考研护理综合.docx

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考研护理综合

考研护理综合

一、单项选择题（每题1.5分, 共180分。

每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案） 

1、护士指导病人留取痰液标本时，不正确的是（D）  

 A、最好清晨留取痰液标本        B、留取后及时送检     C、用力咳出呼吸道深处痰液      D、最后是在刷牙后留取痰标本   E、要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染

 2、慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是：

（D）    

A、长期反复咳嗽     B、反复咳脓性痰   C、间歇少量咯血  D、逐渐加重的呼吸困难  E、活动后喘息 

3、慢性肺心病患者急性加重期应慎用（A）

 A、镇静剂        B、祛痰剂    C、解痉平喘药    D、呼吸兴奋剂    E、抗感染药物

 4、吸气性呼吸困难的发生机制是：

（A）    

 A、上呼吸道狭窄     B、细小支气管狭窄   C、肺组织弹性减弱  D、麻醉药抑制呼吸中枢 E、呼吸面积减少 

5、下列有关支气管哮喘临床特征的描述，最恰当的是：

 （B）   

A、局限性吸气性干啰音       B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音      C、反复发作的吸气性干啰音   D、弥漫性吸气性干啰音 E、反复发作的局限性呼气性干啰音  

6、患者，男性，40岁。

发热、咳嗽、胸痛伴意识模糊半天。

体格检查发现患者面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏120次／分。

实验室检查：

白细胞计数16×109

／L，中性分类85%。

X线胸片：

右上肺大片密度均匀阴影，该患者的诊断首先应考虑为：

（D）

A、结核性胸膜炎 B、支气管扩张合并感染   C、支原体肺炎 D、休克性肺炎   E、肺脓肿 

7、某男性病人，52岁，患COPD15年，近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温37.8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠，不易咳出。

血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。

考虑此病人发生了：

（B）    

 A、电解质紊乱     B、呼吸性酸中毒   C、脑疝先兆  D、肺性脑病      E、自发性气胸 

8、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而咯血突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是：

（E）   

A、取半卧位       B、加压给氧     C、建立静脉通道 D、人工呼吸         E、清除呼吸道血块 

9、可引起左心室前负荷过重的疾病是：

（C）     

A、高血压    B、主动脉瓣狭窄     C、二尖瓣关闭不全 D、肺动脉高压    E、肺动脉瓣狭窄 

10、下列针对高血压患者的护理措施，错误的是：

（E） 

A、保持大便通畅           B、改变体位时动作宜缓慢 C、沐浴时水温不宜过高     D、头晕、恶心时协助其平卧位 E、协助用药尽快将血压降至较低水平

 11、房颤病人主要应观察：

（A）    

A、P波的频率  B、P波的形态  C、血压的变化 D、心室率的改变  E、脉搏的改变 

12、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意：

（C） 

A、心率变化      B、血压变化      C、电解质变化    D、肾功能变化     E、肝功能变化 

13、洋地黄药物治疗心衰患者，最危险的中毒表现是：

（D）  

A、食欲减退、恶心、呕吐        B、头痛、头晕，伴黄疸  C、心率减慢至每分钟60次        D、室性早搏呈二联律  E、二度房室传导阻滞呈文氏现象  

