惠州卫生职业技术学院中医学专业学年中医儿科学结业测试.docx

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惠州卫生职业技术学院中医学专业学年中医儿科学结业测试

惠州卫生职业技术学院中医学专业2019-2020学年中医儿科学结业测试

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

1、胎儿期体重增长快的阶段是[单选题]*

A、妊娠早期4周

B、妊娠早期12周

C、妊娠中期10周

D、妊娠中期15周

E、妊娠晚期13周（正确答案）

答案解析：

妊娠晚期13周，胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重增长快。

2、下列各项，属于新生儿病态的是[单选题]*

A、马牙

B、胎怯（正确答案）

C、螳螂子

D、女婴生后3～5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小，2～3周消退

E、女婴生后5～7天阴道有少量流血，1～3天自止

答案解析：

胎怯是新生儿疾病，而其他选项均属于新生儿的特殊生理现象。

3、患儿，出生9天。

诊断为胎怯。

症见肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸。

其病机是[单选题]*

A、心虚

B、肺虚

C、肝虚

D、脾虚（正确答案）

E、肾虚

答案解析：

胎怯以脏腑辨证为纲，重在辨五脏禀受不足之轻重。

脾虚者肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸。

4、患儿，生后2天。

症见体温低于35℃，四肢发凉，肌肤硬肿，难以捏起，臀、小腿、臂、面颊硬肿，色暗红、青紫，哭声较低，精神萎靡，反应尚可，气息微弱，指纹紫滞。

其证候是[单选题]*

A、寒凝血涩（正确答案）

B、阳气虚衰

C、脾肾虚衰

D、肺脾气虚

E、气滞血瘀

答案解析：

硬肿症之寒凝血涩证。

证候：

全身欠温，四肢发凉，肌肤硬肿，难以捏起，硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位，色暗红、青紫，或红肿如冻伤，哭声较低，精神萎靡，反应尚可，或伴呼吸不匀，气息微弱，指纹紫滞。

5、下列属于病理性黄疸的是[单选题]*

A、生后24h以内出现黄疸（正确答案）

B、生后第2～3日出现黄疸，第4～6日达高峰

C、足月儿在生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退

D、足月儿血清总胆红素≤221μmol/L，早产儿≤257μmol/L

E、小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状

答案解析：

病理性黄疸：

黄疸出现早（生后24小时以内）、发展快（血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmo/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L）、程度重（足月儿血清总胆红素>22lμmol/L，早产儿>257μmol/L）、消退迟（黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周）或黄疸退而复现。

伴随各种临床症状。

6、小儿感冒后容易出现腹胀纳呆，或伴吐泻的症状，其病机是[单选题]*

A、脾常不足（正确答案）

B、肺常不足

C、肝常有余

D、肾常不足

E、心常有余

答案解析：

小儿脾常不足，饮食不节，感冒之后，脾运失司，乳食停滞，阻滞中焦，则腹胀纳呆，或伴吐泻，此为感冒夹滞。

7、感冒夹惊证的治疗应该在疏风解表基础上加用的方剂是[单选题]*

A、镇惊丸（正确答案）

B、保和丸

C、二陈汤

D、桑菊饮

E、三拗汤

答案解析：

感冒夹惊证。

治法：

解表兼以清热镇惊。

代表方剂：

在疏风解表基础上加用镇惊丸。

8、患儿，1岁8个月。

发热重，体温38.8℃，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，咽红肿痛，舌质红，苔薄黄，指纹浮紫。

