稳步推进农二师卫生事业科学发展.docx
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稳步推进农二师卫生事业科学发展
锐意进取迎难而上
稳步推进农二师卫生事业科学发展
——在2011年农二师卫生工作会议上的讲话
程立军
(2011年2月日)
同志们:
2011年师卫生工作会议的主要任务是:
深入贯彻党的十七届四中、五中和农二师党委十三届八次全委(扩大)会议、兵团卫生工作会议精神,以科学发展观为指导,总结“十一五”卫生发展成就和2010年卫生工作,围绕深化医药卫生体制改革,研究部署“十二五”卫生发展任务和2011年各项工作,进一步坚定信心、锐意进取,全面完成深化医药卫生体制改革三年重点任务,努力促进“十二五”卫生事业实现科学发展。
下面,我讲三个方面的意见。
一、“十一五”卫生发展和2010年卫生工作回顾
(一)“十一五”卫生事业发展成就巨大
(一)卫生资源配置和效率不断优化,居民的健康水平明显提高。
1.“十一五”期间是各级投入卫生事业力度最大的时期。
各级财务对卫生事业投入累计达7000余万元。
2010年与2005年相比,在卫生总费用中政府卫生支出所占比重从10.96%增加到29.68%,社会卫生支出比重从51.71%调整到40.69%,个人卫生支出比重从37.33%下降到29.63%。
2.2010年农二师居民人均期望寿命达到76岁。
孕产妇死亡率从2005年的52/10万下降到2010年的18/10万,较2005年下降了34%。
婴儿死亡率从2005年的12.3‰下降到2019年的3.6‰,较2005年下降了8.7%。
(二)新一轮深化医药卫生体制改革全面启动,近期五项重点工作取得明显进展。
一是从基本药物零差率销售着手,实施国家基本药物制度。
从2010年5月份起,10个农牧团场实施基本药物零差率销售,占农二师基层医疗卫生机构总数的85%以上。
二是加强基础设施建设。
累计筹集资金9000多万元,支持师级医院1个、团场医院16个、社区卫生服务中心1个和215个连队甲级卫生室建设,共新建或扩建房屋9万多平方米。
师、团、连三级卫生医疗服务网络进一步建立健全,基层卫生设施落后的状况明显改善。
三是基本公共卫生服务朝着均等化目标迈进,建立居民健康档案等9类基本公共卫生服务和乙肝疫苗补种、贫困白内障患者复明及改水改厕等3个重大公共卫生服务项目向农二师职工群众免费提供。
累计建立居民健康档案19.8万人,完成率95.21%;完成5000多名目标儿童乙肝疫苗补种和近万名目标儿童甲肝疫苗免费接种工作,全师计划免疫规划的五苗接种率、基础覆盖率均在99%以上,传染病报告率在98%以上。
现代结核病控制策略(DOTS)覆盖达到100%。
实施“贫困白内障患者复明工程”,按计划完成了350例手术;7岁以下儿童保健覆盖率达94.10%;孕产妇保健覆盖率达94.64%,孕产妇住院分娩率达98.02%。
结合小城镇建设,几年来共建设卫生户厕2万多户,团场卫生厕所普及率已由2005年不足20%提高到2010年47.36%。
(三)、农二师医疗卫生服务体系建设步伐明显加快,服务能力全面提升。
2009年我师被评为兵团初保工作先进师,22团、33团被评为兵团初保工作先进团场。
我师逐步建立调控有力、管理有效、政策法规完备的初保保障体系。
基本形成“小病基本不出连,一般疾病不出团,大病去二级以上医院”的格局。
积极实施“万名医师支援农村卫生工程”,库尔勒医院对口支持36团医院,焉耆医院对口支持223团场医院,通过培养培训、对口支援等多种手段,改善基层服务条件,提升基层服务能力。
加强艾滋病疫情监测和控制,几年来,共筛查2058人,检出感染者或病人7例。
现代结核病控制策略覆盖率达90%以上。
