执业护士专业实务模拟89含答案.docx
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执业护士专业实务模拟89含答案
执业护士专业实务模拟89
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.患者，女性，32岁，子宫颈癌，拟手术治疗。
患者情绪低落，沉默寡言，夜不能寐。
护士采取的最重要的护理措施是
A.让其爱人陪伴
B.联系精神科医生会诊
C.报告主管医生
D.鼓励患者诉说并给予疏导
E.向患者解释疾病知识与手术注意事项
答案：
D
2.患者，女性，20岁，再生障碍性贫血。
因全血细胞减少，医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。
护士注意到患者输血100ml左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃。
最初宜采取的处理是
A.口服碳酸氢铵
B.20℃生理盐水灌肠降温
C.暂停输血，静脉滴注生理盐水
D.乙醇擦浴降温
E.静脉注射氢化可的松
答案：
C
3.患儿，女，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，体温37.8℃，护士应首先考虑
A.低血糖
B.癫痫
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
答案：
C
4.患儿，6个月，佝偻病。
医嘱：
鱼肝油6滴，qd。
喂药前护士在杯中放少量温开水，其主要目的是
A.利于快速服药
B.便于洗刷药杯
C.便于哄患儿服药
D.减少药量损失
E.减轻对口腔黏膜的刺激
答案：
D
5.患者，女性，70岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，护士采用的护理措施正确的是
A.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
B.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
C.随时倾倒尿液，记录尿量，计算出入量
D.每日更换留置导尿管，提高引流管位置
E.第一次导尿量不得超过1200ml，以防虚脱和血尿
答案：
A
6.患者，女性，81岁。
生活无法自理，护士用50%乙醇按摩，其目的是
A.促进血液循环
B.消毒皮肤
C.去除污垢
D.润滑
E.降温
答案：
A
7.患者，男性，65岁，上午10点行磁共振检查，护士发药未回，正确的是
A.交予家属
B.交予病友
C.暂缓发药
D.退回药房
E.置于床头柜上
答案：
C
8.患儿男，5岁，由家长带到预防保健科接种流感疫苗，接种前护士应特别询问哪项近况
A.小便情况
B.大便情况
C.睡眠情况
D.饮食情况
E.发热情况
答案：
E
9.患者，男性，55岁，胆石症合并胆道梗阻拟手术治疗，其妻子，父母，儿女，哥哥全部到院，手术签字时首选
A.患者本人
B.妻子
C.哥哥
D.儿女
E.父母
答案：
A
10.患者，男性，45岁，上呼吸道感染未愈要求出院，护士应采取的行为不包括
A.征求患者及家属对工作的意见
B.进行饮食，服药的健康指导
C.根据医嘱通知病人家属
D.注明“自动出院”
E.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
答案：
E
11.患者，女性，56岁，诊断糖尿病酮症酸中毒的主要依据是尿液伴有
A.大蒜味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.恶臭味
E.烂苹果味
答案：
E
12.患者，男性，55岁，患急性肺水肿，护士为其吸氧时，可加入
A.碘伏
B.乙醇溶液
C.氯化钠溶液
D.葡萄糖溶液
E.碳酸氢钠溶液
答案：
B
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，16岁，化脓性扁桃体炎。
护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。
1.护士为患者配置的过敏试验液的注入皮下剂量为
A.50U
B.100U
C.150U
D.200U
E.250U
答案：
A
2.注射完试验液1min后患者出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，护士判断患者出现
A.晕针
B.过敏性休克
C.呼吸道过敏反应
D.致病菌毒性反应
E.全身炎性反应
答案：
B
3.该护士首先采取的紧急措施是
A.立即给予升压药垂体加压素
B.立即准备心肺复苏
C.立即静脉注射抗组胺药
D.立即平卧，皮下注射1%肾上腺素
E.立即给予呼吸兴奋药物山梗菜碱
答案：
D
4.护士发现该患者过敏试验1min后，出现注射部位皮肤发红，面色苍白，护士分析患者可能出现了一些反应，但应除外
A.消化道过敏反应
B.皮肤过敏反应
C.呼吸道过敏反应
D.血清病型反应
E.晕针
答案：
E
患者，男性，48岁，因肝硬化腹水入院2d。
患者自理能力欠缺。
5.护士应密切观察患者的
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.神志
E.体温
答案：
B
6.护士为该患者选用的饮食是
A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低盐低蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.高维生素低胆固醇饮食
答案：
A
患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。
近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80次/min，呼吸28次/min。
7.护士判断该患者呼吸发生的改变是
A.声调改变
B.频率改变
C.节律改变
D.呼吸类型改变
E.呼吸困难
答案：
B
8.为控制患者的呼吸异常，护士应采取的护理措施不包括
A.做好心理护理
B.患者取平卧位休息
C.给予氧气吸入
D.给予抗生素治疗
E.保持室内空气新鲜，同时防止患者受凉加重病情
答案：
B
患儿，5岁，发热1天来诊。
近2天受凉感冒，体温在38.5℃左右，比平时的体温高出20℃。
9.该患儿发热时，护士应给予何种饮食
A.半流质饮食
B.流质饮食
C.高糖类饮食
D.要素饮食
E.高蛋白质饮食
答案：
A
10.护士发现患儿输液完毕为其拔针时，穿刺部位不易出血，该护士考虑患儿可能缺乏的营养素是
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