其证候是[单选题]*

A、风热感冒（正确答案）

B、风寒感冒

C、暑邪感冒

D、时疫感冒

E、感冒夹滞

答案解析：

风热感冒证。

证候：

发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

9、患儿，4岁。

咽痛6天。

喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。

应首选的方剂是[单选题]*

A、银翘马勃散

B、牛蒡甘桔汤

C、养阴清肺汤（正确答案）

D、普济消毒饮

E、荆防败毒散

答案解析：

乳娥之肺胃阴虚证。

证候：

喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数或指纹淡紫。

治法：

养阴润肺，软坚利咽。

代表方剂：

养阴清肺汤。

牛蒡甘桔汤用于乳娥之热毒炽盛证。

银翘马勃散用于乳娥之风热搏结证。

10、小儿咳嗽外感风寒证的主要症状是[单选题]*

A、干咳无痰，咽痒声嘶

B、咳嗽不爽，痰黄黏稠

C、咳声重浊，痰白清稀

D、咳声重浊，痰多壅盛，色白而稀

E、咳嗽频作，声重咽痒，咳痰清稀（正确答案）

答案解析：

小儿咳嗽外感风寒证证候：

咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

干咳无痰，咽痒声嘶见于阴虚咳嗽；咳嗽不爽，痰黄黏稠见于风热咳嗽。

咳声重浊，痰白清稀，痰多壅盛，见于痰湿咳嗽。

11、肺炎喘嗽的变证是[单选题]*

A、风热闭肺

B、痰热闭肺

C、毒热闭肺

D、肺脾气虚

E、心阳虚衰（正确答案）

答案解析：

肺炎喘嗽的变证是心阳虚衰证和邪陷厥阴证。

12、患儿，5岁。

发热咳嗽3天。

发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠，喉间痰鸣，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数。

其治法是[单选题]*

A、清热解毒，泻肺开闭

B、清热涤痰，开肺定喘（正确答案）

C、辛温宣肺，化痰止咳

D、辛凉宣肺，化痰止咳

E、清心开窍，平肝息风

答案解析：

小儿肺炎喘嗽之痰热闭肺证。

证候：

发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，略痰黄稠或喉间痰鸣，口唇紫绀，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。

治法：

清热涤痰，开肺定喘。

代表方剂：

麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

清热解毒，泻肺开闭针对毒热闭肺。

辛温宣肺，化痰止咳针对风寒闭肺。

辛凉宣肺，化痰止咳针对风热闭肺。

清心开窍，平肝息风针对邪陷厥阴。

13、下列对咳嗽变异性哮喘的描述错误的是[单选题]*

A、抗生素治疗无效

B、抗哮喘药物治疗有效

C、常伴有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病

D、发作时呼吸困难，呼气延长，伴有哮鸣音（正确答案）

E、以干咳为主，常在夜间和（或）清晨及运动后发作或加重

答案解析：

咳嗽变异性哮喘：

①咳嗽持续>4周，常在夜间和/或清晨及运动后发作或加重，以干咳为主。

②临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。

③抗哮喘药物诊断性治疗有效。

④排除其他原因引起的慢性咳嗽。

14、下列各项，有关鹅口疮的预防与调护，错误的是[单选题]*

A、孕妇注意个人卫生，患阴道霉菌病者要及时治愈

B、注意口腔清洁，婴儿奶具要消毒

C、注意小儿营养，积极治疗原发病

D、注意观察口腔黏膜白屑变化，如发现患儿吞咽或呼吸困难，应立即处理

E、可长期应用抗生素或肾上腺皮质激素辅助治疗（正确答案）

答案解析：

鹅口疮的预防与调护：

①孕妇注意个人卫生，患阴道霉菌病者要及时治愈。

②注意口腔清洁，婴儿奶具要消毒。

③注意小儿营养，积极治疗原发病。

长期用抗生素或肾上腺皮质激素者，尽可能暂停使用。

④注意观察口腔黏膜白屑变化，如发现患儿吞咽或呼吸困难，应立即处理。

15、口疮患儿出现黄白色溃疡点，其部位除了齿龈、舌体、两颊外，还常出现的部位是[单选题]*

A、下颚

B、扁桃体

C、上颚（正确答案）

D、咽腭弓

E、舌尖

答案解析：

口疮患儿在齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡点，大小不等，甚则满口糜腐，疼痛流涎，可伴发热或颌下淋巴结肿大、疼痛。