几年来,免费治疗病人390例,其中涂阳病人189例。
强化对传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重点传染病的监控、告管理工作,落实重点防控措施。
(四)坚持以公益性为导向,强化医疗机构监管,规范执业行为。
坚持以公益性为导向,强化医疗机构管理。
依法规范医疗机构和人员、技术、设备的准入及临床应用,持续开展“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动。
焉耆医院和库尔勒医院参加了兵团卫生局组织的了“兵团护士风采展示赛”,积极开展“平安医院”创建活动,焉耆医院2009年被国家卫生部确定为首批“全国医院院务公开示范点”,被中国医院协会评定为第三批“全国百姓放心示范医院”,推进农二师中心血站标准化、规范化建设,血液管理工作进一步加强,保障了临床安全用血。
(五)建立农二师卫生监督执法体系,依法行使卫生行政监督职能。
“十一五”期间,在兵团和师党委的支持下,建立了师、团二级卫生监督执法队伍,理顺了执法关系,配备了监督执法装备和车辆。
加强食品安全、公共场所卫生和劳动卫生监督执法,食品安全合格率达90%,食品生产、经营单位受检合格率达85%,食品从业人员体检率达100%。
(六)中医药事业不断发展。
坚持不懈地推进“师医院有中医科,团场医院有中医门诊,连队卫生室能提供中医药适宜技术服务”格局的建立和完善。
库尔勒医院中西医结合医院建设得到加强,积极推广中医药适宜技术,中医药逐步深入社区和连队。
(七)重视科技教育工作,提高卫生技术队伍素质。
全面落实团场基层医疗卫生人员培养和在职培训制度。
2005年以来,共培训人员近3000多人次。
截止2010年,农二师卫生系统共获得师科技进步奖励12项,为推动农二师卫生科技进步、适宜医疗技术推广发挥了重要作用。
(八)建立卫生应急体系,加强卫生应急机制建设
几年来,成立了突发公共卫生事件应急领导小组、突发公共事件医疗卫生救援领导小组,组建了农二师卫生应急队伍1支;团级卫生应急队伍12支。
与巴州卫生系统建立了突发公共卫生事件应急协调机制,加强了有关部门间的信息沟通与措施联动。
有效应对了人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感疫情,及时有力地开展了各类突发公共事件医疗救援.
(二)2010年工作回顾。
2010年农二师卫生系统在师党委的正确领导下,坚持以科学发展观统领师卫生事业改革与发展,实施完成了“十件实事”中的甲级卫生室建设、居民健康档案建档任务。
努力克服甲型H1N1流感疫情等重大事件的影响,有效保障了职工群众生命健康和社会稳定;进一步开展食品安全保障和规范医疗服务市场秩序,有力地维护了职工群众健康权益,着力解决群众看病就医问题;切实加强医德医风建设和纠风工作力度,营造良好的卫生发展环境;紧紧围绕深化医药卫生体制改革促进卫生事业全面发展;与河北省卫生厅、食品药品监督管理局完成了对口支援农二师项目规划与对接。
(一)坚持预防为主,重大疾病防控和应对突发公共卫生事件能力提高。
2011年全师常规免疫接种率达到99%。
各单位网上直报传染病病理报告率达100%,及时率达98%,儿童预防接种建卡率均达到98%以上,适龄儿童各种预防接种和补种冷链疫苗接种率达98%以上,无预防接种事故的发生。
保持了连续17年无脊髓灰质炎状态;2010年全师法定传染病(甲乙类)报告发病率247/10万,无甲类传染病的发生。
(二)基本公共卫生服务逐步均等化工作扎实开展
认真实施国家重大公共卫生专项和基本公共卫生服务项目建设。
结核病涂阳病人治愈率达85%。