14、患有高血压、动脉粥样硬化的老年患者，其饮食中不需限制的是：

 （E） 

 A、高胆固醇食物   B、高动物脂肪食物   C、高糖食物 D、高钠食物     E、高钙食物

15、下列哪项心律失常采用机械兴奋迷走神经的方法可能终止发作：

（D）

 A、频发室性期前收缩     B、房室传导阻滞  C、心房颤动   D、阵发性室上性心动过速  E、阵发性室性心动过速 

16、慢性风湿性心脏病最常见的瓣膜病变为：

（A）   

A、二尖瓣狭窄合并关闭不全    B、二尖瓣合并主动脉瓣         C、单纯主动脉瓣 D、主动脉瓣合并肺动脉瓣      E、肺动脉瓣合并三尖瓣 

17、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是：

（D）

  A、减少回心血量     B、预防压疮     C、防止肌肉萎缩 D、防止下肢静脉血栓形成 E、及早恢复体力 

18、某冠心病患者，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。

最具诊断意义的辅助检查是：

（E）     

A、血常规        B、尿常规        C、血沉     D、超声波        E、心电图 

19、胃肠钡餐造影检查需要禁食：

（D）   

A、2h        B、4h       C、6h   D、8h       E、12h  

20、病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于：

（B）

   A、慢性胃炎   B、幽门梗阻       C、急性胆囊炎  D、急性胰腺炎  E、慢性肠炎  

21、在引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是：

（A）   

A、胃酸-胃蛋白酶  B幽门螺杆菌感染（Hp）  C非甾体类消炎药 D、饮食失调 E、精神因素

 22、肝硬化病人最常见的并发症是：

（A）     

A、上消化道出血   B、肝性脑病      C、原发性肝癌  D、肝肾综合征     E、电解质紊乱

 23、肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了：

 （A） 

A、减少氨的形成   B、减少氨的吸收 C、促使氨的转化 D、降低血尿素氮    E、降低肠道内pH值  

24、急性胰腺炎上腹部剧痛的患者，护士应帮助其采取的体位为：

（D）

  A、仰卧位，头偏一侧  B、头高足低位  C、俯卧位 D、屈膝侧卧位        E、去枕平卧位25、赵先生，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为：

（C）   

A、立即应用镇痛剂   B、立即输血   

C、禁食和胃肠减压 D、安慰并陪伴病人  E、立即补液 

26、某肝硬化患者，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，下列灌肠溶液中应除外（C） 

A、生理盐水  B、生理盐水+醋  C、肥皂水   D、清水      E、温水 

27、急性肾盂肾炎最具特征性的尿液为：

（C） 

Ａ、血尿       Ｂ、蛋白尿     Ｃ、脓尿      Ｄ、乳糜尿     Ｅ、脂质尿 

28、下列哪项指标有助于贫血的鉴别和（或）疗效观察与评价：

（A） 

    A、血红蛋白      B、红细胞计数     C、白细胞计数   D、网织红细胞    E、血小板计数 

29、再障和急性白血病最主要的鉴别依据是：

（E）  

A、血小板计数      B、外周血出现幼红细胞   C、网织红细胞计数 

D、外周血出现幼粒细胞  E、骨髓检查 

 30、有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，不正确的是：

 （E）

 A、症状纠正后继续服药3～6个月    B、网织红细胞数增加是治疗有效的指标 C、饭后服用                D、服药后可出现黑便 E、可防止缺铁性贫血的复发 

31、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为：

（B）    

A、出血      B、感染    C、正常红细胞减少   D、血小板减少   E、白血病细胞浸润 

32、急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液尿酸浓度增高，一旦发生尿酸性结石时，护理人员可嘱患者：