16、泄泻的基本治疗原则是[单选题]*

A、清肠化湿

B、消食化积

C、祛风散寒

D、运脾化湿（正确答案）

E、健脾化湿

答案解析：

泄泻治疗，以运脾化湿为基本原则。

17、风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是[单选题]*

A、食欲不振

B、大便稀薄

C、大便不臭

D、腹痛较重（正确答案）

E、形体偏瘦

答案解析：

风寒泻证。

证候：

大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。

脾虚泻证。

证候：

大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。

18、脾虚泻灸法常用穴位[单选题]*

A、关元、肺俞、足三里

B、肾俞、大椎、脾俞

C、足三里、中脘、神阙（正确答案）

D、大椎、内关、足三里

E、天突、肺俞、膈俞

答案解析：

用于脾虚泻、脾肾阳虚泻。

取足三里、中脘、神阙。

隔姜灸或艾条温和灸，1日1次。

19、患儿，5岁。

3个月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。

治疗应首选[单选题]*

A、肥儿丸

B、枳术丸

C、异功散（正确答案）

D、保和丸

E、四君子汤

答案解析：

厌食之脾胃气虚证。

证候：

不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

治法：

健脾益气，佐以助运。

代表方剂：

异功散。

肥儿丸杀虫消积，健脾清热，用于小儿虫疳；枳术丸健脾消痞，用于脾虚气滞，饮食停滞。

保和丸消食化滞，理气和胃，用于食积证。

四君子汤补气健脾，用于脾胃气虚。

异功散为四君子汤加陈皮，加强健脾理气作用。

20、患儿，8个月。

因一次食入2个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，啼哭不安，大便酸臭，舌苔厚腻。

其诊断是[单选题]*

A、厌食

B、积滞（正确答案）

C、呕吐

D、疳积

E、腹痛

答案解析：

积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。

以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。

故此患儿诊断为积滞。

21、患儿，1岁6个月。

体重9kg，纳呆，面色少华，性急易怒，大便干稀不调，舌质淡，苔薄微腻，指纹淡。

其诊断是[单选题]*

A、厌食

B、疳气（正确答案）

C、疳积

D、干疳

E、积滞

答案解析：

疳气证，证候：

形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力。

22、患儿，2岁。

脘腹胀满，按之痛甚，嗳腐吞酸，不思乳食，腹泻，呕吐，吐物酸馊，矢气频作，大便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌红，苔厚腻，指纹紫滞。

其诊断是[单选题]*

A、腹痛，腹部中寒

B、腹痛，乳食积滞（正确答案）

C、腹痛，胃肠热结

D、腹痛，脾胃虚寒

E、腹痛，气滞血瘀

答案解析：

腹痛之乳食积滞证。

证候：

脘腹胀满，按之痛甚、嗳腐吞酸，不思乳食，矢气频作或腹痛欲泻，泻后痛减，或有呕吐，吐物酸馊，大便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌红苔厚腻，脉沉滑，指纹紫滞。