狠抓妇幼保健工作,7岁以下儿童保健覆盖率达94.1%,孕产妇保健率达94.6%,孕产妇住院分娩率97.4%。
2010年累计建立家庭健康档案人数19.4235万人,建档率95.21%。
我师今年11月份代表兵团的监测点参加国家慢性病监测工作,较好的完成了这一艰巨的任务,锻炼了队伍,提升了实力。
2010年新建改扩建连队卫生室22个。
实施“贫困白内障患者复明工程”,按计划完成了30例手术。
结合危旧房改造新建卫生户厕4000个,团场卫生厕所普及率已由2002年的10%提高到目前的47.52%。
妇幼保健工作取得新进展,2010年12个农牧团场全部列入“降消”项目单位。
全师孕产妇住院分娩率98%以上。
2010年全师健康知识知晓率≥79.6%,健康行为形成率≥74.4%。
(三)坚持以公益性为导向,强化医疗机构监管,医疗工作成效显著。
师卫生局2010年共现场审验医疗机构396个;受理职业医师考试205人;全年办理执业医师注册变更78人次;护士执业注册65人;医疗事故鉴定10起;签发麻醉药品使用证17张。
库尔勒医院2010年门诊接诊病人12.19万人次,收治住院病人1.54万人次,床位使用率110.7%,治愈好转率93.1%,全院业务收入达9000多万元。
焉耆医院2010年门诊接诊病人8.15万人,收治住院病人1.17万人,病床使用率111.6%;全院业务收入6500多万元。
12个农牧团场医院2010年门诊接诊病人、收治住院病人、病床使用率都较上年有所提高。
焉耆中心血站全年接受无偿献血2300多人次,采集无偿献血量3500个单位,比去年增长22%。
全年业务收入105万元。
(四)卫生监督执法力度不断加大。
紧紧围绕“强化内部管理,规范监督行为,加大执法力度,推进依法行政”这条主线,深化卫生监督体制改革,将经常性卫生监督与开展专项整治相结合,切实转变工作作风,全面提升监管水平和执法能力,2010年共办理卫生许可490份,其中食品卫生许可391份,公共卫生许可99份。
(五)医药卫生体制改革不断深化,医药卫生事业进一步得到发展。
今年5月份起,10个团场实施基本药物零差率销售,占农二师基层医疗卫生机构总数的85%以上。
药品“三统一”改革在探索中逐步走向规范。
药品管理“两网”建设和“规范药房”“合格药房”建设进一步得到加强。
(六)“人才强卫生”战略成效日益凸显。
师卫生局组织师医院专家对12个农牧团场医院500多人进行了医学新知识、新技术进展的培训学习,全师60人次参加兵团及国家组织的各项培训学习。
库尔勒医院对口支援36团医院,焉耆医院对口支援223团团场医院、全师对口支援38团医院顺利实施,成效明显。
(七)抓住机遇,把握形势,积极推动中医药工作新发展。
依靠库尔勒医院中医科现有的中医药服务项目、人才、技术、品牌在巴州地区优势资源带动,“师医院有中医科,团场医院有中医门诊,连队卫生室和社区卫生服务站能提供中医药适宜技术服务”的格局初步形成。
一年来农二师卫生系统涌现出了兵团基层优秀卫生工作者张万民和农二师基层医院优秀院长顾新、李尚明、韩永奇、高翔等先进人物,库尔勒医院获得师“三个文明”建设先进单位称号。
卫生改革发展取得了积极成效,为维护群众健康利益、促进经济社会协调发展发挥了重要作用。
这是师党委坚强有力领导的结果,是师机关各部门、各团场大力支持的结果,是社会各界和职工群众关心并积极参与的结果,是全师卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果,也得益于深化医药卫生体制改革取得成效。
在此,我代表师卫生局对这些获得表彰的单位和个人表示热烈祝贺和崇高的敬意!
对关心、支持卫生事业发展的各级党委、师机关各部门、社会各界,向广大职工群众、全师卫生工作者,表示衷心的感谢和崇高的敬意!