（C）    

A、高蛋白饮食         B、服用利尿剂      C、多饮水 D、使用环磷酰胺       E、使用皮质激素   

33、伴有出血倾向的血液病人出现下列哪项表现，要高度警惕颅内出血：

（B）    

   A、高热              B、突发头痛       C、心悸气促  D、恶心呕吐    E、血压下降

34、甲亢的心血管系统特征性表现是：

（C）  

A、心悸气短 B、心律失常C、睡眼时心率仍增快  D、心脏增大E、心尖部第一心音亢进 

35、符合甲状腺危象表现的是：

（E）    

A、体温 37℃     B、便秘   C、反应迟钝  D、颜面水肿     E、心率140次/分 

36、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是：

 （C）   

A、补液     B、防止诱因    C、使用小剂量胰岛素      D、纠正脑水肿  E、纠正电解质和酸碱平衡失调 37、糖尿病最常见的急性并发症是：

（C）    

A、神经病变     B、大血管病变    C、酮症酸中毒  D、高渗性非酮症昏迷 E、感染 

38、胰岛素治疗过程中最常见的不良反应是：

（A）    

A、低血糖反应     B、过敏反应   C、注射部位脂肪萎陷  D、酮症酸中毒E、胃肠道反应 

39、诊断糖尿病的主要依据是：

（B）  

A、尿糖测定B、血糖测定C、OGTT糖耐量试验D、血浆胰岛素低于正常E、糖化血红蛋白含量增高 

40、下列不符合．．．SLE临床特点的是：

 （C）  

A、皮肤损害常见于暴露部位   B、肾脏损害多见   C、多数出现关节畸形    D、可出现抽搐               E、可有心肌炎 

41、类风湿性关节炎急性期护理措施不妥的是：

（B）  

  A、给予止痛消炎药    B、注意活动四肢    C、关节功能位  D、按摩E、听音乐放松情绪

 42、乙肝病人血清中检出抗—HBs（+），说明：

（B）  

A、病情慢性变B、已获得免疫力    C.仍有传染性，需继续隔离     D、病毒在体内复制      E、血清中肯定同时存在HBsAg （+）  

43、保护易感人群最重要的免疫措施是：

（A）     

A、接种疫苗、菌苗、类毒素    B、注射高效免疫球蛋白 C、口服中草药                D、接种抗毒素 E、注射丙种球蛋白 

44、狂犬病的预防措施，错误的是：

（E）       

A、捕杀野犬B、病犬、病猫、病兽击毙深埋或焚烧  C、正确处理被咬伤口   D、被狂犬咬伤后接种狂犬疫苗  E、易感人群应在未被咬伤前即应预防性接种狂犬疫苗 

45、有关细菌性痢疾错误的是：

 （D） 

   A、急性病人里急后重明显     B、典型粪便为粘液脓血便 C、轻型腹部症状不明显       D、病后免疫持久 E、中毒型多见于2～7岁儿童 

46、脑出血患者头部抬高15°～ 30°是为了减轻：

（B）   

A、呼吸困难     B、脑水肿     C、呕吐  D、头痛       E、脑缺氧 

47、脑出血患者最主要的死亡原因是：

（C）    

 A、坠积性肺炎     B、压疮感染     C、脑疝  D、溃疡大出血     E、呼吸衰竭 

48、沈某，男性，20岁，晨起发现自己左侧半身瘫痪，眼球震颤，共济失调，吞咽困难。

该病人最可能是：

（A）    

 A、脑血栓形成     B、小脑出血    C、蛛网膜下腔出血  D、脑桥出血      E、脑血管痉挛 

49、患者女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天入院。

主诉乏力，口渴，尿量少且尿色黄；体检：

眼窝凹陷、脉细速、血压90/60mmHg，尿比重1.018，血清钠浓度为142mmol/L。

根据上述情况首先补充的液体是 （C） 

A3%氯化钠溶液B、5%碳酸氢钠溶液 C、5%葡萄糖溶液 D、10%葡萄糖溶液E、平衡液 

50、呼吸性酸中毒的主要发病机制是 （C） 

A、H+排出有障碍B、H+产生过多  C、CO2排出障碍D、HCO3-排出过多E、K+排出障碍   

51、全身麻醉最严重的并发症是 （D） 

A、上呼吸道梗阻      B、低血压     C、高血压      D、心搏骤停          E、心律失常

52、术后病人早期呕吐的最常见原因是 （C） 

A、急性胃扩张      B、水、电解质紊乱 C、麻醉反应 D、急性肠梗阻E、胃肠蠕动受抑制 

53、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（C）     

A、保持病室安静B、限制亲友探视 C、使用镇静及解痉剂  D、护理措施要集中 E、静脉滴注破伤风抗毒素 

54、肠内营养病人最常见的胃肠道并发症是 （E） 

A、恶心呕吐      B、腹胀      C、腹痛      D、便秘          E、腹泻 

55、某休克病人进行快速输液中，监测得中心静脉压4cmH2O,BP80/60mmHg。

应采取的措施是 （A） 

A、加快输液速度B、减慢输液速度C、暂停输液D减慢输液，加用强心剂 E用升压药 

56、患者男性，48岁，胃大部分切除手术后第4 天，病人发热、伤口疼痛，检查见切口红肿，经治疗，红肿消退，术后第8天拆线，切口愈合良好。

切口愈合记录为 （B） 

A、Ⅰ/乙                 B、Ⅱ/乙               C、Ⅱ/丙      D、Ⅲ/甲                 E、Ⅲ/丙 

57、强刺激抗癌药不慎漏入皮下，错误的护理是 （D） 

A、立即停止注药B、利用原针头回抽 C、皮下注射解毒剂 D、局部热敷E、局部封闭 

58、患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4h患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：