23、患儿，6岁。

大便干结，排便困难，面赤身热，腹胀或痛，小便短赤，口干口臭，舌质红，苔黄燥，脉滑实。

证属[单选题]*

A、食积便秘

B、燥热便秘（正确答案）

C、气滞便秘

D、气虚便秘

E、血虚便秘

答案解析：

燥热便秘证。

证候：

大便干结，排便困难，甚则便秘不通，面赤身热，腹胀或痛，小便短赤，或口干口臭，或口舌生疮，舌质红，苔黄燥，脉滑实，指纹紫滞。

24、诊断3个月～6岁小儿贫血，其末梢血血红蛋白值应低于[单选题]*

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L（正确答案）

D、120g/L

E、130g/L

答案解析：

诊断贫血的实验室检查：

①贫血为小细胞低色素性，平均血红蛋白浓度（MCHC）＜31%，红细胞平均体积（MCV）＜80fL，平均血红蛋白（MCH）＜27pg。

②3个月～6岁血红蛋白＜110g/L，6岁以上血红蛋白＜120g/L。

③血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度、红细胞原卟琳、血清铁蛋白等异常。

④铁剂治疗有效。

用铁剂治疗6周后，血红蛋白上升20g/L以上。

25、治疗夜啼脾寒气滞证应首选方剂是[单选题]*

A、乌药散合匀气散（正确答案）

B、远志丸合止痉散

C、朱砂安神丸

D、导赤散

E、清营汤

答案解析：

夜啼之脾寒气滞证，治法：

温脾散寒，行气止痛。

代表方剂：

乌药散合匀气散。

26、小儿常见汗证为[单选题]*

A、大汗，战汗

B、自汗，盗汗（正确答案）

C、自汗，大汗

D、自汗，战汗

E、大汗，手足心汗

答案解析：

小儿常见汗证为自汗和盗汗。

27、患儿，5岁。

易出汗，汗出遍身，畏寒恶风，不发热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。

治疗应首选的方剂是[单选题]*

A、参苓白术散

B、黄芪桂枝五物汤（正确答案）

C、生脉散

D、四君子汤

E、玉屏风散

答案解析：

汗证之营卫失调证，证候：

以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。

治法：

调和营卫。

代表方剂：

黄芪桂枝五物汤。

28、病毒性心肌炎的发病年龄多见于[单选题]*

A、初生～1个月

B、1个月～1岁

C、1～3岁

D、3～10岁（正确答案）

E、10岁以上

答案解析：

病毒性心肌炎的发病以3～10岁小儿为多。

29、男孩，9岁。

平时注意力不集中，学习成绩低下，多动难静，急躁易怒，冲动任性，难以自控，夜间盗汗，大便秘结，舌质红，舌苔薄，脉细弦。

其治法是[单选题]*

A、养心安神，健脾益气

B、滋养肝肾，平肝潜阳（正确答案）

C、清热泻火，化痰宁心

D、安神定志，滋养肝肾

E、调和肝脾，佐以益气

答案解析：

儿童多动症之肝肾阴虚证，证候：

多动难静，急躁易怒，冲动任性，难以自控，神思涣散，注意力不集中，难以静坐，或有记忆力欠佳、学习成绩低下，或有遗尿、腰酸乏力，或有五心烦热、盗汗、大便秘结，舌质红，舌苔薄，脉细弦。

治法：

滋养肝肾，平肝潜阳。

代表方剂：

杞菊地黄丸。

30、患儿，7岁。

面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。

应首先考虑的诊断是[单选题]*

A、惊风

B、痫病

C、抽动障碍（正确答案）

D、注意力缺陷多动症

E、痉挛症

答案解析：

抽动障碍主要表现为不自主、无目的、反复、快速的一个部位或多部位肌群运动抽动和发声抽动，并可伴发其他行为症状，包括注意力不集中、多动、自伤和强迫障碍等。

故此患儿可诊断为抽动障碍。

31、急惊风的“四证”是指[单选题]*

A、风、火、积、热

B、风、痰、热、惊（正确答案）

C、痰、积、惊、热

D、惊、热、痰、火

E、痰、火、积、热

答案解析：

急惊风的“四证”是指痰、热、惊、风。

32、治疗癫痫持续状态常用药物不包括[单选题]*

A、地西泮

B、氯硝西泮

C、咪达唑仑

D、氨茶碱（正确答案）

E、苯巴比妥

答案解析：

癫痫持续状态的治疗：

①地西泮0、25～0、5mg/kg缓慢静脉注射，必要时20分钟后可再用。

②氯硝西泮每次0、01～0、06mg/kg。

③咪达唑仑0、1～0、2mg/kg缓慢静脉注射。

④苯巴比妥20mg/kg分次肌内注射，24小时后改为维持量3～5mg/（kg·d）。

⑤10%水合氯醛0、5mg/kg稀释后灌肠。

仍不能控制者，备好气管插管使用麻醉药物。

33、急性肾小球肾炎的并发症是[单选题]*

A、电解质紊乱

B、严重循环充血（正确答案）

C、代谢性酸中毒

D、急进性肾炎

E、惊厥

答案解析：

急性肾小球肾炎重症早期可出现多种并发症。

包括高血压脑病、严重循环充血和急性肾功能衰竭。

34、以24h尿蛋白定量作为检测指标，肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是[单选题]*

A、50mg/kg（正确答案）

B、60mg/kg

C、70mg/kg

D、75mg/kg

E、100mg/kg

答案解析：

肾病综合征大量蛋白尿，尿蛋白定性常在+++以上，24小时尿蛋白定量≥50mg/kg。

35、患儿，8岁。

头面肢体浮肿，小便短赤，头身困重，脘闷纳呆，口苦口黏，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选的方剂是[单选题]*