二、贯彻十七届五中全会和师党委十三届六次全委(扩大)会议精神,以科学发展观指导“十二五”卫生事业实现新发展
“十二五”卫生改革发展的主要任务。
第一,“十二五”卫生改革发展的指导思想。
全面贯彻落实科学发展观,以深化医药卫生体制改革统领卫生事业发展,坚持公共医疗卫生的公益性质,以建设覆盖农二师全体居民的基本医疗卫生制度为目标,以推动卫生发展方式转变为着力点,保基本、强基层、建机制、重预防,大力实施人才战略,提高医疗卫生服务能力和水平,进一步完善医疗保障制度,努力缩小城乡之间、区域之间、不同人群之间的健康水平差异,满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,不断提高全民健康水平,促进卫生事业与经济社会协调发展。
第二,“十二五”卫生改革发展的总体目标。
以深化医药卫生体制改革统领卫生工作,巩固2009-2011年五项重点改革成果,到2015年初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,完善医药卫生服务体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,享有同全面建设小康社会相适应、质量比较优良、费用比较低廉的基本医疗服务和公共卫生服务,保证医疗安全,提高医疗卫生服务的公平性和可及性,职工群众健康水平进一步提高,居民健康水平达到国内发达地区水平。
人均期望寿命达到76.5岁;婴儿死亡率稳定控制在5‰左右,5岁以下儿童死亡率稳定控制在8‰左右;孕产妇死亡率控制在20/10万左右。
第三,“十二五”卫生改革发展的主要任务。
一是加强医疗卫生机构能力建设,提高医疗卫生服务水平。
强化区域卫生规划和医疗机构设置规划,明确各类医疗卫生机构的功能和职责,优化规模、结构和布局,形成防治结合、中西医并重、功能互补、信息互通、上下互动的医疗卫生服务体系。
加强公共卫生服务体系建设,重点改善疾病预防控制、精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、卫生应急、职业病防治、采供血、健康教育等专业公共卫生机构的设施条件。
继续加强急救体系建设,全面推进师库尔勒医院标准化建设,使其总体达到三级医院水平;整合医疗卫生资源,推进综合改革,转变运行机制,完善绩效工资,实现服务功能和模式转变。
加强医疗安全质量监管,促进科学化、精细化、专业化管理,改善服务,提高效率。
探索建立师库尔勒医院与29团医院,焉耆医院与22团医院组成医疗联合体的改革;继续加强社区卫生服务机构建设,社区卫生服务机构与医院和专业公共卫生机构分工合理、协作密切的社区卫生服务体系。
发挥师库尔勒医院中西医结合技术优势,发挥传统医学在保护职工群众健康中的作用。
加快卫生法制建设,实施医疗卫生人才培养基地建设和医药卫生信息化建设。
二是防治重大疾病,控制健康危险因素。
完善师、团、连重大疾病预防控制体系,基本控制消除麻疹目标,遏制结核病、性病、艾滋病的蔓延,降低乙肝患病率,提高糖尿病、高血压、脑卒中等慢性疾病的控制率。
继续加强疾病预防控制能力建设。
发挥师焉耆医院精神卫生防治中心的示范作用,提高精神卫生和心理疾病防治能力。
加强尘肺等职业病防治,切实减轻职业危害对职工群众健康的威胁。
2011年起人均基本公共卫生服务项目经费标准提高到25元。
三是完善药品购销“三统一”改革模式,在焉耆医院和库尔勒医院建立健全规范用药管理制度,加强合理用药的监测和评价,降低药物不良反应发生率。
建立药品安全责任体系,保障职工群众药品和医疗器械使用安全。
三、全力以赴做好今年的卫生工作
今年卫生工作的总体目标是:
