疫情防控口袋书之安保预检分诊应知应会手册.docx

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疫情防控口袋书之安保预检分诊应知应会手册

疫情防控口袋书-安保、预检分诊应知应会手册

一、大门安保人员及预检分诊人员

1.人员要求：

经过医院防控培训，有经验，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测。

2.防护标准：

穿工作服、戴医用外科口罩，必要时增加手套、隔离衣、工作帽。

防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

3.防控要点：

1、严格维持医疗机构人员和车辆出入秩序，确保预检分诊覆盖所有入口，且均有熟悉流程与要求的医务人员值守，送外卖人员一律不得进入医院。

2、每日更新、熟悉中高风险地区提醒（提示）。

3、预检分诊严格实行“四查一问”，即查健康码、查行程码、查体温、查是否正确佩戴口罩，问流行病学史（特别是近期是否有涉疫地区旅行史）。

4、知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）对具有新冠肺炎相关表现（包括典型症状、流行病学史）的患者，限制进入、就地管控，立即登记报告。

5、大门保安人员，维持人群队伍秩序，并保持1米间距，指导患者及陪同人员正确佩戴医用外科口罩，避免交叉感染。

。

6、发现红黄码人员，予以登记相关信息（入口、进院时间、护送人等），立即沿着医院主干道专人引导护送（保持一米距离）至发热门诊。

7、接触了新冠肺炎疑似、确诊病例者，全程严格闭环管理。

二、其他保安人员

1.人员要求：

经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行核酸检测。

2.防护标准：

1）医院门诊、病区保安人员：

穿工作服、戴医用外科口罩，必要时穿隔离衣。

2）发热门诊区域内保安人员：

穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套，隔离衣或防护服、鞋套或靴套，必要时增加护目镜（防雾）或防护面屏。

3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

3.防控要点：

1）严格执行手卫生。

2）正确使用个人防护用品。

3）提醒院区内人员正确佩戴口罩。

4）对就诊人群及核酸检测人员做好疏导工作。

5）禁止住院患者及家属在患者住院期间自行出入医院，并指导患者及其陪同人员离院时做好手卫生。

8）对负责院内患者及陪同人员需排队等候区域的保安人员，维持人群队伍秩序，并保持1米间距，指导患者及家属（陪同人员）正确佩戴医用外科口罩，避免交叉感染。

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三、病房门禁班岗位

1.人员要求：

经过医院防控培训，有经验，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测。

2.防护标准：

穿工作服、戴医用外科口罩，必要时增加手套、隔离衣、工作帽。

防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

3.防控要点：

1、知晓新冠肺炎十大症状：

1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻），掌握做到自我防护技能（口罩、帽子、白大褂或隔离衣等）2、知晓消毒隔离知识和手卫生知识（措施包括流动水洗手和卫生手消毒等，如有可见污物，应使用流动水和洗手液清洗双手；如无可见污物，宜使用对新冠病毒有效的含乙醇等成分的手消毒剂进行卫生手消毒，洗手步骤为七步洗手法,搓揉时间大于15秒）。

3、负责对新住院患者、陪护人员体查体温、行程码、健康码、核酸检测报告等，并做好登记，询问有无新冠肺炎相关症状，如有可疑或异常立即报告科主任、护士长。

4、非必须不探视、不陪护，确需陪护的，要固定陪护人员，不得随意进出病区，严格限制行进路线和活动范围，做好病、陪人的出入登记，患者凭手腕带出入，陪护人员凭陪护证出入，陪护人员在进入病区前应持有近期核酸检测阴性报告。

5、在科主任、护士长长领导下，全面负责病区探视陪护管理工作。

认真履行工作职责，维护病区诊疗秩序，保护患者与医护人员生命与财产安全。

6、门禁班工作时间：

全天24小时，据科室情况安排人手轮值，工作时间内不得擅自离岗。

门禁班在岗不履职者，擅自将无陪护证家属放行至病区或管控不严造成不良影响者，按照医院相关规定给予处罚。

7、做好向患者及家属宣教陪护、住院出入病区制度，同时进行新型冠状病毒感染肺炎的防控知识宣教，新冠肺炎病疫情期间严禁探视（特殊情况由科主任、护士长共同决定）。

8、值班者落实消毒隔离，严格交接班。

疫情防控口袋书-医师应知应会手册

一、门诊医师

1.人员要求：

应符合门诊医师资质，经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测。

2.防护标准：

1）穿工作服、戴医用外科口罩。

2）若患者需摘除口罩或有血液体液暴露时增加工作帽、手套，必要时更换为医用防护口罩，增加隔离衣、护目镜（防雾）或防护面屏，鞋套或靴套。

3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

3.防控要点：

1）严格执行手卫生。

2）正确使用个人防护用品。

3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）。

4）接诊患者时应再次询问患者流行病学史及特殊职业，询问发热及相应症状。

对有异常患者，暂停接诊其他患者，保持该患者原地等待立即上报并启动转运流程。

5）严格实行一室一医一患，必要时可安排一名医务人员辅助开展工作，避免交叉感染。

6）实施易产生气溶胶的诊疗操作时，相关医师应做好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护用品。