A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

B、五味消毒饮合小蓟饮子（正确答案）

C、苓桂术甘汤合玉屏风散

D、甘露消毒丹

E、真武汤

答案解析：

水肿常证之湿热内侵证。

证候：

浮肿或轻或重，小便黄赤短少或见尿血，伴脓疱疮、疖肿、丹毒等，发热口渴，烦躁，头痛头晕，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：

清热解毒，利水消肿。

代表方剂：

五味消毒饮合小蓟饮子。

36、患儿，6岁。

突然出现小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，伴有发热，烦躁口渴，甚有恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉数有力。

治疗应首选的方剂是[单选题]*

A、龙胆泻肝汤

B、八正散（正确答案）

C、缩泉丸

D、桑螵蛸散

E、知柏地黄丸

答案解析：

尿频之湿热下注证，证候：

起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时时啼哭不安，常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐，舌质红，苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力。

治法：

清热利湿，通利膀胱。

代表方剂：

八正散。

37、患儿，6岁半。

经常夜间遗尿，白天尿频量多，平素易感，面色少华，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉无力。

治疗应首选的方剂是[单选题]*

A、菟丝子散

B、导赤散

C、缩泉丸合玉屏风散

D、补中益气汤合缩泉丸（正确答案）

E、桑螵蛸散

答案解析：

遗尿之肺脾气虚证。

证候：

夜间遗尿，日间尿频而量多，经常感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力。

治法：

补肺益脾，固涩膀胱。

代表方剂：

补中益气汤合缩泉丸。

38、患儿，4岁，身高78cm，体重14kg。

能说2字以下词语，智力较同龄儿低，时常口角流涎，频频弄舌，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，疲乏无力，食欲不振，大便秘结，舌淡胖，苔薄少，脉细缓无力。

治疗应首选的方剂是[单选题]*

A、加味六味地黄丸

B、调元散（正确答案）

C、虎潜丸

D、调元散合二陈汤

E、通窍活血汤合二陈汤

答案解析：

五迟五软之心脾两虚证。

证候：

语言发育迟滞，精神呆滞，智力低下，头发生长迟缓，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼无力，或见弄舌，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，脉细缓，指纹色淡。