深入贯彻党的十七届四中、五中全会和师党委十三届八次全委(扩大)会议精神,全面落实科学发展观,紧紧围绕深化医药卫生体制改革,结合兵团“三化建设”及跨越式发展要求,全面完成2009—2011年五项重点改革任务,做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作,加强卫生监督和管理,扶持中医药发展,加强医德医风建设,促进各项卫生工作实现新发展。
根据上述总体目标,今年要重点做好以下工作:
一、全面推进国家基本药物制度实施范围,不断完善国家基本药物制度
从2011年1月起,全师所有农牧团场医疗机构和城市社区卫生服务机构要完成全部配备和使用基本药物,并实行零差率销售。
师焉耆医院和库尔勒医院也要按规定使用基本药物,并且实行零差率销售的基本药物保证在30%以上。
二、巩固初级卫生保健成果,继续推进基层医疗卫生服务体系建设
继续实施师焉耆医院对口支援223团医院,库尔勒医院对口支援36团医院,全师各医疗卫生机构全力支援38团医院的工程,巩固落实师级医院医疗卫生人员晋升高级职称前到基层服务的制度。
大力推进河北省对口支援农二师卫生工作,认真落实农二师对十四师门诊部和47团医院对口支援工作。
三、促进基本公共卫生服务逐步均等化,扎实做好卫生应急、重大疾病防控和妇幼卫生工作
全面完成国家基本、重大公共卫生服务项目。
提高基本公共卫生服务均等化服务水平,规范公共卫生服务,严格项目、资金管理,加强督导和考核。
加强卫生应急能力建设。
重点建设完成师级卫生应急指挥决策系统建设项目,实现师与兵团和各团场的全面互通和对接。
继续做好国家免疫规划常规免疫工作。
推进精神卫生防治体系建设,提高患者管理率和治疗率。
开展口腔健康促进,推广口腔疾病预防适宜技术。
加强妇幼保健工作。
在12个农牧团场全面实施“降消”项目。
进一步推进社区卫生工作。
加大社区卫生服务机构卫生人员技术培训,推广使用适宜技术,不断提高服务能力。
四、着手做好公立医院改革试点前期准备工作,继续加强医疗质量管理和医疗服务监管
按照兵团的统一安排,着手做好公立医院改革试点的前期准备工作。
认真实施常见病、多发病临床路径管理工作,扩大临床路径实施覆盖面。
五、加强食品安全综合协调,提高卫生监督管理能力建设
继续深化卫生监督体系建设,承担食品安全综合协调及现有卫生监督工作。
做好饮用水、消毒产品、涉水产品的日常卫生监管工作。
重点加强36团石棉矿、金川煤矿职业卫生和师属各医疗机构放射卫生的监督管理工作。
加强对旅店、理发、美容店等重点公共场所的卫生监督检查。
加强医疗服务和采供血的监督执法。
结合传染病防治工作重点,组织开展以传染病报告监督、院内感染控制、医疗废物处置为重点的监督检查。
六、大力发展中医药特色,促进中医药事业发展
努力加快中医药事业发展,提高中医药服务能力建设,着重以师库尔勒中西医结合医院建设为龙头,焉耆医院中医科为骨干,团场医院和连队卫生室开展中医药服务的格局。
七、加大卫生人才培养,推动卫生科技进步
紧紧抓住河北省对口支援农二师的机遇,从长计议,采取送出去,请进来的形式,全面提升医疗护理技术和服务能力。
八、统筹兼顾,做好其他各项卫生工作
制定并实施农二师卫生事业发展“十二五”规划。
加快医药卫生信息化建设步伐,为医药卫生体制改革提供技术支撑。
加强政务信息公开工作,推行卫生政务公开和医院院务公开,落实群众知情权和参与权,主动接受社会监督。
结合卫生系统提出的“五个模范”扎实开展“三好一满意”活动,丰富“创先争优”活动的形式和内容,增强实效。
2011年是“十二五”开局之年,是对口支援工作起步之年,也是贯彻落实中央新疆工作座谈会精神的关键之年。
各单位要奋发进取、开拓创新,圆满完成深化医药卫生体制改革各项任务,实现“十二五”卫生事业的良好开局,为开创农二师卫生事业发展新局面、为农二师实现跨越式发展和长治久安做出新的更大贡献,以优异成绩迎接中国共产党成立90周年!