下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑 （E） 

A．肠梗阻          B．急性胃扩张    C．腹腔内出血 D．急性腹膜炎      E．尿潴留 

59、患者男性，42岁，经颈内静脉穿刺行中心静脉置管后，出现胸闷、胸痛、呼吸困难、同侧呼吸音减弱，首先考虑的并发症是 （D） 

A、气胸            B、血管损伤            C、胸导管损伤    D、空气栓塞        E、导管错位 

60、患者女性，30岁，月经来潮期间出现乳房胀痛半年。

两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑的疾病是 （B） 

A、乳癌B、乳房囊性增生病C、乳房纤维瘤 D、乳管内乳头状瘤E、乳房脂肪瘤

61、患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。

10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检：

右阴囊可见一梨状肿块，有触痛，平卧后肿块不消失。

最有可能的诊断是 （A） 

A、嵌顿性腹股沟斜疝B、嵌顿性腹股沟直疝  C绞窄性股疝  D睾丸鞘膜积液E睾丸扭转 

62、患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时，伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物。

体检：

神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-）。

腹部平片示：

膈下有游离气体。

考虑最可能为 （E） 

A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿 C、胰腺损伤 D、肝破裂 E、腹腔内空腔脏器破裂 

63、患者女性，56岁。

右上腹绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是（D）

 A．胰头癌        B．急性传染性肝炎         C．肝癌 D．胆总管结石    E．阿米巴肝脓肿 

64、患者男性，45岁，因肝癌行肝叶切除术后第一天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压下降，首先考虑 （C） 

A、胆汁性腹膜炎     B、肠梗阻     C、肝断面出血       D、膈下脓肿         E、肝性脑病

 65、诊断早期胃癌的有效方法是（B）  

A、胃液分析B、纤维胃镜C、X线钡餐造影D、大便隐血试验E、腹部B超检查 

66、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术后容易发生的并发症是   （A） 

 A、急性胰腺炎B、气胸C、内出血和腹膜炎 D、胆道出血E、胆道感染        

67、急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（B）  

A、胆道感染 B、休克C、急性肾功能衰竭 D、胰腺假性囊肿 E、胰腺脓肿   

68、患者男性，71岁，因下腹隐痛，里急后重，解粘液脓血便三周来院诊治，医生行直肠指检，采用的检查体位是 （B） 

A、仰卧位      B、侧卧位      C、俯卧位       D、截石位      E、蹲 位

69、病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示 （D） 

A、交通静脉瓣膜功能异常  B、下肢深静脉通畅   C、小隐静脉瓣膜功能不全 

D、大隐静脉瓣膜功能不全  E、下肢浅静脉通畅 

70、慢性脓胸可出现的体征有 （C） 

A、肋间隙饱满B、叩诊鼓音C、支气管及纵隔偏向患侧 

 D、支气管及纵隔偏向健侧  E、下胸部叩诊过清音 

71、患者男性，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右侧胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×5cm大小的阴影，边缘模糊，周围有毛刺。

应考虑的诊断为 （E） 

A、肺结核    B、肺囊肿      C、肺良性肿瘤  D、肺脓疡    E、肺癌 

72、食管癌病人出现持续性胸背痛多表示 （B） 

A、癌肿部位有炎症    B、癌肿已侵犯食管外组织   C、有远处血行转移  D、有食管气管瘘      E、侵犯喉返神经 

73、体外循环术后的护理措施，错误的是 （D） 

A、病人回病房后立即吸氧        B、作好胸腔闭式引流的护理 C、严格无菌技术操作            D、若血压、脉搏平稳，即应取平卧位 E、密切观察和处理出血等并发症 

74、患者男性，40岁，胸部外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。

体检：

心率112次/分钟，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是 （D） 

A、损伤性血胸         B、肺挫裂伤       C、肋骨骨折 D、张力性气胸         E、创伤性窒息 

75、患者男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的处理是 （E） 

A、通知医师紧急处理         B、病人吸氧               C、嘱病人缓慢呼吸 D、将脱出的引流管重新置入   E、用手指捏闭引流口周围皮肤 

76、患者男性，经常在持续高血压的基础上血压突然再升高，常表现为头痛、出汗、心动过速等；经各项检查，诊断为嗜铬细胞瘤，拟作手术治疗。

术前护理措施中哪一项不恰当 （D） 

  A、遵医嘱服降压药 B、心理护理 C、限制其活动范围D、限制液体摄入E、预防感染77、患者男性，5岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑 （C） 

A、肾结石B、输尿管结石 C、膀胱结石  D、后尿道结石 E、前尿道结石 

78、前列腺摘除术后留置气囊尿管的主要目的是 （C） 

A、膀胱引流B、膀胱冲洗  C、压迫前列腺窝，防止出血   D、防止感染 E、观察引流量

 79、后尿道断裂血尿外渗的范围是（D）   

A、腹腔内     B、会阴部皮下     C、会阴浅袋    D、盆腔腹膜外膀胱周围   E、阴囊内

 80、下肢骨牵引的护理，错误的是 （B） 

A、抬高床尾30cm             B、翻身时可放松牵引绳 

C、观察患肢的血液循环        D、牵引重量不能触地      E、加强皮肤护理 

81、骨折后期并发关节僵硬的主要原因是 （D） 

A、营养不良B、神经损伤C、废用性肌肉萎缩D、缺少功能锻炼E、关节内骨折 

82、股骨颈骨折病人行人工全髋关节术后，患肢应采取的体位是（E） 

  A、外展内旋位B、内收内旋位  C、内收外旋位 D、外展外旋位   E、外展中立位 

83、对于腰椎间盘突出症首次发作的患者，首选的治疗和护理措施是  （B） 

 A、局部封闭   B、绝对卧床休息   C、手术治疗    D、理疗        E、镇静止痛药 

84、患者男性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎病前路手术，手术后病人出现呼吸困难的原因，不包括  （D） 

    A、伤口出血B、喉头水肿C、术中损伤脊髓 D、术中损伤喉上神经     E、植骨块脱落85．以下描述中属于以人的健康为中心阶段的特点是（B）  

A建立以病人为中心的护理教育模式 B系统化贯彻“护理程序” C按“护理程序”的工作方法对病人实施整体护理D护理方法是执行医嘱和护理常规 E强调护理是一门专业 

86．某患者为毕业班老师，住院后每天批阅学生作业到很晚，此患者属于 （B） 

A、角色适应 B、角色行为冲突C、角色行为强化 D、角色行为消退E、角色行为缺如

 87．应激整体适应综合征的第一期是（C）   

A.兴奋期       B.反应期       C.警觉期      D.抵抗期        E.耗竭期

 88．以下哪项患者的陈述需要护士采用澄清的方式 （A） 

A我每天散步30分钟，约1公里路程 B今天早上我的头不舒服C住院费用比我预算的多了500元 D我每天用50克的食盐 E我每天晚上12点还是睡不着，早上3点就醒来了

 89．下列有关护理诊断排序的说法正确的是 （D） 

 A对于某个病人来说，护理诊断的先后顺序应是固定不变的  B现存的护理诊断一定排在有危险的护理诊断之前  C一个病人的首优问题只有一个  D护士可参照马斯洛需要层次学说排序  E必须先解决首优问题，然后再解决中优问题 

90．普通病室最适宜的物理环境要求 （E） 

A、温度 18—22℃，湿度50—60%，噪音强度45—55dB B、温度22—24℃，湿度50—60%，噪音强度45—55dB C温度18—22℃，湿度40—50%，噪音强度45—55dBD、温度22—24℃，湿度40—50%，噪音强度35—45dB E、温度18—22℃，湿度50—60%，噪音强度35—45dB 

 91．下列消毒剂中，分别属于高效、中效消毒剂的是 （D） 

A、戊二醛 新洁尔灭       B、戊二醛  环氧乙烷          

C、碘伏  环氧乙烷        D、过氧乙酸  乙醇            E、碘伏 乙醇 

92．以下关于医院感染说法正确的是 （D） 

 A、出院后发病的病人不属医院感染的范畴B、感染和发病应同时发生C、一定是在病人住院期间遭受的感染D、陪住者是医院感染的主要对象E、只要在住院期间发生的感染就属于医院感染

93．腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是 （C） 

A、防止颅内出血 B、预防颅内高压 C、预防颅内压减低D预防颅内感染 E防止脑缺血 

94．防止躁动不安患者坠床应使用 （A） 

   A、床档B、肩部约束带C、膝部约束带    D、腕部约束带  E、踝部约束带 

95．对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在 （C） 

    A、麻醉清醒前B、麻醉清醒后C、疼痛发作前D、疼痛发作时 E、疼痛发作后 

96．为口腔铜绿假单胞菌感染的病人进行口腔护理时可选用的漱口液是 （E） 

  A、1%~3%过氧乙酸B、2%~3%硼酸C、1%~4%碳酸氢钠 D、0.02%呋喃西林E、0.1