治法：

健脾养心，补益气血。

代表方剂：

调元散。

39、麻疹早期诊断的特征性依据是[单选题]*

A、发热起伏

B、咳嗽频繁

C、麻疹黏膜斑（正确答案）

D、玫瑰色斑丘疹

E、枕部淋巴结肿大

答案解析：

麻疹初期发热，流涕，咳嗽，两目畏光多泪，口腔两颊黏膜近白齿处可见麻疹黏膜斑。

故麻疹早期诊断的特征性依据是麻疹黏膜斑。

40、麻疹收没期的皮肤特点是[单选题]*

A、无色素沉着及脱屑

B、无色素沉着，有大片脱皮

C、有色素沉着，无脱屑

D、有色素沉着，少有脱皮

E、有色素沉着，并有麦麸状细微脱屑（正确答案）

答案解析：

麻疹顺证之阴津耗伤证（收没期），证候：

麻疹出齐，发热渐退，咳嗽减轻，胃纳增加，皮疹依布发顺序渐回，皮肤可见糠麸样脱屑，并有色素沉着，舌红少津，苔薄净，脉细无力或细数。

41、患儿，1岁3个月，突发高热4天，神智正常，现热已退，肌肤出现玫瑰色丘疹，皮疹始发于躯干，很快延及全身，肤无痒感。

舌质偏红，苔薄少津，指纹淡紫。

其治法是[单选题]*

A、辛凉透表，清宣肺卫

B、清凉解毒，透疹达邪

C、疏风解表，清热解毒

D、疏风清热，利湿解毒

E、清热生津，以助康复（正确答案）

答案解析：

奶麻之毒透肌肤证。

证候：

身热已退，肌肤出现玫瑰红色小丘疹，皮疹始见于躯干部，很快延及全身，经1～2天皮疹消退，肤无痒感，或有口干、纳差，舌质偏红，苔薄少津，指纹淡紫。

治法：

清热生津，以助康复。

代表方剂：

银翘散合养阴清肺汤。

42、患儿，2岁。

发热1天，发热恶风，喷嚏流涕，全身及面部可见鲜红皮疹，有瘙痒感，枕部淋巴结肿大，舌红，苔黄，指纹浮紫。

其诊断是[单选题]*

A、丹痧

B、奶麻

C、麻疹

D、风痧（正确答案）

E、水痘

答案解析：

风痧即风疹，是感受风痧时邪，以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴结）肿大为特征的一种急性出疹性传染病。

故此患儿可诊断为风痧。

43、丹痧发热与出疹的关系表现是[单选题]*

A、发热1～2天出疹

B、发热数小时～1天出疹（正确答案）

C、皮肤出疹，有服药病史

D、发热3～4天，热退出疹

E、发热3～4天出疹，出疹时发热更高

答案解析：

丹痧发热数小时～1天出疹，出疹时热高。

麻疹发热3～4天出疹，出疹时发热更高。

奶麻发热3～4天出疹，热退疹出。

风痧发热1～2天出疹。

药疹无发热，有用药史。

44、患儿，5岁。

壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹稠密，疹色紫暗，疱浆混浊，可见出血性皮疹、紫癜，大便干结，小便短赤，舌质红绛，苔黄糙而干，脉数有力。

治疗应首选的方剂是[单选题]*

A、银翘散

B、白虎汤

C、清营汤

D、玉女煎

E、清胃解毒汤（正确答案）

答案解析：

水痘之邪炽气营证。

证候：

壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹分布较密，疹色紫暗，疱浆混浊，甚至可见出血性皮疹、紫癜，大便干结，小便短黄，舌红或绛，苔黄糙而干，脉数有力。

治法：

清气凉营，解毒化湿。

代表方剂：

清胃解毒汤。

45、痄腮的病位主要是[单选题]*

A、太阳经脉

B、少阳经脉（正确答案）

C、阳明经泳

D、太阴经脉

E、少阴经脉

答案解析：

痄腮的病位主要是少阳经脉。

46、夏季热的主要临床特征是[单选题]*

A、发热，口渴，便秘，尿少

B、大热，大渴，大汗，脉洪大

C、发热，多食多饮，多尿，消瘦

D、发热，口渴多饮，多尿，多汗

E、长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭（正确答案）

答案解析：

夏季热以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。

47、患儿，4岁。

病程迁延，紫癜反复出现，瘀点、瘀斑颜色淡紫，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸，舌质淡，苔薄，脉细无力。

治疗首选方剂是[单选题]*

A、小建中汤

B、大建中汤

C、八珍汤

D、归脾汤（正确答案）

E、四物汤

答案解析：

紫癜之气不摄血证，证候：

起病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现，瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。

治法：

健脾养心，益气摄血。

代表方剂：

归脾汤。

48、静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程[单选题]*

A、初期（正确答案）

B、中期

C、病后

D、中晚期

E、恢复期

答案解析：

在皮肤黏膜淋巴结综合征发病早期（发病10日以内）大剂量应用丙种球蛋白静脉输入，2g/kg，于10～12小时一次静脉缓慢滴入。

49、患儿，1岁半。

头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，鸡胸，现8颗牙，行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。

治疗应首选的方剂是[单选题]*

A、人参五味子汤

B、益脾镇惊散

C、补肾地黄丸（正确答案）

D、健脾益气汤

E、健脾丸

答案解析：

佝偻病之肾精亏损证。

证候：

有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，漏斗胸等，0形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。

治法：

补肾填精，佐以健脾。

代表方剂：

补肾地黄丸。

50、患儿，10岁。

10天前患传染性单核细胞增多症，现发热缠绵，面目发黄，四肢困倦无力，胃脘胀满，恶心，呕吐，肝脾肿大，舌红苔黄腻