来了!
P-R间期持续>0.20S(五个小格,一个正方形的格),但是每个P波后面还是有QRS波群。
二度I型房室传导阻滞:
老公回家越来越晚,有时候太晚了就不会来了
P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过程,称文氏现象。
二度II型房室传导阻滞:
老公晚上回家时间固定(PR间期相等),但是经常不回家了!
(QRS波群突然漏搏);
P-R间期固定,规律性的出现QRS波脱落;每两个P波,有一个P波未下传,称2:
1传导阻滞;每3个P波有一个未下传,称3:
2传导阻滞。
三度房室传导阻滞:
离婚了,老公老婆就各玩各的啦,互不干涉。
正常来说P波后面都有QRS波群。
但是三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系,P波频率快于QRS频率
5.房早与室早
口诀:
房早撇,室早阔
房性期前收缩(房早)
房早撇(异常P波,即P'波)
两夫妻过的好好的,突然冒出个女小三
提前出现一个变异的P’波,QRS波一般不变形,但间隔改变。
室性期前收缩(室早)
室早阔(QRS波群宽大畸形)
室早就是老婆老公好好的,突然插足个男小三(QRS)
提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s;其前无P波,T波与主波方向相反;代偿间隙完全;
6.心房扑动
①P波消失,代之以大小、形态、间距一致的f波
②频率为250-350次/分
③固定比例下传时,心律规则;反之,心律不规则
7.房颤
房颤就是老婆(p波)更年期一天到晚发神经老公(QRS)吓的经常不敢回家且没规律
P波消失,代之以大小、形态、间距不一致的f波,频率为350-600次/分,R-R间期绝对不规则,但能分辨出QRS波群。
8.室性心动过速
室速是一群光棍(QRS)在跳舞
连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群,R-R间期略不规则,但频率在150-200次/分。
上图的频率大家可以按照文章前面讲的方法计算一下,差不多150次左右。
9.室扑
P-QRS-T波消失,代之出现连续快速而相对规则的心室扑动波,但频率为200-250次/分。
5、就业机会和问题分析
人民广场地铁站有一家名为“漂亮女生”的饰品店,小店新开,10平方米不到的店堂里挤满了穿着时尚的女孩子。
不几日,在北京东路、淮海东路也发现了“漂亮女生”的踪影,生意也十分火爆。
现在上海卖饰品的小店不计其数,大家都在叫生意难做,而“漂亮女生”却用自己独特的经营方式和魅力吸引了大批的女生。
10.室颤
二、资料网址:
标题:
手工制作坊2004年3月18日老婆(p波)跑了,老公(QRS)疯了,手舞足蹈,一顿乱跳。
9、如果你亲戚朋友送你一件DIY手工艺制品你是否会喜欢?
出现大小、形态、距离不等的室颤波,频率250-500次/分;此为最严重的心律失常,若不及时抢救,就马上成一条直线GAMEOVER!
300元以下□300~400元□400~500□500元以上□11.心梗
我们认为:
创业是一个整合的过程,它需要合作、互助。
大学生创业“独木难支”。
在知识经济时代,事业的成功来自于合作,团队精神。
创业更能培养了我们的团队精神。
我们一个集体的智慧、力量一定能够展示我们当代大学生的耐心.勇气和坚强的毅力。
能够努力克服自身的弱点,取得创业的成功。
心梗心电图是一个动态变化的过程,大家主要看ST段,如果大家是参加考试,一般都会给你一个急性期“S-T段抬高”的心电图。
大学生对手工艺制作兴趣的调研
故事:
老婆好好的,老公受伤了!
2、你大部分的零用钱用于何处?
关于心梗定位问题:
在现代文化影响下,当今大学生对新鲜事物是最为敏感的群体,他们最渴望为社会主流承认又最喜欢标新立异,他们追随时尚,同时也在制造时尚。
“DIY自制饰品”已成为一种时尚的生活方式和态度。
在“DIY自制饰品”过程中实现自己的个性化追求,这在年轻的学生一代中尤为突出。
“DIY自制饰品”的形式多种多样,对于动手能力强的学生来说更受欢迎。
如果异常出现在哪个导联上面,我们就可以按照下面图片进行定位。
完