7）进行支气管镜或上消化道内镜诊疗时，根据疫情防控需要和患者实际情况，可先行新冠病毒核酸检测。

二、急诊医师：

1.人员要求：

应符合急诊医师资质，经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测。

2.防护标准：

穿工作服、戴医用外科口罩。

若患者需摘除口罩或有血液体液暴露时增加工作帽、手套，必要时更换为医用防护口罩，增加隔离衣、护目镜（防雾）或防护面屏，鞋套或靴套。

防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

3.防控要点：

1）严格执行手卫生。

2）正确使用个人防护用品。

3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）。

4）接诊患者时应再次询问患者流行病学史及特殊职业，询问发热及相应症状。

对有异常患者，暂停接诊其他患者，保持该患者原地等待立即上报并启动转运流程。

5）实施易产生气溶胶的诊疗操作时，相关医务人员应做好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护用品。

6）危重症患者，应按照隔离救治要求，做好防护，在确定的诊疗区域或急救室提供急救服务。

7）对急诊留观患者和陪护人员及时进行核酸检测。

三、发热门诊医师

1.人员要求：

应符合发热门诊医师资质，经过医院防控、感染性疾病等相关知识培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测。

2.防护标准：

1）发热门诊诊室：

穿工作服、戴医用防护口罩（不建议挂耳式，行密合性测试）、工作帽、手套，隔离衣或防护服、鞋套或靴套，必要时增加护目镜（防雾）或防护面屏。

2）留观病室：

穿工作服、戴医用防护口罩、工作帽、手套，防护服、鞋套或靴套，必要时增加护目镜（防雾）或防护面屏。

3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更

换。

3.防控要点：

1）严格执行手卫生。

2）进出发热门诊和留观病室，应执行标准预防和额外预防，按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品。

3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻），掌握新冠肺炎诊断标准。

4）严格实行一室一医一患。

5）掌握新冠感染的病原学特点与临床表现，按照诊疗规范进行诊疗，对新冠感染疑似或确诊患者应立即报告、规范隔离，确诊患者和无症状感染者转运到定点医院并及时报告。

四、病房医师

1.人员要求：

应符合病房医师资质，经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测。

2.防护标准：

1）普通病房：

穿工作服、戴医用外科口罩。

必要时增加工作帽、手套、隔离衣、鞋套或靴套。

2）过渡病区（室）：

穿工作服、工作帽、手套，医用防护口罩，必要时增加隔离衣或防护服、护目镜（防雾）或防护面屏、鞋套或靴套。

3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

3.防控要点：

1）严格执行手卫生。

2）正确使用个人防护用品，进出过渡病区（室）应执行标准预防和额外预防，按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品。

3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）。

4）安排暂无核酸检测结果的急诊住院患者或者隔离排查可疑的住院患者收治于过渡病区（室）。

5）若住院患者出现发热，应立即指导患者及其陪同人员正确佩戴医用外科口罩，将其转到过渡病室隔离（或根据条件单间隔离），按相关应急预案流程进行处理。

6）按照相关工作制度及流程，发现新冠感染疑似或确诊患者时，及时上报并即刻启动相关应急预案，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

7）实施易产生气溶胶的诊疗操作时，相关医务人员应做好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护用品。

五、手术室医师

1.人员要求：

应符合手术医师资质，经过医院防控培训，按要求接种新冠疫苗，定期进行新冠核酸检测。

2.防护标准：

1）常规手术：

穿手术服、戴医用外科口罩、工作帽、手套，必要时增加护目镜（防雾）或防护面屏、鞋套或靴套。

2）急症手术：

穿手术服、戴医用防护口罩、工作帽、手套、防护服、护目镜（防雾）或防护面屏、鞋套或靴套。

（备注：

急症手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就会有生命危险的手术。

多见于创伤、急腹症、大出血、急性感染等）

3）防护用品每4小时更换一次，如出现潮湿、污染等及时更换。

3.防控要点：

1）严格执行外科手消毒。

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2）正确使用个人防护用品，急诊手术应执行标准预防和额外预防，按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品。

3）掌握最新高中风险地区及重点地区，知晓新冠肺炎十大症状1发热、2干咳、3乏力、4嗅觉、味觉减退或丧失、5鼻塞、6流涕、7咽痛、8结膜炎、9肌痛10腹泻）。

4）暂无核酸检测结果的急诊或可疑手术患者应按照隔离救治要求，做好防护，在确定的隔离手术室进行手术。

5）按照相关工作制度及流程，发现新冠感染疑似或确诊患者时，即刻报告并启动相关应急预案，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。