答案：
B
患者，女性，34岁，发热3d，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。
查尿白细胞30个/HP。
11.护士嘱患者多饮水，并告诉其目的是
A.冲洗尿路
B.补充体液
C.缓解腰痛
D.缓解尿频
E.排毒
答案：
A
12.护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是
A.加强营养
B.保证睡眠
C.定期服抗生素
D.经常运动，多饮水
E.注意保持会阴部卫生
答案：
D
患者，男性，25岁。
因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。
左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。
13.诊断首先考虑是
A.胃穿孔
B.胰腺损伤
C.肾损伤
D.脾破裂
E.肠破裂
答案：
C
14.为明确诊断应首选的检查是
A.胃镜检查
B.钡餐检查
C.B超检查
D.钡剂灌肠
E.伤口溢出液淀粉酶测定
答案：
C
15.该病例处理原则是
A.立即手术探查
B.再次出现休克时手术探查
C.出现腹膜炎表现时手术探查
D.出现肉眼血尿时手术探查
E.非手术治疗
答案：
A
患者，女性，42岁，颅脑损伤。
昏迷，生命体征极不平稳，体温39.5℃，在监护室内实施特别护理。
16.监护室护士为防止患者脑水肿的发生，采取了诸多措施，其中最合适的降温措施是
A.使用氯丙嗪（冬眠灵）等降温药物
B.全身冰敷
C.冰槽头部冷敷
D.冰袋头部冷敷
E.乙醇擦拭
答案：
C
17.护士向家属解释上述措施，告诉其作用原理是
A.增加脑部供氧
B.减轻脑出血
C.降低颅内压
D.促进脑部血液循环
E.降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性
答案：
E
患者，男性，25岁，体重60kg。
不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。
18.此病人的烫伤面积为
A.30%
B.20%
C.27%
D.32%
E.35%
答案：
C
19.此病人的烫伤程度为
A.轻度烫伤
B.轻中度烫伤
C.中度烫伤
D.重度烫伤
E.特重度烫伤
答案：
C
20.伤后3小时，患者主诉口渴。
体检：
脉搏100次/分，血压80/60mmHg，尿量15ml/，h。
病人血容量减少的原因中，以下哪项错误
A.输液量不足
B.血浆渗出到组织间隙
C.血浆自创面渗出
D.末梢血管扩张
E.心排出量减少
答案：
E
21.若对该病人实施补液治疗，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为
A.810ml
B.910ml
C.1620ml
D.1215ml
E.8100ml
答案：
A
患者，女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。
22.该病的诊断是
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑血栓
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
答案：
D
23.本病最常见的病因是
A.高血压
B.凝血机制障碍
C.血小板减少
D.先天性脑动脉瘤
E.身体健康
答案：
D
在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。
24.护士首先应采取的措施是
A.向病人道歉
B.向病人解释
C.寻求医生帮助
D.汇报护士长
E.补发药物即可
答案：
D
25.此事应上报护理部的时间范围是
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.48小时内
E.72小时内
答案：
B
患者，女性，78岁。
因右侧肢体活动不便4小时入院。
入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肌体肌力2级。
既往有高血压和糖尿病史。
26.护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
A.请不要到医生护士办公室翻看病历
B.主治医生的专业方向
C.应该尽早开始进行康复锻炼
D.当前应该卧床休息，不可自行起床活动
E.应该每天进行身体清洁
答案：
D
27.医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须
A.告诉其家属CT室方位
B.先给患者吸氧30分钟后再送检查
C.安排用平车送患者前往
D.查看检查单是否已经收费
E.报告护士长请求外出
答案：
C
28.该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是
A.睡硬板床
B.双侧上床栏
C.插留置导尿管
D.保持左侧卧位
E.进行手术前准备
答案：
D
患者，男性，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。
现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。
29.对该患者的护理措施正确的是
A.禁止陪护及探视
B.限制患者与他人接触
C.在患者床头卡贴隔离标识
D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务
E.在患者床头柜上防止预防艾滋病的提示
答案：
D
30.护士更换被血液污染的被服时防护重点是
A.手部皮肤完好，可不戴手套
B.血液污染面积少时，可不戴手套
C.戴手套操作，脱手套后认真洗手
D.未戴手套时，应避免手部被污染
E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手
答案：
C
31.采血后注射器最恰当的处理方法是
A.毁形
B.分离针头
C.回套针帽
D.放入垃圾袋
E.置入锐器盒
答案：
A
患儿生后7天，在家接生，出现发热、烦躁不安、吸吮困难、苦笑面容、阵发性痉挛、惊厥、脐部发红32.控制惊厥首选的镇静剂为
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.水合氯醛
答案：
A
33.该患儿护理措施不正确的是
A.保持室内的绝对安静
B.保持呼吸道通畅
C.保证能量供应
D.每2小时测体温、心率
E.防止骨折发生
答案：
D
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